Профилактика инфекционных заболеваний

 

1. Простудные заболевания

Под «простудой» следует понимать группу очень сходных между собой заболеваний (более 100), каждое из которых вызывается своим собственным вирусом. Именно простудные заболевания являются главной причи­ной нетрудоспособности в холодное время года.

Простуда отличается высокой контагиозностью; источ­ник вирусов — это носоглоточные выделения больных людей. (Причина простуды, таким образом, отнюдь не в холодной погоде.) Человек может стать источником инфек­ции за день до появления первых симптомов заболевания и далее представлять опасность для окружающих в течение пяти дней. Передача инфекции осуществляется как воз­душно-капельным путем, так и (что наиболее часто) в результате прикосновения контаминированных вирусами рук к глазам и носу. Соответственно эффективная профилакти­ческая мера — это мытье рук. Инкубационный период забо­левания короткий —от 12 до 72 часов.

Симптомы простудного заболевания большинству из нас хорошо знакомы: слезящиеся глаза, «мокрый» нос, воспа­ленное горло, недомогание, боли во всем теле и озноб. Даже в теплом помещении больному простудой очень холодно.

Простудное заболевание редко длится более недели. Это может показаться удивительным, поскольку мы все привы­кли к тому, что болеем «простудой» намного дольше. Какие-либо симптомы, сохраняющиеся через неделю после заболе­вания простудой, с большой долей вероятности свидетель­ствуют о вторичной бактериальной инфекции дыхательных путей, защитные барьеры которых были повреждены виру­сами простуды. В борьбе с вирусами антибиотики неэффек­тивны и в случае простуды не рекомендуются, однако успешно используются для лечения бактериальных инфек­ций, которые нередко осложняют простудное заболевание.

Что можно сказать о средствах лечения простуды, кото­рые продаются в аптеках и рекламируются по телевидению? Существуют многочисленные доводы «за» и «против» их использования. Одно возражение осно­вано на том, что принимающим эти препараты предложено вести обычный образ жизни, вместо того чтобы оставаться дома, отдыхая и выздоравливая. Подобные рекомендации способствуют распространению вирусов (что хорошо для соответствующего фармакологического бизнеса) и увеличи­вают вероятность развития вторичных бактериальных инфекций. И хотя радикальные средства лечения простуды фактически еще не разработаны, вы можете сделать кое-что для облегчения своего состояния и скорейшего выздоровления.

Самое главное — это отдых: ваш организм нуждается в эне­ргии для эффективного образования антител к вирусам про­студы. Старайтесь спать 10 часов в день. По возможности не выходите из дома в течение одного-двух дней.

Примите горячий душ подышите над паром. Пейте больше горячих безалкогольных напитков. Все эти процедуры способствуют тому, чтобы дыхательные пути и носовые пазухи очистились от слизи. Избегайте употребления алкоголя. Алкогольные напитки включая пиво и вино, способствуют выделению из организм: большего количества жидкости по сравнению с тем, что доставляют сами. Если ваше горло воспалено, полощите его каждый час теплым раствором поваренной соли (1/4 чайная ложка соли на стакан воды).

Противопростудные средства, за исключением некото­рых сиропов от кашля, в целом бесполезны и дорогостоящи. Они содержат компоненты, которые снимают отек слизи­стой оболочки носа и глотки, облегчая дыхание.

Средства от кашля, которые подавляют кашлевой рефлекс, могут быть в некоторых ситуациях полезны. Бла­годаря им больной может нормально спать. Кроме того, эти лекарства способны прервать длительный приступ кашля, когда он вызывает раздражение легочной ткани. Однако сле­дует иметь в виду, что кашель обычно стимулируется присут­ствием посторонних веществ, слизи и раздражающих соеди­нений в легких. Подавляя кашель, мы не даем легким очи­ститься. Кроме того, нельзя забывать, что кашель может свидетельствовать о серьезном заболевании, например вос­палении легких, туберкулезе или раке, которые требуют безотлагательного медицинского вмешательства. Не реко­мендуется применять препараты от кашля более нескольких дней.

Грипп

Грипп, как и простуда, вызывается различными вирусами, которые относятся к одному из трех типов: А, В и С. Вирусы каждой группы довольно многочислен­ны; кроме того, они отличаются высокой частотой мутаций, что приводит к периодическому возникновению новых анти­генных форм. После заболевания обычно развивается длительный иммунитет именно к этому вирусу, но не к какому-либо иному сероварианту.

Грипп — это острая респираторная инфекция, во многом напоминающая простуду, однако несомненно более серьез­ная. Грипп особенно опасен для детей, пожилых людей и людей с заболеваниями сердца или дыхательных путей Как правило, у них после гриппа возникает тяжелое осложнение — бакте­риальная пневмония.

Подобно простуде, грипп — высококонтагиозное заболе­вание и передается при чихании и кашле вместе с капельками слизи, содержащими вирус. Инкубационный период составля­ет 24—72 ч, за которым быстро развиваются озноб, лихорадка, воспаление горла, головная боль, бо­ли во всем теле, сильный кашель и насморк.

В случае гриппа выздоровление может наступить в течение недели. Если же этого не происходит, то весьма вероятно, что развилась вторичная бактериальная инфекция и тогда полезно применение антибиотиков.

Ежегодная иммунизация против гриппа настоятельно рекомендуется тем людям пожилого возраста, которые стра­дают хроническими заболеваниями кровеносной системы или дыхательных путей, а также всем гражданам, занятым в социальных службах. Иммунизацию обычно проводят в конце года.

Корь

Корь вызывается вирусом, который передается с выделениями верхних дыха­тельных путей (носа и глотки) воздушно-капельным путем как при непосредственном контакте с инфицированными больными, так и через предметы, контаминированные этими выделениями и при непрямом контакте. Через 8—13 дней появляются лихорадка, головная боль, конъюнктивит (покраснение белков глаз) и кашель, которые сопровождаются появлением красных пятен на слизистой оболочке рта. Спустя еще 3—7 дней появ­ляется сыпь папулезного характера — сначала на лице, а затем и на всем теле. Человек становится источником инфек­ции еще до развития первых симптомов заболевания и остается им в течение четырех дней после появления сыпи.

Корь — очень опасное заболевание, особенно для детей и престарелых. Зачастую ее сопровождают инфекции сред­него уха или воспаление легких, причина которых — сам вирус кори или вторичное бактериальное заражение. У одного из двух тысяч больных корью вирус проникает в мозг, где может вызвать такие нарушения, которые иногда приво­дят к смерти. В одном случае из трех тысяч болезнь заканчи­вается летальным исходом.

Всем родителям необходимо строго настаивать на том. Чтобы их дети были привиты против кори. Как правило, это достигается введением комплексной вакцины КСК (корь, свинка, краснуха) в возрасте 15 мес.

 

Вирусный гепатит

Два хорошо известных вируса вызывают гепатит А и гепатит В. Сейчас описаны и другие: С, Д, Е.

Заболевания гепатитом А и В различаются по многим признакам.

Гепатит В — более тяжелое заболевание и более часто по сравнению с гепатитом А протекает в хронической форме.

Контагиозный период. Вирус гепатита В часто обнару­живается в крови инфицированных людей в течение многих лет после явного выздоровления. В противоположность этому вирус гепатита А не обнаруживается в крови и фека­лиях больного уже через одну-две недели после проявления болезни.

Механизмы передачи инфекции. Гепатит А передается через фекалии инфицированных людей. Загрязне­ние фекалиями пищи и воды — практически основной способ передачи данного заболевания. Вирус гепатита В передается через кровь, слюну и семенную жидкость, но не через фека­лии больных людей. Обычное явление — это передача поло­вым путем, особенно среди гомосексуальных мужчин. Вирус гепатита В может передаваться и от матери к плоду. Оба заболевания легко распространяются при переливании зара­женной крови или ее препаратов. Люди, профессионально работающие с кровью, использование одной иглы для нескольких внутривенных инъекций, зараженные инстру­менты для татуировки, зубоврачебное и другое медицинское оборудование — могут способствовать распространению вирусов гепатита В и С.

Инкубационный период. В случае гепатита А он состав­ляет 15—50 дней, а для гепатита В — 45—160 дней.

Проявление заболевания. Внезапное появление симпто­мов при гепатите А и постепенное их нарастание при гепа­тите В.

Симптомы заболевания. В обоих случаях отмечаются потеря аппетита, тошнота, неприятные ощущения в животе, общее недомогание и желтуха (соответствующее изменение цвета кожи и белков глаз). Лихорадка характерна для гепа­тита А, при гепатите В она выражена слабо или не разви­вается совсем.

Длительные эффекты. Как правило, не характерны для гепатита А, однако период выздоровления может быть достаточно долгим. Гепатит В существенно увеличивает риск возникновения рака и цирроза печени.

Профилактика. Для предотвращения вирусного гепатита все инструменты, используемые для инъекций, а также остальное (в том числе и стоматологическое) оборудование всегда должны быть простерилизованы; с кровью следует обращаться осторожно; доноры должны быть проверены на носительство вирусов гепатита; перед переливанием необхо­димо соответствующим образом тестировать кровь; не сле­дует наносить на кожу татуировку, а людям, контактировав­шим с вирусом, желательно вводить иммуноглобулин. Для профилактики гепатита А необходимо, кроме того, строгое соблюдение санитарных норм; тщательный контроль за состоянием канализации и воды; работникам, связанным с производством пищевых продуктов и приготовлением пищи, всегда следует мыть руки после посещения туалета. Чтобы избежать заражения вирусом гепатита В (как и для профи­лактики спида), желательно не вступать в случайные поло­вые контакты и придерживаться правил «безопасного сек­суального поведения». Для людей с высоким риском заболе­вания гепатитом В (немоногамных мужчин-гомосексуали­стов, почечных больных, находящихся на диализе, членов семей, в которых есть больные, и медицинского персонала, работающего с кровью) рекомендуется вакцинация. Сегодня вакцинация для всех обязательна.

 

 

КИШЕЧНЫЕ ИНФЕКЦИИ

К кишечным заболеваниям относятся: дизентерия, сальмонелёз, ботулизм, брюшной тиф, паратифы А и Б, холера.

Механизм передачи возбудителей: фокально-оральный (пути заражения: водный, пищевой, через грязные руки).

Основная локализация инфекции: пищеварительный тракт.

 

6. Т У Б Е Р К У Л Ё З

Туберкулёз – инфекционное заболевание, вызываемое микобактерией. Отличительной особенностью микробактерий туберкулёза является их высокая устойчивость к воздействиям химических и физических факторов.

«Воротами вхождения» являются дыхательные пути (воздушно-капельная и воздушно-пылевая инфекция)Источником заражения, как правило, является больной человек, выделяющий БК с мокротой и слизью при кашле, чиханье и разговоре. Может туберкулёз передаваться через животных, молочные продукты (алиментарный путь). Возможен и контактный путь: через кожу, слизистые оболочки. В возникновении туберкулёза большое значение имеет состояние иммунитета. В профилактике туберкулёза очень важна вакцинация, и учёт путей передачи.

 

ВЕНЕРИЧЕСКИЕ БОЛЕЗНИ

Рассмотрение этой группы болезней вызвано тем, что люди болеют ими чаще, чем всеми другими инфекциями, вместе взятыми, за исключением обычной простуды. Возможные последствия венерических заболеваний – это развитие бесплодия, рождение больных и нежизнеспособных детей и даже смерть. В последние годы СПИД, по своему воздействию на общество не знает конкурентов.

Заболевания, передаваемые половым путём, называют ЗППП (СПИД, герпес, гонорея, вирусные папиломы (генитальные бородавки), хламидиоз, сифилис,).

 

Причины распространения венерических заболеваний:

- Раннее начало половой жизни;

- Нежелание обращаться к врачам для получения лечения;

- Не объяснимая уверенность многих людей в том, что они то уж не заболеют;

- Устойчивость инфекции к лекарствам;

- Использование противозачаточных средств, приводящих к свободе половых контактов (не используются презервативы и спермициды, которые профилактируют заболевания, противозачаточные средства снижают кислотность во влагалище, что способствует размножению возбудителей гонореи и др. Заболеваний).)

 

СПИД.

Пути передачи:

- Половой контакт с инфицированным человеком, особенно анальный;

- При использовании заражённой иглы для инъекций;

- Переливание инфицированных крови или её заменителей;

- Передача плоду через плаценту;

Герпес.

До появления спида герпесвирусная инфекция половых органов представляла собой наибольшую опасность для населения.

Помимо инфекции полости рта и половых органов (герпетические пузырьки) герпесвирусы поражают кожу на бёдрах и ягодицах, роговицу глаза, оболочки головного и спинного мозга, а также клетки головного мозга

Профилактика венерических заболеваний.

- Ограничение числа сексуальных партнёров;

- Опасными следует считать генитальные и анальные контакты без использования презервативов, а партнёр с высоким риском инфицирования – это тот, кто ведёт беспорядочную половую жизнь.

- Необходимо избегать орально-генитальные контакты

Заключение

Инфекционные заболевания больше не являются одной из главных причин смерти людей в России, однако они все еще в значительной степени угрожают здоровью и благополу­чному существованию россиян. Для успешной борьбы с этими болезнями необходимы усилия как государственных учреждений, так и рядовых граждан. Специальные службы отвечают за безопасность пищи и воды, а также контроли­руют состояние канализационных систем. Мы в свою оче­редь должны стремиться к тому, чтобы защитные силы орга­низма работали эффективно: необходимо своевременно про­ходить курс иммунизации, по возможности избегать контак­тов с возбудителями и безотлагательно обращаться за меди­цинской помощью при появлении опасных симптомов.