Уменьшение онкотического давления крови

Визуальная диагностика

Какой рентгенологический метод исследования органов грудной полости позволяет визуализировать бронхи

+ бронхография

Какие рентгенологические методы исследования органов грудной полости позволяют визуализировать бронхи помимо бронхографии:

+ линейная и компьютерная томография

Какой рентгенологический метод исследования органов грудной полости позволяет визуализировать сосуды легких:

+ ангиопульмонография

Укажите метод исследования, позволяющий достоверно выявить бронхоэктазы:

+ бронхография

На уровне какого ребра, по среднеключичной линии, проецируется передненижняя анатомическая граница верхней доли правого легкого на обзорной рентгенограмме органов грудной полости

+ передний отрезок 4 ребра

На уровне какого ребра, по среднеключичной линии, проецируется верхняя анатомическая граница средней доли правого легкого на обзорной рентгенограмме органов грудной полости

+ передний отрезок 4 ребра

На уровне какого ребра, по среднеключичной линии, проецируется нижняя анатомическая граница средней доли правого легкого на обзорной рентгенограмме органов грудной полости

+ передний отрезок 6 ребра

На уровне какого ребра, по среднеключичной линии, проецируется передневерхняя анатомическая граница нижней доли правого легкого на обзорной рентгенограмме органов грудной полости

+ передний отрезок 6 ребра

На уровне какого ребра, по среднеключичной линии, проецируется задневерхняя анатомическая граница нижней доли правого легкого на обзорной рентгенограмме органов грудной полости

+ задний отрезок 4 ребра

На уровне какого ребра, по среднеключичной линии, проецируется задненижняя анатомическая граница верхней доли правого легкого на обзорной рентгенограмме органов грудной полости

+ задний отрезок 4 ребра

На уровне какого ребра, по среднеключичной линии, проецируется задненижняя анатомическая граница верхней доли левого легкого на обзорной рентгенограмме органов грудной полости

+ задний отрезок 4 ребра

Сколько сегментов в правом легком

+ 10

Сколько долей различают в правом легком

+ 3

Сколько долей различают в левом легком

+ 2

Укажите, между какими ребрами (счет по передним отрезкам) на рентгенограмме органов грудной полости здорового человека определяется правый корень легкого

+ между 2 и 4

Что является субстратом тени корня легкого в норме на рентгенограмме органов грудной полости

+ бронхи и сосуды

Чему равна ширина "тела" корня легкого на прямой рентгенограмме органов грудной полости у взрослого здорового человека

+ до 2 см

На рентгенограммах органов грудной полости больного М. в проекции верхней доли правого легкого отмечается неоднородная тень средней и мягкой интенсивности, с подчеркнутым, ровным нижним контуром и нечетким к верхушке. На фоне тени выявляются просветы бронхов. Тень средостения расположена обычно. Эта рентгенологическая картина наиболее характерна для:

+ пневмонии верхней доли

Больной Я., 25 лет. При клиническом обследовании – подозрение на пневмонию. Определите метод первого выбора для исследования легких в этом клиническом случае:

+рентгенография

На рентгенограмме органов грудной клетки определяется тень размером 1,2 см с нечеткими контурами на уровне 4 межреберья. Сердечно-сосудистая тень расположена обычно. Рентгенологическая картина соответствует синдрому:

+очаговой тени

Больной Б., 29 лет, заболел остро после переохлаждения. Болен 4 дня. При клиническом обследовании – множество разнокалиберных хрипов в нижних отделах левого легкого. На рентгенограммах органов грудной клетки – слева в нижней доле очаговые тени размером от 0,5 до 1,0 см, которые местами сливаются на фоне усиленного легочного рисунка. Левый корень инфильтрирован. Рентгенологическая картина характерна для:

+очаговой пневмонии

Рентгенологическими признаками эмфиземы легких являются:

+обеднение легочного рисунка

Рентгенологический синдром обширного просветления легких наблюдается при:

+ эмфиземе легких

Для эмфиземы легких наиболее характерно увеличение:

+ переднезаднего размера грудной клетки

Наиболее характерные рентгенологические признаки эмфиземы легких:

+ повышение прозрачности легочных полей и обеднение легочного рисунка

В начальном периоде острой среднедолевой пневмонии

инфильтрат (затемнение) лучше выявляется в:

+ боковой проекции

Какая патология на рентгенограмме может проявляться синдромом обширного просветления в легком:

+клапанная закупорка бронха (вентильный бронхостеноз) любого происхождения

Больная М, 25 лет, заболела остро 2 недели назад: температура тела повысилась до 38,6, появился сухой кашель, сильная боль в левой половине грудной клетки на вдохе. На прямой рентгенограмме определяется однородное обширное затемнение почти всего левого легочного поля с верхним косым контуром, органы средостения смещены вправо. Ваше заключение: рентгенологический синдром тотального затемнения, характерен для

+ экссудативного плеврита

Рентгенологическим признаком пневмоторакса является:

+ отсутствие легочного рисунка

Больной Р., 45 лет, была гектическая температура. Ночью закашлялся, отхаркал примерно стакан гнойной мокроты. Температура снизилась до 37,5°С, состояние улучшилось. На рентгенограммах органов грудной клетки – в 6 сегменте левого легкого толстостенная полость с неровным внутренним и расплывчатым наружным контурами. В полости воздух и горизонтальный уровень жидкости. Клиническая и рентгенологическая картина соответствует:

+ дренированному абсцессу

Гистология

Стенка трахеи образована следующими оболочками: слизистая, дослизистая, фиброзно-хрящевая, адвентициальная

Типы клеток в эпителии воздухоносных путей: реснитчатые, бокаловидные, базальные, вставочные

Волокнисто-хрящевая оболочка воздухоносных путей образована: Гиалиновой и эластической хрящевыми тканями, плотной волокнистой соединительной тканью

Источниками выработки слизи в носовой полости являются: бокаловидные клетки, многоклеточные эндоэпителиальные железы и белково-слизистые железы

Голосовые связки (истинные и ложные) покрыты: многослойным плоским неороговевающим эпителием

Какой отдел воздухоносных путей выстлан многослойным плоским неороговевающим эпителием? Надгортанник и голосовые связки

Структурно-функциональная единица респираторного отдела легкого: ацинус

Основной структурно-функциональный элемент дыхательной системы альвеолы

Ацинус легкого включает в себя: респираторные бронхиолы (1, 2, 3 порядков), альвеолярные ходы, мешочки, альвеолы

Газообмен в респираторном отделе легкого совершается в: альвеолах

Выстилку альвеол образуют: альвеолоциты 1 и 2 типа

Функция (и) сурфактанта: предупреждает спадение и высыхание стенок альвеол, препятствует выпотеванию жидкости из сосуда в альвеолы, обр АГБ, обладает бактерицидыми свойствами

Сурфактант вырабатывается: альвеолоцитами 2 типа

Листки плевры образованы: Мезотелием и тонким слоем соединительной ткани

Какие клетки эпителия слизистой оболочки воздухоносных путей разрушают сурфактант? клетки Клара

Какие клетки эпителия слизистой оболочки воздухоносных путей выполняют антитоксическую функцию: клетки Клара

Легкие снаружи покрыты: плеврой

Альвеолярные макрофаги легких развиваются из: моноцитов

Эпителий воздухоносных путей развивается из: энтодермы

Компоненты аэро-гематического барьера: эндотелий капилляра, базилярная мембрана эндотелия, альвеолярного эпителия, альвеолоцит 1 типа, сурфактантный слой

Патанатомия

Состав экссудата на 1ой стадии крупозной пневмонии: серозный, бактерии, немного эритроцитов

Основное патогенетическое звено крупозной пневмонии: сенсибилизация и гиперергическая реакция (ГЧНМ)

Макроскопические изменения легкого в 3ей стадии круп. пневмонии: доля легкое увеличено, плотное,тяжелое, на разрезе серая окраска с зернистой поверхностью, с которой стекает мутная жидкость

Характерная морфологич. особенность круп.пневмонии: бронхи остаются без изменении, кроме альвеол в которых накапливается фибринозный экссудат

Карнификация это: превращение масс фибрина в зрелую волокнистую соединительную ткань

В каком случае очаговую пневмонию можно рассматривать как самостоятельное заболевание: первичная пневмония, но также и может быть вторичным (осложнение)

Характерная морфологическая особенность очаговой пневмонии: очаг воспаления формируется вокруг бронха/бронхиолы

Синоним межуточной пневмонии: интерстициальная

Определите изменения сердца при ХНЗЛ: гипертрофия правого желудочка, что приводит к с/л недостаточности

Очаг Ассмана-Редекера является проявлением: инфильтративного туберкулеза

Особенности изменений легких при стафилококковых пневмонии: очаги в 9,10 сегментах с некрозом и нагноением

Как обозначаются крупные воздушные полости при эмфиземе: буллы

Осложнения продуктивного туберкулезного менингита: сепсис, гнойный менингит

Морфологическое проявление продуктивной тканевой реакции при туберкулезе: туберкулезные очаги, туберкулемы

Укажите особенности расположения экссудата при очаговой пневмонии: задние и нижние сегменты 2,6,8,9,10

Осложнения деструктивного бронхита: бронхопневмония, перибронхиальная межуточная пневмония.

Как обозначается легкое при формировании множественных бронхоэктазов: сотовое легкое

Разновидность вторичного туберкулеза: острый-очаговый, фиброзно-очаговый, инфильтративный, туберкулема, казеозная пневмония, острый кавернозный, фиброзно-кавернозный, цирротический

Укажите пат.процесс харак-ся фирброзом, деструкцией, перестройкой и деформацией легких: хронический абсцесс

Пневмония развивающаяся при острой и/или хронической недостаточности кровообр-ния: межуточная пневмония

При прогрессировании инфильтративного туберкулеза развивается: туберкулема, лобит, казеозная пневмония

Особенности крупозной пневмонии у детей: нет «ржавой мокроты», позднее появляются симптомы поражения легких, поражаются 1-2 сегмента, но не вся доля… исход благополучен

Осложнение очаговой пневмонии развивается вследствие гематогенного распространения инфекции: перитонит, гнойный менингит, полипозно-язвенный эндокардит, гнойный артрит.

Как называется крупный (2-5 см) инкапсулированный очаг казеозного некроза: туберкулема

Осложнение фиброзно-кавернозного туб-за: амилоидоз

Варианты течения 1чн туберкулезного комплекса: заживление и затухание; прогрессир-ние с генералализацией; хроническое течение.

При какой клинико-анатомической форме туберкулеза поражаются лимфатические узлы: 1-ый туберкулезный комплекс

Вследствие чего развивается легочное сердце при хронических диффузных заболеваниях легких: гипертония малого круга кровообращения

Механизм развития хронической обструктивной эмфиземы легких: следствие гипертензии лег.артерии

Хроническое заболевание легких с рестриктивным механизмом развития: фиброзирующий альвеолит (б.Хамена-Рича), гранулематоз Вегенера,

Патофизиология

Вид патологии, при которой нарушение перфузии легких играет основную роль в ДН альвеолярная гиповентиляция, легочная гипертензия

Растяжимость легких уменьшается пневмосклероз

Возможные причины развития ДН преимущественно рестриктивного типа фиброз легких

Последствиями гипокапнии, возникающей при гипервентиляции, являются потенцирует торможение утилизации O2 тканями, снижает коронарный и мозговой кровоток за счет уменьшение тонуса стенок артериол и развитие артериальной гипотензии

Основными патогенетическими факторами отека легкого являются

1. повышение гидростат давления в сосудах МКК

уменьшение онкотического давления крови