На осенний семестр 2016-2017 УЧ. Года

КАЛЕНДАРНО-ТЕМАТИЧЕСКИЙ ПЛАН

ПРАКТИЧЕСКИЕ ЗАНЯТИЯ ПО ГОСПИТАЛЬНОЙ ХИРУРГИИ

ДЛЯ СТУДЕНТОВ 5 КУРСА МЕДИЦИНСКОГО ФАКУЛЬТЕТА ПО СПЕЦИАЛЬНОСТИ ЛЕЧЕБНОЕ ДЕЛО

НА ОСЕННИЙ СЕМЕСТР 2016-2017 УЧ. ГОДА

№	Тема практического занятия	Вопросы, подлежащие изучению	Перечень практических навыков	Объем в часах	Дата	Ауд.

1.	Ишемическая болезнь органов пищеварения.	Острые нарушения мезентериального кровообращения. Виды острых нарушений мезентериального кровобращения (эмболии, тромбоз артерий, неокклюзионные нарушения мезентериального кровообращения, тромбоз вен). Основные механизмы патогенеза заболевания. Симптомы, клиника и течение. Стадии болезни (ишемия, инфаркт кишечника, перитонит). Диагностика (лабораторная, ангиография, лапароскопическая, рентгенодиагностика). Лечение: методика оперативных вмешательств, виды операций. Интенсивная терапия. Абдоминальный ишемический синдром. Этиология, патогенез. Клиника, диагностика. Консервативная терапия. Методы хирургического лечения.	1.Физикальное исследование живота: перкуссия, пальпация, аускультация. 2. Оценка данных обзорной рентгенографии органов брюшной полости. 3. Проведение рентгенконтрастного исследования желудочно-кишечного тракта. 4. Оценка данных ультразвукового исследования органов брюшной полости.		01.09 28.09 07.11 15.12
2.	Заболевания пищевода. Доброкачественные заболевания пищевода.	Ахалазия кардии. Классификация, клиника, диагностика, диф.диагностика. Принципы лечения, кардиодилатация с помощью пневматического кардиодилататора. Техника. Показания к хирургическому лечению, принципы операции. Недостаточность кардии и рефлюкс-эзофагит. Патогенез, клиника, диагностика и показания к оперативному лечению. Принципы оперативного лечения. Дивертикулы пищевода. Классификация. Клиника, диагностика, лечение. Химические ожоги и рубцовые сужения пищевода. Патогенез. Клиника острого периода. Первая помощь и принципы лечения в остром периоде. Раннее и позднее бужирование. Клиника рубцового сужения пищевода, локализация и формы сужения. Лечение бужированием, методы бужирования, показания к ним. Хирургическое лечение. Типы пластического замещения пищевода (пластика пищевода желудком, тонкой и толстой кишкой). Одномоментные и многоэтапные операции. Результаты оперативного лечения. Инородные тела пищевода. Клиника, диагностика, лечение.	1. Сбор жалоб, анамнеза пациентов с заболеваниями пищевода. 2. Установка желудочного зонда.		02.09 29.09 08.11 16.12
3.	Заболевания щитовидной железы. Рак щитовидной железы.	Методы исследования больных. Эндемический зоб. Определение понятия. Этиология, патогенез, признаки зобной эндемии. Клиника, диагностика, лечение. Показания к операции. Профилактика. Спорадический зоб. Определение понятия. Классификация по степени увеличения щитовидной железы, форме. Клиника, диагностика, лечение. Тиреотоксикоз. Определение понятия, патогенез. Классификация по степени тяжести и стадии развития. Клиника диффузного тиреотоксического зоба и узловых форм. Диф. диагноз. Показания к различным видам лечения. Показания и противопоказания к операции. Осложнения во время операции и после операции, клиника осложнений, их лечение и профилактика. Тиреоидиты и струмиты. Определение понятия. Этиология, патогенез. Клиника, диагностика, диф.диагностика. Лечение консервативное и хирургическое. Ближайшие и отдаленные результаты. Тиреоидит Хашимото. Определение понятия. Этиология, патогенез, клиника, диагностика. Показания к медикаментозному и хирургическому лечению. Тиреоидит Риделя. Определение понятия. Клиника, диагностика, диф. диагностика. Хирургическое лечение. Рак щитовидной железы. Классификация гистологическая и клиническая. Клиника, диагностика, диф. диагностика. Типы операций. Показания к гемиструмэктомии, расширенной тиреоидэктомии. Комбинированное лечение. Исходы и отдаленные результаты. Профилактика. Опухоли паращитовидных желез. Клиника, диагностика, лечение.	1. Сбор жалоб, анамнеза пациентов с заболеваниями щитовидной железы. 2. Пальпация щитовидной железы.		05.09 30.09 09.11 19.12
4.	Заболевания трахеи. Бронхоэктатическая болезнь Абсцессы и гангрена легкого. Эмпиема плевры.	Заболевания трахеи. Классификация, методы исследования. Пороки развития, диагностика, лечение. Доброкачественные и злокачественные опухоли. Диагностика, лечение. Травматические повреждения трахеи, диагностика, лечение. Рубцовые стенозы трахеи. Причины. Клиника, диагностика, современные методы лечения. Бронхоэктатическая болезнь. Определение понятия. Классификация по формам заболевания и стадиям развития процесса. Этиология. Патогенез. Клиника бронхоэктатической болезни в зависимости от стадии процесса. Диагностика, диф. диагностика. Показания к хирургическому лечению. Методы предоперационной подготовки. Виды операций, ведение послеоперационного периода. Абсцесс и гангрена легкого. Определение понятий. Классификация. Острый абсцесс легкого. Единичный и множественные абсцессы, патогенез. Клиника острого абсцесса, диагностика, диф. диагностика. Консервативные методы лечения. Показания к операции в остром периоде и виды оперативных вмешательств. Осложнения. Хронический абсцесс легкого. Клиника, диагностика, лечение. Причины перехода острого абсцесса в хронический. Медикаментозное и хирургическое лечение. Гангрена легкого. Причины развития, клиника, диагностика. Диф. диагностика. Принципы лечения. Результаты.Эмпиема плевры. Острый гнойный плеврит. Определение понятия. Классификация по этиологическому фактору, распространенности процесса. Пути проникновения инфекции в плевральную полость. Клиника, диагностика, консервативное и хирургическое лечение. Показания к дренированию плевральной полости (подводный дренаж, постоянная аспирация). Хроническая эмпиема плевры. Определение понятия. Причины перехода острой эмпиемы в хроническую. Клиника, диагностика, лечение. Открытые, закрытые методы лечения. Плеврэктомия, плевролобэктомия, плевропульмонэктомия. Торакопластика.	1. Сбор жалоб и анамнеза пациентов с заболеваниями бронхо-легочной системы. 2. Физикальное исследование грудной клетки: пальпация, перкуссия, аускультация. 3. Оценка рентгенограмм органов грудной клетки в прямой и боковой проекции. 4. Пункция плевральной полости. 5. Дренирование плевральной полости.		06.09 03.10 10.11 20.12
5.	Заболевания аорты и ее ветвей.	Аневризма аорты. Этиология, патогенез. Классификация. Осложнения. Первая помощь при разрыве аневризме. Экстренные операции. Способы лечения аневризмы грудной аорты. Хирургическое лечение брюшной аорты. Современные методы лечения. Коарктация аорты. Клиника, диагностика, методы хирургического лечения. Методы исследования больных инвазивные и не инвазивные. Синдром дуги аорты. Этиология, патогенез. Клиника. Методы консервативного лечения. Способы хирургического лечения.	1. Сбор жалоб и анамнеза пациентов с заболеваниями аорты и её ветвей. 2. Определение пульсации аорты, сонных, бедренных артерий. 3. Аускультация аорты и магистральных артерий.		07.09 04.10 11.11 21.12
6.	Пороки сердца. Врожденные пороки сердца.	Врожденные пороки сердца. Классификация. Клиника, диагностика. Показания к операции. Методы хирургического лечения при незаращении артериального протока, септальных дефектов, тетрады Фалло. Особенности оперативного лечения в условиях искусственного кровообращения. Приобретенные пороки сердца. Этиология, патогенез, клиника. Методы операции. Закрытые методы, открытые методы, комиссуротомия и протезирование клапанов сердца, пластические операции на клапанах.	1. Сбор жалоб и анамнеза пациентов с заболеваниями сердца. 2. Пальпация, перкуссия, аускультация сердца. 3. Оценка ЭКГ.		08.09 05.10 14.11 22.12
7.	Ишемическая болезнь сердца, аневризмы, перикардит.	Ишемическая болезнь сердца. Этиология, патогенез. Клиника, диагностика, методы хирургического лечения показания к нему (аорто-коронарное шунтирование, стентирование и т.д.). Результаты. Постинфарктная аневризма сердца. Классификация постинфарктных аневризм сердца. Клиника, диагностика. Показания и противопоказания к операции. Принципы хирургического лечения. Перикардит. Классификация, этиология, клиника, диагностика, лечение различных форм перикардита.	1. Сбор жалоб и анамнеза пациентов с заболеваниями сердца. 2. Пальпация, перкуссия, аускультация сердца. 3. Оценка ЭКГ.		09.09 06.10 15.11 23.12
8.	Болезни периферических артерий.	Атеросклероз. Этиология, патогенез. Классификация. Диагностика. Консервативное лечение. Показания к оперативному лечению. Методы операций. Профилактика заболевания. Облитерирующий тромбангиит. Этиология, патогенез. Формы заболевания (болезнь Винивартера, Бюргера). Патологическая анатомия. Клиника, стадии заболевания. Диагностика. Принципы консервативного лечения. Оперативное лечение.	1. Сбор жалоб и анамнеза пациентов с заболеваниями периферических артерий. 2. Определение пульсации аорты, сонных, плечевой, лучевой, бедренной, подколенной артерий и артерий стопы.. 3. Аускультация аорты и магистральных артерий. 4. Оценка данных ультразвуковой доплерографии артерий. 5. Оценка артериограмм.		12.09 07.10 16.11 26.12
9.	Артериальные тромбозы и эмболии.	Этиология тромбозов и эмболий. Факторы, способствующие тромбообразованию. Эмбологенные заболевания. Клиника острого тромбоза и эмболии (бифуркации аорты, магистральных артерий верхних и нижних конечностей). Степени ишемии конечности. Методы диагностики, консервативное и оперативное лечение острых тромбозов и эмболий. Постишемический синдром и его профилактика. Принципы антикоагулянтной и тромболитической терапии.	1. Сбор жалоб и анамнеза пациентов с острой ишемией конечностей. 2. Определение пульсации аорты, сонных, плечевой, лучевой, бедренной, подколенной артерий и артерий стопы.. 3. Аускультация аорты и магистральных артерий. 4. Оценка данных ультразвуковой доплерографии артерий. 5. Оценка артериограмм. 6. Определение стадии острой ишемии и оценка жизнеспособности конечности.		13.09 10.10 17.11 27.12
10.	Заболевания вен.	Заболевания вен нижних конечностей. Пороки развития. Клиника, диагностика, лечение. Варикозная болезнь нижних конечностей. Этиология, патогенез, патологическая анатомия. Клиника заболевания в зависимости от стадии заболевания. Диагностика. Методы определения проходимости глубоких вен, оценка состояния клапанного аппарата поверхностных и коммуникантных вен. Лечение: оперативное, склерозирующая терапия. Показания и противопоказания к операции. Виды операций и методы перевязки коммуникантных вен. Эндоскопическая диссекция коммуникантных вен. Причины рецидивов варикозной болезни. Осложнения варикозной болезни нижних конечностей: острый тромбофлебит, кровотечение, трофическая язва. Клиника, диагностика, лечение. Посттромбофлебитическая болезнь нижних конечностей. Определение понятия. Патогенез. Классификация: варикозная, отечно-болевая, язвенная и смешанные формы. Клиника различных форм заболевания. Специальные методы диагностики. Консервативное лечение. Показания к операции и виды оперативных вмешательств.	1. Сбор жалоб и анамнеза пациентов с хронической венозной недостаточностью нижних конечностей. 2. Проведение проб на несостоятельность клапанов поверхностных и перфорантных вен, проходимость глубоких вен нижних конечностей. 3. Оценка данных ультразвукового исследования вен нижних конечностей. 4. Оценка данных флебографии.		14.09 11.10 18.11 28.12
11.	Флеботромбозы и тромбоэмболии. Тромбоэмболия легочной артерии.	Острые тромбозы системы нижней полой вены. Классификация Этиология и патогенез венозных тромбозов. Клиника острых венозных тромбозов в зависимости от локализации и распространенности тромбоза. Диагностика: ультразвуковое сканирование, контрастная флебография. Консервативное лечение. Способы консервативного лечения. Оперативное лечение, показания и противопоказания. Методы профилактических операций, способы. Профилактика флеботромбозов. Тромбоэмболия легочной артерии. Причины развития заболевания. Клиника, диагностика. Лечение. Особенности тромболитической терапии. Оперативное лечение.	1. Сбор жалоб и анамнеза пациентов с хронической венозной недостаточностью нижних конечностей. 2. Проведение проб на несостоятельность клапанов поверхностных и перфорантных вен, проходимость глубоких вен нижних конечностей. 3. Оценка данных ультразвукового исследования вен нижних конечностей. 4. Оценка данных флебографии.		15.09 12.10 21.11 29.12
12.	Сочетанная травма груди и живота.	Травма груди. Этиология Патогенез. Клиника. Классификация.Тотальный и ограниченный пневмоторакс. Клапанный и напряжённый пневмоторакс. Особенности их развития и клинического течения. Диагностика. Первая помощь, лечение. Клиника, диагностика. Показания к хирургическому лечению. Обычные и торакоскопические операции. Ранения сердца. Клиника, диагностика, принципы хирургического лечения и послеоперационного ведения. Ранения тонкой и толстой кишки. Клиника, диагностика, принципы хирургического лечения. Ранения печени. Клиника, диагностика, лечение. Травмы поджелудочной железы. Клиника, диагностика, особенности хирургического лечения. Закрытая и открытая травма живота. Классификация. Алгоритм диагностики. Оперативные и неоперативные методы лечения. Роль лапароскопии, как диагностического и лечебного метода, диагностическая лапароскопия. Повреждения тканей забрюшинного пространства. Причины, виды повреждений. Клиника, диагностика, лечение.	1. Физикальное исследование грудной клетки и живота – осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация лёгких и сердца. 2. Оценка величины кровопотери с использованием шокового индекса Альговера. 3. Оценка данных ультразвукового исследования при травме живота. 4. Оценка данных обзорной рентгенограммы грудной клетки и живота при травме. 5. Пункция плевральной полости. 6. Дренирование плевральной полости по Бюлау. Лапароцентез по Голобородько.		16.09 13.10 22.11 30.12
13.	Болезни оперированного желудка.	Незажившие и рецидивные язвы, пептические язвы тощей кишки, синдром приводящей петли и демпинг-синдром. Рефлюкс-гастрит и рефлюкс-эзофагит. Причины возникновения. Клиника, диагностика. Показания к хирургическому лечению, методы реконструктивных операций. Профилактика послеоперационных осложнений: кровотечения, пареза желудка и кишечника, анастомозита, расхождения швов культи двенадцатиперстной кишки и желудочно-кишечных анастомозов, перитонита, лёгочных осложнений и др.	1.Физикальное исследование живота: осмотр, перкуссия, пальпация, аускультация. 2. Оценка данных обзорной рентгенографии органов брюшной полости. 3. Проведение рентгенконтрастного исследования желудка и двенадцатиперстной кишки.		19.09 14.10 23.11 03.01
14.	Желудочно-кишечные кровотечении.	Патологическая анатомия. Патогенез нарушений основных звеньев гомеостаза. Клиника и диагностика желудочно-кишечных кровотечений. Диф.диагностика. Консервативное и оперативное лечение кровоточащих язв. Эндоскопические методы остановки кровотечения. Синдром Меллори-Вейса. Причины развития заболевания. Клиника и диагностика, диф.диагностика. Консервативное и оперативное лечение. Дифференциальная диагностика, первая врачебная помощь. Консервативное лечение. Методы хирургического лечения. Способы эндоскопического гемостаза.	3. Сбор жалоб, анамнеза пациентов с острыми желудочно-кишечными кровотечениями.. 4. Ректальное исследование. 5. Установка желудочного зонда. 6. Определение группы крови и резус-фактора. 7. Проведение проб на совместимость при гемотрансфузии.		20.09 17.10 24.11 04.01
15.	Дифферен- циальная диагностика желтух. Постхолецистэктомический синдром.	Механическая желтуха. Этиология. Клиника. Диагностика (УЗИ, ЭРХПГ, чрескожная гепатохолангиография). Дифференциальная диагностика, патогенез нарушений основных звеньев гомеостаза (функций печени, почек, системы гемостаза, реологических свойств крови и др.). Медикаментозная терапия при механической желтухе, методы детоксикации. Эндоскопический метод лечения больных с механической желтухой (папиллэктомия, литоэкстракция, назо-билиартное дренирование, эндобилиарнаялитотрипсия). Показания и выбор хирургической операции. Рак поджелудочной железы. Осложнения рака головки поджелудочной железы. Клиника, диагностика, диф. диагностика. Лечение (радикальное, паллиативное). Рак желчевыводящих путей. Клиника, методы диагностики, хирургического лечения.Постхолецистэктомический синдром.Определение. Классификация. Клиника. Диагностика. Лечение. Показания к оперативному лечению и основные виды оперативного лечения. Консервативное лечение.	1. Сбор жалоб и анамнеза пациентов с синдромом желтухи. 2. Физикальное исследование живота: осмотр, перкуссия, пальпация, аускультация. 3. Оценка данных ультразвукового исследования органов брюшной полости. 4. Дифференциальная диагностика гемолитической, паренхиматозной и механической желтухи по данным клинико-биохимических анализов. 5. Оценка данных чрескожной чреспечёночной холангиографии и фистулохолангиографии. 6. Интерпретация данных СКТ органов брюшной полости		21.09 18.10 25.11 05.01
16.	Острый живот. Дифференциальная диагностика боли в животе.	Видыболи в животе(висцеральная, соматическая), их характеристика. Понятие«Острый живот». Прободная язва желудка и двенадцатиперстной кишки. Классификация прободений, патологическая анатомия. Клиника прободных язв в свободную брюшную полость (периоды заболевания). Клиника прикрытых и атипичных перфораций. Диагностика и диф. диагностика. Лечебная тактика при различных видах прободных язв. Виды операций. Перитонит, как осложнение острого аппендицита. Особенности оперативного вмешательства в зависимости от распространённости перитонита. Показания к лапаротомии, методика и ведение больного в послеоперационном периоде. Осложнения рака ободочной кишки (непроходимость кишечника, перфорация, кровотечение). Кишечная непроходимость, как причина острого живота. Ранения тонкой и толстой кишки. Клиника, диагностика, принципы хирургического лечения. Острые нарушения мезентериального кровообращения. Острый холецистит. Осложнения (перитонит, подпеченочный абсцесс, эмпиема желчного пузыря, холангит). Клиника, диагностика, лечение. Острый панкреатит. Лечебная эндоскопия. Гнойные осложнения. Травмы поджелудочной железы. Перитониты. Классификация. Этиология, патогенез. Диф.диагностика. Комплексное лечение. Ложный «острый живот»	1. Опрос жалоб и сбор анамнеза пациента с болями в животе. 2. Детализация характеристики болевого синдрома – характер боли, её локализация, иррадиация, периодичность, причины возникновения, факторы, приводящие к уменьшению боли. 3. Выяснение проявлений диспептического синдрома, проявлений синдрома системного воспалительного ответа, а также «синдрома малых признаков». 4. Осмотр пациента – положение, общее состояние, лицо, язык. 5. Подсчёт пульса и частоты дыхания. 1. Физикальное исследование живота: осмотр, перкуссия, пальпация, аускультация. 6. Выявление симптомов острых хирургических заболеваний. 7. Оценка данных ультразвукового исследования органов брюшной полости. 8. Оценка данных обзорной рентгенографии органов брюшной полости. 9. Интерпретация клинического анализа крови.		22.09 19.10 28.11 06.01
17.	Заболевания молочной железы. Рак молочной железы.	Анатомо-физиологические сведения о молочной железе. Классификация заболеваний. Методы исследования больных. Острый гнойный мастит. Клиника, диагностика, лечение. Дисгормональные заболевания – мастопатии. Причины мастопатии. Классификация. Клиника, диагностика, диф. диагностика. Консервативное лечение. Хирургическое лечение. Профилактика. Доброкачественные опухоли (фиброаденома, липома). Клиника, диагностика, диф. диагностика. Лечение. Рак молочной железы. Заболеваемость. Факторы, способствующие развитию заболевания. Патологическая анатомия. Пути метастазирования рака. Клинические формы: узловые, диффузные, инфильтрирующие, рак Педжета, маститоподобный и рожеподобный рак. Международная классификация рака молочной железы и классификация по стадиям. Непальпируемые опухоли. Методы ранней диагностики заболевания, принципы оперативного лечения. Показания к пред- и послеоперационной лучевой терапии, овариоэктомии, гормональной терапии, химиотерапии. Результаты лечения. Профилактика рака молочной железы.	1. Опрос жалоб и сбор анамнеза больных с заболеваниями молочных желез. 2. Осмотр, пальпация молочных желез. 3. Оценка данных ультразвукового исследования молочных желез для выявления патологии и дифференциального диагноза. 4. Составить план лечебных и реабилитационных мероприятий при мастопатии. 5. Оценка данных маммографии. 6. Выбор метода лечения в зависимости от стадии заболевания и типа опухоли при раке молочной железы.		23.09 20.10 29.11 10.01
18.	Опухоли лёгких. Доброкачественные опухоли лёгких. Рак лёгкого. Лёгочные кровотечения.	Опухоли лёгких.Классификация. Центральные доброкачественные опухоли лёгких. Методы диагностики и диф. диагностики. Принципы хирургического лечения (резекция лёгкого, резекция бронха, эндоскопическое удаление опухоли), выбор метода лечения, результаты. Периферические доброкачественные опухоли. Симптомы, методы диф. диагностики. Хирургическое лечение (энуклеация, краевая резекция лёгкого, лобэктомия, торакоскопическое удаление). Выбор метода лечения. Рак лёгкого. Этиология, значение курения и неблагоприятных факторов внешней среды для развития заболевания, группы риска, профилактика заболеваний. Патологическая анатомия. Закономерности метастазирования. Клинико-анатомическая классификация. Раннее выявление рака лёгкого, значение флюорографии. Клиническая картина центрального и периферического рака в зависимости от характера роста и локализации опухоли (эндобронхиальный, перибронхиальный рак, рак верхушки лёгкого, субплевральный рак, так называемые «полостная» и «медиастинальная» формы). Рентгенологическая картина форм рака лёгкого, значение томографии, компьютерной томографии и бронхоскопии. Показания к различным методам исследования при различных формах рака лёгкого. Показания и противопоказания к хирургическому лечению (признаки иноперабельности). Принципы комбинированного лечения в улучшении результатов лечения. Лёгочные кровотечения. Классификация причин. Бронхоэктатическая болезнь, клиника, диагностика, хирургическое лечение. Рак лёгкого. Причины кровотечения при раке лёгкого. Клиника, первая помощь, диагностика, лечение, прогноз. Травмы трахеи и бронхов. Первая помощь. Клиника, диагностика, лечение. Абсцессы и гангрена лёгкого. Причины кровотечения.	1. Опрос жалоб и сбор анамнеза больных с заболеваниями лёгких. 2. Физикальное исследование лёгких – осмотр, пальпация грудной клетки, перкуссия, аускультация. 3. Оценка данных обзорной рентгенографии органов грудной клетки. 4. Оценка данных СКТ органов грудной клетки. 5. Составление плана обследования пациента с подозрением на рак лёгкого для верификации диагноза, определения стадии заболевания, его операбильности. 6. Выбор метода лечения в зависимости от стадии заболевания и типа опухоли при раке лёгкого. 7. Составить план лечебных и реабилитационных мероприятий после пульмонэктомии. 8. Оказание первой врачебной помощи при легочном кровотечении. 9. Составить план экстренного обследования, анестезиологического обеспечения и хирургического лечения при повреждении бронха.		26.09 21.10 30.11 11.01
19.	Портальная гипертензия и болезни селезёнки.	Портальная гипертензия. Этиология и патогенез. Гиперспленизм: клиника и диагностика. Значение спленопортографии и спленопортометрии. Показания и противопоказания к хирургическому лечению портальной гипертензии. Принципы хирургического лечения. Кровотечение из расширенных вен пищевода и кардии. Диф.диагностика, первая врачебная помощь, зонд Блекмора и др. Консервативное лечение. Методы медикаментозного и хирургического лечения (операция типа Таннера, прямые и непрямые портокавальные анастомозы, эндоскопические операции). Синдром Бадда-Киари. Клиника, диагностика, лечение.Заболевания селезёнки. Анатомо-физиологические сведения и селезёнке. Классификация заболеваний. Повреждения, инфаркт селезёнки, кисты селезёнки. Клиника, диагностика, лечение. Гематологические заболевания селезёнки, подлежащие оперативному лечению. Показания к спленэктомии. Травматические повреждения селезенки. Клиника, диагностика, лечение.	1. Физикальное исследование живота: осмотр, перкуссия, пальпация, аускультация. 2. Оценка данных ультразвукового исследования органов брюшной полости. 3. Ректальное исследование. 4. Установка желудочного зонда. 5. Установка зонда Блекмора. 6. Определение группы крови и резус-фактора. 7. Проведение проб на совместимость при гемотрансфузии.		27.09 24.10 01.12 12.01
20.	Особенности хирургической патологии у беременных, детей, лиц пожилого и старческого возраста.	Острый аппендицит у беременных – особенности течения, диагностика, дифференциальная диагностика, лечение. Профилактика антенатальной гибели плода и преждевременных родов. Острая кишечная непроходимость, перитонит, острый панкреатит, острый холецистит, холедохолитиаз, желудочно-кишечное кровотечение у беременных – особенности течения, выбор метода лечения, хирургическая и акушерская тактика. Особенности протекания острого аппендицита и острой хирургической патологии у детей, лиц пожилого и старческого возраста.	1. Опрос жалоб и сбор анамнеза у беременных, детей, лиц пожилого и старческого возраста при подозрении на острую хирургическую патологию. 2. Физикальное исследование живота у беременных – осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация.		28.09 25.10 02.12 13.01
Итого

Утверждено на заседании кафедры госпитальной хирургии, ортопедии и травматологии “ 29 ” августа 2016 г. Зав. кафедрой _______________ (Гаврилов И.И.)

“СОГЛАСОВАНО” ЦМК по ___________________________ дисциплинам “30”августа 2016 г. Председатель ЦМК ______________ (Гаврилов И.И.)