Особенности нормирования радиационного фактора

1) Сочетание порогового и беспорогового принципов

2) Численные значения норм зависят от того, какие группы людей облучаются.

3) Численные значения норм зависят от того, какой орган облучает­ся.

Нормы радиационной безопасности касаются

1) Работы населения и персонала с техногенными источниками ИИ в нормальных условиях

3) Работы профессионалов в условиях радиационных аварий.

4) Облучение населения от природных источников

5) Медицинского облучения населения.

Система нормирования.

19 апреля 1996 года в нашей стране были приняты последние нормы ра­диационной безопасности НРБ-96. За соблюдение норм отвечают люди, по­лучившие разрешение на работу с источниками радиации. В медицинском учреждении ответственность несет администрация в лице главного врача.

Имеется система нормирования, которая включает в себя несколько па­раметров.

Основные дозовые пределы облучения.

Основной базовый предел облучения - это доза за год, соблюдение которой предотвращает возникновение детерминированных эффектов и сводит веро­ятность возникновения стохастических эффектов к приемлемому уровню риска. Предполагаемое время воздействия принимается равным для профес­сионалов 50 лет, для остального населения - 70 лет. Основной дозовый пре­дел различается для профессионалов группы А, группы Б, остального населе­ния.

Для персонала группы А основной дозовый предел носит название «предельно допустимая доза» (ПДД).

Численное значение основных дозовых пределов зависит не только от об­лучаемого контингента, но и от того, какие органы и ткани облучаются.

Нормами радиационной безопасности 1976 года (НРБ-76) было установ­лено 3 группы критических органов в порядке убывания радиочувствительно­сти:

I. Все тело, гонады, красный костный мозг

II. Мышцы, щитовидная железа, печень, почки, легкие, ЖКТ и другие, не относящиеся к I и II группам

III. Кожа, костная ткань, предплечья, кисти, стопы

Согласно НРБ-96 (1996 года) основные дозовые пределы для различных групп выглядят следующим образом:

 

Нормируемая величина	Группа А (ПДД)	Группа Б	Население
Эффективная доза	50 мЗв/год не более 100 мЗв за 5 лет	Все нормы на уровне 1/4 от группы А	5 мЗв/год не более 5 мЗв за 5 лет
Эквивалентная доза на хрусталик.	150 мЗв/год	15 мЗв/год
Эквивалентная доза на кожу кисти, стопы

Специальные ограничения устанавливаются для женщин детородного воз­раста. Доза, получаемая женщиной в возрасте до 45 лет на нижнюю часть кожи живота должна быть не больше 1 мЗв в месяц. В случае беременности женщина должна немедленно освобождаться от работы с источниками ИИ.

Студенты и учащиеся до 21 года, которые в ходе обучения работают с ис­точниками ИИ приравниваются к населению.

Допустимые уровни

Рассчитываются для конкретных сред и излучений, исходя из основных дозовых пределов. Включают в себя

1) допустимую мощность дозы

2) допустимое поступление дозы с продуктами питания

3) допустимую удельную активность вещества в воде и воздухе.

Контрольные уровни.

Это контролируемые величины радиационного загрязнения воздуха, ко­торые устанавливаются руководством учреждения и органами Госсанэпиднад­зора для закрепления достигнутого уровня радиационной безопасности и дальнейшего снижения доз и радиационного загрязнения. Они должны быть ниже допустимых уровней. То есть учреждения устанавливают свой норматив, меньший допустимого уровня.

 

144. Радиоактивные отходы, их классификация, хранение, транспортировка и удаление. Охрана окружающей среды от загрязнения радиоактивными веществами.

 

Радиоактивные отходы (РАО) – материальные объекты и субстанции, активность радионуклидов или радиоактивное загрязнение которых превышает уровни, установленные действующими нормативами, при условии, что использование этих объектов и субстанций не предусматривается.

Условно радиоактивные отходы делятся на:

· низкоактивные

· среднеактивные

· высокоактивные.

Изначально считалось, что достаточной мерой является рассеяние радиоактивных изотопов в окружающей среде, как и в других отраслях промышленности. Позже выяснилось, что за счёт естественных природных и биологических процессов радиоактивные изотопы концентрируются в тех или иных подсистемах биосферы (в основном в животных, в их органах и тканях), что повышает риски облучения населения (за счёт перемещения больших концентраций радиоактивных элементов и возможного их попадания с пищей в организм человека). Поэтому отношение к радиоактивным отходам было изменено.

На данный момент сформирован ряд принципов, нацеленных на такое обращение с радиоактивными отходами, которое обеспечит защиту здоровья человека и охрану окружающей среды сейчас и в будущем, не налагая чрезмерного бремени на будущие поколения.

Основополагающие принципы обращения с радиоактивными отходами:

1) Защита здоровья человека. Обращение с радиоактивными отходами осуществляется таким образом, чтобы обеспечить приемлемый уровень защиты здоровья человека.

2) Охрана окружающей среды. Обращение с радиоактивными отходами осуществляется таким образом, чтобы обеспечить приемлемый уровень охраны окружающей среды.

3) Защита за пределами национальных границ. Обращение с радиоактивными отходами осуществляется таким образом, чтобы учитывались возможные последствия для здоровья человека и окружающей среды за пределами национальных границ.

4) Защита будущих поколений. Обращение с радиоактивными отходами осуществляется таким образом, чтобы предсказуемые последствия для здоровья будущих поколений не превышали соответствующие уровни последствий, которые приемлемы в наши дни.

5) Бремя для будущих поколений. Обращение с радиоактивными отходами осуществляется таким образом, чтобы не налагать чрезмерного бремени на будущие поколения.

6) Национальная правовая структура. Обращение с радиоактивными отходами осуществляется в рамках соответствующей национальной правовой структуры, предусматривающей чёткое распределение обязанностей и обеспечение независимых регулирующих функций.

7) Контроль за образованием радиоактивных отходов. Образование радиоактивных отходов удерживается на минимальном практически осуществимом уровне.

8) Взаимозависимости образования радиоактивных отходов и обращения с ними. Надлежащим образом учитываются взаимозависимости между всеми стадиями образования радиоактивных отходов и обращения с ними.

9) Безопасность установок. Безопасность установок для обращения с радиоактивными отходами надлежащим образом обеспечивается на протяжении всего срока их службы.

Обращение со среднеактивными РАО

Обычно в ядерной индустрии среднеактивные РАО подвергаются ионному обмену или другим методам, целью которых является концентрация радиоактивности в малом объёме. После обработки уже гораздо менее радиоактивное тело полностью обезвреживают. Существует возможность использовать гидроксид железа в качестве флокулянта для удаления радиоактивных металлов из водных растворов. После абсорбции радиоизотопов гидроксидом железа полученный осадок помещают в металлический барабан, где он перемешивается с цементом, образуя твердую смесь. Для большей стабильности и долговечности бетон изготовляют из зольной пыли или печного шлака и портландцемента (в отличие от обычного бетона, который состоит из портландцемента, гравия и песка).

 

Обращение с высокоактивными РАО

Хранение. Для временного хранения высокоактивных РАО предназначены резервуары для хранения отработанного ядерного топлива и хранилища с сухотарными бочками, позволяющие распасться короткоживущим изотопам перед дальнейшей переработкой.

Витрификация. Долговременное хранение РАО требует консервации отходов в форме, которая не будет вступать в реакции и разрушаться на протяжении долгого времени. Одним из способов достижения подобного состояния является витрификация (или остеклование). В настоящее время в Селлафилде (Великобритания) высокоактивные РАО (очищенные продукты первой стадии пурекс-процесса) смешивают с сахаром и затем кальцинируют. Кальцинирование подразумевает прохождение отходов через нагретую вращающуюся трубу и ставит целью испарение воды и деазотирование продуктов деления, чтобы повысить стабильность получаемой стекловидной массы. В полученное вещество, находящееся в индукционной печи, постоянно добавляют измельченное стекло. В результате получается новая субстанция, в которой при затвердении отходы связываются со стеклянной матрицей. Это вещество в расплавленном состоянии вливается в цилиндры из легированной стали. Охлаждаясь, жидкость затвердевает, превращаясь в стекло, которое является крайне устойчивым к воздействию воды. По данным международного технологического общества, потребуется около миллиона лет, чтобы 10 % такого стекла растворилось в воде. После заполнения цилиндр заваривают, затем моют. После обследования на предмет внешнего загрязнения стальные цилиндры отправляют в подземные хранилища. Такое состояние отходов остаётся неизменным в течение многих тысяч лет. Стекло внутри цилиндра имеет гладкую чёрную поверхность. В Великобритании вся работа проделывается с использованием камер для работы с высокоактивными веществами. Сахар добавляется для предотвращения образования летучего вещества RuO₄, содержащего радиоактивный рутений. На Западе к отходам добавляют боросиликатное стекло, идентичное по составу пирексу; в странах бывшего СССР обычно применяют фосфатное стекло. Количество продуктов деления в стекле должно быть ограничено, так как некоторые элементы (палладий, металлы платиновой группы и теллур) стремятся образовать металлические фазы отдельно от стекла.

Синрок

Более сложным методом нейтрализации высокоактивных РАО является использование материалов типа СИНРОК (synthetic rock — синтетическая порода). СИНРОК был разработан профессором Тедом Рингвудом в Австралийском национальном университете. Изначально СИНРОК разрабатывался для утилизации военных высокоактивных РАО США, но в будущем возможно его использование для гражданских нужд. СИНРОК состоит из таких минералов, как пирохлор и криптомелан. Первоначальный вариант СИНРОК (СИНРОК С) был разработан для жидких РАО (рафинатов пурекс-процесса) — отходов деятельности реакторов на легкой воде. Главными составляющими этого вещества являются голландит (BaAl2Ti6O16), цирконолит (CaZrTi2O7) и перовскит (CaTiO3). Цирконолит и перовскит связывают актиноиды, перовскит нейтрализует стронций и барий, голландит — цезий.

Геологическое захоронение

Трансмутация

Существуют разработки реакторов, потребляющих в качестве топлива РАО, превращая их в менее вредные отходы, в частности, интегральный ядерный реактор на быстрых нейтронах, не производящий трансурановых отходов, а, по сути, потребляющий их. Проект был заморожен правительством США на стадии крупномасштабных испытаний. Другим предложением, более безопасным, но требующим дополнительных исследований, является переработка подкритическими реакторами трансурановых РАО. Существуют также теоретические исследования, посвящённые использованию термоядерных реакторов в качестве «актиноидных печей». В таком комбинированном реакторе быстрые нейтроны термоядерной реакции делят тяжелые элементы (с выработкой энергии) или поглощаются долгоживущими изотопами с образованием короткоживущих. В результате исследований, недавно проведённых Массачусетским технологическим институтом, было обнаружено, что всего 2-3 термоядерных реактора, схожих по параметрам с международным экспериментальным термоядерным реактором ИТЭР, способны преобразовывать количество актиноидов, вырабатываемое всеми ядерными реакторами на легкой воде. Кроме этого, каждый термоядерный реактор будет вырабатывать порядка 1 гигаватт энергии.

Повторное использование РАО

Ещё одним применением изотопам, содержащимся в РАО, является их повторное использование. Уже сейчас цезий-137, стронций-90, технеций-99 и некоторые другие изотопы используются для облучения пищевых продуктов и обеспечивают работу радиоизотопных термоэлектрических генераторов.

Удаление РАО в космос. Отправка РАО в космос является заманчивой идеей, поскольку РАО навсегда удаляются из окружающей среды. Однако у подобных проектов есть значительные недостатки, один из самых важных — возможность аварии ракеты-носителя. Кроме того, значительное число запусков и большая их стоимость делает это предложение непрактичным. Дело также усложняется тем, что до сих пор не достигнуты международными соглашениями.

145. Определение и содержание военной гигиены. Основные этапы развития. Виднейшие ее представители.

 

Военная гигиена -отрасль гигиены, в задачи которой входит: изучение влияния различных факторов внешней среды на здоровье военнослужащих; изыскание мер борьбы с отрицательным воздействием этих факторов на боеспособность войск; разработка научно обоснованных норм санитарного обеспечения войск. В военное время в задачи военной гигиены входит сохранение боеспособности войск путём осуществления санитарного надзора за условиями их размещения в поле и населённых пунктах, а также в оборонительных сооружениях, за выполнением требований личной и коллективной гигиены, повседневный медицинский контроль за качеством питания солдат и офицеров, наблюдение за обеспечением военнослужащих достаточным количеством доброкачественной воды для питья и приготовления пищи, санитарных и хозяйственных нужд.

В 16 в. в ряде армий была установлена прямая зависимость между санитарным состоянием войск и заболеваемостью военных; были опубликованы первые труды по вопросам военной гигиены. В обязанности военных врачей постепенно включались и гигиенические задачи: санитарное благоустройство лагерей, очистка воды для питья и пр. Много внимания уделяется медицинскому обеспечению армии. По уставу Петра I (1716) в штат каждой дивизии вводится один доктор штаб-лекарь, полка - лекарь, роты - цирюльник. В дальнейшем количество врачей в армии постепенно увеличивается, однако вплоть до 1779 года они занимались исключительно лечебным делом. Попечение о быте солдат возлагалось на командиров.

В 1786 году появляется первое русское руководство по военной гигиене военно-морского врача А.Бахерахта (1724 - 1806). В этом руководстве сформулированы основные требования к условиям жизни военнослужащих: " ... добрый покой, добрая пища, свежий и сухой воздух, достаточная одежда, телесным силам соразмерное движение и работа, довольное отдохновение ночью, удаление от пьянства. Поддержание такого порядка должно быть неотлагательное в начатии, усердное и беспрерывное ".

В 1797 году на врачей был возложен медико-полицейский надзор за доброкачественностью съестных припасов, состоянием казарменных помещений и общим санитарным состоянием войск. Большое внимание гигиеническим вопросам в армии уделял великий русский полководец А.В.Суворов. Из 7 условий победы, перечисленных в "Науке побеждать", три относятся к состоянию здоровья солдата (чистота, здоровье, опрятность). " Иметь ежевременное попечение о соблюдении паче здоровья здоровых " - приказывал он своим подчиненным.

В 1813 г. издается вторая русская книга по гигиене "Карманная книга по военной гигиене, или замечания о сохранении здоровья русских солдат", написанная доктором медицины и хирургом Медико-хирургической академии И.Энегольмом (1764 - 1838). В ней даны подробные указания о сбережении здоровья солдат в мирное и военное время, в том числе и рациональные меры профилактики цинги.

К этому же времени относится деятельность М.Я.Мудрова (1776-1831), профессора терапии медицинского факультета Московского университета, читавшего курс военной гигиены. В 1809 г. вышла в свет в виде отдельной книги его знаменитая актовая речь под названием " Слово о пользе и предметах военной гигиены или науки о сохранении здоровья военнослужащих ". " Военная гигиена - говорится в этой книге - полезна каждому, начиная от унтер-офицера до генерала, чтобы беречь свое и своих подчиненных здоровье и учить их сохранять оное ". И далее: " Полковых лекарей и дивизионных докторов должность есть не столь лечить, сколько предупреждать болезни, а тем более учить солдат беречь свое здоровье. Сытые и здоровые солдаты суть храбры, в трудах неутомимы и, следовательно, непобедимы ". Матвей Мудров считается одним из первых ученых-медиков России, серьезно занимавшихся вопросами гигиены и преподаванием ее в виде отдельного курса в высшей школе.

Большой вклад в практическую часть военной гигиены внес видный организатор медицинской службы русской армии генерал-штаб-доктор Роман Четыркин (1797 - 1865). Им и под его руководством написан ряд наставлений о профилактическом и лечебном обеспечении войск, в том числе "Наставление по части практической военно-медицинской полиции", "Опыт военно-медицинской полиции, или правила к сохранению здоровья русских солдат в сухопутной службе". При нем вводятся систематические медицинские осмотры нижних чинов, контроль за размещением войск в казармах, контроль врачей за питанием и водоснабжением.

 

146. Роль военной гигиены в общей системе медицинского обеспечения населения в чрезвычайных ситуациях.

 

МС ГО - это специальная организация в системе здравоохранения, предназначенная для медицинского обеспечения населения в условиях чрезвычайных ситуациях.

Эта служба является функциональной системой в здравоохранении для решения задач в особых условиях, возникших в стране или отдельных её районах.

МС ГО страны создает Министерство здравоохранения РФ, она является общегосударственной службой в системе гражданской обороны.

На местах её создают территориальные органы управления. На предприятиях, учреждениях, организациях начальник МС ГО - главный врач медико-санитарной части (здравпункта, поликлиники). Начальники МС ГО подчиняются соответствующим начальникам гражданской обороны республики (области, края и др.), а по специальности - вышестоящему начальнику МС ГО.

Кроме сил и средств территориального здравоохранения для медицинского обеспечения населения используются силы и средства медицинской службы других министерств и ведомств, а также широко привлекается местное население.

Н а МС ГО возлагаются следующие основные задачи:

- быстрейшее восстановление здоровье пострадавшего населения, возвращение его к труду, снижение инвалидности и летальности;

- предупреждение возникновения и распространения массовых инфекционных заболеваний;

- обеспечение санитарного благополучия населения, устранения неблагоприятных санитарных последствий чрезвычайных ситуаций, охрана здоровья личного состава учреждений гражданской обороны.

Выполнение этих задач обеспечивается проведением комплекса мероприятий (подготовка сил и средств службы, поддержание их в постоянной готовности, проведение лечебно эвакуационных, санитарно-гигиенических, противоэпидемических и других мероприятий). Характер, организация и порядок осуществления этих мероприятий имеет свои особенности, обусловленные содержанием каждой из основных задач МС ГО.

Успешное выполнение первой основной задачи МС ГО - быстрейшее восстановление здоровье пострадавшего населения, возвращение его к труду, снижение инвалидности и летальности - в условиях чрезвычайной ситуации может быть достигнуто при правильной организации и проведении комплекса следующих научно обоснованных мероприятий.

1. Подготовка сил и средств МС ГО, поддержание их в готовности для медицинского обеспечения населения при проведении мероприятий гражданской обороны и правильная организация их работы. Важное место среди них занимает подготовка необходимого количества формирований, учреждений и органов управления ими. Учитывая крайне высокую потребность врачебных кадров для выполнения первой основной задачи, важно обеспечить готовность среднего медицинского персонала взять на себя проведение ряда довольно сложных медицинских мероприятий, освободив от них врача (переливание крови и кровезаменителей, выполнение новокаиновых блокад, подготовка операционного поля и др.). Большое значение приобретает также использование современных достижений медицинской науки и техники, повышение производительности труда медицинского персонала с тем, чтобы минимальными силами и средствами выполнять больший объём работы, используя прогрессивные методы организации труда (бригадные методы работы и др.), осуществляя рациональный манёвр объёмом медицинской помощи, а также имеющимися силами и средствами с учётом складывающейся медико-тактической обстановки.

Особое место отводится своевременному и качественному оказанию медицинской помощи и последующему лечению поражённых. Важное значение приобретают мероприятия по подготовке населения, личного состава формирований гражданской обороны к оказанию первой медицинской помощи в очагах массового поражения. Большое значение имеет также специальная подготовка медицинского состава формирований и учреждений МС ГО по вопросам патогенеза, клиники и лечения пострадавших от оружия массового поражения; умение врачей нехирургических специальностей оказывать медицинскую помощь при неотложных состояниях у поражённых (шок, кровотечение и др.).

2. Проведение комплекса мероприятий МС ГО по защите населения от оружия массового поражения (использование средств, предупреждающих или ослабляющих поражение населения радиоактивным излучением, ОВ, БС, аварийно химически опасными веществами).

3. Организаций взаимодействия сил и средств МС ГО с другими службам гражданской обороны, а также ведомственными медицинскими службами.

Вторая основная задача МС ГО - предупреждение возникновения и распространения массовых инфекционных заболеваний. Успешное её выполнение потребует проведения следующего научно обоснованного комплекса мероприятий:

1. Проведение мероприятий противобактериологической защиты населения в первую очередь на случай аэрогенного инфицирования (бактериологической разведки, экстренной профилактики зараженных БС, своевременного использования индивидуальных и коллективных средств защиты, организации карантина и др.).

2. Выявление заболевших, их изоляция и госпитализация, развертывание инфекционных стационаров, перепрофилирование больниц МС ГО в инфекционные стационары, обеспечение противоэпидемического режима работы во всех лечебных учреждениях и др.

3. Усиление контроля за проведением санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий среди населения.

4. Организация и проведение дезинфекционных мероприятий в бактериологических очагах.

5. Подготовка сил и средств МС ГО для выполнения всех перечисленных мероприятий противобактериологической защиты.

Выполнение третье задачи МС ГО - обеспечение санитарного благополучия населения, устранения неблагоприятных санитарных последствий чрезвычайных ситуаций, охрана здоровья личного состава учреждений гражданской обороны - требует участия не только сил МС ГО, но и здравоохранения в целом, а также ряда служб гражданской обороны. Среди мероприятий, направленных на выполнение этой задачи, важное знание приобретают следующие:

1. Лабораторный контроль заражения питьевой воды и продуктов РВ, ОВ и БС.

2. Санитарно-гигиенический контроль за условиями размещения населения, за санитарной обработкой людей, а также за уборкой и захоронением трупов людей и животных в очагах массового поражения.

3. Участие в разработке соответствующих рекомендаций по режиму работы и жизни населения на территории, зараженной РВ, ОВ и БС.

4. Проведение массовой санитарно-просветительной работы среди населения и др.

Таким образом, выполнение основных задач МС ГО потребует планомерного проведения сложного комплекса лечебно-эвакуационных, противоэпидемических и санитарно-гигиенических мероприятий. Эти мероприятия составляют содержание понятия "медицинская защита населения" в системе гражданской обороны.

 

147. Санитарно-эпидемический надзор в вооруженных силах РФ. Задачи организации санитарно-эпидемического надзора в ЧС.

 

Санитарно-эпидемиологический надзор в ВС РФ - это деятельность медицинской службы в воинских частях (на кораблях), учреждениях, военно-учебных заведениях, на предприятиях и в организациях МО РФ, направленная на профилактику заболеваний личного состава путем предупреждения, обнаружения и пресечения нарушений санитарного законодательства РФ, Уставов ВС РФ, приказов Министра обороны РФ и его заместителей, других нормативных актов, регламентирующих права и обязанности должностных лиц по охране здоровья личного состава.

Санитарно-эпидемиологический надзор включает:

· наблюдение, оценку и прогнозирование состояния здоровья личного состава войск и сил флота в связи с состоянием среды обитания;

· выявление и установление причин и условий возникновения и распространения инфекционных, профессиональных и массовых неинфекционных заболеваний и отравлений личного состава;

· разработку обязательных для исполнения предложений о проведении мероприятий, обеспечивающих санитарно-эпидемиологическое благополучие ВС РФ;

· осуществление контроля за проведением гигиенических и противоэпидемических мероприятий, за соблюдением действующего санитарного законодательства объединениями, соединениями, воинскими частями (кораблями), учреждениями, военно-учебными заведениями, предприятиями, организациями МО РФ, а также личным составом ВС РФ;

· применение мер пресечения санитарных правонарушений и привлечение к ответственности лиц, их совершивших;

· ведение учета инфекционных, профессиональных и массовых неинфекционных заболеваний и отравлений личного состава в связи с неблагоприятным влиянием на здоровье факторов среды его обитания, а также санитарной статистики.

Санитарно-эпидемиологический надзор осуществляется медицинской службой на основе законодательства РФ, требований уставов ВС РФ, приказов и директив Министра обороны РФ, его заместителей, определяющих меры по сохранению и укреплению здоровья военнослужащих и обеспечению санитарно-эпидемического благополучия войск и сил флота.

Начальники санитарно-эпидемиологических учреждений и подразделений гарнизонов являются соответственно главными санитарными врачами гарнизонов. Они осуществляют санитарно-эпидемиологический надзор на всех объектах МО РФ, расположенных на территории гарнизона, независимо от их принадлежности к видам ВС РФ, родам войск, главным и центральным управлениям МО РФ.

Изучение, оценка и прогнозирование состояния здоровья личного состава в связи с условиями его учебно-боевой деятельности, труда и быта осуществляются на основе анализа результатов медицинского обследования молодого пополнения, ежегодных углубленных и контрольных медицинских осмотров военнослужащих, повседневного медицинского наблюдения в процессе учебно-боевой подготовки, диспансерного динамического контроля за контингентами военнослужащих, состоящими на учете, обследования контрольных групп военнослужащих, анализа заболеваемости личного состава.

Состояние здоровья военнослужащих оценивается по их физическому развитию, физической работоспособности, а также по наличию или отсутствию заболеваний.

Физическое развитие военнослужащих определяется по результатам измерения антропометрических показателей – (роста и массы тела), в зависимости от которых выделяют 3 группы военнослужащих: I - с оптимальной массой тела; II - с пониженной массой тела; III - с гипотрофией (недостаточной массой тела). Военнослужащие с пониженной массой тела подвергаются дополнительному обследованию, которое включает измерение окружности плеча как показателя степени развития мышечной массы и оценку физической работоспособности как показателя функционального состояния организма.

Физическая работоспособность военнослужащих оценивается по выполнению физических упражнений (приседаний и отжиманий) и сопоставлению результатов с установленными нормативами. При выполнении нормативов физических упражнений физическая работоспособность оценивается как удовлетворительная, при невыполнении нормативов - как неудовлетворительная.

Анализ заболеваемости, госпитализации и трудопотерь проводится в соответствии с методическими указаниями Главного военно-медицинского управления (ГВМУ) МО РФ ежемесячно в сравнении с показателями аналогичного месяца прошлого года.

Санитарное состояние воинской части (соединения) определяется совокупностью условий размещения, питания, водоснабжения, банно-прачечного обслуживания военнослужащих, факторов их учебно-боевой деятельности, оказывающих влияние на здоровье, работоспособность и боеспособность личного состава, и может быть признано удовлетворительным или неудовлетворительным.

Санитарное состояние воинской части (соединения) признается удовлетворительным, когда выполняются предусмотренные уставами санитарные правила и гигиенические нормы в материально-бытовом обеспечении личного состава и состояние здоровья военнослужащих позволяет решать в полном объеме поставленные перед частью (соединением) задачи.

Санитарное состояние воинской части (соединения) признается неудовлетворительным, когда не выполнены условия для его удовлетворительной оценки и требуется проведение специальных мероприятий командования и медицинской службы по приведению его в соответствие с действующими руководящими документами.

Разрушения, большое количество пострадавших, осуществление в полном объеме эвакуационных мероприятий при чрезвычайных ситуациях приводит к скоплению больших масс населения в загородных зонах. В местах рассредоточения рабочих и служащих предприятий и размещения эвакуированного городского населения складываются неблагоприятные санитарно-бытовые условия, вследствие чего создаются предпосылки для возникновения желудочно-кишечных и других инфекционных заболеваний среди населения, особенно в летнее время.

Основные мероприятия по обеспечению санитарного и эпидемического благополучия в этих условиях проводят СЭС. Они осуществляют гигиеническую оценку санитарной обстановки и дают рекомендации по оптимальному поведению населения, участвуют в проведении мероприятий по защите и предотвращению распространения инфекционных заболеваний.

Для проведения санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий используются также:

- инфекционные больницы (отделения);

- медицинские работники санитарно-гигиенического и противоэпидемического профиля, работающие в медицинских и других учреждениях;

- дезинфекционные (стационарные и передвижные) камеры и санитарные пропускники независимо от ведомственной принадлежности, бани, прачечные и другие коммунальные учреждения;

- гидрометеорологические станции, ветеринарные агрохимические лаборатории.

При организации противоэпидемических мероприятий среди населения особое внимание уделяется следующим вопросам:

- проведению непрерывной противоэпидемической разведки с целью обнаружения в возможно ранние сроки инфекционных больных;

- организации выборочного бактериологического контроля за водой и продуктами, поступающими на снабжение населения;

- активному выявлению и изоляции (госпитализации) инфекционных больных подозрительных на эти заболевания лиц;

- организации и проведении профилактической и текущей дезинфекции, а также дезинфекции в эпидемических очагах с привлечением к этой работе личного состава санитарных дружин и населения.

 

148. Гигиена полевого размещения войск. Типы полевых жилищ их гигиеническая оценка

 

Организация полевого размещения войск начинается с разведки района (населённого пункта), предназначенного для расположения личного состава.

Обязанности командиров:

§ Заместитель командира части по тылу:

§ Обеспечивает подразделение табельным имуществом для возводимых жилых и хозяйственных построек.

§ Выделяет необходимый автотранспорт.

§ Начальник инженерной службы:

§ Инструктирует личный состав.

§ Руководит через специалистов работами по возведению полевых жилищ.

§ Обеспечивает подразделения техников и табельными средствами для выполнения строительных работ.

§ Начальник медицинской службы:

§ Предупредительный санитарный надзор – выбор участка и размещения на нём жилых и хозяйственных построек.

§ Текущий надзор – контроль санитарного состояния района расположения полка, помещений и хозяйственных служб, банно-прачечного обслуживания личного состава, выполне ние им правил общественной гигиены в полевом жилище.

Способы полевого размещения войск:

§ В учебных центрах – Войска размещают или в специальных (стационарных) помещениях, или в учебных лагерях (условия близки к размещению биваком или походным лагерем).

§ Бивачное размещение – Временное расположение войск на местности, при котором жилые и хозяйственные постройки возводятся личным составом с использованием табельного имущества и подручных материалов.

§ Поквартирное размещение – Расположение войск для отдыха и обучения в населённом пункте с использованием имеющихся в нём помещений.

§ Смешанное или квартирно-бивачное – штаб, медицинский пункт, хозяйственные и некоторые другие подразделения располагаются в населённом пункте, а строевые подразделения и техника – в походном лагере.

Перспективные здания:

§ Пневматические палатки из синтетической ткани с калориферным обогревом и вентиляцией.

§ Инвентарные здания на автомобилях и прицепах.

§ Сборно-разборные дома. Выдерживают 8 циклов сборки и разборки.

§ Цилиндрические универсальные блоки.

Выбор того или иного вида полевого жилища зависит от продолжительности отдыха войск, сезона года и наличия строительного материала.

Лагерные палатки устанавливаются на гнездах, возвышающихся над землей на 0,6—0,7 м. Вокруг гнезда вырывают канавку для оттока воды. В условиях возможного применения противником оружия массового поражения (ОМП) палатки рекомендуется устанавливать над котлованом или использовать естественные понижения рельефа местности. При установке палаток над котлованом в них почти вдвое увеличивается воздушный куб, они становятся более удобными и теплым Пол в палатке обычно земляной. На высоте 0,4—0,5 м от пола устанавливают нары или топчаны. Окна имеются только в унифицированных санитарных палатках. Зимой палатки отапливаются переносными печами. Использование для утепления навесных стенок, второго намета, прокладывание между наметами соломенных матов позволяют при наружной температуре до —10° С поддерживать внутри палатки на уровне роста человека температуру около 17—20 С. Размещение в лагерных палатках имеет свои недостатки. Летом в них очень жарко, зимой наблюдаются большие перепады температуры. Например, у пола температура воздуха равна 8—12° С. Малый воздушный куб — для большинства палаток меньше 2 м³ — при резко пониженном воздухообмене (отсутствие окон и частое увлажнение ткани намета, когда воздухопроницаемость снижается почти в 4 раза) приводит к быстрому увеличению концентрации углекислоты (по некоторым наблюдениям, до 0,3% и более) и относительной влажности воздуха. Поэтому в летнее время для проветривания палаток наметы должны приподниматься. Зимой за счет отопительных приборов воздухообмен в палатках существенно возрастает. Достаточно высокая эффективность защиты от непогоды и портативность делают палатки пока единственным видом возимого полевого жилища, которым войска могут пользоваться как летом, так и зимой.

При кратковременном отдыхе для размещения войск могут использоваться шалаши из ветвей, хвороста, соломы и других подручных материалов. Они бывают двускатные и конусные. Шалашами удобно пользоваться летом, но и зимой они хорошо защищают от ветра и холода. Для отдыха пол застилают лапником, соломой или мелкими ветвями. В больших шалашах иногда ставят нары, покрыв их сверху плащ-палатками.

Снеговые укрытия — снежные хижины и норы — используются для отдыха зимой при отсутствии материала для возведения других видов полевых жилищ. В них может поддерживаться температура около 2—4 С

Заслоны-навесы представляют собой наклонные стенки, устанавливаемые с одной или двух сторон площадки, выбранной для отдыха. В холодное время в шалашах, заслонках и снежных хижинах разжигают костры.

В южных районах для защиты от солнца при расположении на отдых устраивают навесы из подручных материалов или плащ-палаток.

Из всех полевых жилищ наиболее удобны для продолжительного размещения землянки. Это укрытие котлованного типа глубиной до 2 м с одним или двумя скатами. Стены обшивают досками, заделывают жердями или другим материалом. Землянка имеет тамбур с двумя дверями, а с противоположной стороны — окно. С нагорной стороны отрывается водоотводная канава. При высоком стоянии грунтовых вод, а также при образовании больших количеств конденсата устраивают водосборные колодцы. Для отдыха оборудуют нары на уровне 0,5 м от пола. Землянки могут быть герметизированы и приспособлены для защиты от ОМП. Возможность поддерживать постоянную температуру воздуха (лучше на уровне 20—22° С) и более надежная защита от ряда неблагоприятных факторов внешней среды позволяет создавать в землянке сравнительно хорошие условия для отдыха солдат. Однако малая кубатура землянок при большой плотности их заселения приводит (если не принять мер) к быстрому увеличению в воздухе содержания углекислоты и паров воды. Этому способствует в известней мере поступление в землянку почвенного воздуха (особенно при насыщении почвы водой и падении атмосферного давления), который содержит до 3% углекислоты и часто значительное количество влаги. Пониженная температура стен способствует образованию конденсата. Поэтому при эксплуатации землянок особое внимание следует обращать на их вентиляцию.

Как было указано выше, помимо жилых построек, устраиваются также хозяйственные: при длительном расположении — полевые бани, уборные, мусоросборники, помойные ямы; при кратковременном — отхожие места, места для сбора кухонных отходов и мусора.

Полевые бани устраивают так же, как и землянки для жилья, но пол в них настилается на брусьях-подкладках с уклоном в сторону желоба, откуда грязная вода отводится по деревянной трубе наружу или в водосборный колодец. Оборудование — обычное для бани. Полевые бани целесообразно строить пропускного типа. Мыльные воды от бань и умывальников перед спуском в фильтрующий колодец необходимо пропускать через мылоуловитель, где в качестве фильтрующего материала применяются хвойные ветви, камыш, сено, деревянная стружка, резаная солома.

Полевое отхожее место оборудуют во всех случаях кратковременного расположения войск. На больших привалах и ночевках устраивают индивидуальные или полевые ровики, на дневках — рвы. Полевой ровик на 30—40 человек делают длиной 1 м, шириной 0,3 м и глубиной не более 0,75 м. Рвы устраивают из расчета 1 очко на 12—16 человек и обносят его изгородью. Располагают отхожие места не ближе 50 м от жилья. Для дезодорации и борьбы с мухами содержимое отхожих мест дважды в течение дня присыпают небольшим слоем земли. Это является обязанностью дежурных (дневальных) по роте.

Мусор собирают в траншею. Лучшим способом обезвреживания мусора является сжигание. Однако из-за отсутствия топлива чаще всего прибегают к почвенному обезвреживанию, при котором мусор по мере внесения его в траншею каждый раз присыпают землей, поддержание чистоты и порядка на территории района расположения части является обязанностью дежурного по роте. При уходе части территорию походного лагеря (или другого места отдыха) приводят в полный порядок.

Для размещения войск в полевых условиях могут использоваться и полевые фортификационные сооружения, возводимые на позициях и в районах расположения.

Перекрытая щель часто является составным элементом траншеи и представляет собой ров глубиной 1,5 м и длиной 3 м и более. Для устройства перекрытия используются подручные материалы, при их отсутствии — материалы централизованного снабжения. Входной проем щели закрывают плащ-палаткой, навесным щитом или другим материалом. Внутри устраивают одну или две лежанки на отделение или экипаж (расчет), а в торцах для обеспечения воздухообмена — вентиляционные короба.

Блиндаж сооружают из лесоматериалов, хворостяных фашин или табельных средств. Он состоит из предтамбура, тамбура и основного помещения. Если вместо защитной двери устанавливают защитно-герме-тический вход из железобетона, то тамбур и предтамбур не устраивают. Внутри блиндажа делают нары на 8—15 человек, а в торцовой части — вентиляционный короб. Зимой устанавливают печи.

Для хранения воды и продовольствия в передней крутости траншеи выше дна устраивают ниши. Стенки их одевают подручными материалами и обмазывают глиной или перекрывают водонепроницаемым материалом, а отверстия закрывают щитами.

В тупиковых ответвлениях не ближе 15—20 м оборудуют отхожие места, по 2—3 на взвод.

Для защиты траншеи от поверхностных вод служат нагорные водоотводные канавы, водосборные и водопоглощающие колодцы. При глинистом грунте по дну траншеи строят дренаж из фашин или настил из жердей и досок.

 

149. Понятие о различных типах фортификационных сооружений и их назначение в условиях ЧС. Обитаемость объектов военной техники как физиологическая проблема.

 

Фортификацио́нное сооруже́ние — постройка, предназначенная для укрытого размещения и наиболее эффективного применения оружия, военной техники, пунктов управления, а также для защиты войск, населения и объектов тыла страны от воздействия средств поражения противника. Фортификационные сооружения делятся на полевые и долговременные. Разработкой конструкций, способов возведения и использования полевых и долговременных фортификационных сооружений занимается фортификация.

В системе защиты населения важное место занимают коллективные защитные сооружения (убежища и укрытия). Их классификация представлена рисунке. Защитные сооружения - это инженерные сооружения, специально предназначенные для коллективной защиты рабочих и служащих предприятий, а также населения от поражающих факторов ЧС.

Убежище - это инженерное сооружение, обеспечивающее защиту укрываемых в нем людей от воздействия всех поражающих факторов военного времени: световое излучение, проникающая радиация, ударная волна, отравляющие и аварийно опасные химические вещества (АОХВ), бактериальные средства (БС), высокие температуры в зонах пожаров, обломки разрушенных зданий.

Противорадиационное укрытие (ПРУ) - это защитное сооружение, обеспечивающее защиту укрываемых от светового излучения, воздействия ударной волны малой мощности (до 0,2 кг/см²) и значительно ослабляющее воздействие проникающей радиации.

Простейшие укрытия - это защитные сооружения, обеспечивающие защиту укрываемых от летящих обломков, светового излучения, а также снижающие воздействие ионизирующего излучения и ударной волны. К ним относятся щели (открытые и перекрытые), траншеи, подземные переходы улиц и т.п. Убежища и ПРУ обычно строятся заблаговременно по специальным строительным нормам и правилам «Инженерно-технические мероприятия гражданской обороны и предупреждения чрезвычайных ситуаций». При отсутствии чрезвычайных ситуаций защитные сооружения используются в хозяйственных целях (как склады, бытовые помещения, столовые и т.п.). Однако всегда нужно предусматривать возможность быстрого перевода убежищ и ПРУ на использование по прямому назначению.

Типовое убежище состоит из основных и вспомогательных помещений. К основным относятся помещения для укрываемых людей, пункт управления и медицинский пост (пункт). К вспомогательным - помещения для фильтровентиляционной установки (ФВУ), санитарного узла, дизельной электростанции, продовольственного склада. В убежище оборудуются тамбур-шлюзы и тамбуры, электрощитовая, а в ряде случае - артезианская скважина, станция перекачки, баллонная.

Убежище должно иметь не менее двух входов, расположенных в противоположных его концах. Встроенное убежище должно иметь аварийный выход. Основные требования к убежищам: наличие равнопрочных ограждающих конструкций, выдерживающих заданные нагрузки от ударной волны, наличие систем жизнеобеспечения и ФВУ, экономичность. В зависимости от степени защиты убежища делят на пять классов: к первому классу относятся убежища, способные выдержать нагрузку во фронте ударной волны 5 кг/см² и более; ко второму - 3 кг/см²; к третьему - 2 кг/см²; к четвертому - 1 кг/см²; к пятому классу -0,5 кг/см².

ФВУ должна работать в 2^х режимах: чистой вентиляции и фильтровентиляции. При расположении убежища в месте, где возможен сильный пожар или загазованность АОХВ, предусматривается режим полной изоляции помещений убежища с регенерацией воздуха в них.

Для медико-санитарного обеспечения укрываемых в защитных сооружениях вместимостью до 150 чел. работают 2 санитара, в сооружениях вместимостью до 600 чел. предусмотрен санитарный пост (4 санитара или 1 медицинская сестра и 3 санитара), при вместимости более 600 чел. - врачебный медицинский пункт (1 врач и 4 санитара в смену при двухсменной работе). Для санитарного поста необходима площадь не менее 2 м², для врачебного поста - 2 м², для медицинского пункта -9 м².

Во всех защитных сооружениях должны соблюдаться санитарно-гигиенические нормы и требования, изложенные в «Санитарных правилах устройства и эксплуатации защитных сооружений ГО».

Быстро возводимые убежища должны иметь как минимум помещения для укрываемых, места для размещения фильтровентиляционного оборудования, санузла и аварийного запаса воды. В них оборудуются вход, выход и аварийный выход (лаз). Для строительства быстро возводимых убежищ применяются сборный железобетон, элементы коллекторов инженерных сооружений городского подземного хозяйства.

Противорадиационные укрытия по сравнению с убежищами оборудуются проще. ПРУ может быть размещено в специально оборудованном подвале, а при определенных условиях (например, высоком уровне грунтовых вод) - в цокольных этажах зданий. Предпочтительнее полное заглубление ПРУ.

В ПРУ предусматривают основные и вспомогательные помещения. Основными являются помещения для укрываемых людей, медицинского поста (медпункта). К вспомогательным относятся санузел, вентиляционная камера, комната для хранения загрязненной верхней одежды.

Приспособление помещений под ПРУ включает усиление ограждающих конструкций для защиты от попадания радиоактивной пыли и действия ударной волны, их герметизацию, устройство вентиляции, оборудование санузлов и водопровода, установку нар для сидения и лежания.

Защитные свойства ПРУ от ионизирующего излучения оцениваются по коэффициенту ослабления радиационного излучения, который показывает, во сколько раз ПРУ уменьшает уровень радиации в сравнении с открытой местностью, а следовательно, и дозу облучения укрываемых людей. ПРУ устраиваютя таким образом, чтобы коэффициент ослабления был наибольшим. Все ПРУ в городах делятся на три группы: к 1-й группе относятся укрытия с коэффициентом ослабления от 200 и выше, ко 2-й группе - от 100 до 200, к 3-й группе - от 50 до до 100. Подвалы в деревянных домах ослабляют радиацию в 7-12 раз, в каменных зданиях - в 200-300 раз, средняя часть подвала каменного здания -до 500 раз. В качестве ПРУ могут быть использованы также надземные этажи зданий и сооружений. Наиболее пригодны для этого внутренние помещения каменных зданий с капитальными стенами и небольшой площадью проемов. Первый и последний этажи ослабляют радиацию в меньшей степени. В сельской местности возможно использование в качестве ПРУ погребов, подвалов, а также овощехранилищ и свободных силосных ям.

Противорадиационные укрытия для учреждений здравоохранения должны иметь следующие основные помещения: для размещения больных и выздоравливающих, медицинского и обслуживающего персонала, процедурную (перевязочную), буфетную и посты медицинских сестер.

Противорадиационные укрытия для инфекционных больных следует проектировать по индивидуальному заданию, предусматривая размещение больных по видам инфекции и выделяя при необходимости помещения для отдельных боксов.

Укрытия простейшего типа строятся при непосредственной угрозе или возникновении ЧС. Наиболее доступными простейшими укрытиями являются щели.

Щель может быть открытая или перекрытая. Вероятность поражения людей воздушной ударной волной в открытой щели уменьшается в 1,5-2 раза по сравнению с нахождением на открытой местности, возможность облучения людей в результате радиоактивного загрязнения местности становится меньше в 2-3 раза. В перекрытой щели защита людей от светового излучения будет полной, воздействие от ударной волны ослабляется в 2,5-3 раза, а от проникающей радиации и излучения на радиоактивно загрязненной местности при толщине грунтовой обсыпки поверх перекрытия 60-70 см - в 200-300 раз.

В простейших укрытиях следует находиться в средствах индивидуальной защиты: в открытых - в защитной одежде и противогазах (респираторах), в перекрытых - в противогазах (респираторах).

Строят щели вне зон возможных завалов и затопления (на расстоянии от наземных зданий, равном половине их высоты плюс 3 м, а при наличии свободной территории - дальше). В городах лучше всего строить щели в скверах, на бульварах и в больших дворах, где не проложены инженерные сети. В сельской местности - в садах, на огородах, пустырях. Нельзя строить щели вблизи взрывоопасных цехов и складов, резервуаров с АОХВ, возле электрических линий высокого напряжения, магистральных газопроводов.

При следовании в защитные сооружения укрываемые обязаны иметь при себе двухсуточный запас продуктов питания, принадлежности туалета, необходимые личные вещи, документы и СИЗ.

Обитаемость объекта военной техники - это условия рабочей среды, сформированные при его создании и влияющие на функциональное состояние, здоровье и работоспособность (боеспособность) находящихся в объекте людей. Нормативной основой обеспечения обитаемости военной техники (ОВТ) являются медико-технические требования (МТТ) к их обитаемости.

В процессе эксплуатации ОВТ параметры обитаемости могут ухудшаться за счет износа, неисправности или конструктивных недостатков механизмов и систем, от работы которых зависит уровень факторов среды обитания (шум, выделение тепла, газов и т.д.).

Кроме того, основными источниками факторов, неблагоприятно влияющих на организм военнослужащих в процессе эксплуатации подвижных ОВТ, могут быть двигатель, механизмы трансмиссии и ходовой части, системы вооружения, отопительные устройства, различное технологическое оборудование, находящееся на оснащении конкретных объектов.

Классификация факторов обитаемости кораблей приведена в Медико-технических требованиях к обитаемости кораблей. В соответствии с ней все факторы можно разделить на 4 группы:

· социально-бытовые (размещение, организация труда и отдыха, водоснабжения и питания);

· физические (ионизирующие излучения, неионизирующие излучения, шум, вибрация, микроклимат, освещенность, ударные сотрясения);

· химические (нормальные составляющие атмосферного воздуха и вредные химические вещества);

· биологические (все элементы живой природы, в том числе человек, питьевая и морская вода, продукты питания).

Кроме того, с учетом современных представлений об обитаемости кораблей и подводных лодок, следует выделить еще одну группу факторов - морально-психологических (личностные особенности членов экипажа, межличностные отношения, морально-психологический "климат" в экипаже и др.).

Гигиеническая характеристика перечисленных факторов и их нормирование рассматривается в отдельных главах настоящего Руководства.

Согласно медико-техническим требованиям к обитаемости подвижных образцов военной техники Сухопутных войск, эта техника разделяется на четыре группы:

1 группа - боевые машины, а также машины, приравниваемые к ним по условиям боевого применения. Работа личного состава экипажей этой группы машин характеризуется в основном как операторская.

2 группа - командно-штабные машины. Деятельность личного состава относится к интеллектуальной, управленческой.

3 группа - машины обеспечения боевых действий. Работа личного состава в основном носит операторский характер.

4 группа - машины эвакуации, ремонта и обслуживания, транспортные машины. Работа личного состава на этих машинах связана со значительными физическими нагрузками.

Факторами обитаемости, воздействующими на личный состав ПОВТ, являются микроклиматические (температура, влажность, скорость движения воздуха), механо-акустические (уровни звука и звукового давления, вибрация), электромагнитные (искусственная освещенность рабочих поверхностей, воздействие электромагнитных полей), химические (пары углеводородных топлив, компоненты отработавших газов, аккумуляторные газы, компоненты ракетных топлив).

Для ПОВТ первой группы (боевые машины) наиболее характерными факторами являются пороховые газы. Для второй и третьей групп ПОВТ наиболее значимые уровни освещенности рабочих поверхностей, интенсивности звука и звукового давления, а также содержание двуокиси и оксида углерода. Эксплуатация ПОВТ четвертой группы сопровождается преимущественным воздействием на организм человека-оператора импульсных шумов, компонентов ракетных топлив, вредных веществ, выделяющихся в воздух рабочей зоны.

 

150. Гигиена водоснабжения войск в условиях ЧС мирного времени и в военное время. Табельные средства добычи и улучшения качества питьевой воды.

 

В полевых условиях вода является предметом снабжения. От правильной организации полевого водоснабжения во многом зависит физическое и санитарное благополучие войск. Содержание воды в теле взрослого человека составляет 58 — 65% от общей массы. Потери воды организмом должны своевременно восполняться. Если человек без пищи может жить до 60 сут, то без воды — только 10 — 14 сут. Потеря организмом 20 — 25% воды приводит к смерти, а потеря 10— 11% вызывает серьезные заболевания. Загрязненная микробами вода может вызвать ряд тяжелых болезней (холера, брюшной тиф, паратифы, дизентерия и др.). В войсках вода необходима для удовлетворения физиологических нужд людей, приготовления пищи и выпечки хлеба, она расходуется на помывку личного состава и стирку белья. В военное время большое количество воды может потребляться на санитарную обработку людей, дезинфекцию, дегазацию и дезактивацию техники, вооружения и других материальных средств, а также на заправку машин и др. Вода, предназначенная для питья, приготовления пищи, умывания, помывки в бане и в полевых душевых, должна быть безвредной, т. е. не содержать болезнетворных микробов и токсинов, РВ и ОВ. Она должна отвечать требованиям, предъявляемым к ее органолептическим свойствам, т.е. быть прозрачной, бесцветной, без запаха и обладать приятным освежающим вкусом. Природная вода, особенно в открытых водоисточниках (реки, озера, пруды), как правило, не отвечает санитарно-гигиеническим требованиям. Она загрязнена бытовыми и промышленными стоками, дождевыми и талыми водами, стекающими по поверхности загрязненной почвы, и должна очищаться. Более надежными в санитарном отношении являются подземные источники с грунтовыми водами, так как они защищены от проникновения загрязнений пластами грунта. Воду из них добывают через искусственно создаваемые скважины, колодцы, оборудованные каптажи родников. В маловодных районах при отсутствии других источников водоснабжения в летнее время может быть использована дождевая вода, а в зимнее время — вода, получаемая при таянии снега и льда. Дождевую воду собирают на площадках, покрытых брезентом, или в табельные прорезиненные резервуары и другие емкости. Снег и лед собирают с чистых участков, вдали от проезжих дорог и загрязняющих объектов (уборные, мусорные свалки и др.) в чистую посуду (табельные емкости, бочки, походные кухни). Вода, полученная из атмосферных осадков, подлежит обязательной очистке с обеззараживанием. В районах, где нет пресной воды, например, на необжитых морских побережьях, в пустынях, питьевая вода может быть получена путем перегонки морской воды или соленой воды из озер и подземных источников. Опреснение чаще используется на кораблях, где имеются стационарные опреснительные установки, при помощи которых из морской получают дистиллированную воду, а затем улучшают ее, добавляя минеральные вещества (соли кальция, натрия, фтора, йода и др.).

Подразделениями инженерных войск с привлечением представителей химической и медицинской службы (врача или фельдшера) создается разведывательный дозор, который производит разведку на воду. Разведывательный дозор на путях передвижения войск выбирает источники водоснабжения, вода которых может быть использована для организации пунктов водоснабжения (ПВС). Задачами медицинского работника, участвующего в разведке на воду, являются: санитарно-эпидемиологическое обследование района расположения источников воды; санитарно-топографическое обследование источников воды; определение качества воды и ее пригодности для хозяйственно-питьевых целей на основе обследования. При необходимости производят отбор проб воды для санитарно-химического анализа на месте или в СПЭВ МедСБ, сан-эпидучреждениях объединения; обоснование заключения о пригодности источника воды для водоснабжения или необходимости ее предварительного обеззараживания, дегазации и дезактивации. Санитарно-эпидемиологическое обследование района расположения источника водоснабжения предусматриваем определение связи острых инфекционных заболеваний местного населения (брюшной тиф, паратифы, дизентерия, туляремия, инфекционный гепатит и др.) с употреблением воды из обследуемого источника. Наличие таких заболеваний, связанных с употреблением воды, является противопоказанием к использованию водоисточника для снабжения части водой. Санитарно-топографическим обследованием устанавливается взаимное расположение загрязняющих объектов (уборные, свалки, скотные дворы, могильники и др.) с источником водоснабжения и возможное загрязнение воды от указанных объектов. Обращают внимание на техническое состояние водоисточника, например, на исправность сруба шахтного колодца, наличие крышки, отсыпку грунта, сточных канавок и др. Качество воды в самом источнике определяют по цвету, запаху, прозрачности и санитарно-химическому анализу воды у источника или в отобранных пробах, направляемых в СПЭВ МедСБ или другие санитарно-эпидемиологические учреждения. Однако этими методами нельзя определить наличие в воде OB, РВ и БС. Они обнаруживаются специальными приборами (радиометры, прибор химической разведки, лабораторные методы исследования на БС). Разведывательный дозор должен установить также производительность источника — его дебит. Для этого ведро с известной вместимостью в литрах наполняют водой и по секундной стрелке часов отмечают время наполнения. Затем производят пересчет в кубических метрах в час. Дебит ручья вычисляют перемножая его ширину на глубину (в метрах) и на скорость течения воды (метр в секунду). Результат делят на 2. Скорость течения воды в ручье определяют по перемещению щепки, куска коры дерева или другого легкого предмета между отметками на берегу на расстоянии 10 м друг от друга и выражают в метрах в секунду. Для вычисления объема воды (в кубических метрах), содержащейся в озере или пруде, нужно перемножить средние значения длины, ширины и глубины в метрах, а результат разделить на 3. Чтобы узнать объем воды в шахтном колодце, площадь его поперечного сечения (в квадратных метрах) умножают на высоту столба воды (в метрах). Дебит колодца определяют путем откачивания из него 20—30 ведер воды и подсчета времени, в течение которого колодец наполнится до прежней отметки. На основании результатов обследования разведывательным дозором дается заключение о возможности развертывания ПВС и способах очистки воды. Во всех случаях при разведке на воду отдается предпочтение закрытым источникам водоснабжения (буровые скважины, незагрязненные шахтные колодцы, ключи).