Защита от инфракрасного излучения

Основные мероприятия, направленные на снижение опасности воздействия инфракрасного излучения, состоят в следующем:

1. Снижение интенсивности излучения источника (замена устаревших технологий современными и др.).

2. Защитное экранирование источника или рабочего места (создание экранов из металлических сеток и цепей, облицовка асбестом открытых проёмов печей и др.).

3. Использование средств индивидуальной защиты (использование для эащиты глаз и лица щитков и очков со светофильтрами, защита поверхности тела спецодеждой из льняной и полульняной пропитанной парусины).

4. Лечебно-профилактические мероприятия (организация рационального режима труда и отдыха, организация периодических медосмотров и др.).

14. Факторы малой интенсивности на производстве, их влияние на уровни общей неспецифической заболеваемости промышленных рабочих.

Факторы малой интенсивности - факторы, уровни, концентрации значительно нижепредельно допустимых и не вызывающие при изолированном действии достоверных биологических изменений.

Даже на уровнях, близких к предельно к допустимым, факторы при их сочетанном воздействии могут вызвать изменения в организме человека. Не приводя к выраженным формам интоксикации и профессиональным заболеваниям, неблагоприятные факторы производственной среды вызывают ряд функциональных и биохимических изменений в организме, снижают его резистентность и могут благоприятствовать развитию общих непрофессиональных заболеваний.

Профессионально обусловленные заболевания:

- заболевания ССС

- нервно-психические заболевания

- болезни опорно-двигательного аппарата.

Факторы, влияющие на ССС:

− Действие нагревающего микроклимата

− Действие оксида углерода, сероуглерода, амида и нитросоединений бензола (метгемоглобинемия)

− Действие мышьяковистого водорода (гемолиз эритроцитов)

− Действие фосгена, оксидов азота, хлора (отек легких)

− Действие цианида, сероводорода (нарушения клеточного дыхания, блокируют дыхательный центр)

Механизмы действия ядов: основная роль принадлежит кислородной недостаточности. Гипоксия вызывает нарушения в обмене клеток различных тканей и в ссс, что приводит к дистрофическим изменениям в миокарде и способствует сосудистой дисфункции. С воздействием сероуглерода связаны изменения диффузно-дистрофического характера в миокарде и нарушению его сократительной функции. Воздействие сернистого газа - нейроциркуляторная дистония с гипотензивными реакциями. Нервно-эмоциональное напряжение и гиподинамия способствуют росту заболеваний системы кровообращения.

Действие на ЖКТ:

При действии химических факторов появляется местное раздражение на слизистой оболочке до язвенно-некротических изменений, характеризуется высокой базальной секрецией, повышенной секрецией, болью, тошнота. При хронической интоксикации фосфором – поражение полости рта, слизистой оболочки желудка, кишечника, печени, атрофический гастрит с пониженной кислотностью и моторикой. Возможен токсический гепатит. При хронической интоксикации мышьяком, ароматическими соединениями – поражение органов пищеварения вследствие нарушения под влиянием этих факторов нейрогуморальной регуляции. Воздействие незначительной концентрации мышьяка, хрома могут быть причиной синдромы раздраженного желудка. Пыль – угнетение секреции, моторики, снижает активность ферментов, шум – секреторно-моторные нарушения деятельности желудка.

15. Монотонность труда и ее влияние на функциональное состояние организма работающих. Профилактика состояния монотонии.

Монотонность - это однообразно повторяющийся процесс. В наибольшей степени монотонность труда характерна для поточно-конвейерного производства, которое находит широкое применение в таких отраслях экономики, как машиностроение, приборостроение, радиоэлектронная, легкая, пищевая и др.

Однако монотонность распространяется и на ряд других профессий - станочников, штамповщиков, прессовщиков, операторов полу- автоматических линий, а также операторов за различными пультами управления технологическими процессами и других, для которых характерно однообразие действий.

Следовательно, монотонный труд - это однообразный труд, требующий от человека либо длительного выполнения простых однотипных операций в заданном или свободном темпах, либо непрерывной концентрации внимания в условиях малого объема поступающей информации.

Следует различать такие понятия, как монотонность труда и состояние монотонии.

Монотонность труда- это однообразие трудовых операций или производственной обстановки, т.е. объективных внешних факторов трудовой деятельности.

Монотония- комплекс психологических и физиологических изменений в организме человека, возникающих при монотонной работе, т.е. ответная реакция человека на монотонный труд.

Различают два основных вида монотонной работы:

1. Монотонность действия, при которой состояние монотонии возникает в связи с выполнением однообразных, часто повторяющихся рабочих действий.

Примером такого вида монотонного труда являются все поточно-конвейерные линии и многочисленные разновидности станочных, штамповочных и других работ. При таком виде монотонных работах степень выраженности состояния монотонии («моторная» монотония) зависит от таких факторов трудового процесса, как количество однообразно повторяющихся действий за единицу времени, продолжительность отдельных рабочих операций, степень сложности выполняемых операций, принудительный темп работы и других. При этом, чем меньше количество элементов в рабочем цикле и чем короче время их выполнения, тем монотоннее труд.

2.Монотонность обстановки, при которой состояние монотонии (« сенсорная монотония ») возникает в связи с дефицитом поступающей информации, а также при пассивном контроле и наблюдении за ходом технологического процесса. Этот вид монотонности труда характерен для многочисленных разновидностей операторского труда. При этом чем меньше объем информации получает оператор за единицу времени и чем менее она содержательна, а также чем продолжительнее интервалы ожидания информации и меньше число объектов наблюдения, тем скорее развивается состояние монотонии.

Обычно монотонный по внешним признакам труд в производственных условиях сочетается с другими факторами профессиональной деятельности.

Одни из них усиливают развитие состояния монотонии (гипокинезия, низкая ответственность, постоянный фоновый шум, недостаточная освещенность рабочих мест и т.д.),

другие препятствуют развитию этого состояния (физическая тяжесть, нервная напряженность труда, высокая степень ответственности, сложность перерабатываемой информации и др.).

Влияние монотонного труда на организм работающего весьма сложно и многообразно.

- Психофизиологические реакции человека на монотонную работу практически одинаковы при обоих видах монотонной деятельности (моторной и сенсорной).

- Снижение уровня показателей сердечно-сосудистой системы и высшей нервной деятельности, обусловленное уменьшением активирующего влияния ретикулярной формации на кору больших полушарий головного мозга.

Монотонный труд вызывает, прежде всего, изменения в функциональном состоянии центральной нервной системы, что проявляется в удлинении латентного периода простой и сложной зрительно-моторной реакций, замедлении способности к переключению внимания, снижению подвижности основных нервных процессов и других.

Снижение функционального уровня ЦНС происходит на всех ее уровнях: от коркового до спинального. Подтверждением этому служат данные электроэнцефалограммы, полученные во время выполнения монотонной работы.

С одной стороны, имеется скучная однообразная работа, которая приводит к прогрессивному снижению активности различных структур ЦНС. С другой стороны, работу необходимо выполнять без ущерба для количества и качества продукции. Все это усиливает нервное напряжение, обусловленное необходимостью волевого поддержания бодрствования и работоспособности на определенном уровне.

- Изменения со стороны различных вегетативных функций.

- снижаются частота сердечных сокращений (на 25-30%)

- снижается артериальное давление, в основном систолическое (на 5-10%)

- увеличивается величина коэффициента вариации сердечного ритма, т.е. монотонная работа приводит к существенному снижению тонической активности симпатического и повышению активности парасимпатического отделов вегетативной нервной системы. Однако монотонная работа, осложненная нервным напряжением, возникающим при высокой степени ответственности (с элементами риска для собственной жизни - машинисты метрополитена, диспетчеры и операторы газокомпрессорных и химических пультов управления и др.) или работе на конвейере в быстром темпе (2-6 секунд), приводит к изменениям физиологических функций, глубина и выраженность которых тем больше, чем больше нервное напряжение и степень ответственности за выполняемую работу.

Сравнительный анализ двух видов монотонной деятельности свидетельствует, что при выполнении монотонной работы, не осложненной нервным напряжением, основные изменения отмечаются в функциональном состоянии ЦНС, в то время как при такой же работе, осложненной нервным напряжением, функции ЦНС остаются относительно устойчивыми на протяжении смены, а основные изменения отмечаются в состоянии сердечно-сосудистой системы. У лиц при монотонной работе, осложненной нервным напряжением, систолическое артериальное давление достигает величины 150 мм рт.ст., и частота сердечных сокращений превышает 90 уд/мин, в то время как показатели латентного периода зрительно-моторной реакции, концентрация внимания и объем оперативной памяти, т.е. основные рабочие функции остаются стабильными на протяжении смены.

Наряду с изменением физиологических функций при монотонной работе часто отмечаются изменения, характеризующие психологический статус работающих, их субъективные ощущения и переживания, к которым относятся скука, сонливость, неудовлетворенность работой и др. Однако степень проявления этих ощущений зависит от индивидуальной переносимости фактора монотонности.

В одних и тех же условиях не все люди одинаково устойчивы к влиянию этого фактора, среди них существуют монотофилы и монотофобы.

Для монотофилов, отличающихся большей устойчивостью к монотонности, характерен определенный типологический комплекс: это слабый тип нервной системы относительно процесса возбуждения, низкая тревожность, инертность нервных процессов, замкнутость характера (в своем большинстве люди, легко переносящие монотонность, являются интравертами).

Состояние монотонии может переходить в состояние «психического пресыщения», которое характеризуется отвращением к однообразной деятельности, раздражительностью, эмоциональной неустойчивостью, развитием невротических и сосудистых нарушений. Фактор монотонности в сочетании со сниженным уровнем двигательной активности может вызывать ослабление защитных свойств организма, что приводит к росту общей заболеваемости работающих.

Монотонность, как вредный производственный фактор, изменяет ее структуру:

- увеличивается частота невротических и психосоматических расстройств, процент которых нарастает с увеличением стажа работы.

При стаже работы с монотонным характером труда 10-15 и более лет число случаев нетрудоспособности по отдельным формам болезней увеличивается в 3-9,8 раза. Различия в числе случаев заболеваемости с временной утратой трудоспособности обусловлены также степенью монотонности труда.

Формирующееся в процессе монотонной работы состояние монотонии- своеобразная форма нервно-психического напряжения, которое в дальнейшем проявляется в различных нарушениях здоровья работающих.

Борьба с монотонией включает широкий круг мероприятий, направленных на снижение ее отрицательных последствий для здоровья и работоспособности человека.

Разрабатываемые мероприятия должны быть направлены на:

- повышение уровня активности ЦНС и увеличение мотивации данного вида труда;

- обеспечение оптимальной информационной и двигательной нагрузок;

- устранение объективных факторов монотонного труда.

Среди мероприятий, направленных на профилактикуотрицательного влияния монотонии на организм работающих, важнейшее значение имеют

- автоматизация однообразного ручного труда;

- оптимизация содержания трудовой деятельности, темпа и ритма работы;

- совмещение профессий и чередование операций;

- внедрение рациональных режимов труда и отдыха с введением 5-минутных регламентированных перерывов через каждый час работы;

- рациональная организация рабочего места;

- введение в режим рабочего дня комплексов производственной гимнастики, прослушивание функциональной музыки и организация отдыха в специальных комнатах психологической разгрузки.

16. Заболевания, связанные с вынужденным положением тела и перенапряжением отдельных органов и систем организма, их профилактика.

К этой группе болезней относятся профессиональные заболевания, вызванные длительной работой стоя, сидя, напряжением при работе отдельных мышечных групп.
Из профессиональных заболеваний, вызванных работой стоя, следует отметить плоскостопие. Наиболее часто плоскостопие развивается у грузчиков, вследствие воздействия тяжести тела и поднимаемого груза на свод стопы. В настоящее время благодаря механизации трудоемких производственных процессов это заболевание встречается реже.

 

Работа стоя, требующая значительных физических усилий, может также вызвать повышение внутрибрюшного давления и обусловить развитие грыж (паховых, брюшных). У женщин может наблюдаться выпадение влагалища, изменение положения матки. При некоторых профессиях (парикмахеров, наборщиков, станочников) возможны различные искривления позвоночника, варикозное расширение вен нижних конечностей с последующими трофическими расстройствами.

При стояче-согнутом положении тела с большой нагрузкой на позвоночник могут возникнуть смещение костей, отрыв связок и фасций, сдавление нервных стволов. В этом случае будет налицо симптомокомплекс длительных, рецидивирующих и иррадиирующих болей в пояснично-крестцовой или в седалищной области. Эти заболевания наблюдаются в недостаточно механизированных производствах у кузнецов, молотобойцев, забойщиков, вырубщиков, прокатчиков и др.

Сидячее положение при работе с гигиенической точки зрения более благоприятно, чем стоячее. Однако при длительном сидячем согнутом положении (сутулясь) не исключена возможность возникновения кифозов и сколиозов (у швей-мотористок, конфетчиц, портных, чертежников и т. д.).

Заслуживают внимания расстройства пищеварения, геморрой, хронический запор, а у женщин нарушения менструального цикла (дисменорея, меноррагия), возникающие при длительно сидячем положении вследствие повышения внутрибрюшного давления и застоя крови в венах брюшной полости и прямой кишки.

Для предупреждения возникновения нарушений, связанных с длительной работой стоя, необходимо осуществить:

- механизацию производства;

- по возможности заменить работу стоя работой сидя (как менее вредной). Для этого надо рационализировать рабочую мебель. При работе сидя конструкция стула должна позволять приспособить его к росту рабочего, к особенностям станка, за которым он работает. Стул должен быть снабжен спинкой, подлокотниками и подножкой. Спинка должна быть подвижной в нескольких направлениях для того, чтобы ее можно было установить на уровне поясничных позвонков. Основным гигиеническим требованиям отвечает стул Института охраны труда, выпущенный в нескольких вариантах. Важное значение имеют рациональное устройство рабочего стола, рабочего места, станка, рациональные приемы работы и т. д.

Профилактические меры:
- применение микропауз и физических упражнений;

- при тендовагинитах, миозитах и невралгиях хороший профилактический эффект дают теплые ванночки, специальный массаж, самомассаж и т. д.

К профилактическим мероприятиям относится и недопущение к работе, связанной с длительным стоянием, лиц, у которых при предварительных медицинских осмотрах обнаружено намечающееся расширение вен.
Хороший эффект дают также правильно подобранные физические упражнения, улучшающие кровообращение и вовлекающие в работу бездействующие группы мышц.
Некоторые трудовые процессы сопровождаются избирательным напряжением отдельных мышечных групп и органов, что иногда приводит к развитию профессиональных координаторных неврозов. Координаторные неврозы могут наблюдаться у скрипачей, пианистов, машинисток. Заболевание заключается в нарушении привычных профессиональных движений. Координаторные неврозы ног наблюдаются у велосипедистов. При координаторных неврозах необходимы временное переключение на другую работу, физиотерапевтические мероприятия, применение специализированных рабочих инструментов и т. д.

Положительную роль в профилактике этих заболеваний могут сыграть периодические медицинские осмотры, обучение правильным методам и приемам работы, особенно в молодом возрасте.

17. Комплексный план оздоровительных мероприятий на производстве.

Оздоровительные мероприятия на предприятиях, производственная деятельность которых связана с вредными веществами, должны включать меры организационно-технологического, гигиенического, санитарно-технического и медико-профилактического характера.

Основным направления проведения оздоровительных мероприятий на производстве являются - мероприятия по профилактике профессиональных заболеваний.

Мероприятия являются индивидуальными в отношении каждой отдельной вредности и каждого отдельного производственного процесса.

К общим принципам профилактики относятся:

Гигиенические мероприятия

1. Гигиеническое нормирование вредностей, установление ПДК токсических веществ и нетоксических веществ в воздухе рабочей зоны. Систематический контроль за состоянием производственной среды осуществляется лабораториями СЭС, заводскими лабораториями;

2. Изменение технологии производства (использование вместо пророшкообразных продуктов гранулы, брикеты, пасты; замена сухих процессов влажными, замена клепальных молотков сваркой)

3. Механизация и автоматизация производственных процессов;

4. Герметизация аппаратуры, в которой происходит обработка токсических и пылящих веществ;

5. Снижение общего уровня шума, вибрации.

6. Эффективная местная и обменная вентиляция.

7. Биологические методы профилактики - общеоздоровительные и специальные

8. Применение средств индивидуальной защиты.

 

Комплексный план лечебно-оздоровительных мероприятий на производстве составляется на год по следующим направлениям:

1. Организационные мероприятия:

- организация работы ВИБ и ежеквартальные отчеты о результатах проделанной работы

- проведение текущего общесанитарного надзора

- контроль выполнения пунктов коллективного договора в части улучшения условий труда на производстве

- ежемесячная разработка и анализ заболеваемости с ВУТ, ежеквартальные отчеты цеховых врачей о проделанной работе

- гигиеническое воспитание работающих

- обучение работающих методам оказания медицинской само- и взаимопомощи

- организация лекций, кино, санитарных выставок, уголков здоровья и т.п.