- , (+1).
- (+1).
- RASS SAS (+1).
- , (, BIS, AEP, ) (+2).
- -, - , , (+1).
- / (+1)
- , 7 8
- (1 )
- ( ). (-2)[6].
,
- .
- .
- .
- .
- - , , .
-
-
- / [11].
:
- (, , , ).
- , .
- , .
- (. 1) .
- .
.1. .
:
-
-
|
|
- ( , , , 90 , (60 90 ), 5 10 , ( , ), , , /) [11].
, , . [12].
:
-
-
- -
-
- .
4
[6].
/ | , / | |||||
5-10 . | 1,8-3,1 | 1 / 10 . | 0,2-0,7 / , 1,5 // | , ; ; | ||
1-2 . | 3-12 , 5018,6 | 5 // 5 , | 5-50 //. | , , , , , , , ; , | ||
4 7 | , , , | |||||
3 / | 2 7 / | |||||
5 / | 4 10 / | |||||
2-5 . | 3-11 | , | 0,01-0,05 / | 0,02-0,1 / | , |
α2 , , α2 . , , , . . , , , .
α2- α2- (locus coereleus) . , , , [13]. , , [14].
, [14 - 17].
|
|
, [18], , [19].
[20].
. , 1,6 [13]. , , [21].
[14]. .
. , . - . , , . [9].
, () , , ( 0 -3 - (RASS).
:
- ;
- II III ( );
- ;
- ;
- 18 .
0,7 // 0,2 1,4 // . 5-10 , 1 / , 30 . . 1,4 //.
. .
, , , 0,51,0 / 20 , 1,53 // 20 . 0,4 //, .
, , . , . . 14 , 14 .
|
|
, , . [22, 23] , .
α2 - α1-, . , , [24 - 26]. , .
.
. , , , 1- . , , , , [27]. , . , . , [28]. , [29]. , , , . .
0,3 4,0 // 4 //. . 3 . 7 .
, [30 - 34]. ( 10% , ). . , , , . , , [29, 30, 35, 36]. , , . (>70 / ), [37, 38]. 1% [39]. ( 33%) [32]. , . . .
|
|
- () . , , , . , . [40]. , , [41]. .
, , , , P450 [42 44]. [45].
, , . [46]. .
. 2-2,5 , 1 , 3,5 7,5 . 0,5-1 , : 0,5-1 , : <3,5, 2 .
(). , , . , . (, 1 MAC) , , . , [47].
The Anaesthetic Conserving Device (ACD) [48], 2013 . ACD . . .
ACD , [49 - 52]. [53].
ACD Y- , , / . , , ( , , ).
, (IIC). , .
0,5% ( 1,5 2,5 /) 1% ( 5 6 /). -2 3 RASS 2,5 5,0 /, 0,75%. 3 /.
|
|
ACD . ACD 24- . ACD , [53, 54].
. ( ) , (0.5 ) . .
, [55].
:
; .
:
, , . ; .
. , , , -, - , , [56 - 58]. , [59, 60]. - 20 50% , . , .
.
: [47, 61].
:
.
1. 5 10 // 10 ( ).
2. () 2 , .
3. . 0,5-1,0 //, 0,2-0,7 // [19].
4. , , (, ). 5 / 3 / , (, 0,5 ) .
, , , .
, ( ) , , .
, 7 . . 10 30% .
:
- () ( , 7 )
- 0,2 (2 ) /. 30 , 0,3 (3) 30 .
- 0,5 (5 ) 30 1 , . 3 .