Взаимоотношения и сексуальное функционирование

Многие расстройства уходят своими корнями в проблемы взаимоотношений меж­ду партнерами. Неполноценное общение — одна из наиболее распространенных про­блем. Коммуникативные трудности могут быть поначалу достаточно незамысловаты­ми, например один партнер может не поставить в известность другого относительно того, какой вид стимуляции ему особенно приятен, а какого лучше избегать. Остав­ленные без внимания, эти незначительные раздражающие факторы могут перерасти в более серьезные и продолжительные конфликты. Проблемы общения могут также начинаться на гораздо более глубоком уровне и являться симптомами серьезных раз­ногласий и отсутствия совместимости между двумя участниками отношений

Любовные отношения имеют сложную динамику, и сексуальная активность обычно подчеркивает как взаимопонимание, так и разногласия, отличающие любые взаимоотношения. Если оба партнера стремятся к тому, чтобы доминировать в от­ношениях, это обязательно отразится на сексе. Если один из партнеров испытывает недоверие к другому или откровенно отталкивает его от себя, вероятность сексуального расстройства возрастает во много раз. Иногда едва заметное уклонение от сексуальных контактов, приводящее к тому, что у партнера также пропадает сексуальное желание, может маскировать какие-то более глубо­кие проблемы взаимоотношений пары.

химические вещества- влияют на сексуальную жизнь людей, отражаясь на степени их интереса к сексу, уменьшая общее эротическое наслаждение или изменяя реакции гениталий Хотя и не проводилось достаточно глубокого анализа того, как курение может влиять на сексуальные расстройства, в ходе одного исследования выяснилось, что мужчины, являющиеся заядлыми курильщиками, страдают нарушениями эрекции примерно в 1,5 раза чаще, чем некурящие

Многие наркотики, обладающие психотропными или галлюциногенными свой­ствами, по-видимому, способны влиять на сексуальную функцию самым непредска­зуемым образом. некоторые из них — такие как марихуана, ЛСД и ко­каин — часто делают сексуальные переживания более насыщенными, когда их при­нимают в обстановке, располагающей к эротике и вызывающей позитивные ожидания. Однако те же самые наркотики способны еще больше ухудшить плохое настроение и могут даже отягчить уже имеющиеся сексуальные расстройства, такие наркотики, как марихуана и кока­ин, на первых порах могут делать сексуальное удовлетворение более полным. Но если их принимать регулярно, они начинают притуплять сексуальные реакции и получаемое наслаждение. прием мужчинами анаболических стероидов в целях наращивания мышц способствует появлению у них расстройств эрекции Выписанные врачом лекарства способны оказывать сильное воз­действие на сексуальное желание и функционирование и могут принести пользу при лечении серьезных расстройств. Антидепрессанты часто ослабляют сексуальное же­лание или способность испытывать оргазм Некоторые мужчины, принимавшие транквилизаторы из группы фенотиазина, с тревогой обнаруживали, что у них в момент оргазма более не происходит эякуляции. Прием других антипсихотических лекарств может сказаться на оргастических реак­циях. Отрицательное воздействие лекарства на сексуальную функцию обычно снима­ется изменением дозировки или временным прекращением приема лекарства. Неко­торые лекарственные препараты, принимаемые в целях снижения кровяного давле­ния, могут вызвать расстройства сексуального возбуждения. Взбадривающие лекарственные средства, такие как амфетамины, иногда обогащают сексуальные пере­живания, когда их принимают в небольших дозах, но притупляют сексуальные реак­ции, если употребляются в больших количествах. Лекарства, применяющиеся для лечения язв, и некоторые средства от мигрени способствуют гипоактивности сексу­ального желания и расстройствам возбуждения