FibroScan | ||
METAVIR | , | , % |
F0 | 1,5 5,8 | 88,6 |
F1 | 5,9 7,2 | 87,2 |
F2 | 7,3 9,5 | 93,2 |
F3 | 9,6 12,4 | 90,9 |
F4 | 12,4 | 95,5 |
9. : [1,2,4-8,10,11]
1) :
:
, , , , , , ;
, , , , , , , ;
, , ;
- , a2- , - (, ..), IgM, IgG, IgA, , , , , , , ;
, , ;
, ;
- , , , , , , , , , , , .
:
- : , , , , (, ), , , ;
- : , , ;
- : , ;
- .
:
c () RNA HCV ;
:
- ( : 4-9109/), ( : 30-37% 5 , 5 - 60- 65%);
: - ( - );
:
- : , ( 20-44 /); ( 25-60 /);
- , . , ( 20,5 /, 75%- ), , , , , .
|
|
, (, 4, - ) ;
- ;
.
.
: (ANA), (ASMA), 1 (LKM-1), (SLA).
2) :
- |
- |
/HCV tot - |
? |
HCV |
HCV |
: , , , , , |
α- |
:
( )
(. , )
( )
3) [1,2,3]
, -, 1,2, , , 19 | IgM , 1,2, , , 19 | , . | |
, | . | . | |
. 6 , , | , (, , , , , , , , .) , , , , . | ||
- | . . . . 3 . | ||
. , . | |||
: , , , | , , , . | , , , (), . | |
, . | , : , , . | ||
: , -, | : , -, | , , . , . 2. - - . . . | |
: - - , - -, , --1-, , , | . | , , . , . . , ( 50%). - - , 5 25 , . ( 20/), ( -), . , , , , , , . |
|
|
4. : [4-10,11]
. , , 4, 12, (24) . HCV RNA. -α2a (180 /) -α2b (1,5 //) . - <15 / . HCV RNA 400 000 /. , 2 3 , 13-15 //. ( >25, , , , ) 15/. ( 4 ), , 24 (). , , , 24 . , ( ), 24 . 48 , , . , , 48 . 12 , HCV RNA 2 log10 / HCV RNA 24 ( RNA 50 /) .
, 1 4 : , 15 /, , , 4, 12, (24) . HCV RNA. , , (>400,000 /) / , , ( ), 48 . (<400,000 /), , 24 . , , 72 . 12 , HCV RNA 2 log10 / HCV RNA 24 ( RNA 50 /).
|
|
- ( , ), 5, , , - ;
- :
I. :
-:
- 1- ;
- ;
- ;
- ( 3- );
- ;
- ;
- ;
-
:
1) , , .
:
1) 1 (4, 5, 6) - : 60 /. 1,5 // ( - - 3 . 3 : , , ) 1 , . () 13-15 / , 2 . 48 .
|
|
2) 2 3 60 /.. 1,5 // ( - - 3. 3 : , , ) 1 . () 13-15 / , 2 . 24 .
:
- α2b
- , 5 40
- / 200
:
α2b- (-) 1 /10 (1 ), 3 /18 (6 3 ), 2,5 /25 (5 5 ).
- 250, 0,25
, . 200
, . 400
200
3, 5 .