Согласие на обработку персональных данных. если ранее имели другие фамилию, имя, отчество, укажите их

Анкета сотрудника

Фамилия__________________________________________________________________

если ранее имели другие фамилию, имя, отчество, укажите их

Имя ________________________ Отчество _____________________________________

Число, месяц и год рождения ______________________ Гражданство ______________

Место рождения ____________________________________________________________

(село, деревня, город, район, область)

___________

Паспорт серия_____________ №____________ выдан ____________________________

___________

Дата выдачи___________________код подразделения ___________________________

ПФР ______________________________________ ИНН __________________________

Адрес места жительства по паспорту, почтовый индекс:___________________________

___________

дом. телефон: _________________________, моб.телефон: _______________________

Фактическое место проживания: ______________________________________________

__________

дом.телефон: ________________________________ Электронный адрес:____________

Отношение к воинской обязанности ____________________________________________

Воинская специальность _____________________ Воинское звание _______________

Образование: □ высшее □ н/высшее □ ср.техническое □ ср.специальное □ среднее

Имею дополнительное образование в области страхования: □ да □ нет (укажите)

 

Название учебного заведения	Год поступления	Год оконча­ния	Специальность, квалификация	№ диплома или удостоверения

Иностранный язык _____________ Степень владения: □ свободно □ разговорный □ со словарем

Ученая степень, ученое звание ________________________________________________

Степень владения компьютером: □ не владеете, □ пользователь, □ опытный пользователь, □ специалист

Имеете ли опыт работы в страховании (как долго, на каких позициях):________________

Откуда Вы узнали о компании и об имеющейся вакансии? _________________________

Работают ли Ваши родственники или знакомые в сфере страхования? ___________

^{(если да, укажите название организации и должность)}

Кто Вас рекомендовал на работу? _____________________________________________

Имеете ли Вы государственные награды? _______________________________________

В соответствии с принципами кадровой политики страховой компании РЕСО-Гарантия, работник обязан своевременно сообщать об изменениях в анкетных данных.

«______»________ 20 ___ года Личная подпись___________________

(дата заполнения)

 

Структурное подразделение __________________________________________________________

Должность ________

 

Фамилиия_________

 

Имя ___________________________Отечество_________________________________________

1. Привлекались ли Вы к уголовной ответственности? ___________________________________

2. Имеете ли Вы неисполненные денежные обязательства по ссудам, кредитам, задолженность по исполнительным листам (если да, укажите какие именно)___________

3. Семейное положение в момент заполнения (нужное подчеркнуть) – женат/замужем, разведен/а, холост/не замужем, вдовец/вдова, мать-одиночка

(перечислить членов семьи): мать, отец, родные братья, сестры, жена, муж,, дети

Степень родства	Фамилия Имя Отчество	Год, число и месяц рождения	Место жительства	Место работы (должность, адрес, телефон)

Контактный телефон, по которому можно связаться с Вашими родственниками или близкими людьми при возникновении непредвиденных или чрезвычайных обстоятельств (несчастный случай):

_________________________________ _____________________________________

телефон Фамилия Имя Отчество

________________________________ _____________________________________

телефон Фамилия Имя Отчество

4. Выполняемая работа за последние 5 лет(включая учебу в высших и средних специальных учебных заведениях, военную службу, работу по совместительству)

При заполнении данного пункта учреждения, организации и предприятия необходимо именовать так, как они назывались в свое время, военную службу записывать с указанием должности

Месяц и год	Наименование учреждения, организации, предприятия, с указанием организационно-правовой формы (АО, СП, ТОО и т.д.)	Должность	Местонахождение и контактный телефон организации
Поступления	ухода

5. Дайте краткую характеристику Вашей деятельности по последнему месту работы (выполняемые функции, достижения, причина увольнения): ___________________6. Укажите должностных лиц, которые могли бы охарактеризовать Вас по последнему месту работы:

______________ ____________________ _______________________________

телефон Должность Фамилия Имя Отчество

______________ ___________________ _____________________________________

телефон Должность Фамилия Имя Отчество

7. Имеете ли Вы опыт работы с СПАО «РЕСО-Гарантия»:

¨ Да. Уточните наименование агента/-ов и/или брокера/-ов __________________________

¨ Нет.

 

«_______» _______________ 201____ г. ______________________ подпись

 

Согласие на обработку персональных данных

 

Я, _________, дата рождения _______________, паспорт серии ________, номер ____________, выданный ______________________________________________________ «___» ___________ _____ года, зарегистрированный (ая) по адресу:______код

 

в соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных», а также принимая во внимание положения Трудового кодекса Российской Федерации, Постановления Госкомстата Российской Федерации от 05.01.2004 г. № 1 «Об утверждении унифицированных форм первичной учетной документации по учету труда и его оплаты», Федерального закона от 15.12.2001 г. № 167-ФЗ «Об обязательном пенсионном страховании в Российской Федерации», Налогового кодекса Российской Федерации, Федерального закона от 26.02.1997 г. № 31-ФЗ «О мобилизационной подготовке и мобилизации в Российской Федерации», даю согласие Страховому публичному акционерному обществу «РЕСО-Гарантия» (СПАО «РЕСО-Гарантия, именуемое в дальнейшем Страховщик), местонахождение: Российская Федерация, 125047, г. Москва, ул. Гашека, дом 12, строение 1, на обработку моих персональных данных

в целях обеспечения соблюдения законов и иных нормативных правовых актов, содействия в трудоустройстве, обеспечения личной безопасности, контроля количества и качества выполняемой работы, обеспечения сохранности имущества, в том числе имущества Страховщика, обеспечения безопасности Страховщика и его сотрудников оформления доверенностей, прохождении конкурсного отбора, безналичных платежей на мой счет, пенсионного обеспечения, в медико-профилактических целях.

Персональные данные субъекта персональных данных, на обработку которых дается согласие включают: ФИО; Дата рождения; Фактический адрес проживания; Адрес прописки; Номер домашнего телефона; Номер мобильного телефона; Адрес электронной почты; Гражданство; Информация о доходах; Копия ИНН; Копия СНИЛС; Банковские реквизиты; Копия диплома; Перемещения сотрудника; Военно-учетная информация; История изменений [ФИО]; Состав семьи; Место работы (адрес и реквизиты ЮЛ, должность); Данные о семейном положении; Данные о судимости; Данные о приятных на себя кредитных и иных финансовых обязательствах.

Страховщик имеет право осуществлять любые действия с моими персональными данными, необходимые для достижения целей обработки: включая сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (распространение, предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение персональных данных, а также на получение и передачу моих персональных данных путем подачи и получения запросов в отношении органов местного самоуправления, государственных органов и организаций, коммерческих банков, государственного и негосударственных пенсионных фондов, страховых компаний.

Страховщик имеет право обрабатывать мои персональные данные посредством включения их в списки и внесения в свои электронные базы, т.е. обрабатывать как без использования средств автоматизации, так и с применением таких средств.

Настоящее согласие дано действует в течение 75 лет.

Настоящее согласие в любой момент может быть отозвано посредством направления Страховщику соответствующего письменного уведомления, которое должно быть направлено в его адрес заказным письмом с уведомлением о вручении либо вручено лично под расписку представителю Страховщика. В случае, если действующим законодательством РФ в отдельных случаях установлен иной порядок отзыва согласия, применению подлежит порядок, определенный действующим законодательством РФ.

 

 

Дата Подпись субъекта персональных данных   ____/____/201__г. ___________________(______________________)

 

Укажите преимущественные каналы продаж:

Каналы продаж (укажите þ, можно выбрать несколько вариантов)
¨	Реализую полисы с привлечением субагентов (приложите список субагентов)
¨	Точка/-и продаж, кроме точек у ГИБДД, МРЭО, РЭО (приложите список точек)
¨	Точка/-и продаж у ГИБДД, МРЭО, РЭО и т.п. (приложите список точек)
¨	Интернет-продажи. Укажите адреса сайтов_________________________________________
¨	Автодилер. Укажите наименование________________________________________________
¨	Турагентство. Укажите наименование______________________________________________
¨	Визовый центр. Укажите наименование____________________________________________
¨	Лизинговая компания. Укажите наименование______________________________________
¨	Банк. Укажите наименование_____________________________________________________
¨	Пункт технического осмотра ТС. Укажите наименование_____________________________
¨	Колл-центр. Укажите наименование_______________________________________________
¨	Агентство недвижимости (Ипотечный брокер). Укажите наименование______________________
¨	Страховой брокер (только в случае если есть лицензия на страховую брокерскую деятельность). Укажите наименование____________________________________________
¨	Реализую полисы самостоятельно без привлечения субагентов и/или точек продаж.
¨	Иной канал продажи (расшифруйте)______________________________________________

 

_______/________________

«____»________________20__г.

 

 

Примечание: предоставление неполной, искаженной информации или ее сокрытие рассматривается компанией в качестве причины для немедленного прекращения рассмотрения заявления для сотрудничества.

 

ПОДПИСЫВАЕТСЯ СОТРУДНИКОМ СПАО «РЕСО-Гарантия»

Сведений, противоречащих указанным в настоящей анкете, не имею: ________________/________________/_____________________

Должность Подпись ФИО