Тірек-қимыл жүйесі патофизиологиясы бойынша тесттік тапсырмалар.

1. Сүйек тінінің ремоделденуі – бұл:

А) сүйек тінінің тұрақты резорбциясы үрдісі және оның түзілуі;

В) аяқтың жасанды ұзаруы;

С) буындардың протезделуі;

Д) сүйек тінінің остеобластармен резорбциялануы;

Е) остеокластардың сүйек тінін түзуі.

2. Сүйек резорбциясын ынталандырады:

А) интерлейкин -1;

В) механикалық жүктің жоғарылауы;

С) кальцитонин;

Д) фибробластардың өсу факторы;

Е) трансформацияланатын өсу факторы – β;

3. Сүйек резорбциясының ингибиторы:

А) эстроген;

В) интерлейкин -1;

С) паратгормон;

Д) 1.25 (ОН) ² Д3;

Е) ісік некроздаушы фактор;

4 .Остеокластар ынталандырады:

А) инсулин;

В) паратгормон;

С) кальцитонин;

Д) соматотропты гормон;

Е) өсу факторы;

5. Остеокластар тежейді:

А) ісік некроздаушы фактор;

В) паратгормон;

С) кальцитонин;

Д) тироксин;

Е) глюкокортикоидтар;

6. Остеобластар ынталандырады:

А)паратгормон;

В) кальцитонин;

С) интерлейкин -1;

Д) инсулин, тестостерон;

Е) тироксин;

7. Эстрогендер:

А) остеокластардың белсенділгін төмендетеді;

В) сүйектен кальийді «жуады»;

С) сүйек тінінің резорбциясын жоғарлатады;

Д) гиперфосфатемия және гиперкальциемияны тудырады;

Е) гипофосфатемия және гиперкальциемияны тудырады;

8. Остеогенездің типтік көрінісі:

А) қалыптан тыс созылған тері;

В) ақыл- ой кемшілгі;

С) өрмекші тәрізді саусақ;

Д) сүйек сынығы, көгілдір склера, кереңдік;

Е) буынның гипермобильдігі;

9. Коллаген геннің мутациясы остеогенездің патогенезінде:

А) I типті;

В) I I типті;

С) I I I типті;

Д) I V типті;

E) V типті;

10. Коллаген генінің 1 түрі бар:

А) сүйек және шеміршек тінінде;

В) сүйек тінінде;

С) эндотелий астындағы базальді мембранада;

Д) эпидермисте;

Е) шеміршек тінінде;

11. Элерс – Данло синдромы кезіндегі остеопатия патогенезінде коллаген генінің мутациясы:

А) I типті;

В) I I типті;

С) I I I типті;

Д) I V типті;

E) V типті;

12. Коллагеннің 3 түрі бар:

А) тері, аорта, ішекте;

В) сүйек тінінде;

С) эндотелий астындағы базальді мембранада;

Д) эпидермисте;

Е) шеміршек тінінде;

13. Элерс – Данло синдромының көрінісі:

А) құрсақішілік сынықтар;

В) көгілдір ақ қабық (склера);

С) янтар тәрізді тістер;

Д) буындардың жоғарғы қозғалғыштығы және қалыптан тыс созылған тері;

Е) ақыл – ой кемістігі;

14. Морфан синдромының типтік көрінісі:

А) буындардың гипермобильдігі және арахнодактилия;

В) құрсақішілік сынықтар;

С) ревматоидты артрит;

Д) янтар тәрізді тістер;

Е) терінің қалыптан тыс созылғыштығы;

15. Морфан синдромының патогенезінде:

А) остеобластардың белсендірілуі;

В) остеоциттердің көбеюі;

С) коллагеннің бұзылуы;

Д) сүйек тінінің минералды тығыздығының жоғарылауы;

Е) екіншілікті гиперпаратиреоз;

16. Остеопороз– бұл:

А) шеміршек тінінің деформациялануы;

В) сүйек тінінің жұмсаруы;

С) сүйек тінінің минералды тығыздығының төмендеуі;

Д) остеомаляциның синонимі;

Е) остеоид түзілуінің бұзылуы;

17. Остеопороздың қауіп –қатер факторы:

1. 65 жастан жоғары;

2. ер жынысты;

3. әйел жынысты;

4. жас балаларда;

5. дене салмағының аз болуы;

А. 1, 3, 5

В. 1,4,5

С. 2, 3,4

Д. 3, 4, 5

Е. 4,5

18. Остеопороздың қауіп– қатер факторы:

А) аталық без қызметінің төмендеуі;

В) құрамында кальциі бар заттарды көп қолдану;

С) тестостеронның гиперсекрециясы;

Д) жоғарғы пиктік сүйек салмағы;

Е) бүйрекүсті безі қызметінің төмендуі;

19. Біріншілікті генерализденген остеопороз:

А) кәрі жаста, көбірек әйелдерде;

В) 3 айдай глюкокортикоидтармен емдегенде;

С) барбитураттармен емдегенде;

Д) гипогонадизмде;

Е) ішек резекциясынан кейін;

20. Екіншілікті генерализденген остеопороз:

А) аталык безді алып тасатағаннан кейін;

В) өт тас ауруында;

С) гипопаратиреозда;

Д) шеткері қан тамырлардың ауруында;

Е) тері ауруында;

21. Екіншілікті генерализденген остеопороз:

А) сынықты гипсті байламмен емедегенде;

В) қаңқаға метастаз;

С) ұзақ төсектік тартып жатқанда;

Д) сүйек тінінің жергілікті сәулеленуі;

Е) остеомиелитте;

22. Ятрогенді остеопороз туындайды:

А) ісік;

В) глюкокортикоидтармен ұзақ емделгенде;

С) стероидты емес қабынуға қарсы дәрілік заттармен ұзақ емдегенде;

Д) Иценко – Кушинг ауруы;

Е) гипертиреозда;

23. Екіншілікті жергілікті остеопороз:

А) гастрэктомия;

В) бүйрек жеткіліксіздігі;

С) гипогонадизм;

Д) ревмтоидты артрит;
Е) космоста ұзақ болғанда кезде;

24. Остеопороз кезіндегі патогенез:

А) остеобласт қызметінің жоғарылауы;

В) сүйекте кальций мен фосфаттың көп болуы;

С) сүйек тінінің ремолденуінің жоғарлауы;

Д) остеоид түзілуі мен оның минералдануының бұзылуы;

Е) сүйектің өсуіндегі салмағының жоғарылауы;

25. Остеопороз патогенезінде өнімнің жоғарылауы:

А) интерлейкин -1;

В) простагландиндердердің;

С) тромбоцитарлы өсу факторы;

Д) инсулин тәрізді өсу факторы;

Е) кейлондар;

26. Остеопороз:

А) остеобласт белсендірілуінің жоғарылауы;

В) остеокласт белсендірілуінің төмендуі;

С) өсу фактор өнімінің төмендеуі;

Д) сүйек тінінің ремолденуінің жоғарылауы;

Е) остеоцит санының жоғарылауы;

27. Қант диабетінің 1 түрі кезінде остеопороз патогенезінде:

А) кальций реабсорбциясының жоғарылауы;

В) остеобласттардың ынталануы;

С) өсу факторының көп болуы;

Д) коллаген және ақуыз түзілуінің төмендеуі;

Е) остеокласт белсендірілуінің нәтижесінде сүйек тінінің резорбциялануының жоғарылауы;

28. Остеопороз салдары:

А) сүйек сынуы;

В) инсульт;

С) қант диабеті;

Д) артериальді гипертензия;

Е) аяқтардың қисаюы;

29. Остеомаляция кезінде:

А) сүйек тінінің остеоиді түзілмейді;

В) остеоид түзіледі, бірақ минералдабайды;

С) остеоид түзіледі және минералданады;

Д) сүйекте кальций мен фосфор көп болады;

Е) сүйек тінінің минералдану үрдісі жоғарлайды;

30. Остеоид құрамы:

А) гидроксиапатит, остеоциттер;

В) гидроксиапатит, остеобластар;

С) коллаген, глюкозаминогликандар, остеобласттар;

Д) кристалды гидроксиапатита;

Е) коллаген, глюкозамингликандар;

31. Буын синдромы кезіндегі ауру патогенезі:

А) буын қуысында экссудаттың жиналуы;

В) брадикинин өндірудің төмендеуі;

С) гистамин өндірудің төмендеуі;

Д) антиноцептивті жүйенің белсенуі;

Е) эндорфиннің көптеп түзілуі;

32. Буын синдромы кезіндегі ауру патогенезі:

А) сүйек диафизінің зақымдалуы;

В) синовиациттердің брадикининді көптеп өндіруі;

С) лизосомальді ферменттердің өндірілуінің төмендеуі;

Д) буын шеміршегінің деструкциясы;

Е) глюкокортикоидтың көп болуы;

33. Буынішілік ауру сезімінің даму механизмі:

А) субхондральді сүйекте сүйекішілік қысымның жоғарылауы;

В) сүйек трабекулалардағы микросынықтар;

С) буын қуысындағы қысымның жоғарылауы;

Д) буын қуысында хондро – және остеофиттердің түзілуі және буын бұлшықетінің қысылуы;

А. 1,3

В. 1,4

С. 2,3

Д 3,4

Е 1,2,3,4

34. Буындағы үзіліссіз түнгі ауру сезімі байланысты:

А) венозды стаз және сүйекішілік қысымның жоғарылауы;

В) шеміршек беткейінің үйкелуі мен онда шеміршек детриттердің жиналуы;

С) буын бұлшықетімен буынның тежелуі;

Д) ГАМК – ергиялық рецептордың қозуы;

Е) антиноцицептивті жүйенің белсенуі;

35. Остеоартроз – бұл:

А) буынның қабынуы;

В) буын шеміршегінің дегенеративті –дистрофиялық зақымдалуы;

С) сүйектің минералды тығыздығының төмендеуі;

Д) сүйек жұмсаруы;

Е) омыртқааралық дискілердің дистрофиялық өзгеруі;

36. Остеоартроздың қауіп –қатер факторы:

1. дене салмағының көптігі;

2. кәрі жас;

3. дене салмағының аздығы;

4. ауыр физикалық жұмыс;

5. буынның ұзақ микрожарақаттануы;

А. 1, 3, 5

В. 1, 5

С. 1, 2, 4, 5

Д. 2, 4

Е. 3, 4,5

37. Остеоартроз патогенезінде:

1) синовиттің біріншілікті дамуы;

2) хондроциттермен шеміршек матриксінің жетілмеген ақуызының синтезделуі;

3) шеміршекте катаболикалық үрдістердің күшеюі;

4) буын шеміршегіне жүктілік пен оның репарациясының сәкессіздігі;

5) сииновиттің екіншілік дамуы;

А. 1,2, 5,

В. 2,3, 4,5

С. 2, 4

Д. 3, 4, 5

Е. 4, 5

38. Буын шеміршегінің резистенттілігінің төмендеуі тудырады:

1) ісікті некроздаушы фактордың түзілуінің азаюы;

2) интерлейкин –1;

3) коллагеназаның жеткіліксіздігі;

4) буынның синовиальді қабықшасының деструкциясы;

5) эстроген артықшылығы;

39. Буын шеміршегінің резистенттілігінің төмендеуі тудырады:

1) шеміршек тінінде катаболизм мен анаболизм үрдістерінің тепе –теңдігі;

2) интерлейкин –1 синтезінің жоғарылауы;

3) коллагеназаның артығымен жиналуы;

4) хондроциттермен жетілмеген ақуыздың түзілуі;

5) инсулин тәрізді өсу фактордың жеткіліксіздігі;

А. 1, 3, 4

В. 1,4,5

С. 2,4

Д. 2,3, 4,5

Е. 3,5
40.Ревматоидты артрит этиологиясында:

А) Эпштейн–Барр вирустары;

В) β– гемолитикалық стрептококктар;

С) спирохетаның боррелий түрі;

D) стафилококктар;

E) гонококктар;

41. Ревматоидты артриттің қауіп–қатер факторы:

1) әйел жынысты;

2) 45 жас немесе одан жоғары;

3) тұқым қуалаушылық;

4) дене салмағының жеткіліксіздігі;

5) ер жынысты;

А. 1,2,5

В. 1,2,3

С. 2,4,5

Д. 2,5

Е. 3,4,5

42. Ревматоидты артрит патогенезінде:

1) Т – супрессор белсенділігінің төмендеуі;

2) өзгерген IgG қарсы антидене;

3) аутоимунды қабыну;

4) аллергиялық рекцияның иммунокомплексті түрі;

5) аллергиялық реакцияның реагинді түрі;

А. 1, 3, 5

В. 1,2,3, 4

С. 2,4, 5

Д. 2, 4, 5

Е. 3, 4,5

43. Ревматоидты артриттің созылмалы ағымының патогенезінде:

1) кортизол түзілуінің бұзылуы;

2) синовиоцит апоптозының ақауы;

3) патологиялық ангиогенез;

4) буынның синовиальді қабықшасындағы макрофагтардың белсендірілуі;

5) буынның синовиальді қабықшасындағы нейтрофильдердің белсендірілуі;

А. 1,2,5

В. 1,4,5

С. 1,2,4

Д. 1,3,5

Е. 1,2,3,4

44. Ревматоидты артрит кезіндегі қалыптан тыс ангиогенездің патогенезінде:

1) гипоксия;

2) синовиальді қабықшаның перфузиясының төмендеуі

3) тромбоцитарлы өсу факторының қалыптан тыс өндірілуі;

4) эндотелий өсу факторы өндірілуінің жоғарылауы;

5) интерлейкин – 12 өндірілуінің жоғарылауы;

А. 1,2,5

В. 1,2, 3,4

С. 2,4,5

Д. 2,5

Е. 3,4,5

 

45. Ревматоидты атрит кезіндегі буын синдромының түзілуі:

1) буын қуысында грануляциялық тіннің түзілуі;

2) синовиальді қабықшаның қабынуы;

3) буын тінінде цитокиндердің артықшылығы;

4) остеоидтің жеткіліксіз минералдануы;

5) шеміршек және сүйек тінін бұзатын ферменттердің индукциясы;

А. 1,3,4

В. 1,3,5

С. 1,4,5

Д. 1,2,3,5

Е. 1,2,4,5

46. Ревматоидты артрит кезіндегі буын шеміршегінің бұзылуын тудырады:

1) остебласттардың белсендрілуі;

2) паннус коллагеназасы;

3) остеокласттардың белсендірілуі;

4) остеоидтің минералдануының бұзылуы;

5) шеміршекке жүктеме мен оның репарацияға ұшырауының арасындағы сәйкессіздік.

А. 1,2,4

В. 3,5

С. 2,4,5

Д. 4

Е. 5