Укажите номер правильного ответа. 1) сократительной способности мышц челюстно-лицевой области,

РАЗДЕЛ ХI

ОРТОПЕДИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ БОЛЬНЫХ

С ПАТОЛОГИЕЙ ВНЧС

УКАЖИТЕ НОМЕР ПРАВИЛЬНОГО ОТВЕТА.

 

001. У СТОМАТОЛОГИЧЕСКИХ БОЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЕ ВНЧС ВСТРЕЧАЕТСЯ У

1) 70 – 90 % из них,

2) 57 - 75 % из них,

3) 27 – 67 % из них,

4) 7 - 15 % из них.

 

002. РЕОГРАФИЯ ОБЛАСТИ ВНЧС ИСПОЛЬЗУЕТСЯ ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ

1) сократительной способности мышц челюстно-лицевой области,

2) гемодинамики,

3) движений головок нижней челюсти,

4) размеров элементов ВНЧС.

 

003. ИЗВЕСТНЫ ОККЛЮЗИОННЫЕ КРИВЫЕ

1) сагиттальная, 3) сагиттальная и трансверзальная,

2) трансверзальная, 4) поперечная,

5) продольная.

 

004. УГОЛ БОКОВОГО СУСТАВНОГО ПУТИ (угол Беннета) РАВЕН

1) 11^о, 3) 45^о,

2) 17^о, 4) 100-110°.

005. УГОЛ БОКОВОГО СУСТАВНОГО ПУТИ ПО АВТОРУ ЕГО УСТАНОВИВШЕМУ НАЗЫВАЕТСЯ

1) угол Гизи, 3) угол Беннета,

2) угол Уинсона, 4) угол Моонсона.

 

006. УГОЛ САГИТТАЛЬНОГО РЕЗЦОВОГО ПУТИ ПО ГИЗИ РАВЕН

1) 15 – 17^О, 3) 40 – 50^О,

2) 30 – 35^О, 4) 110 – 115^О.

 

007. УГОЛ САГИТТАЛЬНОГО СУСТАВНОГО ПУТИ ПО ГИЗИ РАВЕН

1) 15 – 17^о, 3) 30 – 35^о,

2) 17 – 25^о, 4) 40 – 50°.^.

008. НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫМ МЕТОДОМ РЕНТГЕНОДИАГНОСТИКИ

ПРИ ОЦЕНКЕ МОРФОЛОГИИ ЭЛЕМЕНТОВ ВНЧС ЯВЛЯЕТСЯ

1) панорамная рентгенография,

2) ортопантомография,

3) телерентгенография,

4) рентгенокинематография,

5) компьютерная томография ВНЧ суставов.

 

009. ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ЗАБОЛЕВАНИЙ ВНЧС ПРИМЕНЯЮТ СЛЕДУЮЩИЕ МЕТОДЫ

1) измерение высоты нижнего отдела лица в центральной окклюзии и положении функционального покоя, а также при максимальном открывании рта,

2) анализ функциональной окклюзии,

3) пальпация сустава и жевательных мышц,

4) аускультация суставов, анализ выявленных шумов,

5) рентгенологическое обследование,

6) электромиографическое обследование,

7) электроодонтодиагностика,

8) радионуклеидное исследование,

9) 1+2+3++7, 10) 1+2+3+4+5, 11) 1+2+3+4+5+6+8.

 

010. ИЗБИРАТЕЛЬНОЕ ПРИШЛИФОВЫВАНИЕ ЗУБОВ ПРИ ПАТОЛОГИИ ВНЧС ПРОИЗВОДИТСЯ С ЦЕЛЬЮ

1) снижения окклюзионной высоты,

2) уменьшения нагрузки на пародонт,

3) нормализации функциональной окклюзии,

4) достижения плавности движений нижней челюсти,

5) 3+4, 6) 1+2, 7) 2+3+4.

 

011. РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКАЯ КАРТИНА ПРИ ХРОНИЧЕСКИХ АРТРИТАХ ВНЧС ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ

1) расширением суставной щели,

2) сужением суставной щели,

3) нечеткими контурами головок нижней челюсти,

4) деформацией костных элементов сустава.

 

012. РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКАЯ КАРТИНА ПРИ АРТРОЗАХ ВНЧС ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ

1) расширением суставной щели,

2) сужением суставной щели,

3) отсутствием суставной щели,

4) изменением формы костных элементов суставов,

5) уплотнением кортикального слоя головки нижней челюсти.

 

013. АРТРОЗ – ЗАБОЛЕВАНИЕ ВНЧС, ХАРАКТЕРИЗУЮЩЕЕСЯ

1) сочетанием атрофических, дегенеративных и пролиферативных изменений хрящевой, костной и соединительной тканей сустава с элементами воспаления,

2) воспалением тканей сустава (обостряющимся при переохлаждении), ноющими и иррадиирующими болями,

3) блокированием движений нижней челюсти, болью, хрустом и щёлканьем в суставе.

 

014. АУСКУЛЬТАЦИЯ ВНЧС ПРИ АРТРОЗАХ И ХРОНИЧЕСКИХ АРТРИТАХ ВЫЯВЛЯЕТ

1) крепитацию,

2) равномерные, мягкие, скользящие звуки трущихся поверхностей,

3) щёлкающие звуки,

4) отсутствие суставного шума,

5) 1+3, 6) 1+2, 7) 1+2+3.

015. ПРИ ОРТОПЕДИЧЕСКОМ ЛЕЧЕНИИ АРТРОЗОВ ВНЧС ПРИМЕНЯЮТ

1) устранение деформаций зубных рядов,

2) протезирование дефектов зубных рядов с восстановлением при необходимости межальвеолярного расстояния,

3) ограничивающие открывание рта шины и аппараты (Ядровой, Петросова, Померанцевой-Урбанской и др.),

4) съёмные пластмассовые каппы,

5) накусочные пластиночные аппараты,

6) 1+2+3, 7) 1+2+4+5.

 

016. ХАРАКТЕРНЫЕ ПРИЗНАКИ ОСТРОГО АРТРИТА

1) постоянные боли в суставе в покое,

2) приступообразные боли в суставе,

3) боли в суставе, усиливающиеся при движениях нижней челюсти,

4) открывание рта до 4,5-5,0 см,

5) открывание рта до 0,5-1,0 см,

6) 3+5, 7) 2+3+5.

 

017. ПОНЯТИЯ «РАБОЧАЯ СТОРОНА» И «БАЛАНСИРУЮЩАЯ СТОРОНА» 1) синонимы,

2) разные понятия.

 

018. В БОКОВЫХ ОККЛЮЗИЯХ НА РАБОЧЕЙ СТОРОНЕ В НОРМЕ МОГУТ БЫТЬ

1) групповые контакты щёчных бугорков жевательных зубов,

2) контакт клыков и боковых резцов,

3) контакт резцов и щёчных бугорков премоляров,

4) контакт резцов,

5) контакт дистальных бугорков вторых моляров,

6) контакт щёчных бугорков жевательных зубов и (или) контакт клыков.

 

019. В ПЕРЕДНЕЙ ОККЛЮЗИИ В НОРМЕ ДОПУСТИМЫ СЛЕДУЮЩИЕ

ВАРИАНТЫ ВЗАИМООТНОШЕНИЙ ЗУБНЫХ РЯДОВ

1) отсутствие контактов в области жевательных зубов,

2) наличие контактов в области передних зубов,

3) наличие контактов в области жевательных зубов,

4) 1+2+3, 5) 1+2.

 

020. КОРРЕКЦИЯ ОККЛЮЗИИ ПРОВОДИТСЯ

1) методами избирательного сошлифовывания зубов, ортопедическими и ортодонтическими методами,

2) ортопедическими, ортодонтическими и хирургическими методами,

3) методами избирательного сощлифовывания зубов, ортопедическими, ортодонтическими и хирургическими методами.

 

021. В НОРМЕ НА ВОСКОВОЙ ОККЛЮЗИОГРАММЕ, ПОЛУЧЕННОЙ ПРИ СМЫКАНИИ ЗУБНЫХ РЯДОВ В ЦЕНТРАЛЬНОЙ ОККЛЮЗИИ, КОНТАКТНЫЕ ПУНКТЫ ДОЛЖНЫ ИМЕТЬ

1) равномерные просвечивающие участки воска на всём протяжении,

2) нарушение целостности восковой композиции в отдельных участках (перфорации),

3) 1+2.

022. УКАЖИТЕ ФАКТОРЫ ОККЛЮЗИИ 1) суставной путь,

2) движение Беннета,

3) окклюзионная плоскость,

4) кривая Шпее,

5) кривая Уилсона,

6) величина бугорков жевательных зубов,

7) резцовый путь,

8) расстояние между головками нижней челюсти,

9) глотание,

10) жевание,

11) 1+2+3+4+5+9+10,

12) 12) 1+2+3+4+5+6+7+8.

 

023. РЕЗУЛЬТАТОМ ОККЛЮЗИОННОЙ КОРРЕКЦИИ ЯВЛЯЕТСЯ НАЛИЧИЕ ОДНОВРЕМЕННЫХ НА РАБОЧЕЙ СТОРОНЕ СПРАВА И СЛЕВА

1) контактов клыков,

2) групповых контактов клыков и щёчных бугорков премоляров,

3) контактов щёчных бугорков моляров,

4) линейных контактов клыков,

5) 1+2+3,

6) 6) 1+3+4.

 

024. ДЛЯ ВЫЯВЛЕНИЯ ПРЕЖДЕВРЕМЕННЫХ КОНТАКТОВ (СУПЕРКОНТАКТОВ) В ЗАДНЕМ КОНТАКТНОМ ПОЛОЖЕНИИ НИЖНЮЮ ЧЕЛЮСТЬ СМЕЩАЮТ

1) дистально,

2) в правую боковую окклюзию,

3) в левую боковую окклюзию,

4) в переднюю окклюзию,

5) открыванием рта в пределах 1 - 2 см.

 

025. ЦЕНТРИЧЕСКИЕ ПРЕЖДЕВРЕМЕННЫЕ КОНТАКТЫ (СУПЕРКОНТАКТЫ) ЗУБОВ НАБЛЮДАЮТСЯ

1) в центральной окклюзии,

2) в боковой окклюзии,

3) на пути скольжения зубов из задней контактной позиции в центральную окклюзию (скольжение по центру),

4) на пути скольжения из центральной окклюзии в переднюю,

5) в передней окклюзии,

6) 1+3,

7) 7) 1+3+4.

 

026. ЭКСЦЕНТРИЧЕСКИЕ ПРЕЖДЕВРЕМЕННЫЕ КОНТАКТЫ (СУПЕРКОНТАКТЫ) ЗУБОВ НАБЛЮДАЮТСЯ В

1) передней окклюзии,

2) задней контактной позиции,

3) боковой окклюзии,

4) 1+3,

5) 1+2,

6) 1+2+3.

 

027. ПОКАЗАНИЯМИ К ПРИМЕНЕНИЮ ОККЛЮЗИОННЫХ ШИН ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ВНЧС ЯВЛЯЮТСЯ НЕОБХОДИМОСТЬ

1) нормализации функции мышц, положения головок нижней челюсти, предохранения тканей сустава от существующих окклюзионных нарушений,

2) ограничения движений нижней челюсти,

3) исключения чрезмерной нагрузки на ткани зуба, пародонт, предохранения тканей сустава от существующих окклюзионных нарушений,

4) 1+2, 5) 2+3, 6) 1+2+3.

 

028. ВОЗНИКНОВЕНИЕ ОККЛЮЗИОННО - АРТИКУЛЯЦИОННОГО СИНДРОМА ДИСФУНКЦИИ ВНЧС СВЯЗАНО С

1) появлением преждевременных окклюзионных контактов,

2) деформациями и аномалиями зубных рядов и челюстей,

3) потерей зубов,

4) переохлаждением,

5) травматичным удалением зубов,

6) изменением межальвеолярного расстояния,

7) 1+2+3+5+6, 8) 1+2+3+6.

 

029. ГЛАВНЫМИ ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИМИ ЗВЕНЬЯМИ В РАЗВИТИИ ПРИВЫЧ-НЫХ ВЫВИХОВ НИЖНЕЙ ЧЕЛЮСТИ ЯВЛЯЮТСЯ

1) чрезмерное растяжение мышечно-связочного аппарата и капсулы сустава,

2) нарушение функции жевательных мышц, приводящее к дискоординации мышечных сокращений,

3) сон на спине,

4) травматичное удаление зубов,

5) 1+2, 6) 1+2+4, 7) 1+2+3+4.

 

030. ПРИ БОЛЕЗНЕННОЙ ПАЛЬПАЦИИ ЖЕВАТЕЛЬНЫХ МЫШЦ И ОТСУТ- СТВИИ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИХ ДАННЫХ ОБ ИЗМЕНЕНИЯХ В ВНЧС ВОЗМОЖЕН СЛЕДУЮЩИЙ ДИАГНОЗ

1) мышечно-суставная дисфункция, 3) артрит,

2) остеома суставного отростка нижней челюсти, 4) артроз.

 

031. ОСНОВНЫМИ ПРИНЦИПАМИ ОРТОПЕДИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ПРИВЫЧ- НЫХ ВЫВИХОВ И ПОДВЫВИХОВ НИЖНЕЙ ЧЕЛЮСТИ ЯВЛЯЮТСЯ

1) вправление вывиха и создание препятствия для широкого открывания рта,

2) лечение основного заболевания,

3) нормализация межальвеолярного расстояния при его нарушениях,

4) протезирование полости рта,

5) медикаментозная терапия,

6) физиотерапевтическое лечение,

7) 1+4, 8) 1+2+3+4+5+6.

 

032. ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ВНЧС ЛЕЧЕБНО-ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА (СЪЁМНЫЕ ПЛАСТМАССОВЫЕ КАППЫ, НАКУСОЧНЫЕ ПЛАСТИНКИ И ДР.) ПРИМЕНЯЮТСЯ

1) для нормализации положения нижней челюсти,

2) для устранения деформаций окклюзионной поверхности зубных рядов,

3) для восстановления межальвеолярного расстояния,

4) 1+3, 5) 1+2+3.

033. ДЛЯ ДЕФОРМИРУЮЩЕГО ОСТЕОАРТРОЗА ХАРАКТЕРНЫМ

ЯВЛЯЕТСЯ

1) чрезмерное резцовое перекрытие,

2) отсутствие части зубов,

3) истончение головок нижней челюсти, деформация суставного бугорка,

появление экзостозов,

4) стирание сочленовных поверхностей,

5) склерозирование сочленовных поверхностей,

6) 1+2+3, 7) 3+4+5, 8) 3+4.

 

034. НА ФУНКЦИОНАЛЬНОЕ СОСТОЯНИЕ ЖЕВАТЕЛЬНЫХ МЫШЦ ВЛИЯЕТ

1) количество сохранившихся зубов, 4) нарушение окклюзии,

2) состояние их пародонта, 5) 1+2+3+4,

3) положение нижней челюсти, 6) 1+2.

 

035. НАРУШЕНИЕ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ВНЧС ПРИ ЧАСТИЧНОЙ ПОТЕРЕ ЗУБОВ СВЯЗАНО С

1) изменением условий распределения жевательного давления,

2) появлением деформации окклюзионной поверхности зубных рядов,

3) появлением групп зубов со смешанной функцией,

4) понижением эффективности жевания,

5) 1+2, 6) 1+2+3.

 

036. ЖЕВАТЕЛЬНАЯ НАГРУЗКА КОНЦЕНТРИРУЕТСЯ В ОБЛАСТИ

1) моляров,

2) резцов и клыков,

3) премоляров,

4) премоляров и моляров.

 

037. ПРИ ПОТЕРЕ ЛЕВЫХ ЖЕВАТЕЛЬНЫХ ЗУБОВ НИЖНЯЯ ЧЕЛЮСТЬ СМЕЩАЕТСЯ ВО ВТОРИЧНУЮ ВЫНУЖДЕННУЮ ОККЛЮЗИЮ

1) влево, 4) вперёд и вправо,

2) вправо, 5) вперёд,

3) вперёд и влево, 6) назад.

 

038. СРОКИ ПОЛЬЗОВАНИЯ ОРТОДОНТИЧЕСКИМИ АППАРАТАМИ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ВНЧС

1) одна неделя, 3) один месяц,

2) две недели, 4) 3-6 месяцев.

 

039. ПРИ ПОТЕРЕ ПРАВЫХ ЖЕВАТЕЛЬНЫХ ЗУБОВ ЛЕВАЯ ГОЛОВКА НИЖНЕЙ ЧЕЛЮСТИ (РАБОЧАЯ СТОРОНА) СМЕЩАЕТСЯ

1) вперед, вниз и внутрь, 3) назад, вниз и внутрь,

2) назад, вверх и наружу, 4) вперед, вверх и наружу.

 

040. ДЛЯ ВЫЯВЛЕНИЯ СОСТОЯНИЯ МЯГКИХ ТКАНЕЙ ВНЧС ИСПОЛЬЗУЮТ

1) артрографию, 3) магниторезонансную томографию,

2) артроскопию, 4) ультразвуковую диагностику,

5) 2+4, 6) 1+2.

 

041. ПРИ СНИЖЕНИИ ОККЛЮЗИОННОЙ ВЫСОТЫ, СУЖЕНИИ ВЕРХНЕГО И ЗАДНЕГО ОТДЕЛОВ СУСТАВНОЙ ЩЕЛИ ВНЧС ПОКАЗАНА ОККЛЮЗИОННАЯ КАППА (ШИНА)

1) разобщающая,

2) репозиционная,

3) релаксационная.

 

042. ПРИ АРТРОЗЕ ВНЧС СИМПТОМАТИКА БУДЕТ ВЫРАЖЕНА СИЛЬНЕЕ

1) на здоровой стороне ВНЧС,

2) на больной стороне ВНЧС,

3) на обеих сторонах ВНЧС.

 

043. ПРИ НЕСВОЕВРЕМЕННОМ ПРОТЕЗИРОВАНИИ БОЛЬНОГО ПОСЛЕ ПОТЕРИ БОКОВЫХ ЗУБОВ МОГУТ ВОЗНИКНУТЬ СЛЕДУЮЩИЕ ОСЛОЖНЕНИЯ

1) перемещение зубов, потерявших антагонистов,

2) уменьшение межальвеолярной высоты,

3) функциональная перегрузка оставшихся зубов,

4) дисфункция ВНЧС,

5) 1+2+3+4,

6) 6) 1+2.

 

044. ЗАБОЛЕВАНИЕМ ВНЧС ЧАЩЕ СТРАДАЮТ

1) мужчины,

2) женщины,

3) одинаково и мужчины, и женщины.

 

045. ПРИЧИНАМИ РАЗВИТИЯ ДИСФУНКЦИОНАЛЬНОГО СИНДРОМА ВНЧС МОГУТ ЯВИТЬСЯ

1) аномалии зубочелюстной системы,

2) деформации зубных рядов,

3) преждевременные окклюзионные контакты (суперконтакты),

4) синдром Тилемана,

5) частичная потеря зубов,

6) снижение межальвеолярной высоты,

7) болезни жевательных мышц,

8) 2+3+5+6,

9) 1+2+3+4+5+6+7.

 

046. НЕПРАВИЛЬНОЕ ПРОТЕЗИРОВАНИЕ К ДИСФУНКЦИИ ВНЧС

1) приводит,

2) не приводит,

3) связи нет.

 

047. У БОЛЬНЫХ С ЧАСТИЧНОЙ ПОТЕРЕЙ ЗУБОВ, СТРАДАЮЩИХ ЗАБОЛЕВАНИЕМ ВНЧС, ОРТОПЕДИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ

1) следует проводить обязательно,

2) можно не проводить.

 

048. ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ АППАРАТОВ, ОГРАНИЧИВАЮЩИХ ДВИЖЕНИЯ НИЖНЕЙ ЧЕЛЮСТИ, НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВЕН ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ВНЧС АППАРАТ

1) Ядровой,

2) Померанцевой-Урбанской,

3) Петросова.

 

049. ПРИЧИНАМИ ОККЛЮЗИОННО-АРТИКУЛЯЦИОННОГО СИНДРОМА ДИСФУНКЦИИ ВНЧС МОГУТ БЫТЬ

1) аномалии прикуса,

2) деформации зубных рядов,

3) частичная потеря зубов,

4) неправильное протезирование,

5) синдром Тилемана,

6) снижение межальвеолярной высоты,

7) стрессы,

8) длительное удаление зубов на нижней челюсти,

9) вредные привычки,

10) 1+2+3+4+5+6+7+8,

11) 1+3+4+5+7+8,

12) 1+2+3+4+5+6.

 

050. ВЫБЕРИТЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ АРТРОЗОВ

1) хирургические,

2) протетические (протезирование, нормализация пространственного положения нижней челюсти),

3) медикаментозные,

4) физиотерапевтические,

5) применение шины Петросова,

6) 2+3+4+5,

7) 1+2+3+4+5.

 

051. УКАЖИТЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ВНЧС, ПРИ КОТОРЫХ ИМЕЕТСЯ СПАЗМ ЖЕВАТЕЛЬНЫХ МЫШЦ,

1) артриты,

2) артрозы,

3) нейромускулярная дисфункция,

4) окклюзионно-артикуляционный синдром,

5) опухоли,

6) 3+4,

7) 1+3+5.

 

052. УКАЖИТЕ ФАКТОРЫ НАРУШЕНИЯ ОККЛЮЗИИ

1) местные факторы полости рта,

2) поражения ВНЧС,

3) дисфункция жевательных мышц при общих заболеваниях,

4) 1+2+3,

5) 1+2,

6) 2+3.

 

053. К ГИПЕРБАЛАНСИРУЮЩИМ ОККЛЮЗИОННЫМ КОНТАКТАМ

ОТНОСЯТСЯ

1) окклюзионные контакты на балансирующей стороне, мешающие в боковой окклюзии смыканию зубов рабочей стороны,

2) окклюзионные контакты на рабочей стороне, разобщающие зубы на балансирующей стороне,

3) окклюзионные контакты на балансирующей стороне.

 

054. НАРУШЕНИЯ ЖЕВАТЕЛЬНО-РЕЧЕВОГО АППАРАТА, ВЫЗЫВАЮЩИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ВНЧС

1) понижение тонуса жевательных мышц и спазм латеральных крыловидных мышц,

2) повышение тонуса жевательных мышц и спазм латеральных крыловидных мышц,

3) расстройство координации сокращения латеральных крыловидных мышц,

4) нарушение окклюзионных взаимоотношений зубных рядов,

5) 1+3,

6) 2+3+4.

 

055. НАЗОВИТЕ ОПТИМАЛЬНУЮ СХЕМУ РЕАБИЛИТАЦИИ ЗАБОЛЕВАНИЙ ВНЧС

1) ортопедические, медикаментозные, хирургические методы,

2) ортопедические, физиотерапевтические методы, блокады жевательных мышц анестетиками, психотерапия,

3) психотерапия и медикаментозные методы, физиотерапия, миогимнастика, ортопедические методы.