Вклад учёных Украины в разработку вопросов пародонтологии

Киевскую стоматологическую школу с 1947 года возглавил профессор И.Й.Новик. Коллектив кафедры совместно со специалистами теоретических кафедр и лабораторий других научных заведений занимался разработкой вопросов профилактики и лечения пародонтоза. Результатом научного сотрудничества стали экспериментальные модели пародонтоза, установления связи между состоянием пародонта и нервной системы, выяснения механизмов патогенеза пародонтита, особенностей его клиники, патологической анатомии, профилактики и лечения. В 1968 г. заведующим кафедры стал доктор медицинских наук, профессор Н.Ф.Данилевский. На основе многолетнего опыта и всестороннего клинико-лабораторного исследования Н.Ф.Данилевский предложил классификацию болезней пародонта, которая широко известна в Украине. Коллектив кафедры выполнил принципиально новые исследования по разработке криобиологических и гипотермических методов лечения, разработал и внедрил оригинальные аппараты и методики терапии болезней пародонта и слизистой оболочки полости рта. Проведено комплексное исследование состояния пародонта у больных с разными соматическими и эндокринными болезнями, разработаны методы их профилактики и лечения. Установлена разная интенсивность биосинтеза белков в пародонте в зависимости от возраста больных, состояния пародонта и наличия фоновой (эндокринной) патологии. Разработаны методы лечения больных пародонтитом в зависимости от характера обнаруженных биохимических нарушений (А.В.Борисенко).

С 1962 по 1990 год кафедрой терапевтической стоматологии Харьковского государственного медицинского стоматологического института заведовал доктор медицинских наук, профессор П.Г.Максименко. В 1967 году ХГМСИ был переведен в Полтаву и после организации медицинского факультета переименованный в УМСА. В 1991 году на базе кафедры терапевтической стоматологии создана кафедра последипломного образования врачей-интернов. Ее руководителем был ученик профессора П. Г. Максименко доцент А.О.Коздоба, а с 1992 года ее возглавляет заслуженный врач Украины, доктор медицинских наук, профессор Т.П.Скрипникова.

Научные работы кафедры терапевтической стоматологии выполнялись комплексно, в тесном сотрудничестве со смежными кафедрами (внутренних болезней, дерматовенерологии, ЛОР-болезней, анатомии, гистологии, физиологии). Ученые Харьковско-полтавской стоматологической школы обнаружили особенности клинического, рентгенологического статуса и бактериального разнообразия пародонтальних синдромов на фоне патологии пищеварительного тракта, сахарного диабета, а также определили взаимовлияние на их течение. Получены экспериментальные модели катарального, язвенного гингивита и пародонтита после введения в слизистую оболочку полости рта (СОПР) микробных токсинов живой и убитой нагреванием суточной культуры стрептококка (П.Г.Максименко), при поражениях верхнего шейного симпатичного узла, при нервных стрессах. Обнаружено, что больные язвенно-некротическим гингивитом и пародонтитом сенсибилизированны к вегетирующим в пародонтальних карманах микроорганизмам, а также к десневым антигенам и лечебным средствам. Усовершенствованы методы лечения и профилактика побочных реакций лекарственных препаратов, которые возникают на СОПР, изучены частота и причины осложнений и ошибок в диагностике болезней СОПР, предложены меры предупреждения.

С 1990 года кафедру терапевтической стоматологии Украинской медицинской стоматологической академии возглавляет доктор медицинских наук, профессор А.К.Николишин. Он разработал и внедрил в практику научно обоснованную методику вторичной профилактики флюороза зубов в эндемических очагах этого заболевания. Научные разработки сотрудников кафедры направлены на совершенствование и оптимизацию современных методов лечения и профилактики болезней пародонта, кариеса и его осложнений, некариозных поражений.

С 1970 по 1979 год деканом и заведующим кафедры терапевтической стоматологии Днепропетровского медицинского института был заслужен работник высшей школы доктор медицинских наук, профессор Г.И.Сирота, который прославился внедрением в стоматологическую практику физиотерапии, в частности гальванизации, электрофореза, электрокумуляции.

В 1982 году кафедру терапевтической стоматологии разделили на кафедру пропедевтики терапевтической стоматологии и кафедру госпитальной терапевтической стоматологии. Последней стал заведовать доктор медицинских наук, профессор И.С.Мащенко, известный своими трудами по иммунологии в стоматологии: его концепция аутоимунних нарушенний в организме при пародонтитах широко признанна как в Украине, так и за рубежом. Учеными кафедры терапевтической стоматологии Днепропетровской медицинской академии принадлежит приоритет выявления у больных с воспалительными процессами пародонта индуцированных микроорганизмами имунопатологических состояний, вторичного иммунодефицита, автономных факторов местной защиты тканей пародонта и аутоимунных нарушений. Впервые разработаны показатели и описана система местной иммунной защиты полости рта и синдрома его недостаточности.

История развития стоматологического факультета Львовского государственного медицинского университета связана с преподаванием курса стоматологии студентам медицинского факультета Львовского университета с 1894 года. В 1905 году доцент А.Гунько открыл стоматологическую амбулаторию с тремя профильными отделениями, будущей кафедрой стоматологии, основанной в 1913 году. Ее руководителем стал профессор А.Цешинский, ученик В.Миллера. Он предложил классификацию болезней пародонта, усовершенствовал операцию Видмана-Неймана, разработал методику получения рентгенограмм в стоматологии. С 2001 года кафедрой руководит заслуженный врач Украины, доктор медицинских наук, профессор В.М.Зубачик. Ведущие направления научных исследований львовской школы - это прорабатывание и апробация методов лечения воспалительных процессов пародонта с использованием антиоксидантов и средств пролонгированного действия. На кафедре терапевтической стоматологии начали свой творческий путь заведующие кафедры стоматологии детского возраста и терапевтической стоматологии факультета последипломного образования - профессора Н.И.Смоляр и Т.Д.Заболотный. Во Львове издается научно-практический журнал Ассоциации стоматологов Украины "Новости стоматологии".

Кафедра Ивано-Франковского государственного медицинского института основана в 1979 году как курс терапевтической стоматологии, на базе которого впоследствии открылся стоматологический факультет. С 1995 по 1999 года её возглавляла доцент Г.М.Мельничук, работы которой связанны с новым направлением в стоматологии - применением эубиотикив, пробиотикив, синбиотикив в лечении пародонтита. С 1999 года кафедрой руководит доктор медицинских наук, профессор В.И.Горелюк. Его научные труды раскрывают применение научно обоснованных методов остеотропной терапии больных генерализованным пародонтитом, особенности клинического течения и лечения генерализованного пародонтита на фоне общей патологии, роль медиаторов воспаления и биологически активных веществ в повреждении тканей пародонта, а также методы их коррекции.

Свыше 25 лет руководителем кафедры терапевтической стоматологии Киевского института совершенствования врачей (позже - КМАПО) был доктор медицинских наук, профессор М.А.Кодола - автор монографий: "Пародонтоз. Ультраструктура десен и пульпы", "Рефлексотерапия в комплексном лечении болезней пародонта" и др. С 1990 по 2008 год кафедру возглавлял профессор А.П.Грохольский, труды которого посвящены использовании низких и высоких температур в стоматологии (криотерапия при болезнях пародонта). В 1982 г. защитил докторскую диссертацию: “Использование низких температур при лечении болезней пародонта и слизистой оболочки полости рта (клинико-экспериментальное исследование)”. Основоположник научной школы – низкие температуры в стоматологии, разработал метод совмещения криодеструкции со светолечением. С 2003 года кафедрой заведует доктор медицинских наук, профессор Г.Ф.Белоклицкая. Научная деятельность Г.Ф. Белоклицкой направлена на выяснение ведущих этиологических и патогенетических звеньев генерализованных заболеваний тканей пародонта, усовершенствование методов диагностики, лечения и профилактики заболеваний зубов, тканей пародонта и слизистой оболочки полости рта. Она является автором новой классификации и теории патогенеза пародонтита, теории развития гиперестезии дентина, оригинальных инновационных методов диагностики, профилактики и лечения заболеваний пародонта и слизистой оболочки полости рта с использованием остеотропных, антиацидотических препаратов; антибактериальных средств, иммобилизованных на сорбентах (“Силлард-П”); иммуномодуляторов; новых лекарственных форм (пародонтальных повязок и пленок).

Среди научных разработок профессора Г.Ф. Белоклицкой – основные этиологические и ведущие патогенетические звенья генерализованных заболеваний тканей пародонта, к числу которых относятся процессы свободно-радикального окисления липидов; недостаточность физиологической антиоксидантной системы; изменения в системном и местном иммунитете полости рта; нарушения метаболической системы регуляции кислотно-щелочного равновесия, которые приводят к развитию синдрома метаболического ацидоза.

Стоматологический факультет в Одесском медицинском институте им. Н.И. Пирогова был открыт в 1958 году. Организатором и первым заведующим кафедрой терапевтической стоматологии был директор Одесского НИИ стоматологии, доц. Алексей Иванович Марченко. А.И.Марченко впервые изучил физиологические механизмы всасывания слизистой оболочки полости рта лекарственных средств, применяемых в клинике терапевтической стоматологии. Результаты этих исследований легли в основу разработок новых методов лечения заболеваний пародонта и слизистой оболочки полости рта.

К.Н.Косенко изучил вопросы эпидемиологии кариеса и заболеваний пародонта в Украине. Впервые создан национальный банк данных стоматологических заболеваний в различных регионах Украины, изучена динамика заболеваемости в зависимости от возраста, социальных и экономических условий, намечены конкретные пути их профилактики. Результаты исследований легли в основу разрабатываемой программы оказания стоматологической помощи населению Украины.

Г.Н.Варава разработал и экспериментально доказал преимущества оригинального электрохирургического метода лечения заболеваний пародонта, основанный на применении биактивной диатермокоагуляции гипертрофированной десны.

И.В.Швец предложила эффективную методику лечения воспалительных заболеваний пародонта аппликациями и электрофорезом витаминов С и Р.

А.С.Кушнир предложил эффективное лечение заболеваний пародонта гербадентом – алкогольной вытяжкой из лекарственных растений.

М.А.Никитина предложила лечение катарального и язвенного гингивостоматита аэрозолями лекарственных веществ.

Н.В.Таряник разработала метод десенсибилизирующей терапии заболеваний пародонта.

Х.Х.Ифтекхар исследовал механизм нарушения и коррекции специфического гуморального иммунитета к актиномицетам в патогенезе пародонтита, предложил метод противорецидивной терапии.

Н.А.Ивченко разработала метод превентивного лечения пародонтита очаговым дозированным вакуумом средней степени и определила показания к его применению. Метод существенно увеличивает продолжительность ремиссии, что создает реальные возможности для расширения пародонтологической помощи населению.

О.И.Белик теоретически обосновала, экспериментальными и клинико-лабораторными исследованиями данными доказала, что добезилат-кальция усиливает процессы минерализации эмали зубов, нормализует гомеостаз ротовой жидкости, улучшает микроциркуляцию в тканях пародонта, повышает неспецифическую резистентность полости рта. Разработала схему применения препарата при лечении хронического катарального гингивита в сочетании с кариесом зубов.

Н.Н.Запорожец исследовала при хроническом катаральном гингивите нарушения местного иммунитета ротовой полости, состояние факторов неспецифической резистентности. Обосновала способ фармакологической коррекции нарушений иммунитета в ротовой полости имуномодуляторами местного воздействия («Лисобакт», «Имудон»).

О.Н.Давиденко предложила использовать магнитофорез намацита и холекальциферола (витамина Д₃) при генерализованом пародонтите, доказала их высокую эффективность.

А.А.Седлецкая доказала высокую эффективность комплексного применения лецитина у лиц пожилого возраста при пародонтите.

Н.А.Бас разработала способ лечения и профилактики воспалительных заболеваний тканей пародонта, основанный на сочетанном воздействии электрофоретической зубной щетки и биологически активных компонентов зубной пасты «Пелодекс».