Курс «Жалпы медицина» мамандығына арналған тест сұрақтары 1 страница

Аралық бақылау 2

Нұсқа

 

1. Барлық етеккір циклының барысында қарашық симптомының теріс болуы нені көрсетеді:

A. гиперандрогенемияның болуы

+B. циклдің II фазасының қысқаруы

C. ановуляторлы циклдың болуы

D. циклдің I фазасының қысқаруы

E. қалыпты етеккір циклына тән

 

2. Екі фазалы етеккір циклында I және II фазадағы базальды температура айырмашылығы:

A. 0,2-0,3°С

+B. 0,4-0,6°С

C. 0,7-0,8°С

D. 0,9-1,5°С

E. <0,2°С

 

3. Кариопикнотикалық индекс бұл проценттік қатынасы:

+A. жұғындағы қынаптың эпителийінің беткей мүйізделген клеткаларының жалпы беткей клеткаларға қатынасы

B. жұғындағы қынаптың эпителийінің базальды клеткаларының жалпы клеткалар санына қатынасы

C. беткей клеткалардың эозинофильді беткей клеткаларына қатынасы

D. жұғындағы қынаптың эпителийінің парабазальды клеткаларының жалпы клеткалар санына қатынасы

E. аралық клеткаларының жалпы клеткалар санына қатынасы

 

4. Екі фазалық етеккір циклының негізгі критерийі болып табылады:

A. етеккірдің дұрыс ырғағы

B. алғашқы етеккірдің келуі уақыты

C. жыныстық жетілу кезеңінде етеккір қызметінің ерекшелігі

+D. овуляция

E. «қарашық» белгінің болуы

 

5. Қай заттың гипертермиялық әсеріне базальды температура тесті негізделген:

A. эстрадиолдың

B. простагландиндердің

+C. прогестеронның

D. ЛГ

E. ФСГ

 

6. Ұрықтану болады:

A. іш қуысында

B. цервикальды өзекте

+C. жатыр түтігінің ампулярлық бөлігінде

D. жатыр түтігінің интерстициальдық бөлігінде

E. жатыр түтігінің истмикалық бөлігінде

 

7. Жатырға және жатыр түтігіне енгеннен соң сперматозоидтар қанша уақытқа дейін ұрықтануға қабілетін сақтайды:

A. 6-12 сағат

+B. 72 сағатқа дейін

C. 3-5 тәулік

D. 10 тәулік

E. 6 сағатқа дейін

 

8. Барлық қолданылып жүрген жүктілікті анықтайтын тесттердің қайсысы ең нәтижелі:

A. Ашгейм-Цондек реациясы

B. гемагглютинацияны тежеу реациясы

C. Галли-Майнини реациясы

D. прегностигон тест

+E. β-ХГ анықтау

 

9. Жатырдан тыс жүктіліктің келесі клиникалық түрлерін ажыратады, біреуінен басқасы:

A. түтікті

B. іш қуыстық

C. аналық безді

+D. дамымай жатқан

E. жатырдың рудиментарлы мүйізінде

 

10. Жатырдан тыс жүктіліктің түтіктік аборт түрінде үзілуі келесі орналасуға тән:

+A. жатыр түтігінің ампулярлы бөлігі

B. жатыр түтігінің истимикалық бөлігі

C. жатырдың рудиментарлы мүйізінде

D. жатыр түтігінің интерстициальды бөлігі

E. дұрыс жауабы жоқ

 

11. Жыныс мүшелерінің туберкулезінде біріншілік ошақ жиі орналасады:

+A. өкпе

B. сүйек

C. зәр шығару жүйесі

D. лимфа түйіні

E. іш перде

 

12. Бактериальды вагиноздың клиникалық симптомын атаңыз:

A. сыртқы жыныс мүшелерінде және аралықта қышыну

B. диспареуния

+C. жағымсыз иісті көп мөлшерде бөліністер

D. дизурия

E. жамбастық ауырсыну

 

 

13. Өрлемелі соз (гонорея) кезінде зақымдалады:

A. жатыр мойнының өзегі

+B. жатыр түтігі

C. парауретральды бездер

D. уретра

E. қынап

 

14. Гонореядан емделу критерийін анықтаңыз:

A. шағымының болмауы

B. арнамалы терапия емі біткеннен соң жұғындағы гонококктардың болмауы

C. жатыр қосалқыларында анатомиялық өзгерістердің болмауы

+D. провокациядан кейін және ем аяқталғаннан соң 3 етеккір циклы бойы, етеккір күндері алынған жұғындыда гонококктың болмауы

E. дұрыс жауабы жоқ

 

15. Репродуктивті жастағы науқастарды жедел өрлемелі соз (гонорея) кезінде жүргізу тактикасы:

A. изоникотин қышқылы гидразинінің туындыларымен бірге рифампицин тобының антибиотиктері

+B. дезинтоксикациялық терапиямен бірге жартылай синтетикалық пенициллиндер немесе цефалоспориндер

C. физиотерапия, санаторлы-курортты ем

D. иммуноқуаттандырушы терапиямен бірге тетрациклин, азалид тобының антибиотикетері

E. иммунодепрессанттармен бірге бейарнамалы қабынуға қарсы препараттар

 

16. Жедел сальпингиттің негізгі клиникалық симптомдарына жатады, біреуінен басқасы:

A. гипогастрий аймақта ауырсыну

B. дене қызуының жоғарлауы

C. қанның жедел фазалы көрсеткіштерінің белсенуі

+D. анемия

E. интоксикация симтомдары

 

17. Жыныс мүшелерінің бейарнамалы қабыну ауруларының қоздырғышы:

+A. стафилококк

B. хламидий

C. гонококк

D. гарднерелла

E. туберкулез микобактериясы

 

18. Жатыр қосалқыларының түзілген іріңді қабыну түзілістерінде жасалады:

A. түзілісті артқы күмбез арқылы пункциялау, іріңді қуысты босату және оған антибиотиктерді енгізу

+B. хирургиялық ем

C. пирогеналмен ем

D. гоновакцинамен ем

E. мырышпен электрофорез

 

19. Біріншілік мерездің клиникалық белгілері:

A. теріде және кілегей қабатта бөртпелердің пайда болуы

+B. тығыз шанкрдың пайда болуы

C. кондиломалардың пайда болуы

D. теріде және кілегей қабатта папулалардың пайда болуы

E. біреуі де емес

 

20. Аменореямен ауыратын науқастарға функционалды гормоналды сынамалар келесі мақсатта жасалады:

А. Жатыр аномалиясының диагностикасы

В. Орталық жүйке жүйесінің органикалық зақымдалуын диагностикасы

+С. Репродуктивті жүйенің зақымдалу деңгейін анықтау

D. Түрік ершігі құрылысын анықтау

Е. Жатыр рецепторларының сезімталдығын анықтау

 

21. Жүктілік немесе босану кезінде көлемді қан кетудің орны толтырылмаған жағдайда дамитын патологиялық синдром қалай аталады:

+А. Шихан

В. Симмондс

С. Бабинский- Фрелих

D. Киари-Фроммель

Е. Кастрациядан кейінгі синдром

 

22. Науқас К.,25 жаста гинекологқа етеккірінің болмауына, әлсіздіке шағымданып келді. 1 жыл бұрын босанған, көп мөлшерде қан кеткен, гемотрансфузия жасалған. Босанған соң гипогалактия, кейінен лактация толығымен тоқтады. Объективті: әйел арықтаған, сүт бездері гипотрофияланған, түктенуі айқын емес. Сыртқы жыныс мүшелері атрофияланған, депигментирленген. РV: жатыр мойны кішкентай, жатыр денесі гипотрофияланған, қосалқылары анықталмайды. Аталған аурулардың қайсысында осы клиникалық көрініс болады:

А. Шерешевский-Тернер синдромы

В. Бабинский- Фрелих

+С. Шихан синдромы

D. Моррис синдромы (тестикулярлы феминизация)

Е. Лоренс-Муна-Бидля синдромы

 

23. Аменорея, гирсутизм, бедеулік, семіздік, аналық бездің екі жақты ұлғаюы симптомокомплексі көрсетілген диагноздың қайсысына тән:

А. Адреногениталды синдром

В. Иценко-Кушинг синдромы

С. Киари-Фроммель синдромы

+D. Штейн-Левенталь синдромы

Е. Лоренс-Муна-Бидля синдромы

 

24. Көп мөлшерлі етеккір аталады:

А. Полименорея

+B. Гиперменорея

C. Пройоменорея

D. Спаниоменорея

E. Опсоменорея

 

25. Етеккір алды синдромының клиникалық симптомдары қашан пайда болады?

А. етеккір басталғанша 2 күн бұрын және етеккір біткеннен 2 күннен кейін аралығында

B. тек етеккір кезінде

C. етеккірдің алғашқы күндерінде

D. етеккір басталғанша 2 күн бұрын, содан соң етеккір кезінде күшееді

E. Овуляция кезінен басталып, етеккірге дейінгі аралықта созылып, содан соң жойылады.

 

26. Климактериялық синдромның атипиялық түрлерінің негізгі белгілері:

+А. миокардиодистрофия

B. тершендік

C. семіру

D. ыстық леп құйылуы

E. Эпигастралды аймақта ауырсыну, жүректің айнуы, құсу

 

27. Дексаметазонмен функционалды сынаманы не үшін өткізеді?

A. гиперэстрогенияны анықтау

+B. гиперандрогенемияның аналық безді түрлерін растау

C. гиперандрогенемияның аналық безді генезінің жоққа шығару

D. гонадалар дисгенезиясының типтік түрін анықтау

E. етеккір циклының лютеинді фазасының жетіспеушілігін анықтау

 

28. Менопауза кезінде бас, мойын, денесіне ыстық лептің құюылуы немен байланысты.

A. прогестерон деңгейінің күрт төмендеуімен

B. ЛГ шығаруымен

C. эстрогендер деңгейінің күрт төмендеуімен

+D. ФСГ шығаруымен

E. пролактин деңгейінің күрт төмендеуімен

 

29. Климактериялық кезеңде остеопороздың дамуына қауіп факторларына жатады:

+A. шылым шегу, кальций, фосфор, витаминдердің жетіспеушілігі

B. контрацепция мақсатында ЖІС қолдану

C. контрацепция мақсатында депо-провераны қолдану

D. гормоналды контрацепцияны ұзақ уақыт қолдану

E. антибиотиктерді ұзақ уақыт қолдану

 

30. Ер адамдар бедеулігінің жиі кездесетін себептері қатарына кіреді:

А. шаухат өтетін өзектердің тыртықтық өзгерістері

В. уретраның даму ақаулары

+С. бастан кешкен қабыну аурулары (орхит, эпидимит)

D. жыныстық әлсіздік

Е. иондайтын радиация әсері.

 

31. 23 жасар науқасқа біріншілік бедеулігіне байланысты гистеросальпингография жасалды. Рентгенограммада: жатыр қуысы Т-пішінді, жатыр түтікшелері қысқарған, ригидті, ампулярлы бөліктерінде түйреуіш тәрізді кеңейген; іш қуысына контрастты заттың шығуы анықталмайды. Бұл өзгерістер қандай ауруға тән?

A. хламидиялық созылмалы сальпингит

B. аденомиоз және жатыр түтіктерінің эндометриозы

C. созылмалы гонореялық сальпингит

D. жатыр түтіктерінің қатерлі ісігі

+Е. жыныс мүшелерінің туберкулезі

 

32. Эндокринді бедеуліктің себебіне жатпайды:

A. гипофиздің пролактин өндіретін ісігі

+B. дисгерминомалар

C. адреногениталды синдром

D. аналық без текомасы

E. гипоталамо-гипофизарлы дисфункция

 

33. Қай заттың гипертермиялық әсеріне базальды температура тесті негізделген:

+A. прогестерон

B. эстрадиол

C. простагландин

D. ЛГ

E. ФСГ

 

34. 25 жасар науқас гинекологиялық бөлімшесіне біріншілік бедеулік, арнайы этиологиялы созылмалы екі жақты сальпингоофарит ремиссия сатысында диагнозымен жіберілді. Жатыр түтіктерінің өткізгіштігін тексеру мақсатымен гистеросальпингография жасалды. Қорытынды: жатыр түтікшелерінің өткізгіштігі анықталмайды. Сіздің тактикаңыз:

А. Қабынуға қарсы терапия жүргізу

B. гидротубация жүргізу

+C. лапароскопия, адгезиолизис

D. лапаротомия, тубэктомиямен жүргізу

E. лапаротомия, адгезиолизис

 

35. жатыр мойнының қатерлі ісігінің I сатысында келесі емдеу әдісі қолданылады?

+А. Хирургиялық.

В. комбинирленген

С. Сәулелік

D. біріктірілген сәулелік

E. химиотерапиялық.

 

36. Әйелде инвазивті жалпақ клеткалы, қынаптың төменгі үштен бір бөлігіне таралған жатыр мойнының қатерлі ісігі анықталды. Метастаздарды анықтау мақсатымен зерттеу кезінде, оң жақты гидронефроз анықталды. Бұл клиникалық көрініс қатерлі ісіктің қай сатысына тән

A. IA

B. IIБ

C. IIIA

+D. IIIБ

E. IVA

 

37. 35 жастан асқан әйелдерде жатыр мойнының полиптерін емдеу әдісі:

A. ДЭК қолдану

+B. полипті алып тастау, содан соң жатыр мойны мен қуысын қыру

C. жатыр қуысын фракционды қыру

D. жатыр мойнының электроэксцизиясы

E. полипэктомия.

 

38. Жатыр мойнының бетінен цитологиялық зерттеу мақсатында жұғынды алынады:

A. қабыну ауруларын анықтау мақсатында

B. овариалды етеккір циклының бұзылысын анықтау мақсатында

+C. қатерлі ісіктерді анықтау мақсатында

D. эстрогендермен қанығуын анықтау мақсатында

E. эндометриозды анықтау мақсатында

 

39. Жатыр мойнының қатерлі ісік алды ауруларына жатады:

A. жай лейкоплакия

B. шынайы эрозия

C. жатыр мойнында тыртықтық өзгерістері

+D. жатыр мойнының дисплазиясы

E. жатыр мойнының полипі

40. Эндометрийдің гиперпластикалық процестерін анықтаудың ең тиімді әдісі:

А. Метросальпингогрфия.

+В. гистероскопия.

С. гистерография.

D. жатыр қуысын диагностикалық қыру

Е. УДЗ

 

41. Етеккір қызметінің бұзылысымен жүретін жатыр миомасы кезінде, келесі ем көрсетілген:

А. эстрогендермен

+В. таза гестагендермен

С. эстроген-гестагенді препараттармен

D. андрогендермен

Е. бақылау

 

42. 47 жасар науқаста диагностикалық қыру кезінде аденоматоз анықталған. Сіздің тактикаңыз:

А. 6 ай бойы етеккір циклының 5-25 күн аралығында күніне 1 тб синтетикалық прогестиндер (бисекурин, нон-овлон) тағайындау

В. Жай жатыр экстирпациясы

С. ерлер жыныс гормондарымен – андрогендермен – гормоналды тежеу терапиясын жүргізу

D. 3 айда 1 рет депо-провераны қабылдау

+Е. 6-7 ай бойы 17-ОПК-ны 250 мг 2 рет аптасына қабылдау

 

43. Әйел 60 жаста, менопаузада 5 жыл, жыныс жолдарынан қанды бөліністер пайда болды. Бұл көрініс қандай патологияға тән?

А. фолликулдың персистенциясы

+В. Жатырдың қатерлі ісігі

С. жатыр мойнының полипі

D. жатыр мойнының эрозиясы

Е. синильды кольпит

 

44. Гистеросальпингография кезінде «бокал» тәрізді миоматозды түйіндер қай жағдайда анықталады:

+A. субмокозды түйін

B. субсерозды түйін

C. интерстициалды түйін

D. жатыр мойнының түйіні

E. көп түйін болғанда

 

45. 40 жасар науқаста 2 жыл бұрын жатыр миомасы анықталды, көлемі 8 апта. Етеккірі көп мөлшерлі. Соңғы кездері анемиясы анықталды. Кезекті тексеруде: жалпы жағдайы қанағаттанарлық. PV: жатыр мойны ескі тыртықтармен деформацияланған. Жатыр 16 апталық жүктілікке сәйкес миоматозды түзіліске айналған. Диагнозыңыз? Жүргізу жоспарыңыз?

А. симптомды жатыр миомасы. 17 ОПК тағайындау керек

B. тез өсетін жатыр миомасы. Гистологиялық зерттеумен оперативті ем

+C. үлкен көлемді симптомды тез өсетін жатыр миомасы. Гистологиялық зерттеумен оперативті ем

D. жатыр миомасы. Диферелин тағайындау керек.

E. жатыр миомасы. Келесі кезекті диспансерлі тексеру 3 айдан кейін.

 

46. Параовариалды кистаға байланысты операция кезінде операция көлемі:

A. кистаның капсуласын сылып алу

B. зақымдалған жақта қосалқыларды алып тастау

C. зақымдалған жақта аналық безді алып тастау

D. зақымдалған жерде аналық без резекциясы

E. жатырдың қосалқыларымен қынап үстілік ампутациясы

 

47. Эпителиалды тіннен дамитын аналық бездерінің қатерсіз ісіктері:

+A. жай серозды кистома

B. жетілген тератома

C. тератобластома

D. гипернефрома

E. аналық бездің фибромасы

 

48. Науқас 52 жаста әйелдер кеңесіне ішінің төменгі жағында ауырғандық сезімі және ішінің өсуіне шағымданып келді. Анамнезінде: 5 жүктілік, 2 - босану, 3 аборт. Гинекологқа қаралмаған, ішінің өсуін семіздік деп санаған, бірақ ішінің ұлғаюы жалғаса берген. Солсебептен дәрігерге қаралған. Қарау кезінде іші ісікке байланысты ұлғайған. Жоғарғы полюсі кіндікке дейін. Ісік тығыз эластикалық, қозғалысы шектелген, пальпация және ығысу кезінде ауырсынбайды. Кіші жамбасты толық алып жатыр. Жатыры қалыпты, тығыз, қозғалмалы, ауырсынусыз. Жатыр мойны таза. Сіздің диагнозыңыз?

A. Аналық бездің эндометриозы

+B. аналық бездің қатерлі ісігі

C. аналық бездің кистомасы

D. жатыр миомасы түйіннің субсерозды орналасуымен

Е. бүйректің дистопиялық төмен түсуі

 

49. Аналық безіне тән дұрыс анықтаманы табыңыз?

A. процестің жайылуына қарамастан, әр науқасқа міндетті оперативті ем жасалуы қажет

B. сәулелік терапияға сезімталдығы жоғары

C. дисгерминома кезінде бақылау тактикасы, ісіктің қатерсізболуына және жас кезінде кесдесуіне байланысты хирургиялық емнің көлемі – аналық без резекциясы

D. пальпация кезінде тығыз консистенциясы негізінде қатерлі ісікке күмән

E. аналық без кистасы кезінде 3 ай бақылау кеңес беріледі.

 

50. 28 жасар әйелде қынап арқылы тексергенде, тығыз эластикалық аналық безінің ісігі анықталды, пальпация кезінде ісік жарылып кетті. Тактикаңыз?

А. Ештеңе жасамау

В. артқы күмбездің пункциясын жасау

С. Стационарда бақылауды жалғастыру, динамикада СОЭ, лейкоцитоз, клиниканы бақылау

D. үйіне жіберіп, 1 тәуліктен кейін тексеруге келу.

+Е. шұғыл лапаротомия.

 

			Жүкті әйелмен дәрігер алғаш рет жүктіліктің қай мерзімінде босанудың жүргізу жоспары туралы ақпараттандырып сөйлеседі?
	A		12апталық мерзімге дейін есепке алғанда;
	B		20 апталық мерзімде;
	C	+	30 апталық мерзімдедәрігерге барғанда
	D		36 апталық мерзімдедәрігерге барғанда;
	E		39-40 апталық мерзімдедәрігерге соңғы рет барғанда
			Науқас, 20 жаста, ӘК жүктіліктік мерзімін анықтау үшін қаралған, өзін жүктімін деп есептейді (етеккірі 10 күнге кешіккен),Анамнезінде: 2 мед. түсік, соңғы түсік қосалқыларының қабынуымен асқынған. Қарау кезінде: жағдайы қанағаттанарлық, іші жұмсақ, ауру сезімсіз, АҚҚ 120/80 мм.с.б.б., пульс 72 с мин. Гинекологиялық қарау кезінде: жатыры ұлғаймаған,оң жақ қосалқылар ұлғаюы анықталды, қынап шырышының цианозы. Ең мүмкін диагноз?
	A		Үдемелі жатырлық жүктілік.
	B	+	Үдемелі жатырдан тыс жүктілік.
	C		Үдемелі мойындық жүктілік.
	D		Аналық безінің гормон ондіруші ісігі
	E		Жатыр миомасы
			30 жастағы әйелде, жатыр миомасы диагностикаланды, жүктіліктің 13-14 апталық мерзіміне сәйкес келеді. Шағымдары көп мөлшерде ауру сезімді етеккір, ішінің төменгі жағыны ауру сезімі, ішінің үлкеюі. Аймақтық акушер-гинекологтың тактикасы қандай?
	A		темір препараттарын тағайындау;
	B		гормональді препараттарды тағайындау;
	C	+	жатыр қуысын диагностикалық қыру;
	D		Консервативтімиомэктомия;
	E		гистерэктомия
			Пренатальды биохимиялық скрининг жүктіліктің I триместрінде мына мерзімде өткізіледі:
	A		6-8 аптада;
	B		8-10 аптада;
	C	+	10-14 аптада
	D		11-12 аптада;
	E		5-14 аптада.
			Жатырішілік контрацептивтерді енгізуге қарсы көрсеткіш:
	A		Семіздік III дәрежесі
	B		Етеккір циклының бұзылысы
	C		анамнезінде гепатит;
	D		Гипертониялық ауру II дәрежесі
	E	+	Жатырлық жүктілікке күмәндәну
			Ауыр преэклампсия диагностикасының критерилері қандай?
	A	+	АҚҚ 160/110 мм.с.б.б, протеинурия -0,3 г/л, аяқтардың аздаған ісінулері
	B		АҚҚ 150/90 мм.с.б.б, протеинурия – 0,165 г/л, аяқтардың айқын ісінулері
	C		АҚҚ 130/90 мм.с.б.б., протеинурия – 0,3 г/л, аяқтардың және іштің айқын ісінулері
	D		АҚҚ 140/90 мм.сб., протеинурия – 0,3г/л, аяқтардың ісінулері;
	E		АҚҚ 150/90 мм.сб.б., протеинурия – 0,4 г/л, ісінулер жоқ
			Преэклампсия дамуы мүмкін ЭГЗ-мен науқастар тобын анықтаңыз?
	A		Қант диабеті және семіздік;
	B	+	Гипертониялық ауру және бүйрек аурулары;
	C		Жоғары дәрежелі миопия және гипотиреоз
	D		Жүрек ақаулары және варикозды ауру
	E		Туберкулез және ЖИТС
			Жанұяны жоспарлауда әйелдер кеңес орнының жұмысының эффективтілігінің негізгі көрсеткіші:
	A		Аймақтағы әйелдер саны
	B	+	Фертильді жастағы 1000 әйелге шаққандағы түсік саны
	C		Түсіктерден кейінгі асқынулар саны
	D		Бір жыл ішінде түсікке жолданған әйелдердің абсолютті саны
	E		Фертильді жастағы 1000 әйелге шаққандағы өзіндік түсік саны.
			Ұрық өсуінің кідіруінің скрининг диагностикасында қолданады:
	A		УДЗ
	B		Әйел қанында фетопротеинді анықтау
	C		ВСДМ өлшеу
	D	+	Гравиодаграмма
	E		Іш айналымын өлшеу
			Жанұяны жоспарлауда әйелдер кеңес орнының жұмысының эффективтілігінің негізгі көрсеткіші:
	A		Аймақтағы әйелдер саны
	B	+	Фертильді жастағы 1000 әйелге шаққандағы түсік саны
	C		Түсіктерден кейінгі асқынулар саны
	D		Бір жыл ішінде түсікке жолданған әйелдердің абсолютті саны
	E		Фертильді жастағы 1000 әйелге шаққандағы өзіндік түсік саны
			Үйреншікті мерзіміне жеткізе алмаушылықтың себебін оңай анықтау жолы:
	A		Жүктіліктің 1 триместрінде
	B	+	Жүктіліктен тыс мерзімде
	C		Жүктіліктің 2 триместрінде
	D		Жүктіліктің 3 триместрінде
	E		Түсіктен немесе босанғаннан кейінгі кезеңде
			Жанұяны жоспарлау дәрігеріне контрацепция әдісін таңдау үшін 19 жастағы әйел қаралды, анамнезінде трихомонадты кольпит, бірнеше жыныстық партнері бар. Берілген жағдайға тиімді контрацепция әдісінің әсер ету механихмі қандай:
	A	+	Барьерлі эффект
	B		Овуляцияны тежейді
	C		Цервикальді шырышты қоюландырады
	D		Жұмыртқа клеткасының имплантациясын бұзады
	E		Имплантация мүмкіндігін азайта отырып, эндомертиді өзгертеді
			16 маусымда әйелдер кеңесіне дәрігер қабылдауына 23 жастағы жүкті әйел келді, шағымдары жоқ. Соңғы етеккірі 10 наурызда болған. 28 сәуірде УДЗ жасаған: жатыр қуысында бір ұрық жұмыртқасы, құйымшақ-төбе мөлшері 1,9 (6 апта, 6 күн мерзіміне сәйкес). Сонымен16 маусымда жүктіліктің мерзімі қанша апта болады?
	A		13-14 апта
	B	+	14-15 апта
	C		15-16 апта
	D		16-17 апта
	E		17-18 апта
			Емдік араласуды қажет ететін жүкті әйелдің бастапқы гемоглобин деңгейін көрсетіңіз:
	A		<120 г/л
	B		<110 г/л
	C	+	<100 г/л
	D		<90 г/л
	E		<80 г/л
			Жатыр циклдарының фазасы:
	A		Секреция, грануляция
	B		Прогестинді, пролиферациялық, десквамация және секреция
	C		Белсенді, латентті және секреторлы
	D	+	Десквамация, регенерация, пролиферация, секреция
	E		Фоликулинді, пролактандеуші
			29 жастағы науқастың диагнозын анықтау мақсатында жатыр қуысынан қырынды алып, гистологиялық зерттегенде эндометридің атипиялы гиперплазиясы анықталды. Сіздің емдеу тактикаңыз:
	A	+	Гормондармен емдеу
	B		Қосындылармен бірге жатырдың, қынап үсті ампутация жасау
	C		Қосындылармен бірге жатыр экстрипация жасау
	D		Радиотерапия
	E		Химиотерапия
			Әйелге 35 жас,ол үш баланың анасы,енді мүлде бала босанғысы келмейді. Контрацепцияның қай түріне көрсеткіш болып табылады?
	A		жатырішілік контрацептив
	B		комбинирленген оральді контрацептивтер
	C		таза гестагендер
	D	+	хирургиялық стерилизация
	E		барьерлік заттар
			30 жастаєы науќас А. Босану 3, аборт 2, соѕєы жїктілігі осыдан 3 ай бўрын ауыр преэклампсиямен асќынып, жедел босанумен аяќталды.Ќазіргі уаќытта баланы емшекпен ќоректендіруде. Осы жаєдайда контрацепцияныѕ еѕ оптимальды јдісі://
	A	+	лактационды аменореи тјсілі.//
	B		комбинирленген оральды контрацепция
	C		жатыр ішілік контрацепци
	D		табиєи жанўяны жоспарлау тјсілі
	E		презерватив.
			Јйелдер консультациясында 38жастаєы науќас етеккір циклініѕ метроррагия типте бўзылуына шаєымданды. Дјрігер тактикасы://
	A		гормональды гемостаз таєайындау
	B	+	гинекологиялыќ бґлімге диагностикалыќ ќыруєа жолдама беру.//
	C		науќастыѕ гормональды деѕгейін аныќтау//
	D		антибактериальды терапия таєайындау
	E		симптоматикалыќ ем
			Жатыр мойнының цилиндрлі эпителиймен жабылған қынаптық бөлігі нені көрсетеді://
	A		жатыр мойны эрозиясы;//
	B	+	эктопия.//
	C		лейкоплакия;//
	D		эритроплакия;//
	E		эктропион.
			Әйелдер кеңесіне 26 жасар қайта жүкті болған әйел қаралды.Сыртқы акушерлік зерттеуде: іші көлденең-сопақ пішінді,жатыр түбі кіндік деңгейінде,жатырдың сол жақ бүйірінде дөңгелек,тығыз,ұрықтың қозғалмалы бөлігі сезіледі.Ұрықтың келу бөлігі кіші жамбасқа кіру аймағында анықталмайды.Ұрықтың жүрек соғуы ортаңғы сызықта анық естіледі.Ұрықтың орналасуын және позициясын анықтау//
	A		Жамбаспен келуі, 1-ші позиция//
	B		Ұрықтың көлденең орналасуы, 2-ші позиция//
	C	+	Ұрықтың көлденең орналасуы,1-ші позиция//
	D		Жамбаспен келуі, 2-ші позиция//
	E		Баспен келуі,1-ші позиция
			Туберкулездің фиброзды-кавернозды түрі бар әйелде 10-11 апталық жүктілік анықталды. Жүргізу тактикасы //
	A		комплексті медикаментозды ем, жүктілікті жалғастыру
	B		комплексті медикаментозды ем хирургиялык еммен бірге, жүктілікті жалгастыру //
	C		хирургиялық ем, жүктілікті жалғастыру
	D	+	медициналык көрсеткіш бойынша жасанды аборт.//
	E		жүктілік агымын бакылау.
			Жүктілік кезіндегі аналық безі ісігін оперативті емдеуге тиімді мерзім:
	A	+	12 аптадан кейін
	B		16 аптаға дейін//
	C		16 аптадан кейін//
	D		28 аптаға дейін//
	E		28 аптадан кейін
			Егер бас кіші жамбастың шығысында қысылып тұрса, партограммада бас қозғалуын қалай белгілеуге болады:
	A		5/5
	B	+	4/5
	C		3/5
	D		2/5
	E		1/5
			Жатыр мойнағының ашылу деңгейі сантиметрінің партограммада көрсетілуі:
	A	+	тік оси//
	B		түзу оси//
	C		параллелді және 4 сағаттан соң дабыл сызығынан оңға түсу//
	D		жатырдың ашылуы дабыл сызығында белгіленеді
	E		жатырдың ашылу деңгейі және бастың түсуіне сәйкес келеді
			Екінші босану кезеңіндегі қынапты зерттеу кезінде дәрігер қасағалық мүшеліктің төменгі жағының жекелігін, 3 сегізкөзді омыртқаны, шонданай сүйек қылқанын байқады. Бас қай жерде?
	A		жамбастың шығыс жағына қысылған
	B	+	кіші жамбас шығысында үлкен сегментпен//
	C		кіші жамбас шығысында кіші сегментпен//
	D		кіші жамбас қуысында//
	E		кіші жамбас түбінде
			Қынаптық зерттеу кезінде анықталады: жатыр мойнағының толық ашылуы, ұрықтық қуықбөртпесі жоқ. Бас барлық сегізкөз ойығында және қасағалық жіктесуде орналасқан, шонданай дөңестер және қабақ жақ құймышақ қысылыңқы. Шошақ тігіс оң жақта қисық көлемде, кіші еңбек сол жақ алдында. Бас қайда орналасқан?
	A		кіші жамбас шығысының үлкен сегментінде
	B		кіші жамбас қуысының кең жағында
	C	+	кіші жамбас қуысының тар жағында
	D		кіші жамбастың түбінде
	E		кіші жамбас шығысының қуысында
			Босанушының толғақ қысу кезеңінде. Қандай белгілер екінші кезеңде қанағаттанарлықтай ағымды көрсетеді
	A		ұрықтың қалыпты жүрек қағысы//
	B		бастың қанды ісігінің болмауы
	C	+	босану каналы бойынша ұрықтың тұрақты түсуі//
	D		әйелде толғақ басталуының білінуі//
	E		толғақ кезіндегі босанушының қанағаттанарлықтай жағдайы
			Босандыруға жағдай жасау жүргізу кезіндегі акушер-гинекологтың мақсаты:
	A		жеткілікті күшті толғақты қосып, босану үрдісін жеделдету
	B	+	босанудың физиологиялық қарқынына қолжеткізу//
	C		ұрықтың қанағаттанарлықтай жағдайына қол жеткізу//
	D		ананың жарақаттануын болдырмау//
	E		босанушының нашарлау жағдайын болдырмау
			Егер пациенттің бақыланып тұрған жатырдан кіндіктің алшақтап тартылуы 30-40 секунд ішінде босамаса кері жағына қаже
	A		қайта окситоцин енгізу//
	B		20 минут ішінде бала жолдасының бөліну белгілерін күту//
	C	+	жатырдың кезекті жақсы қысқаруын күту және кіндікті тартуды қайталау//
	D		кіндік тартылуын жалғастыру, бірақ бірнеше күшпен//
	E		метилэргометрин ішке енгізу
			Босанудың үшінші кезеңін белсенді енгізу келесі реттілік әрекет өзіне қосады:
	A	+	жатырды қолмен басып көтеру, окситоцина енгізу, кіндік тартылуын бақылау, бала жатыры түскенен кейін жатырға массаж жасау//
	B		кіндікті тарту, жатыр массажы, окситоцин енгізу//
	C		босанудың екінші кезеңінің соңында окситоцин енгізу//
	D		жатыр массажы, оксистоцин енгізу, кіндікті тарту
	E		жатырдың бөлінуінің бірінші белгілері кезінде окситоцин енгізу, бала жатырдан түскенен кейін жатырға массаж жасау.
			Су шығуына байланысты, босану әрекеті басталғанан кейін 5 сағаттан соң бірінші босанушының күні жеткен жүктілігі кезінде қынабы қаралды. Сол кезде – 5 см ашылу, ұрықтың қуықбөртпесінің болмауы байқалды, көзін қолмен басып қарауы, мұрын тамыры, аузы бет жағы оң жақ қисық көлемде. Иегі алдыңғы сол жақта. Біз жеткізе алмаймыз. Босандыруға рұқсат беру әдісін таңдаңдар:
	A	+	табиғи босану жолы арқылы босандыру мүмкін//
	B		кесаревалық операция босандыру жолы
	C		босандыруды ұрықты бұзу операциясы арқылы аяқтау//
	D		босанудың тиімділігін жүргізу, босану жолын табиғи босану жолы арқылы енгізу//
	E		акушерлік ұйқы-демалыс беру
			Жүйелі толғақ басталғанан кейін 11 сағаттан соң су кетіп және толғақ күшенісі басталды. Ұрықтың жүрек қағысы минутына 128 соққы, нақты ырғақты. PV: жатыр мойыншағының толық ашылуы, ұрықтың қуықбөртпесінің болмауы, бас алдыңғы жақта жатыр. Сол жақтағы қисық көлемді сабақты тігіс артында. Үлкен еңбек алдыңғы оң жақта. Кіші еңбек үлкеннен төмен орналасқан. Сегізкөз ойығының үстіңгі жартысы және ішкі бетінің жартысы қасағалық буындасу баспен толық. Құймышақ қылқанын ұстап көру. Осы босану биомеханизмі кезінде бас қандай көлемде кіші жамбастан өтеді және туады?
	A		кіші косым
	B		үлкен косым//
	C	+	орта косым//
	D		тура//
	E		тік.
			Шкала бойынша балл санына жаңа туған нәрестелерді байланыстыру Апгар 6-7 балл:
	A		жаңа туған нәрестенің қалыпты жағдайы//
	B		орташа ауыр жағдайы//
	C		жаңа туған нәрестенің ауыр жағдайы
	D	+	жағдай ұрықтың өмірлік әрекетке талпыныс жоқтығын дәлелдейді//
	E		ауыр асфиксия жағдайы
			Ұрық басының және жамбас сүйегінің сәйкессіздігі диагнозы көбінде келесі негізде анықталады:
	A		жамбастық сыртқы көлемін өлшеу//
	B		рентгенологиялық зерттеу//
	C		УДЗ//
	D		анамнестикалық мәліметтер//
	E	+	босануды бақылау клиникасы
			Жаңа туған нәрестелерді ынталандырудың дұрыс әдісін белгілеңіз
	A		арқасын қағу//
	B	+	арқасын сыпау
	C		кеудесін қағу//
	D		кеуде жасушаларын басу//
	E		табанын шапалақтау
			Бірінші тыныс алу кезінде жаңа туған нәресте амниотикалық өкпесін ауа сұйықтығымен алмастырады, сонымен қатар:
	A		өкпе алмасуының өзгеруі түзіледі//
	B		өкпенің өңделгіші тұрақты болады
	C	+	кеуде жасушасында кері қысым пайда болады//
	D		тыныс алу жолдарында қарсыласу төмендейді//
	E		өкпедегі қанайналым жақсарады
			1000 мл қан жоғалту кезінде көрсетіледі:
	A	+	лапаротомия және хирургиялық гемостаз//
	B		аорттарды жаншу//
	C		жұдырықпен жатыр массажы//
	D		утеротониктарды қайта енгізу//
	E		мизопростол енгізу
			Сау жаңадан туған балада жиі тыныс алу қай кезден кешіктірілмей пайда болуы тиіс:
	A	+	60 сек.//
	B		90 сек.//
	C		120 сек.//
	D		5мин.//
	E		3 мин.
			Толғақ күшенісі бас 4\5 болғанда және ұрық жанындағы судың ағуы, куәландырады:
	A		босанудың бірінші кезеңінің аяқталуы туралы//
	B		жатыр жарылуының басталуы туралы//
	C		дискординированды босандыру әрекеті туралы//
	D	+	клиникалық тар жамбас туралы//
	E		жатыр мойнағының алдыңғы бетін шектеу туралы
			Жамбас жатысын акушерлік сыртынан зерттеу кезінде сәйкес болмауы:
	A		жатыр түбінің жоғары орналасуы//
	B		жатыр түбінің баллотирлі бөлігі//
	C		кіндіктен жоғары тыңдаған кездегі ұрықтың жүрек қағысы//
	D	+	кіші жамбастың түбіндегі баллотды бөлігі//
	E		ұсынылған бөлігінің жоғары орналасуы
			Аса ауыр босандыру кезінде жамбас алдында орналасу былай болады:
	A		ұрық қабығының босануға дейінгі жарылуы//
	B		босану әрекетінің әлсіздігі//
	C	+	ұрықтың жарақатты бұзылуы
	D		кіндіктің түсуі//
	E		аяқтардың түсуі
			Жедел жәрдем бригадасымен перзентханаға әкелінген босанушы. Бұл жүктілігі үшінші рет, босануы – 2, ұрықтың жағдайы ұзын, жамбасты бітіруге жатады, босану әрекеті тұрақты. Зерттеу үрдісінде ұрық жанындағы су ағып кетті, содан кейін ұрықтың жүрек қағысының соғуы 1 мин. 100. РV: жатыр түйінінің ашылуы толық, ұрықты қуықбөртпесі жоқ, қынапқа түскен кіндік дүмпілі байлады. Бөкпе кіші жамбастың тар жағында. Не істеу керек?
	A	+	жамбас түбіне ұрыққа экстракция жүргізу қажет//
	B		шұғыл кесер жасау жүргізу қажет//
	C		11 кезеңде кіндікті байлап және күшейту қажет//
	D		босанушы әйелді сол жақпен жатқызу қажет, оттегін беріп, перитомия жасап 11 кезеңді жылдамдату керек//
	E		босанушы әйелді сол жақ қырымен жатқызу қажет, оттегін беріп, эпизиотомия жасап 11 кезеңді жылдамдату керек
			Босандырудан кейінгі қан кетуі кезінде бастапқы көмек қорытындыланады:
	A		қызметкерлердің жұмылдырылуы, зертханашыны шақыру, босанушының жағдайын бағалау, қан жоғалтуын бағалау, окситоцин енгізу, тамырды катетеризациялау және физ. ерітінді инфузиялау//
	B	+	қызметкерлердің жұмылдырылуы, зертханашыны шақыру, босанушының жағдайын бағалау, қан жоғалтуын бағалау, тамырды катетеризациялау және физ. ерітінді инфузиялау, қан кету себебін іздеу//
	C		қызметкерлердің жұмылдырылуы, зертханашыны шақыру, босанушының жағдайын бағалау, қан жоғалтуын бағалау, тамырды катетеризациялау және мобилизации, октоситоцинді енгізу және физ. ерітінді инфузиялау, жатырдың бимануалдық компрессиясы//
	D		қызметкерлердің жұмылдырылуы, зертханашыны шақыру, босанушының жағдайын бағалау, қан жоғалтуын бағалау, тамырды катетеризациялау және физ. ерітінді инфузиялау, жатыр мойнағын қолмен тексеру содан кейін окситоцин енгізу//
	E		қызметкерлердің жұмылдырылуы, ургент дәрігерді және зертханашыны шақыру, босанушы жағдайын және қан жоғалтуын бағалау, окситоцин енгізу, содан кейінгі тамырды катетеризациялау және физ. ерітіндіні инфузиялау
			Екінші босану уақытында. Босанудан кейін көлемді қан кету басталды, тамыр ішіне окситоцин енгізеді, содан кейін жатыр қысқарып, бірақ қайта босаңсыды. Босандыру жолы қаралған - мақсатты. Қан кету жалғасуда, 1000 мл жетті. Босанушы қайғырып жүр. АҚ 90\50, соғыс минутына 100уд. Диагноз?
	A	+	Босанудан кейінгі кезең. Атоникалық қан кету. Геморрагиялық шок 1 ст. //
	B		Босанудан кейінгі кезең. Гипотоникалық қан кету.
	C		Босанудан кейінгі кезең. Жатырдың жарылуы. Жарақат шок 1 ст. //
	D		Ерте босанудан кейінгі қан кету. Анафилактикалық шок//
	E		Босанудан кейіңгі кезең. Геморрагиялық шок 1 ст.//
			Сағат 10:00 босанушы белсенді фазаға түсті. Бас 5\5. Жатыр 4 см ашылған; Сағат 14:00 бас сол қалпы 5\5 жағдайда қалады; жатыр 4 см ашылған, қисық ашылған жатыр мойнағы партограммада дабыл сызығының оң жағына орналасады. Қағанақ қапшығының өздігінен жыртылуы, қағанақ суу ашық түсті. Жатырдың жиырылуы 10 минутта 1 толғақ, ұзақтығы 20 сек. Диагнозы?
	A	+	Созылмалы белсенді фаза//
	B		Созылмалылатенттік фаза//
	C		Босану әрекетінің әлсіздігі//
	D		Босану әрекетінің дискоординациясы//
	E		Жалған толғақ.
			Қынаптық зерттеу кезінде анықталды: жатыр мойнының толық ашылуы, қағанақ қапшығы бүтін. Ұрық басы барлық сегізкөз ойығында және қасағалық жіктесуде орналасқан, шонданай дөңестер және қабақ жақ құйымшақ қысылыңқы. Шошақ тігіс оң жақта қисық көлемде, кіші еңбек сол жақ алдында. Ұрық басы қайда орналасқан?
⇐ Предыдущая12345678910Следующая ⇒ Поделиться с друзьями: Дата добавления: 2016-12-18; Мы поможем в написании ваших работ!; просмотров: 1843 | Нарушение авторских прав Поиск на сайте: Лучшие изречения: Человек, которым вам суждено стать – это только тот человек, которым вы сами решите стать. © Ральф Уолдо Эмерсон ==> читать все изречения... 1707 - | 1608 - © 2015-2024 lektsii.org - Контакты - Последнее добавление

Ген: 0.142 с.