Присвоен 30.10.2014 года, ИФНС № 29 по городу Москве.

ЗАЯВЛЕНИЕ О ВЫДАЧЕ ВИДА НА ЖИТЕЛЬСТВО 1

Управление по вопросам миграции ГУ МВД России по городу Москве

(наименование территориального органа Федеральной миграционной службы)

Регистрационный номер

(заполняется уполномоченным должностным лицом)

Вид на жительство серия

№

Место для фотографии

выдан “

”

г.

Начальник

(наименование территориального органа ФМС России)

(подпись)

(фамилия, инициалы)

“

”

г.

(35 х 45 мм)

М.П.2

Прошу выдать мне вид на жительство.

Мотивы, побудившие обратиться с данным заявлением. Имею разрешение на временное

проживание № 5279/16 от 10.06.2016 года до10.06.2019 года, выдано УФМС России по г. Москве.

 

Сведения о заявителе

1. Фамилия, имя (имена), отчество (если имеется) Мамедов Вугар Фирдоус оглы,

(фамилия, имя, отчество пишутся буквами русского

MAMMADOV VUGAR

(кириллического) и латинского алфавитов (в соответствии с документом, удостоверяющим личность),

фамилию, имя, отчество не менял.

в случае изменения (изменений) фамилии, имени, отчества указать прежние фамилии, имена, отчества,

 

причину и дату изменения (изменений))3

 

2. Число, месяц, год и место рождения 15.01.1972 год город Ленкорань, Азербайджанская ССР

 

 

 

3. Гражданство (подданство) какого иностранного государства имеете в настоящее время (имели прежде) гражданин Азербайджана, имел гражданство СССР до 1991 года, утрачено

(где, когда и на каком основании приобретено, утрачено)

В связи распадом СССР.

 

4. Пол мужской

(мужской, женский)

5. Документ, удостоверяющий личность паспорт Р 4684502 выдан 05.10.2011 г. Ленкорань -

(номер и серия документа, кем и когда выдан)

Министерство Внутренних Дел, действителен до 05.10.2021 года.

6. Национальность Азербайджанец

(указывается по желанию)

7. Вероисповедание не желаю

(указывается по желанию)

8. Семейное положение женат, свидетельство о заключение брака VII –ЖГ № 387485

(женат (замужем), холост (незамужняя),

отдел ЗАГС города Ленкорани, Азербайджан.

разведен(а), номер свидетельства о браке (разводе) и место выдачи)

9. Близкие родственники (муж (жена), родители, дети, братья, сестры):

Отношение к заявителю	Фамилия, имя, отчество	Год и место рождения	Гражданство (подданство)	Страна проживания и адрес	Место работы, учебы
Жена	Мамедова Гульнар Захир кызы	11.04.1982 год Азербайджанская ССР г. Ленкорань	Азербайджан	Азербайджан, город Ленкорань,улица Е. Алиев, дом 12. мигр. учет: РФ г. Москва ул. Веерная д. 3 корп. 2 кв. 100	Домохозяйка
Отец	Мамедов Фирдоус Мусарза оглы	24.07.1944 год Азербайджанская ССР г. Ленкорань	Азербайджан	Азербайджан, город Ленкорань,улица М.М.Ахунд, дом 101	Пенсионер, не работает
Мать	Ахундова Валида Ядулла кызы	27.06.1950 год Азербайджанская ССР г. Ленкорань	Азербайджан	Азербайджан, город Ленкорань,улица М.М.Ахунд, дом 101	Пенсионер, не работает
Брат	Мамедов Мехман Фирдоус оглы	12.08.1970 год Азербайджанская ССР г. Ленкорань	Азербайджан	Азербайджан, город Ленкорань,улица М.М.Ахунд, дом 101	Индивидуальный предприниматель
Сестра	Мамедова Йегане Фирдоус кызы	11.01.1977 год Азербайджанская ССР г. Ленкорань	Азербайджан	Азербайджан, город Ленкорань,улица М.М.Ахунд, дом 101	Домохозяйка
Дочь	Мамедова Нурай Вугар кызы	17.04.2004 год Азербайджан г. Ленкорань	Азербайджан	Азербайджан, город Ленкорань,улица Е. Алиев, дом 12. мигр. учет: РФ г. Москва ул. Веерная д. 3 корп. 2 кв. 100	ГБОУ г. Москвы школа № 814/5 улица Улица Веерная дом 38 корпус 2
Сын	Мамедзаде Онур Вугар оглы	24.04.2007 год Азербайджан г. Ленкорань	Азербайджан	Азербайджан, город Ленкорань,улица Е. Алиев, дом 12. мигр. учет: РФ г. Москва ул. Веерная д. 3 корп. 2 кв. 100	ГБОУ г. Москвы школа № 814/5 Улица Веерная дом 38 корпус 2

 

10. Сведения о трудовой деятельности за последние три года, предшествующие подаче заявления (включая учебу в организациях, осуществляющих образовательную деятельность по общеобразовательным программам, образовательным программам среднего профессионального образования и образовательным программам высшего образования)4:

Дата (месяц и год)	Должность с указанием организации	Адрес места работы (страна, город, область, населенный пункт)
приема	увольнения
12.2013	01.2014	Не работал	Азербайджан, г. Ленкорань, улица Е. Алиева, дом 12
01.2014	05.2014	Оператор – программист, ООО «Базис»	РФ., г. Москва, улица Веерная, дом 3, корпус 2.
06.2014	09.2014	Администратор, ООО «Концерн Вечерняя Москва»	РФ., г. Москва, улица Веерная, дом 3, корпус 2.
09.2014	05.2015	Не работал	Адрес постоянного жительства Азербайджан, г. Ленкорань, улица Е. Алиева, дом 12.
05.2015		Администратор, ООО «Концерн Вечерняя Москва»	РФ., г. Москва, улица Веерная, дом 3, корпус 2.

 

11. Вид и величина среднемесячного дохода со дня получения разрешения на временное проживание:

Вид дохода	Величина дохода (в рублях, иностранной валюте)
1. Доход по основному месту работы
2. Доход от иной деятельности
3. Доход от вкладов в банках и иных кредитных организациях
4. Доход от ценных бумаг и долей участия в коммерческих организациях
5. Пенсии, стипендии и иные социальные выплаты или доходы (указать какие)
6. Иные

 

12. Идентификационный номер налогоплательщика(если имеется) 772991028850,свидетельство

 

присвоен 30.10.2014 года, ИФНС № 29 по городу Москве.

(номер свидетельства (уведомления), дата и место выдачи, наименование органа, его выдавшего)

13. Имеете ли непогашенную или неснятую судимость за совершение тяжкого или особо тяжкого преступления за пределами Российской Федерации нет

(если да, то указать,

 

когда и где осужден, срок наказания, дату отбытия наказания)

14. Адрес места жительства (пребывания), телефон Р.Ф., 119501, г. Москва улица Веерная