II. Стандарт предоставления муниципальной услуги.

АДМИНИСТРАТИВНЫЙ РЕГЛАМЕНТ

предоставления муниципальной услуги «Амбулаторно-поликлиническая помощь в поликлинике».

 

I. Общие положения.

 

1. Наименование муниципальной услуги – Амбулаторно-поликлиническая помощь в поликлинике (далее – Услуга).

1.2. Административный регламент по предоставлению в городском округе Протвино муниципальной услуги «Амбулаторно-поликлиническая помощь в поликлинике» (далее - Регламент) разработан в соответствии с Постановлением Главы города Протвино от 27.06.2011г. № 440 «Об организации предоставления муниципальных услуг», определяет стандарты, сроки и последовательность действий (административных процедур) по организации оказания первичной медико-санитарной помощи в амбулаторно-поликлинических условиях. Амбулаторно-поликлиническая медицинская помощь предоставляется гражданам при заболеваниях, травмах, отравлениях и других патологических состояниях, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения, изоляции и использования интенсивных методов лечения, а также при беременности.

1.3 Настоящим регламентом устанавливаются обязательные требования, обеспечивающие необходимый уровень доступности и качества Услуги в целом, а также на каждом этапе ее предоставления, и рассмотрение жалоб (претензий) получателей Услуги.

 

II. Стандарт предоставления муниципальной услуги.

 

2.1. Настоящий регламент распространяется на Услугу, предоставляемую детской поликлиникой, поликлиникой для взрослых и женской консультацией МБЛПУ «Протвинская городская больница».

2.2. Медицинская организация, ответственная за организацию и предоставление Услуги - муниципальное бюджетное лечебно-профилактическое учреждение «Протвинская городская больница», расположенное по адресу: 142281, г. Протвино, ул. Ленина, д.15, [email protected].

2.3. Правовые основания для предоставления государственной услуги.

Предоставление муниципальной Услуги осуществляется в соответствии со следующими нормативными правовыми актами:

- Конституция Российской Федерации;

- Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22.07.1993 N 5487-1;

- Федеральный закон Российской Федерации от 08.08.2001 N 128-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности";

- Федеральный закон Российской Федерации от 12.04.2010 г. № 61-ФЗ "Об обращении лекарственных средств";

- постановление Правительства Российской Федерации от 22.01.2007 N 30 "Об утверждении Положения о лицензировании медицинской деятельности";

- Федеральный закон от 27.07.2010 г. № 210-ФЗ «Об организации предоставления государственных и муниципальных услуг»;

- Федеральный закон Российской Федерации от 02.11.2011 г. № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации";

 

- приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 26.08.1992 N 237 "О поэтапном переходе к организации первичной медицинской помощи по принципу врач общей практики";

- приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20.11.2002 N 350 "О совершенствовании амбулаторно-поликлинической помощи населению Российской Федерации";

- приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации N 84 от 17.01.2005 "О порядке осуществления деятельности врача общей практики (семейного врача)";

- приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 29.07.2005 N 487 "Об утверждении порядка организации оказания первичной медико-санитарной помощи";

- приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 01.12.2005 N 753 "Об оснащении диагностическим оборудованием амбулаторно-поликлинических и стационарно-поликлинических учреждений муниципальных образований";

- приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 04.08.2006 N 584 "О порядке организации медицинского обслуживания по участковому принципу";

- приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 28.12.2006 N 491 "Об организации деятельности дневных стационаров в лечебно-профилактических учреждениях Московской области";

- приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 19.04.2007 N 282 "Об утверждении критериев оценки эффективности деятельности врача-терапевта участкового";

- приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 19.04.2007 N 283 "Критерии оценки эффективности деятельности врача-педиатра участкового";

- приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 11.05.2007 N 324 "Об утверждении критериев оценки эффективности деятельности медицинской сестры участковой на терапевтическом участке";

- приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 11.05.2007 N 325 "Об утверждении критериев оценки эффективности деятельности врача общей практики (семейного врача)";

- приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 11.05.2007 N 326 "Об утверждении критериев оценки эффективности деятельности медицинской сестры врача общей практики (семейного врача)";

- приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 24.09.2008 N 513н "Об организации деятельности врачебной комиссии медицинской организации";

- приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 29.06.2011г. № 624н «Об утверждении Порядка выдачи листков нетрудоспособности»;

- приказы Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации, утверждающие Стандарты медицинской помощи при конкретных заболеваниях;

- закон Московской области от 11.11.2005 N 240/2005-ОЗ "О здравоохранении в Московской области";

- Устав муниципального бюджетного лечебно-профилактического учреждения «Протвинская городская больница»;

- постановление главы г. Протвино от 02.12.2009 г. №1188 «Об утверждении Перечня муниципальных услуг (работ), оказываемых физическим и юридическим лицам бюджетными и автономными учреждениями муниципального образования «Городской округ Протвино» в сфере здравоохранения»;

- другие федеральные, региональные и локальные нормативные правовые акты, регламентирующие оказание услуг медицинской помощи.

2.4. Предоставление Услуги в рамках Территориальной программы государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи (далее - Территориальная программа) осуществляется бесплатно (за счет средств обязательного медицинского страхования и местного бюджета).

2.5. Заявителями на получение муниципальной услуги (далее – заявители) являются:

2.5.1. жители города Протвино;

2.5.2. граждане Российской Федерации, временно пребывающие на территории г. Протвино;

2.5.3. и ностранные граждане в соответствии с международными соглашениями, застрахованные в системе обязательного медицинского страхования Российской Федерации.

2.6. Результатом предоставления Услуги является оказание заявителям первичной медико-санитарной помощи в амбулаторно-поликлинических учреждениях и на дому.

2.7. Единица измерения муниципальной услуги: 1 посещение.

2.8. Услуга предоставляется бесплатно в соответствии с муниципальным заданием.

2.9.. Документы, необходимые для получения муниципальной услуги:

2.9.1. Для получения Услуги пациент предъявляет:

- паспорт (для детей до 14 лет – свидетельство о рождении);

- полис обязательного медицинского страхования (далее – полис ОМС);

- для детей до 3-х месячного возраста, не имеющих страхового полиса обязательного медицинского страхования, предоставляются паспорт и страховой полис ОМС одного из родителей;

- паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина в Российской Федерации, справка о временной регистрации - для иностранных граждан;

2.9.2 Лицам, не имеющим вышеуказанных документов или имеющим документы, оформленные ненадлежащим образом, оказывается только экстренная и неотложная помощь, либо платная медицинская услуга.

2.10. Основанием для отказа в приемке документов, необходимых для предоставления Услуги, является предоставление подложных документов или содержащих недостоверные сведения, или видимые признаки подделки.

2.11. Основанием для отказа в предоставлении муниципальной услуги является:

- отсутствие у гражданина одного или всех документов, указанных выше, - в случае оказания плановой медицинской помощи;

- отсутствие приема специалиста необходимого профиля в данном учреждении;

- отсутствие свободных талонов на прием к нужному специалисту;

- отсутствие лицензии у лечебно-профилактического учреждения на необходимый вид медицинской деятельности.

Отсутствие полиса ОМС и документов, удостоверяющих личность, не является причиной отказа в оказании стационарной медицинской помощи по экстренным показаниям.

 

 

III. Состав, последовательность и сроки выполнения административных процедур, требования к порядку их выполнения, в том числе особенности выполнения административных процедур в электронной форме.

3.1.Порядок информирования о порядке предоставления муниципальной услуги.

3.1.1. Предоставление муниципальной Услуги осуществляется МБЛПУ «Протвинская городская больница».

3.1.2. Сведения о местонахождении и контактах:

 

Медицинские организации	Почтовый адрес, телефон, e-mail	Руководитель (Ф.И.О.)
МБЛПУ «Протвинская городская больница»	142281, г. Протвино, ул. Ленина, д.15, т. 74-24-54, [email protected]	Подольский Ю.С.
Поликлиника для взрослых	т.74-47-83, кабинет №418	Кунгурцева Н.В.- зам. главного врача по поликлиническому разделу работы
Детская поликлиника	т. 74-46-27, кабинет №223	Седых А.К. - зав. детской поликлиникой
Женская консультация	т. 74–35-09	Золотарев С.Н. – зав. женской консультацией
Стоматологическое отделение	т. 74-86-61	С. М. – заведующий отделением
Отделение лучевой диагностики	т.74-36-69	Лебедев С.П. - заведующий отделением
Физиотерапевтическое отделение	т.74-84-54	Сенина Н.В. –заведующая отделением

 

3. 1.3. Детская поликлиника, поликлиника для взрослых, женская консультация МБЛПУ «Протвинская городская больница» работает ежедневно (суббота – дежурный врач, воскресенье – выходный), без перерыва на обед.

Данный режим работы закрепляется в правилах внутреннего трудового распорядка учреждения.

3.1.4. Информация о предоставлении и исполнении услуги осуществляется:

- непосредственно в учреждении здравоохранения на информационных стендах;

- посредством телефонной связи, Интернета;

- публикаций в средствах массовой информации;

- иным, не запрещенным законом способом.

3.1.5. На информационном стенде МБЛПУ «Протвинская городская больница», Интернет-сайте содержится следующая информация:

- наименование учреждения и его местонахождение, номера телефонов;

- номера телефонов администрации учреждения, вышестоящих организаций и контролирующих органов, страховых медицинских компаний, фонда обязательного медицинского страхования;

- режим работы учреждения, его служб и специалистов;

- о перечне медицинской помощи, оказываемой бесплатно;

- о перечне платных медицинских услуг с указанием их стоимости, условиях предоставления и получения платных медицинских услуг;

- о перечне категорий лиц, имеющих право на медицинское обслуживание вне очереди;

- перечень документов, представляемых заявителем для получения муниципальных услуг;

- извлечения из законодательных и иных нормативных правовых актов, регулирующих деятельность по предоставлению Услуги;

- сведения о профилактике заболеваний, своевременном выявлении их на ранних стадиях и факторах риска.

3.2.Объем оказания амбулаторно-поликлинической помощи определяется в соответствии с полученной учреждением лицензией на медицинскую деятельность. В случаях, когда необходимый объем помощи выходит за рамки медицинских, технологических или иных возможностей МБЛПУ «Протвинская городская больница» выдается направление в медицинские организации с адекватными возможностями.

3.3. Сроки предоставления Услуги:

- очередность к врачу-терапевту участковому (врачу-педиатру, врачу общей практики (семейному врачу) для получения медицинской помощи в плановом порядке – по мере обращения; акушеру-гинекологу, хирургу, травматологу - не более семи дней,

- очередность к врачам узких специальностей - не более 14 дней,

- очередность на диагностические исследования - не более 15 дней,

- на ультразвуковые исследования, допплерографию, суточное мониторирование, маммографию, компьютерную томографию - не более 30 дней;

Если при приеме пациента врачом-терапевтом участковым (врачом общей практики (семейным врачом), врачом-педиатром участковым) выявлены срочные и экстренные показания для направления к врачу-специалисту, прием пациента врачом-специалистом осуществляется вне очереди и безотлагательно.

3.4. Основанием для начала административного действия для предоставления Услуги является обращение пациента в регистратуру амбулаторно-поликлинического учреждения либо по телефону для предварительной записи на прием к врачу поликлиники.

3.5. Прием заявителей начинается с приемного отделения, расположенного на первом этаже больничного учреждения. Места ожидания предоставления муниципальной услуги оборудуются стульями, кресельными секциями или скамейками (банкетками).

3.6. Помещения, в которых предоставляется муниципальная услуга, должны отвечать требованиям действующего законодательства (СанПиН 2.1.3.2630 -10 ''Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность'').

3.7. Администрация учреждения обязана обеспечить хранение одежды пациента, исключающее хищение и порчу.

3.8. Амбулаторно-поликлиническая помощь в рамках первичной медико-санитарной помощи включает:

- оказание первой (доврачебной, врачебной) медицинской помощи больным при острых заболеваниях и обострениях хронических заболеваний;

- проведение профилактических мероприятий по предупреждению и снижению заболеваемости, выявление ранних и скрытых форм заболеваний, социально-значимых болезней и факторов риска;

- диагностику и лечение различных заболеваний и состояний;

- восстановительное лечение;

- клинико-экспертная деятельность по оценке качества и эффективности лечебных и диагностических мероприятий, включая экспертизу временной нетрудоспособности;

- диспансерное наблюдение больных, в том числе отдельных категорий граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг;

- организацию дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан, в том числе обеспечение необходимыми лекарственными средствами;

- установление медицинских показаний и направление в другие организации здравоохранения для специализированных видов медицинской помощи;

- установление медицинских показаний для санаторно-курортного лечения, в том числе отдельных категорий граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг;

- осуществление санитарно-гигиенического образования, в том числе по вопросам формирования здорового образа жизни.

3.9.Предоставление Услуги включает в себя следующие последовательные административные процедуры:

- запись на приём к врачу;

- осмотр врачами специалистами в поликлинике;

- посещение больного на дому врачом-специалистом (терапевтом, педиатром);

- при необходимости: консультации специалистов, анализы и исследования, терапевтические процедуры, амбулаторные операции, выписка рецептов, выписка больничного листа.

3.9.1. Запись пациента на прием к врачу при личном обращении в регистратуру детской поликлиники, поликлиники для взрослых и женской консультации или предварительная запись на прием к врачу по телефону, подготовка медицинской документации в установленной форме (амбулаторной карты).

Прием плановых больных врачом может осуществляться как по предварительной записи (в листе самозаписи), так и в день обращения. Указанный порядок не исключает возможности получения плановым больным медицинской помощи в день обращения в медицинское учреждение.

3.9.2. Амбулаторно-поликлинический прием включает в себя:

- осмотр лечащим врачом с целью определения состояния пациента и установления диагноза;

- направление на лабораторное и инструментальное обследование граждан с целью верификации диагноза;

- подбор и назначение лечения в соответствии с имеющейся нозологией и медицинскими стандартами;

- назначение необходимого лечения;

- выписка листка нетрудоспособности (в случае необходимости);

- назначение повторных посещений для наблюдения и коррекции лечения;

- проведение консультаций специалистов по показаниям и согласно медицинским стандартам;

- контроль клинико-лабораторных данных и данных инструментального обследования по мере необходимости;

- выписка пациента с оформлением документации и выдачей на руки больному документа, удостоверяющего временную нетрудоспособность;

- проведение врачебной комиссии (ВК) в случаях, предусмотренных приказом Министерства здравоохранения и социального развития от 29.06.2011 г. №624н «Об утверждении Порядка выдачи листков нетрудоспособности».

Объем диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента определяется лечащим врачом в рамках ведомственных нормативных документов, методических рекомендаций, инструкций, стандартов оказания медицинской помощи. По показаниям больному назначаются физиотерапевтические процедуры (не более двух методов электролечения одновременно), массаж, занятия лечебной физкультурой и др. Допускается очередность направления больных на плановые диагностические исследования, которая устанавливается лечащим врачом и определяется возможностями диагностических служб.

Срочность проведения лабораторных и инструментальных исследований определяется лечащим врачом с учетом медицинских показаний. Предельный срок ожидания проведения лабораторных и инструментальных исследований не должен превышать 15 календарных дней, за исключением ультразвуковых исследований, допплерографии, суточного мониторирования, маммографии, предельный срок ожидания которых составляет 30 дней;

3.9.3. в случае оказания медицинской помощи детям до15 лет в отсутствии их родителей или законных представителей, врач впоследствии предоставляет им исчерпывающую информацию о состоянии здоровья ребенка и оказанной медицинской помощи. Гинекологический осмотр девочек до 15 лет при отсутствии опекунов или родителей осуществляется в присутствии трех врачей.

3.9.4. Условия оказания медицинских услуг на дому медицинскими работниками амбулаторно-поликлинических учреждений:

- ухудшение состояния здоровья, не позволяющее больному посетить поликлинику, в том числе и при тяжелых хронических заболеваниях;

- состояния, угрожающие окружающим (наличие контакта с инфекционным больным; появление сыпи на теле без видимой причины; инфекционные заболевания до окончания заразного периода);

- наличие показаний для соблюдения домашнего режима, рекомендованного лечащим врачом при установленном заболевании (вызов врача на дом после выписки из стационара по рекомендации врача).

3.9.5. Медицинская помощь может быть организована в условиях стационара на дому.

 

 

Блок-схема последовательности действий МБЛПУ «Протвинская городская больница» по предоставлению муниципальной услуги «Амбулаторно-поликлиническая помощь в поликлинике».