Диагностика основывается на обнаружении в фекалиях или содержимом

двенадцатиперстной кишки яиц китайского сосальщика. Профилактические мероприятия. Охрана водоемов от заражения фекали-

ями, употребление в пищу тщательно термически обработанной рыбы (варка,

жарка, горячее копчение) и пресноводных раков, санитарно-просветительская

работа среди населения, выявление и лечение больных.

Легочный сосальщик (Paragonimus westermani) — возбудитель парагони-

моза, антропозооноза, природно-очагового заболевания. Резервуар — живот-

ные, питающиеся раками и крабами. Легочный сосальщик распространен в

странах Юго-Восточной и Южной Азии, Центральной Африке и Южной Америке.

Морфологические особенности. Тело легочного соальщика имеет яй-

цевидную форму и немного сплющенно в дорзо-вентральном направлении;

длина — 7,5–12 мм. Марита имеет красновато-коричневую окраску. Повер-

хность тела покрыта шипиками. Ротовая присоска расположена на переднем

конце тела, брюшная — на середине тела. Неразветвленные каналы средней

кишки образуют изгибы. По бокам от брюшной присоски лежат с одной сто-

роны дольчатый яичник, а с другой — матка. Позади матки и яичника лежат

два лопастных семенника. Желточники расположены в боковых частях тела

(рис. 28).

Жизненный цикл. Окончательными хозяевами легочного сосальщика слу-

жат человек и животные: выдры, норки, лисы, свиньи, собаки, кошки, тигры и

некоторые виды грызунов. Первый промежуточный хозяин — моллюски из ро-

дов Melania и Semisulcospir. Второй промежуточный хозяин — крабы родов

Eriocheir, Potamon, раки родов Cambarus, Procambarus, Caridina и креветки рода

Macrobrachium.

Заражение основного хозяина происходит при употреблении в пищу раков

и крабов, не прошедших достаточную термическую обработку, в которых на-

ходятся живые метацеркарии. В желудочно-кишечном тракте основного хозя-

ина паразиты освобождаются от оболочек, проникают через стенку кишечника

в брюшную полость, а оттуда через диафрагму — в плевру и легкие. Яйца выде-

ляются во внешнюю среду с мокротой или фекалиями (рис. 29).

Инвазионная форма — метацеркарий (в мясе крабов и раков).

Пути заражения человека: перорально при употреблении в пищу сырых ра-

ков и крабов. Возможны два пути миграции личинок из кишечника в легкие в ор-

ганизме окончательного хозяина: через полость тела или с током крови.

Локализация в организме человека. Мариты локализуются в мелких брон-

хах. Легочные сосальщики помимо паренхимы легких могут проникать и в дру-

гие ткани: плевру, брюшную стенку, органы брюшной полости, головной мозг,

вызывая там воспаления.

Действие на организм человека заключается в механическом поврежде-

нии стенки кишечника, диафрагмы, плевры и ткани легких, в которых наблюда-

ются кровоизлияния и воспалительные процессы. В легких паразиты располага-

ются попарно; вокруг них образуются полости, заполненные продуктами обмена

паразита и распада окружающих тканей. Токсико-аллергическое действие про-

является лихорадкой и эозинофилией. Позже развивается плевро-легочный

процесс, обусловленный паразитированием молодых гельминтов, что прояв-

ляется симптомами бронхита, очаговой пневмонии и, нередко, экссудативного

плеврита. В этой стадии яйца в мокроте не обнаруживаются.

Хроническая стадия, которая наступает через 2–3 месяца после заражения,

характеризуется интоксикацией с температурой до 39 °С, кашлем с гнойной мо-

кротой (до 500 мл в сутки) с примесью крови, болями в груди, одышкой, легоч-

ными кровотечениями. В мокроте находят яйца паразита. В дальнейшем про-

исходит фиброз и кальцификация очагов, которые видны на рентгенограммах.

При попадании яиц гельминтов или взрослых паразитов в головной мозг разви-

ваются симптомы абсцесса мозга и менингоэнцефалита.

Лабораторная диагностика основана на нахождении яиц в мокроте или фе-

калиях, куда яйца могут попадать при проглатывании мокроты. Яйца паразита

относительно крупные (до 100 мкм), овальные, желтоватой окраски, с крышеч-

кой и толстой оболочкой. Возможно рентгенологическое обследование больных.

Профилактические мероприятия. Не употреблять в пищу сырых или плохо

термически обработанных раков и крабов; метацеркарии погибают при 70 °С че-

рез 5 минут. Санитарно-просветительская работа среди населения, защита во-

доемов от загрязнения фекалиями человека и животных, выявление и лечение

больных.

Шистосомы, или кровяные сосальщики, — это раздельнополые трема-

тоды, которые вызывают шистосомозы. Паразитами человека являются четыре

вида рода Schistosoma: Schistosoma haematobium, S. mansoni, S. interalatum, S.

japonicum. Они отличаются рядом биологических особенностей, местом обита-

ния в теле человека и географическим распространением.

Шистосома урогенитальная (Schistosoma haematobium) — возбудитель мо-

чеполового (урогенитального) шистосомоза, антропоноза. Паразитирует в

кровеносных сосудах мочевого пузыря. Яйца крупные, бесцветные, удли-

ненно-овальной формы, на одном из полюсов имеют большой шип.

Шистосома Мансона (Schistosoma mansoni) — возбудитель кишечного

шистосомоза, антропоноза. Паразитирует в венах толстого кишечника и

брюшной полости. Яйца крупные, желтоватого цвета, удлиненно-овальной

формы, имеет крупный боковой шип.

Шистосома кишечная (Schistosoma interalatum) — возбудитель кишечного

интеркалатного шистосомоза, антропоноза. Локализуется в венах толстого

кишечника и брюшной полости.

Шистосома японская (Schistosoma japonicum) — возбудитель японского ши-

стосомоза, антропозооноза. Локализуется в венах кишечника и брюшной

полости. Небольшие яйца овальной формы, имеют небольшой тупой боко-

вой шип.

Шистосомы встречаются в странах с тропическим и субтропическим клима-

том. Мочеполовой шистосомоз в основном распространен в странах Африки и

Азии, а также в Австралии, Южной Португалии, Греции, Маврикии и Мадагаскаре.

Кишечный шистосомоз распространен в Египте, Судане, на восточном побережье

Африки, а также в Бразилии, Венесуэле, Пуэрто-Рико. Японский шистосомоз рас-

пространен в Южном Китае, на Филиппинских островах, в Южной Японии.

Морфологические особенности. В отличие от других сосальщиков шисто-

сомы — это раздельнополые организмы, размером 4–20 мм. Тело самцов бо-

лее короткое и широкое. Самки имеют более вытянутую форму. Молодые особи

живут раздельно, но при достижении половой зрелости соединяются попарно и

самка обитает в гинекофорном канале на брюшной стороне самца

Жизненный цикл. Промежуточными хозяевами шистосом служат мол-

люски, дефинитивным хозяином — человек и обезьяны. Для японской шисто-

сомы основным хозяином может быть не только человек, но и многие животные:

обезьяны, грызуны, крупный и мелкий рогатый скот, лошади, свиньи, собаки.

Взрослые особи паразитируют в венах кишечника или мочевого пузыря, однако

благодаря току крови они могут иметь и другую локализацию. В кровяном русле

шистосомы откладывают яйца, которые проникают через стенки сосудов в окру-

жающую ткань. В яйце имеется зародыш — мирацидий, который выделяет осо-

бые протеолитические ферменты, лизирующие окружающие ткани и способст-

вующие продвижению яиц. Яйца S. haematobium проникают в мочевой пузырь,

яйца S. mansoni, S. intercalatum, S. japonicum — в кишечник; затем они выделя-

ются в окружающую среду с мочой и фекалиями.

При попадании яиц в воду их оболочки быстро разрываются и из них выходят

мирацидии. Дальнейшее развитие личинок происходит в промежуточном хозя-

ине — пресноводном моллюске:

для кровяной шистосомы S. haematobium промежуточными хозяевами слу-

жат моллюски Bullinus truncatus, В. forskali, В. tropicalis, Physopsis africana и

другие;

для кишечных шистосом S. mansoni и S. intercalatum — моллюски Planorbis,

Physopsis, Biomphalaria, Australobis, Tropicorbis;

для японской шистосомы — моллюски Oncomelanianosophora, Oncomelania,

Formosana oncomelania quadrasi и др.

Мирацидий проникает в тело моллюска, где примерно в течение шести не-

дель происходит развитие следующей личиночной стадии — спороцисты. Спо-

роцисты размножаются партеногенетически и дают начало второму поколению

спороцист. Последнее поколение спороцист формирует церкарии, которые слу-

жат инвазионной стадией для окончательного хозяина. Они покидают тело мол-

люска и выходят в воду.

Из каждого моллюска выходит порядка 100–250 тысяч церкариев. Продол-

жительность их жизни ограничена тремя днями, в течение которых возможно

заражение человека. Церкарии имеют характерный вид: раздвоенный хвост, на

переднем конце специфические железы проникновения, с помощью которых

происходит попадание в организм окончательного хозяина при нахождении его

в воде. Церкарии способны активно проникать в кожные покровы тела человека

при купании, работе на рисовых полях и в воде, питье воды из оросительных ка-

налов. Одежда не защищает от попадания паразита в организм.

При проникновении через кожу церкарии вызывают специфическое ее пора-

жение в виде церкариозов. Их признаками служит появление сыпи, зуда, аллер-

гических состояний. Если церкарии в большом количестве проникают в легкие,

может возникнуть тяжелая пневмония.

Проникновению церкариев через кожу способствует секреция пяти пар же-

лез, которые расположены на проксимальном конце личинки. Примерно через

30 минут благодаря активному движению и лизису тканей церкарии проникают

в капилляры кожных покровов, а затем в венулы и более крупные кровеносные

сосуды. По венам они достигают правого предсердия и желудочка сердца, а за-

тем попадают в легочные капилляры. Для этого требуется несколько дней, в те-

чение которых некоторые личинки разрушают мелкие кровеносные сосуды (ка-

пилляры, венулы), что приводит к появлению кровоизлияний.

Через пять дней с момента проникновения личинки достигают портальной

вены и остаются в мелких внутрипеченочных ветвях. Через три недели после

заражения человека личинки мигрируют в мезентеральные, дуоденальные ве-

нозные сплетения, а также в венозные сплетения мочевого пузыря. К 10–12-й

неделе они достигают половой зрелости, самки начинают откладывать яйца, и

цикл повторяется снова.

Инвазионная стадия — церкарии (плавают на поверхности водоема).

Пути заражения человека: активное внедрение церкарий в кожу (перкутан-

ная инвазия) при купании, стирке белья в зараженных водоемах, обработке ри-

совых полей. Возможно пероральное заражение при питье воды из зараженных

церкариями водоемов.

Действие на организм человека. Ранняя фаза шистосомоза, обусловлен-

ная миграцией личинок в организме, проявляется кашлем, выделением густой

мокроты, болями в мышцах и суставах. Увеличиваются печень, селезенка, лим-

фатические узлы. Эта стадия длится 1–2 недели. В последующем развиваются

симптомы, характерные для разных форм шистосомозов: кровь в моче (мочепо-

ловой шистосомоз); кишечные расстройства, кровь в фекалиях, увеличение пе-

чени (кишечный и японский шистосомозы).

Лабораторная диагностика. Обнаружение в моче или фекалиях больного

яиц шистосом. Возможна постановка кожных аллергических проб, применяются

иммунологические методы диагностики.

Профилактические мероприятия. Использовать для питья только обезза-

раженную воду. Избегать длительного контакта с водой в местах, эндемичных

по шистосомозам. Борьба с промежуточным хозяином — водными моллюсками.

Охрана водоемов от загрязнения неочищенными сточными водами. Выявление

и лечение больных. Санитарно-просветительская работа.

Шистосома урогенитальная (Schistosoma haematobium) — возбудитель уро-

генитального шистосомоза, антропоноза (резервуар — человек, обезьяны). Мо-

чеполовой шистосомоз распространен в странах с тропическим и субтропиче-

ским климатом.

Жизненный цикл. Основной хозяин — человек, обезьяны. Яйца S. haematobium

проникают в мочевой пузырь и выводятся с мочой. При попадании яиц

в воду из них выходят мирацидии, дальнейшее развитие которых происходит

в промежуточном хозяине — пресноводных моллюсках рода Bullinus, Planorbis.

В организме моллюсков происходит развитие следующей личиночной стадии —

спороцисты. Второе поколение спороцист формирует церкарии. Они выходят из

тела моллюсков и проникают в организм человека при его контакте с заражен-

ной водой.

Инвазионная форма — церкария.

Пути заражения человека. Активное внедрение церкарий в кожу (пер-

кутанная инвазия) при купании, стирке белья в зараженных водоемах, обра-

ботке рисовых полей. Возможно пероральное заражение при питье воды из

зараженных водоемов. Продолжительность жизни в организме хозяина — до

40 лет.

Миграция личинки (церкарии) в организме человека. Кожа ® легкие ®

воротная система печени ® вены мочевого пузыря.

В венах из личинки развивается половозрелая особь, которая откладывает

яйца. В организме человека происходит миграция яиц: вены ® капилляры ®

стенка мочевого пузыря ® полость мочевого пузыря.

Патогенные формы. Половозрелая особь, яйцо с острым шипом, церкарии.

Локализация в организме человека. Вены мочевого пузыря и органов ма-

лого таза.

Действие на организм человека. Церкарии при внедрении раздражают

кожу, в процессе миграции они вызывают местные кровоизлияния (особенно

в легких). Половозрелые формы разрушают стенки сосудов. Яйца своими

острыми шипами разрушают ткани пораженных органов. У больного развива-

ется слабость, повышение температуры до 38 °С, головная боль, воспаление

пораженных органов (легких, печени, мочевого пузыря, мочеточников). Появля-

ется кровь и слизь в моче, образуются язвы и злокачественные изменения в тка-

нях мочевого пузыря.

Диагностика. Обнаружение яиц в моче (иногда в фекалиях) под микроско-

пом.

Профилактические мероприятия. Не купаться в зараженных водоемах, не

пить сырую воду, охранять водоемы от загрязнения мочой и фекалиями, уничто-

жение моллюсков, санитарно-просветительская работа среди населения, выяв-

ление и лечение больных.

Шистосома Мансона (Schistosoma mansoni) — возбудитель кишечного ши-

стосомоза, антропоноза. Заболевание рапространено в странах Африки, Ближ-

него Востока и Южной Америки.

Жизненный цикл. Основной хозяин — человек, обезьяны. Яйца S. mansoni

проникают в кишечник и выводятся с фекалиями больного. При попадании яиц

в воду из них выходят мирацидии, которые внедряются в организм промежуточ-

ного хозяина — пресноводных моллюсков родов Planorbis и Biomphilaria. В ор-

ганизме моллюсков происходит развитие двух поколений спороцист. Второе

поколение спороцист формирует церкарии. Они выходят из тела моллюсков и

проникают в организм человека при его контакте с зараженной водой.

Инвазионная форма — церкария.

Путь заражения человека. Активное внедрение церкарий в кожу и слизи-

стые при купании (перкутанная инвазия) и питье воды из зараженных водоемов

(пероральная инвазия).

Миграция церкарии в организме человека. Кожа ® легкие ® воротная си-

стема печени ® вены кишечника и брыжейки.

Миграция яиц в организме человека. Вены ® капилляры ® стенки кишеч-

ника ® полость кишечника.

Патогенные формы. Церкария, половозрелая особь, яйцо с острым шипом.

Продолжительность жизни в организме хозяина — до 30 лет.

Локализация половозрелых особей: вены брыжейки и кишечника.

Действие на организм человека. Церкарии при внедрении раздражают

кожу, при миграции разрушают ткани и повреждают кровеносные сосуды. Ли-

хорадка, слабость, головная боль, анемия. Диарея с выделением слизи и крови.

Воспаление пораженных органов — кишечника, а также печени, легких, почек и

головного мозга (вследствие заноса яиц). Продукты метаболизма паразита от-

равляют организм человека и вызывают аллергию. Яйца своими острыми ши-

пами разрушают ткани пораженных органов, закупоривают кровеносные со-

суды. Половозрелые формы разрушают стенки сосудов.

Диагностика. Обнаружение яиц в фекалиях под микроскопом.

Профилактические мероприятия. Исключить контакт с водой зараженных

водоемов, не пить сырую воду, проводить мероприятия по охране водоемов от

загрязнения фекалиями, уничтожению моллюсков, санитарно-просветитель-

ская работа, выявление и лечение больных.

Японская шистосома (Schistosoma japonicum) — возбудитель японского ши-

стосомоза, антропозооноза, природно-очагового заболевания (резервуар —

грызуны, обезьяны, дикие и домашние животные). Заболеваниераспространено

в странах Юго-Восточной Азии.

Жизненный цикл. Основной хозяин — человек, обезьяны, кошки, собаки,

лошади. Яйца S. japonicum проникают в кишечник и выводятся с фекалиями

больного. При попадании яиц в воду из них выходят мирацидии, которые вне-

дряются в организм промежуточного хозяина — пресноводных моллюсков рода

Oncomelania. В организме моллюсков происходит развитие двух поколений спо-

роцист. Второе поколение спороцист формирует церкарии. Они выходят из тела

моллюсков и проникают в организм человека при его контакте с зараженной во-

дой.

Пути заражения человека. Активное внедрение церкарий в кожу и слизи-

стые при купании (перкутанная инвазия) и питье воды из зараженных водоемов

(пероральная инвазия).

Миграция личинки (церкарии) в организме человека. Кожа ® легкие ®

воротная система печени ® вены кишечника и брыжейки.

Миграция яиц в организме человека. Вены ® капилляры ® стенки кишеч-

ника ® полость кишечника.

Патогенные формы. Церкария, половозрелая особь, яйцо с острым шипом.

Локализация в организме человека. Вены брыжейки и кишечника. Продол-

жительность жизни в организме хозяина — до 30 лет.

Действие на орагнизм человека. Церкарии при внедрении раздражают

кожу и вызывают аллергические реакции («зуд купальщика»). Продукты ме-

таболизма паразита отравляют организм человека. Церкарии при миграции

разрушают ткани, повреждают кровеносные сосуды. Половозрелые формы

разрушают стенки сосудов. Яйца своими острыми шипами разрушают ткани по-

раженных органов, закупоривают кровеносные сосуды.

У больного появляется лихорадка, слабость, головная боль, анемия. Разви-

вается воспаление пораженных органов — кишечника, а также (вследствие за-

носа яиц) печени, легких, почек и головного мозга. Для больных характерна диа-

рея с выделением слизи и крови. Возможно перерождение тканей, образование

опухолей.

Диагностика. Обнаружение яиц в фекалиях больного под микроскопом.

Профилактические мероприятия. Не купаться в зараженных водоемах,

не пить сырую воду, проводить мероприятия по охране водоемов от загрязне-

ния фекалиями и уничтожению моллюсков, санитарно-просветительская работа

среди населения, выявление и лечение больных.

Класс ленточные черви (Cestoda)

Представители класса ленточные черви (Cestoda) ведут исключительно парази-

тический образ жизни. Известно более 3000 видов.

Морфологические особенности. Лентовидное тело ленточных червей, дли-

ной от нескольких миллиметров до 20 м и более, разделено на членики (проглот-

тиды), количество которых колеблется от трех (эхинококк) до нескольких тысяч

(широкий лентец). На переднем конце расположена головка (сколекс) с присо-

сками, крючьями, присасывательными лопастями и другими органами прикре-

пления. Шейка по мере роста червя образует членики тела (стробилу). Разли-

чают членики молодые, гермафродитные и зрелые. Ленточные черви утратили

пищеварительную систему, поэтому всасывание пищи происходит у них всей по-

верхностью тела.

Покровы. Тело плоских червей покрыто погруженным эпителием; его повер-

хность несет микроскопические выросты — микротрихии, имеющие большое

значение в процессе питания.

Мускулатура состоит из наружного кольцевого слоя и внутреннего продоль-

ного. Есть еще диагональные мышцы и мышечные волокна в паренхиме. К спе-

цифическим особенностям относится наличие в ее клетках известковых телец.

Нервная система ортогонального типа состоит из скопления нервных клеток

в головке червя (ганглий) и двух продольных боковых нервных стволов, которые

тянутся до конца тела.

Выделительная система протонефридиального типа. В паренхиме зало-

жены крупные клетки с мерцательным эпителием. От них отходят выносящие

канальцы, которые у большинства видов впадают в два крупных канала, тяну-

щихся по бокам стробилы. В каждом членике эти каналы соединяются попереч-

ным протоком. Боковые каналы открываются на заднем крае последнего чле-

ника.

Пищеварительная и дыхательная системы у ленточных червей отсутст-

вуют.

Половая система. Все ленточные черви — гермафродиты; в последова-

тельно образующихся члениках формируются мужские и женские половые ор-

ганы.

Женская половая система образована яичником (обычно двулопастным), яй-

цеводом, желточниками, тельцем Мелиса и маткой. Для проведения спермы

служит влагалище, расширяющееся у впадения в яйцевод (семяприемник).

Мужская половая система состоит из многочисленных мелких округлых се-

менников и семявыносящих канальцев, которые, сливаясь, открываются в семя-

провод, заканчивающийся семяизвергательным каналом и копулятивным орга-

ном. Семяизвергательный канал и влагалище открываются в половую клоаку.

Жизненный цикл ленточных червей сложныйпротекает со сменой хозяев и отсут

ствием свободноживущих стадий. Яйца червя с фекалиями окончательного

хозяина выводятся во внешнюю среду,в яйце развивается личинка с шестью крючьями —

онкосфера, которая в организме промежуточного хозяина развивается в зависимости от вида пара

зита в личинку типа цистицерка, финны, ценура,эхинококка или альвеококка. Попадая в

организм окончательного хозяина — позвоночного животного, личинки прикрепляются головкой к стенкам кишечника и вырастают во взрослого червя.При развитии паразита с двумя промежуточнымихозяевами (например, лентец широкий) первый промежуточный хозяин (ракообразное) заражается, заглатывая плавающих корацидиев, из которых выходят онкосферы, проникающие в полость тела рачка и развивающиеся в личинку — процеркоид.

Процеркоид, проглоченный рыбой (вторым промежуточным хозяином), проникает из ее кишечника в органы и ткани, где развивается личинка плероцеркоид. Окончательный хозяин — позвоночное животное или человек — заражается, съедая зараженную плероцеркоидами рыбу. У человека ленточные черви вызывают заболевания цестоидозы.

Широкий лентец (Diphyllobotrium latum) — возбудитель дифиллоботриоза,

антропозооноза, природно-очаговой болезни. Впервые он был описан К. Лин-

неем (1778). Это один из самых крупных паразитов человека, достигающий в

длину до 10 метров и более.

Очаги дифиллоботриоза встречаются по берегам рек Оби, Иртыша, Енисея,

Волги, Амура и озер, а также в северных и центральных районах Европы и Аме-

рики.

Морфологические особенности.. Головка, или сколекс, размером 3–5 мм,

продолговато-овальной формы, сплющена с боков и имеет на узких сторонах

две продольные щели (ботрии), которыми лентец прикрепляется к стенке кишеч-

ника окончательного хозяина.

Тело (стробила) состоит из тысяч члеников, ширина которых намного больше

длины, что отражается в названии паразита. В центре зрелых члеников видна

матка в виде розетки, заполненная яйцами и имеющая выводное отверстие.

Яйца широкого лентеца относительно крупные — длиной до 75 мкм, оваль-

ной формы, серого или желтоватого цвета, с тонкой гладкой оболочкой. На од-

ном полюсе имеется крышечка, на другом — небольшой бугорок. Внутри яйцо

содержит множество желточных клеток. Один лентец выделяет ежедневно не-

сколько миллионов яиц.

Жизненный цикл. Основными (дефинитивными) хозяевами служат плото-

ядные дикие и домашние животные: медведи, лисы, песцы, собаки, а также че-

ловек. Яйца выделяются с фекалиями основного хозяина и для дальнейшего

развития должны попасть в воду. Там в яйцах созревает личинка (корацидий)

округлой формы, покрытая ресничками. Корацидии заглатываются пресновод-

ными рачками — циклопами (Cyclops spp.), в теле которых развивается личинка

процеркоид. Циклопы с процеркоидами заглатываются рыбами, в теле которых

развиваются личинки плероцеркоиды. Плероцеркоиды накапливаются в мыш-

цах и внутренних органах рыб, а также в икре. Человек и животные заражаются,

употребляя в пищу зараженную рыбу.

Инвазионная форма — финна типа плероцеркоид.

Пути заражения человека. Человек заражается при употреблении в пищу

сырой, вяленой или недостаточно проваренной зараженной рыбы. Личинки в ки-

шечнике человека в течение двух месяцев превращаются во взрослого лентеца.

Продолжительность жизни в организме хозяина — до 20 лет.

Локализация в организме человека. Тонкий кишечник.

Действие на организм человека. Органами фиксации (ботриями) и стро-

билой ленточная форма раздражает и травмирует слизистую оболочку кишеч-

ника. Паразит угнетает деятельность микрофлоры кишечника, которая выраба-

тывает фолиевую кислоту, участвующую в эритропоэзе.

Половозрелая особь потребляет витамин В12 и пищевые вещества хозяина.

Происходит интоксикация организма человека продуктами метаболизма пара-

зита. Для заболевания характерны симптомы: слабость, головокружение, тош-

нота, диарея, боли в животе, снижение веса. У больных развивается анемия

вследствие поглощения паразитом в кишечнике витамина В12.

Лабораторная диагностика основана на обнаружении яиц широкого лен-

теца при микроскопии фекалий больного.

Профилактические мероприятия. Выявление и лечение больных. Лабора-

торно обследуются рыбаки, работники речного транспорта, жители прибрежных

поселков. Раз в 3 года исследуется по 15 экземпляров каждого вида рыбы из

естественных водоемов в природных очагах. Санитарно-просветительская ра-

бота среди населения. Употребление в пищу только термически обработанной

рыбы. Санитарное благоустройство населенных мест и речных судов для предо-

твращения загрязнения водоемов фекалиями.

Бычий, или невооруженный, цепень (Taeniarhynchus saginatus) — возбу-

дитель тениаринхоза, антропоноза. Заболевание распространено повсеместно,

особенно в районах с развитым животноводством.

Морфологические особенности. Бычий цепень достигает в длину 5–6 м

и более. Сколекс имеет овальную форму и несет четыре присоски округлой

формы, которые расположены симметрично с четырех сторон. Сколекс не имеет

кутикулярных крючьев, поэтому бычий цепень получил название цепень невоо-

руженный. Тонкая шейка, которая является зоной роста цепня, переходит в тело,

разделенное на множество члеников (порядка 1000–2000).

Молодые членики, находящиеся в начальной части тела (стробилы), при-

мерно квадратной формы, гермафродитные членики находятся в середине тела

паразита. Зрелые членики вытянуты и содержат матку, которая состоит из цен-

трального ствола с 18–36 боковыми ветвями с каждой стороны. Вся матка за-

полнена массой яиц — до 150 тысяч.

Зрелые концевые членики отрываются и благодаря своей активной подвиж-

ности выползают из кишечника наружу. Несмотря на ежедневное отделение от

тела 6–8 члеников, длина цепня не уменьшается, т. к. в зоне роста постоянно

образуются новые членики. Срок жизни бычьего цепня — до 20 лет и более.

Яйца бычьего цепня округлые, с тонкой, прозрачной и бесцветной оболочкой.

Внутри яйца находится зародыш (онкосфера), окруженный поперечно исчерчен-

ной оболочкой. Зародыш имеет три пары крючьев. Оболочка яиц бычьего цепня

во внешней среде очень быстро разрушается, поэтому при микроскопическом

исследовании видны только онкосферы.

Жизненный цикл. Человек — основной хозяин бычьего цепня, промежуточ-

ными хозяевами служат крупный рогатый скот, олени, буйволы, верблюды. Бы-

чий цепень паразитирует в тонком кишечнике человека. Членики выделяются с

фекалиями или активно выползают из анального отверстия больного. При раз-

рушении члеников внутри кишечника часть яиц гельминта выделяется вместе с

фекалиями.

При попадании члеников в окружающую среду происходит загрязнение он-

косферами почвы, травы и мест содержания скота. С загрязненным кормом он-

косферы попадают в организм крупного рогатого скота, в мышцах которого они

превращаются в личинки (финны или цистицерки). В районах Крайнего Севера

цистицерки бычьего цепня развиваются в головном мозге северного оленя.

Финны размером до 0,5 см, белого цвета, пузырьковидные, заполнены про-

зрачной жидкостью, внутри просвечивает сколекс, имеющий такое же строе-

ние, как у взрослого цепня. В мышцах животных финны могут сохраняться до

1–2 лет, затем погибают.

Инвазионная форма — финна типа цистицерк.

Пути заражения человека. Человек заражается при употреблении в пищу

сырого или полусырого говяжьего мяса, содержащего финны (финнозное мясо).

В тонком кишечнике человека головка финны выворачивается, прикрепляется

к его стенке и через три месяца превращается в половозрелого паразита. Про-

должительность жизни в организме человека — до 25 лет.

Локализация в организме человека. Тонкий кишечник.

Действие на организм человека. Органами фиксации (присосками) и стро-

билой ленточная форма травмирует слизистую оболочку кишечника, стробила и

передвигающиеся членики раздражают интерорецепторы. Половозрелая особь

потребляет пищевые вещества хозяина.

Больного беспокоят боли в животе, тошнота, кишечные расстройства, потеря

аппетита, головные боли и головокружение. Наблюдается потеря веса и истоще-

ние больного вследствие поглощения питательных веществ крупным гельминтом.

Диагностика. Обнаружение зрелых члеников в фекалиях больного. Из ла-

бораторных методов применяют микроскопию фекалий с помощью нативного

мазка, толстого мазка по Като и методов обогащения (онкосферы обнаружива-

ются не всегда).

Профилактические мероприятия. Выявление и обязательная дегельмин-

тизация лиц, зараженных бычьим цепнем, особенно животноводов и владель-

цев крупного рогатого скота. Проведение мероприятий по защите окружающей

среды от загрязнения фекалиями, улучшение санитарно-гигиенических условий

содержания животных на фермах.

Рекомендована ветеринарно-санитарная экспертиза мяса, санитарно-прос-

ветительская работа среди населения, тщательная обработка мясных блюд с

учетом того факта, что финны погибают, если мясо заморожено до температуры

–12 °С или проварено не менее двух часов.

Свиной цепень (Taenia solium) — возбудитель двух заболеваний: тениоза и

цистицеркоза, антропонозов. Заболевание распространено в регионах, где тра-

диционно разводят свиней и употребляют в пищу свиное мясо.

Морфологические особенности. Свиной, или вооруженный, цепень Taenia

solium внешне сходен с бычьим, но его длина меньше и составляет не более 2 м.

На головке диаметром 0,6–2 мм кроме четырех присосок имеется венчик с крю-

чьями в количестве 22–32, за что он и получил название вооруженного цепня.

Зрелые членики содержат около 50 тысяч яиц в матке, они короче, чем у бычьего

цепня, а матка имеет 8–12 боковых ветвей с каждой стороны. В отличие от бы-

чьего цепня, членики не обладают активной подвижностью. Онкосферы свиного

и бычьего цепня морфологически не различимы. Цистицерки имеют вид про-

зрачных пузырьков и заполнены прозрачной жидкостью. Внутри находится ско-

лекс, имеющий такое же строение, как и у взрослого цепня.

Жизненный цикл. Основной хозяин свиного цепня — человек, промежуточ-

ный — свиньи, иногда человек. Свиной цепень паразитирует в тонком кишеч-

нике человека. Зрелые членики, содержащие яйца, выделяются в окружающую

среду с фекалиями больного.

Онкосферы заглатываются свиньями при поедании ими загрязненного корма

или фекалий больного человека. В мышцах этих животных через два месяца

развиваются финны, по строению напоминающие финны бычьего цепня. Чело-

век заражается при употребелении в пищу зараженного мяса.

Человек как промежуточный хозяин является тупиком в жизненном цикле

Taenia solium.

Инвазионная форма — финна типа цистицерк, яйцо (онкосфера).

Пути заражения человека. Человек заражается при употреблении в пищу

недостаточно термически обработанного свиного финнозного мяса. В этом слу-

чае развивается заболевание тениоз. Заражение человека онкосферами сви-

ного цепня происходит при несоблюдении правил личной гигиены (перорально)

или во время рвоты у больных тениозом (аутоинвазия). При этом в мышцах, гла-

зах и головном мозге развиваются финны (цистицерки), вызывая тяжелое забо-

левание — цистицеркоз.

В организме человека цистицерки выживают несколько лет, в организме сви-

ньи — до двух лет, после чего погибают.

Локализация в организме человека. Ленточная стадия паразитирует в

тонком кишечнике. Цистицерки локализуется в мышцах, глазах, головном

мозге.

Действие на организм человека. Взрослый свиной (вооруженный) цепень

вызывает сходное с тениаринхозом заболевание — тениоз. Органы фиксации

(крючья, присоски) ленточной формы травмируют и раздражают слизистую обо-

лочку кишечника. Половозрелая особь потребляет пищевые вещества хозяина.

Больного беспокоят быстрая утомляемость, головная боль, боли в животе,

тошнота, рвота, диарея, отсутствие аппетита, снижение веса.

Личинки свиного цепня вызывают у человека заболевание цистицеркоз.

Симптомы заболевания зависят от локализации личинки (финны) в организме:

в головном мозге — нарушение проведения нервных импульсов, поражение

черепно-мозговых нервов, повышение внутричерепного давления; в тканях

глаза — слепота; в печени — боли в правом подреберье; в мышцах — мышеч-

ные боли.

Лабораторная диагностика тениоза основана на обнаружении зрелых чле-

ников в фекалиях пациента. По строению зрелых члеников (подсчитывают чи-

сло боковых ответвлений матки) дифференцируют тениаринхоз и тениоз. Окон-

чательный видовой диагноз можно поставить на основании изучения сколексов

цепней, обнаруженных при дегельминтизации.

Лабораторная диагностика цистицеркоза основана на рентгенологиче-

ских, серологических (обнаружение антител в крови) и ультразвуковых методах

исследования.

Профилактические мероприятия. Выявление и лечение больных. Предо-

твращение загрязнения окружающей среды фекалиями и доступ к ним свиней.

Рекомендуется закрытое содержание свиней. Проведение ветеринарно-сани-

тарной экспертизы мяса и его длительная термическая обработка. Не употре-

блять в пищу термически плохо обработанное мясо свиньи. Соблюдение правил

личной гигиены с целью профилактики заражения онкосферами и развития ци-

стицеркоза. Проведение санитарно-просветительской работы среди населения.

Карликовый цепень (Hymenolepis nana) — возбудитель гименолепидо -

за, антропоноза, относится к отряду цепней Cyclophyllidea, семейству

Hymelnolepididae, роду Hymenolepis. Впервые он был обнаружен в Египте (Каир),

в России известен с 1890 г. (Санкт-Петербург).

Гименолепидоз широко распространен в странах Латинской Америки, Се-

верной Африки, Иране, Пакистане, Афганистане, Средней Азии, на Северном

Кавказе, где относительно редко встречается аскаридоз. Отсутствие частого

сочетания этих инвазий у человека объясняют наличием относительного анта-

гонизма у этих гельминтов. Гименолепидоз поражает преимущественно город-

ское население. Чаще болеют дети в возрасте от 4 до 14 лет, что объясняется

отсутствием у них достаточных гигиенических навыков, а также особенностями

возрастного иммунитета.

Морфологические особенности. Карликовый цепень имеет небольшие

размеры тела (1,5–3 см) при наибольшей ширине членика 0,7–0,9 мм. Как и все

цестоды, имеет головку (сколекс), шейку и членистую стробилу.

Сколекс карликового цепня имеет шарообразную форму и вооружен че-

тырьмя присосками и коротким втяжным хоботком с одним рядом хитиновых

крючьев. Тонкая шейка переходит в лентовидное тело (стробилу) паразита, ко-

торое состоит из 200–300 члеников (проглоттид). Половая система гермафро-

дитного типа. В незрелых члениках содержатся три шаровидных семенника.

Яичник располагается между семенниками в виде удлиненного образования, к

которому прилегает лопастный желточник. Половые отверстия открываются на

одну сторону стробилы в каждом членике.

В зрелых члениках сохраняется только матка, набитая яйцами. В кишечнике

больного отделившиеся зрелые членики разрушаются, и поэтому яйца гель-

минта постоянно выделяются с фекалиями больного.

Яйца карликового цепня прозрачные и бесцветные. Внутри яйца располага-

ется онкосфера с тремя парами зародышевых крючьев. От полюсов онкосферы

отходят тонкие нити — филаменты, которые удерживают онкосферу в центре

яйца.

Жизненный цикл. Человек для карликового цепня служит одновременно

промежуточным и окончательным хозяином. Грызуны также могут быть проме-

жуточным и окончательным хозяином. Возможно развитие гельминта и с уча-

стием некоторых насекомых в качестве промежуточного хозяина (блохи и муч-

ные жуки).

Инвазионные яйца Н. nаnа попадают в организм человека пероральным пу-

тем через загрязненные яйцами гельминта руки, продукты питания. Онкосфера

освобождается от яйца и внедряется в ворсинку тонкого кишечника, где осу-

ществляется тканевая фаза инвазии, когда человек является промежуточным

хозяином. Онкосфера превращается в личинку цистицеркоид. Через 5–8 суток

в результате разрушения ворсинок цистицеркоиды попадают в просвет кишеч-

ника. Начинается кишечная фаза инвазии, когда человек является окончатель-

ным хозяином для гельминта. Цистицеркоид имеет сколекс, с помощью которого

он фиксируется к слизистой оболочке тонкого кишечника и в течение двух не-

дель превращается во взрослую особь.

Инвазионная форма — яйцо, финна цистицеркоид.

Пути заражения человека. Человек заражается при заглатывании яиц

Н. nаnа, которые проходят желудок и попадают в верхний отдел тонкого кишеч-

ника. Заражение возможно и при контакте с больным человеком.

При гименолепидозе возможно повторное заражение, как в результате по-

вторного проглатывания яиц, так и за счет аутоинвазии. Аутоинвазия — процесс

инвазии ворсинок кишечника онкосферами, освободившимися из яиц, которые

выходят в просвет кишечника при разрушении зрелых члеников. Именно это

служит причиной длительных и интенсивных инвазий. Важным фактором, опре-

деляющим вероятность и частоту повторных заражений, является суперинвази-

онный иммунитет, который зависит от многих факторов (возраст, интенсивность

первичного заражения, сопутствующие заболевания и др.).

Локализация в организме человека. Финна — ворсинки тонкого кишеч-

ника; половозрелая особь — нижние отделы тонкого кишечника.

Действие на организм человека. Онкосфера, а затем цистицеркоид разру-

шают ворсинки тонкого кишечника. Взрослые особи при фиксации присосками,

крючьями также наносят механические повреждения.

Механическое повреждение слизистой оболочки тонкого кишечника личин-

ками и взрослыми гельминтами приводит к разрушению ворсинок кишечника

и нарушению функций пищеварительной системы. В результате повреждения

слизистой оболочки развивается воспаление и дисбактериоз.

Отмечаются боли в животе, снижение аппетита, тошнота, диарея, слабость,

повышенная утомляемость, раздражительность и головная боль. У детей, ко-

торые чаще болеют гименолепидозом, к основным жалобам присоединяются

потеря веса, судороги без потери сознания и анемия. Кроме того, карликовый

цепень оказывает иммуносупрессивное влияние, которое способствует его дли-

тельному паразитированию.

Диагностика гименолепидоза основана на обнаружении яиц в фекалиях

больного.

Профилактические мероприятия. Борьба с гименолепидозом включает

комплекс мероприятий по соблюдению правил личной гигиены, выявлению и ле-

чению больных, улучшению санитарно-гигиенических условий, санитарно-прос-

ветительской работе среди населения.

Эхинококк (Echinococcus granulosus) — возбудитель эхинококкоза, антропо-

зооноза, природно-очаговой болезни. Эхинококкоз распространен повсеместно,

его очаги зарегистрированы преимущественно на юге, но встречаются в север-

ных районах. В зоне тундры и тайги чаще встречается альвеококкоз.

Морфологические особенности. Ленточная стадия эхинококка имеет раз-

меры 2,5–5,5 мм и состоит из сколекса, имеющего присосоки и двойной ряд

крючьев, шейки и 3–4 члеников. Последний зрелый членик заполнен маткой, на-

битой яйцами.

Жизненный цикл. Окончательными хозяевами эхнококка служат млекопи-

тающие семейства собачьи: собаки, волки, лисицы, шакалы, у которых он пара-

зитирует в тонком кишечнике в половозрелой стадии. Животные, зараженные

эхинококком, выделяют с фекалиями зрелые членики, наполненные яйцами.

Членики могут также активно выползать из анального отверстия зараженного

животного. Яйца эхинококка могут находиться на шерсти собак, рассеиваться в

помещении, попадать на овощи, в воду, продукты питания. Личинки эхинококка

паразитируют у промежуточных хозяев — овец, крупного рогатого скота, сви-

ней, оленей, диких парнокопытных животных, человека.

Из яиц, попавших в организм человека или другого промежуточного хозя-

ина, выходят онкосферы, которые проникают в кровеносную систему и оседают

в печени, легких, реже в других органах, где превращаются в эхинококковые пу-

зыри. Человек может заразиться во время снятия и разделки шкурок диких пло-

тоядных животных.

Личиночная форма эхинококка представляет собой пузырь, который снаружи

окружен слоистой оболочкой. Ее внутренний зародышевый слой продуцирует

выводковые капсулы со сколексами. Выводковые капсулы — небольшие пузы-

ревидные образования, рассеянные по зародышевой оболочке и соединенные с

ней тонкой ножкой. Каждая выводковая капсула содержит прикрепленные к ней

сколексы. Пузырь заполнен жидкостью, в которой свободно взвешены оторвав-

шиеся сколексы и выводковые капсулы — так называемый гидатидный песок.

В основном пузыре могут содержаться дочерние пузыри. Иногда встречается

и стерильная форма однокамерного эхинококка (ацефалоциста), лишенная вы-

водковых капсул и сколексов.

Через три месяца после заражения пузырь достигает 3–4 см в диаметре.

По мере созревания в нем развиваются выводковые капсулы и сколексы.

Дальнейший рост протекает медленно и может длиться годами. Если окон-

чательный хозяин (например, собака) съест пораженный эхинококком орган

промежуточного хозяина, у него в кишечнике разовьется множество взро-

слых эхинококков, поскольку из каждого сколекса вырастает самостоятель-

ный гельминт.

Инвазионная форма — яйцо.

Пути заражения человека. Алиментарно через грязные руки, с водой, пище-

выми продуктами.

Локализация в организме человека. Эхинококковый пузырь может разви-

ваться в печени, легких, полости трубчатых костей, спинном и головном мозге,

иногда в почках.

Действие на организм человека. В зависимости от локализации процесса

симптомы могут быть различны. При эхинококкозе печени отмечаются тяжесть,

чувствительность или боли в правом подреберье, при эхинококкозе легких —

затруднение дыхания, кашель, пневмония, при эхинококкозе головного мозга —

головные боли, сдавливание спинного мозга, двигательные расстройства (па-

резы и параличи конечностей). При поражении эхинококкозом костей могут

быть патологические переломы.

Развитие эхинококковых пузырей вызывает выраженное механическое воз-

действие, которое ведет к атрофии окружающих тканей и сдавливанию органов.

Всасывание веществ, заключенных в пузырной жидкости, приводит к интокси-

кации организма и развитию аллергических реакций. В случае разрыва эхино-

коккового пузыря может развиться анафилактическая реакция, приводящая к

смерти больного.

Диагностика. При распознавании эхинококкоза учитывают эпидемиологи-

ческий анамнез (пребывание в местах, неблагополучных по эхинококкозу, про-

фессия больного), клинические данные (длительное сравнительно доброкаче-

ственное течение заболевания) и данные рентгенологического исследования.

Проводят внутрикожные аллергические пробы и серологические реакции с эхи-

нококковым антигеном (реакция Фишмана).

Профилактические мероприятия. Проведение санитарно-ветеринарного

контроля на бойнях, уничтожение пораженных органов животных. Ветеринарный

контроль и дегельминтизация собак. Личная профилактика (мытье рук перед

едой и после общения с собаками, мытье овощей, ягод; пить только кипяченую

воду). В природных очагах эхинококкоза и в районах наибольшего распростра-

нения этой инвазии в целях ранней диагностики заболевания периодически про-

водят санитарно-просветительскую работу и специальные обследования насе-

ления, охотников и скотоводов.

Альвеококк (Alveococcus multilocularis) — возбудитель альвеококкоза (син.:

альвеолярный эхинококкоз, многокамерный эхинококкоз), антропозооноза, при-

родно-очагового заболевания. Заболевание встречается в Сибири, Якутии, Ка-

захстане, Башкирии, Татарстане, Киргизии, а также в странах Европы, Север-

ной Америки и Японии.

Морфологические особенности. Половозрелый альвеококк (ленточная

форма) имеет длину 1,3–2,2 мм; на переднем конце его тела имеется головка

с четырьмя присосками и венчиком крючьев; за головкой следуют 2–4 членика.

Личинка гельминта (альвеококк) состоит из множества мелких ячеек, содержа-

щих желтоватую жидкость и сколексы гельминтов.

Жизненный цикл. Окончательные хозяева альвеококка — плотоядные жи-

вотные (лисы, песцы, волки, собаки), в тонком кишечнике которых паразитирует

ленточная стадия. Промежуточные хозяева — дикие мышевидные грызуны и че-

ловек, у которых паразитирует личиночная стадия альвеококка.

Человек и грызуны заражаются альвеококкозом через продукты питания, за-

грязненные фекалиями окончательных хозяев альвеококка, которые содержат

яйца и членики альвеококка.

Инвазионная форма — яйцо.

Пути заражения человека. Человек заражается альвеококкозом через про-

дукты питания, загрязненные яйцами альвеококка. Заражение также возможно

при контакте с собаками, сдирании и обработке шкур диких животных, питье сы-

рой воды из природных водоемов, употреблении в пищу дикорастущих ягод и

трав, зараженных яйцами альвеококка.

Локализация в организме человека. Печень, легкие, реже — головной мозг,

почки, трубчатые кости.

Действие на организм человека. Альвеококкозом чаще болеют люди в воз-

расте 20–35 лет. Заболевание в течение многих месяцев протекает бессим-

птомно, пока в правом подреберье больного не образуется безболезненное

опухолевидное образование. При пальпации определяется очень плотная, без-

болезненная бугристая печень.

Финна растет за счет почкования наружу, образуя узел, прорастает в ткани и ме-

тастазирует в отдаленные органы; в центре узла происходят некроз, распад тканей.

Возможно кровоизлияние в полость распада, вызванное разрушением не-

большого сосуда. В этих случаях появляются боли, лихорадочное состояние

вследствие инфицирования пораженного участка. В других случаях узел, рас-

положенный вблизи крупных желчных протоков или воротной вены, может сда-

вить их, что приводит к развитию желтухи. Более поздние осложнения альве-

ококкоза — прорастание личинки альвеококка в прилежащие органы (правую

почку, диафрагму, желудок) и метастазирование в легкое и головной мозг. Поги-

бают больные вследствие развития механической желтухи, нарушений функции

печени, а также метастазов альвеококка в мозге.

Лабораторная диагностика основывается на серологических диагности-

ческих пробах, обнаруживающих заболевание до появления клинических при-

знаков. Проводят специальные аллергические диагностические пробы, чаще

применяют реакцию Фишмана, которая безопасна для больного. С помощью

рентгеноконтрастного исследования сосудов печени можно определить локали-

зацию узла альвеококкоза.

Профилактические мероприятия. Лечение инвазированных альвеококком

собак и их гигиеническое содержание. Выполнение гигиенических правил при

снятии шкур с песцов, лисиц. Личная гигиена, тщательное мытье дикорастущих

ягод и трав перед употреблением в пищу. Санитарно-просветительская работа

среди населения.

 

ТИП КРУГЛЫЕ ЧЕРВИ 􀎈 NEMATHELMINTHES 􀎉

Общая характеристика типа. Круглые черви обладают рядом прогрессивных

черт организации по сравнению с плоскими червями. Тело у нематод вытяну-

тое, на поперечном срезе круглое (отсюда название типа). У них развиваетсяпервичная полость тела, заполненная жидкостью, которая выполняет функцию

гидроскелета. В первичной полости помещаются все внутренние органы. Для

представителей этого типа характерно отсутствие кольцевой мускулатуры и ме-

зенхимной ткани, постоянство клеточного состава, отсутствие способности вос-

станавливать (регенерировать) утраченные части тела.

Характерные черты организации типа круглые черви.

Тело тонкое, цилиндрическое, вытянутое в длину и заостренное на концах.

На поперечном срезе оно круглое (что дало название типу).

Кожно-мускульный мешок состоит из наружной многослойной не имеющей

клеточного строения кутикулы, расположенного под ней однослойного эпи-

телия и слоя продольных мышечных волокон, благодаря сокращениям ко-

торых тело может змеевидно изгибаться.

Полость тела — первичная, заполненная жидкостью, находящейся под боль-

шим давлением. Полостная жидкость придает телу упругость и играет роль

гидроскелета. Она также обеспечивает транспорт питательных веществ и

продуктов жизнедеятельности.

Впервые в животном мире пищеварительная система представлена сквоз-

ной пищеварительной трубкой, подразделенной на три отдела: переднюю,

среднюю и заднюю кишки. Передний отдел начинается ротовым отверсти-

ем, ведущим в ротовую полость и глотку, способную работать как насос.

Глотка отделена от средней кишки клапаном. В средней кишке пища пе-

реваривается и всасывается. За средней кишкой следует эктодермальная

задняя кишка, открывающаяся на брюшной стороне тела анальным отвер-

стием.

Выделительная система представлена парой боковых продольных каналов,

сливающихся под глоткой в один проток и открывающихся на брюшной сто-

роне тела выделительным отверстием. Конечные продукты жизнедеятель-

ности накапливаются в полостной жидкости, а из нее поступают в выдели-

тельные каналы.

Нервная система представлена кольцевым окологлоточным ганглием и от-

ходящими от него несколькими продольными нервными стволами, соеди-

ненными между собой полукольцевыми нервными перемычками. Имеются

органы вкуса, осязания, а у свободноживущих круглых червей есть свето-

чувствительные глазки.

Круглые черви — раздельнополые животные, размножающиеся только по-

ловым способом. Самцы и самки внешне различимы (половой диморфизм).

Половая система имеет вид трубки: у самки — два яичника, два яйцевода,

две матки и непарное влагалище, у самца — один семенник, один семяпро-

вод, семяизвергательный канал, совокупительный аппарат. Оплодотворе-

ние внутреннее, развитие обычно проходит с неполным превращением (со

стадией личинки).

Круглые черви — один из самых многочисленных типов животных. Некото-

рые ученые полагают, что общее число видов нематод приближается к одному

миллиону, однако точное число их видов пока не установлено. К этой группе

животных принадлежит пять классов, паразитические виды относятся к классу

собственно круглые черви, или нематоды.

Класс собственно круглые черви (Nematoda)

Класс насчитывает более 500 000 видов, многие из которых являются парази-

тами животных, человека и растений. Среди паразитов человека размеры тел

некоторых видов круглых червей варьируют от нескольких миллиметров (филя-

рии) до одного метра (ришта).

Морфологические особенности. Сверху тело круглых червей покрыто очень

прочной и эластичной кутикулой. Под ней располагается слой эпителия, кото-

рый образует боковые, спинные и брюшные валики гиподермы. Внутри боковых

валиков лежат правый и левый выделительные каналы, в брюшном и спинном

валиках проходят нервные стволы. Кутикула и гиподерма составляют перифе-

рическую часть кожно-мускульного мешка тела нематод. Под гиподермой рас-

положена продольная мускулатура, которая разделена валиками гиподермы на

четыре мышечных тяжа.

Полость тела. Все внутренние органы находятся в первичной полости и омы-

ваются полостной жидкостью.

Пищеварительная система. На переднем конце расположено ротовое отвер-

стие, окруженное губами и ведущее в мускулистую глотку. С ее помощью нема-

тоды засасывают пищу. Глотка открывается в среднюю кишку. Стенка средней

кишки состоит из одного слоя клеток. Пищеварительная система заканчивается

задней кишкой с анальным отверстием.

Выделительная система нематод бывает двух типов. У одних форм она со-

стоит всего лишь из одной шейной железистой клетки, проток которой откры-

вается наружу брюшной порой. У других нематод кроме шейной железы име-

ются боковые выделительные каналы. Содержимое их выделяется наружу через

брюшную выделительную пору, которая расположена в первой трети тела.

Нервная система нематод имеет типичное для круглых червей строение.

Половая система имеет трубчатое строение. Нематоды — раздельнополые

животные. Органы половой системы у самок парные, половая система самцов

непарная.

Особенности развития. В зависимости от особенностей циклов развития

все нематоды — паразиты человека подразделяются на две группы: геогель-

минтов и биогельминтов.

Биогельминты — паразиты, все стадии жизненного цикла которых прохо-

дят в организме хозяина (основного и промежуточного) без выхода во внешнюю

среду. Самки биогельминтов живородящие.

Геогельминты — это нематоды, которые развиваются без смены хозяина и

часть жизненного цикла которых проходит в почве. Самки геогельминтов, как пра-

вило, откладывают яйца, которые созревают в почве при подходящих условиях.

Геогельминты

Аскарида человеческая (Ascaris lumbricoides) — возбудитель аскаридоза,

антропоноза (резервуар — человек). Заболевание распространено повсеместно,

особенно в странах с жарким и влажным климатом. Аскарида — один из наибо-

лее распространенных гельминтов, аскаридозом инфицировано порядка 1 млрд

человек во всем мире.

Морфологические особенности. Тело аскариды сильно вытянуто, посте-

пенно сужается на концах, круглое в поперечном сечении. Аскариды раздель-

нополые. Самки крупнее самцов, имеют длину до 40 см; самцы — до 25–30 см.

У самок задний конец прямой, у самцов — заострен и загнут на брюшную сто-

рону.

Снаружи тело аскариды покрыто плотной кутикулой, которая защищает ее

от механических воздействий и препятствует перевариванию паразита в кишеч-

нике хозяина. Под кутикулой находится слой гиподермы, которая образует че-

тыре валика: спинной, брюшной и два боковых. Под гиподермой расположен

один слой мышц, разделенный валиками гиподермы. Благодаря мышцам тело

аскариды может изгибаться в спинно-брюшном направлении, двигаясь в кишеч-

нике навстречу поступающей пище. Кутикула, гиподерма и слой мышц образуют

кожно-мускульный мешок.

Внутри кожно-мускульного мешка имеется первичная полость тела (псевдо-

цель). Стенки первичной полости не имеют эпителиальной выстилки. Полость

тела заполнена токсичной жидкостью. Жидкость находится под большим дав-

лением и образует гидроскелет. В полости тела находятся внутренние органы.

Пищеварительная система хорошо развита. На переднем конце тела аска-

риды имеется ротовое отверстие, окруженное тремя губами. Изо рта пища по-

ступает в мускульную глотку, затем в пищевод. За пищеводом начинается сред-

няя кишка, имеющая вид трубки, которая проходит вдоль тела. Задняя кишка

заканчивается анальным отверстием.

Выделительная система представлена одной кожной железой, находя-

щейся в передней части тела аскариды. От нее отходят два боковых выдели-

тельных канала, которые проходят в боковых валиках гиподермы и сзади слепо

замкнуты. Спереди каналы соединяются в выводной проток, открывающийся

порой.

Нервная система состоит из окологлоточного нервного кольца и отходящих

от него нервных стволов. Особенно хорошо развиты брюшной и спинной не-

рвные стволы. Они соединяются между собой многочисленными комиссурами.

Дыхательная и кровеносная системы у аскариды отсутствуют.

Половая система имеет вид трубок разного диаметра. У самки половая си-

стема состоит из парных яичников, парных яйцеводов и парных маток, имеющих

наибольший диаметр. Матки соединяются в непарное влагалище, которое от-

крывается наружу в первой трети тела аскариды на брюшной стороне.

Половая система самца состоит из одного тонкого трубчатого семенника, се-