Симптомы розовой гипертермии.

ЛИХОРАДКА – это….

• Неспецифическая защитно-приспособительная реакция организма, возникающая в ответ на воздействие патогенных раздражителей (пирогенных веществ) и характеризующаяся перестройкой процессов терморегуляции, приводящей к повышению температуры тела, стимулирующей естественную реактивность организма.Повышение температуры тела происходит в ответ на болезнь, когда организм сам поднимает tº тела выше нормы

Различают следующие степени повышения температуры:

• 1) субфебрильная температура

(между 37 и 38°С);

• 2) умеренно повышенная

(между 38 и 39°С);

• 3) высокая — между 39 и 41°С;

• 4) чрезмерно высокая,

гиперпаретическая

(свыше > 41 °С).

 

МЕХАНИЗМЫ ТЕПЛООТДАЧИ

• Конвекция - за счет передачи тепловой энергии от кожи в воздух

• Кондукция - за счет передачи тепловой энергии предметам, контактирующим с кожей (одежда и др.)

• Испарительная – теплоотдача за счет испарения воды с поверхности кожи и дыхательных путей

• Радиационная – теплоотдача за счет инфракрасного излучения поверхности тела

В зависимости от дневных колебаний температуры различают следующие типы лихорадок:

 

• Постоянная лихорадка: температура обычно высокая, держится длительно, суточные колебания отмечаются в пределах 1°С. Встречается при круппозной пневмонии, сыпном и брюшном тифе;

• 2. Лихорадка ремиттирующая, послабляющая: суточные колебания в пределах 1 - 1,5°С без снижения до нормы (очаговая пневмония, нагноение);

• 3. Септическая или гектическая (Истощающая) лихорадка — длительная, с сут.колеб. в 4 - 5°С и падением до норм. и субнорм. уровня (сепсис, нагноит. заболевание, тяж.туб. легких)

• 4. Извращенная лихорадка: сходна по характеристике с гектической, но максимальная температура отмечается утром, а вечером может быть нормальной (сепсис, тяжелый);

• 5. Неправильная лихорадка: характеризуется неопределенной длительностью с неправильными и разнообразными суточными колебаниями;

• 6. Интерметтирующая (Перемежающаяся) лихорадка: чередование в течение дня периодов повышенной температуры с периодами норм. или пониженной (малярия);

• 7. Возвратная (рецидивирующая) лихорадка: закономерная смена высоколихорадочных и безлихорадочных периодов длительностью в неск. дней (возвратный тиф);

• 8. Волнообразная (ундулирующая) лихорадка: характеризуется сменой периодов постоянного повышения температуры периодами нормальной или повышенной температуры (лимфогранулематоз, бруцеллез) (рис. 1).

 

Гипертермический синдром - Это повышение температуры тела выше 39,2градусов с нарушением терморегуляции, вызывающее расстройства деятельности сердечно-сосудистой системы и ЦНС, которые выражаются в нарушении сознания и появлении синдромов отека мозга.

• Гипертермия – самый частый симптом заболевания у детей.

• Гипертермия – защитно-компенсаторная реакция, благодаря которой усиливается иммунный ответ организма на болезнь,

 

Наиболее частые причины гипертермического синдрома:

• инфекционно-токсические состояния

• тяжелые метаболические расстройства

• перегревание

• аллергические реакции

• посттрансфузионные состояния

• применение наркоза и миорелаксантов

• эндокринные расстройства

 

Группа риска по развитию гипертермического синдрома:

– дети первых трех месяцев жизни

– с фебрильными судорогами в анамнезе

– с патологией ЦНС

– с хроническими заболеваниями сердца и легких

• Судорожный синдром на фоне перинатальной энцефалопатии

• Декомпенсация заболеваний сердечно-сосудистой системы

• Декомпенсация патологии органов дыхания

• Патология ЦНС

• Наследственные метаболические заболевания

• Следует снижать температуру >38,0˚ C

Ведущими звеньями патогенеза гипертермического синдрома являются:

– длительная, некупируемая (до нескольких часов) острая лихорадка

– симпатикотония

– гипервентиляционный синдром

– централизация кровообращения

– нарушение микроциркуляции

– набухание и отек головного мозга

– судорожный синдром

– синдром диффузного внутрисосудистого свертывания крови

– геморрагический синдром

Виды гипертермии: розовая и белая.

Симптомы розовой гипертермии.

• (теплопродукция равна теплоотдаче)

- кожные покровы умерено гиперемированы, горячие, влажные, конечности теплые;

- повышение температуры тела свыше 37,8°С на 1°С ведет к пропорциональному росту ЧСС на 20 ударов и ЧД на 4 в минуту;

- состояние больного нарушено мало даже при фебрильных значениях температуры;

- лечебный эффект при назначении жаропонижающих средств выраженный