Мікробіологічна діагностика захворювань, спричинених хламідіями та мікоплазмами

 

737.У хворого з клінічними ознаками мікоплазмозу клінічний діагноз підтвердився даними бактеріологічного дослідження, проте, при повторному посіві патологічного матеріалу на живильне середовище мікоплазмози не виділені, хоча клінічні ознаки захворювання збереглися. Можлива причина негативного результату - невірно приготовлене живильне середовище Відсутність якої речовини в середовищі буде найбільш ймовірною причиною негативного результату дослідження?

А. Агар-агар

В. Вітамін А

С. Гліцерин

Д. Глюкоза

Е. Холестерин

738. У чоловіка 40 років, який хворіє на хронічне запалення сечостатевих шляхів, було проведено бактеріологічне дослідження виділень з уретри. При посіві патологічного матеріалу на сироватковий агар з холестерином виросли дрібні колонії з щільним центром, що вростає в живильне середовище, і напівпрозорою периферією. Про якого збудника варто думати в першу чергу?

А. Хламідії

В. Гонококи

С. Мікобактерії

Д. Гарднерели

Е. Мікоплазми

739. У дівчинки 11 років, яка доглядала за тваринами в шкільному ''живому куточку”, спостерігається захворювання схоже на грип (слабкість, лихоманка, втрата апетиту, сильний головний біль). Пізніше з'явилися симптоми бронхопневмонії. Збудник вдалося виділити з крові хворої при зараженні курячих ембріонів у жовтковий мішок. Тест із хламідіном позитивний у хворої і ще в трьох школярів, які працювали у “живому куточку”. Які тварини могли бути найбільш імовірним джерелом інфікування дітей?

А. Хом'яки

В. Кролики

С. Папуги

Д. Черепахи

Е. Кішки

740. При мікроскопії мазків з уретри в епітеліальних клітинах виявлені цитоплазматичні включення у вигляді характерної “ шапочки” над ядром клітини. Яке захворювання варто припустити?

А. Хламідіоз

В. Гонорею

С. СНІД

Д. Сифіліс

Е. Генітальний герпес

741. Під час мікроскопічного дослідження зішкрібку слизової оболонки від хворої на урогенітальну інфекцію, зафарбованого за Романовським-Гімзе, виявлено епітеліальні клітини, що містять ретикулярні та елементарні тільця. Про які патогенні мікроорганізми йдеться?

А. Мікоплазми

В. Хламідії

С. Рикетсії

Д. Віруси

Е. Гриби

742. Із статевих шляхів чоловіка 35 років, що страждає на хронічний уретрит, була виділена Сhlamydia trachomatis. Які ще органи може вражати цей збудник?

А. Шлунково-кишковий тракт

В. Нирки

С. Суглоби

Д. Центральну нервову систему

Е. Очі

743. Який метод дослідження найбільш інформативний при контролі лікування хламідійної інфекції?

А. Визначення титру антитіл в ІФА

В. Пряма РІФ

С. ПЛР

Д. Вестерн-блот

Е. Мікроскопія мазків

744. У хворого діагностована пневмонія мікоплазменної етіології. Які антибіотики за механізмом дії не слід використовувати для лікування?

А. Антибіотики, які пригнічують синтез компонентів клітинної стінки

В. Антибіотики, які порушують проникність цитоплазматичної мембрани

С. Антибіотики, які порушують синтез білка

Д. Антибіотики, які порушують синтез нуклеїнових кислот

Е. Антибіотики, які порушують процеси окислювального фосфорилювання

745. 30-річний чоловік хворів на уретрит, потім інфекція поширилася на простату. З метою мікробіологічної діагностики було проведено культуральне дослідження. Ріст збудника вдалося одержати тільки на живильному середовищі із додаванням 10% сечі. До якої групи мікроорганізмів найбільш імовірно відноситься збудник?

А. Хламідії

В. Нейссерії

С. Мікоплазми

Д. Гарднерели

Е. Стафілококи

746. Хворий на уретрит чоловік протягом тижня самостійно лікувався антибіотиками пеніцилінового ряду, але це не покращило стан хворого. Проведене бактеріологічне дослідження показало, що збудником захворювання є мікоплазми. Чому препарати, які приймав хворий, виявилися неефективними?

А. Мембрана мікоплазм містить холестерин

В. Збудник розмножується всередині клітин

С. Мікоплазми утворюють фермент, який руйнує пеніцилін

Д. Мікоплазми не мають клітинної стінки

Е. Мікоплазми не утворюють відповідних транспортних білків

747. Виділення культури збудника при діагностиці більшості спірохетозів не є основним методом, зважаючи на складність або неопрацьованість методу культивування. Культивування якої спірохети на штучному живильному середовищу використовується в діагностиці захворювання?

А. Leptospira interrogans

В. Trеponеmа pаllidum

С. Trеponеmа bejеl

Д. Trеponеmа pеrtenue

Е. Вorrelia rесurrеntis

748. При бактеріологічному дослідженні харкотиння хворого на запалення легенів була ізольована Mycoplasma рneumoniae. Якими ознаками M. рneumoniae відрізняється від інших прокаріотів?

А. Відсутність полісахаридів

В. Відсутність синтезу АТФ

С. Відсутність капсули

Д. Відсутність клітинної стінки

Е. Відсутність ЦПМ

749. У 3-річної дитини діагностовано інтерстиціальну пневмонію, яка не піддавалась

лікуванню антибіотиками, що діють на синтез клітинної стінки бактерій. Виділений на спеціальному середовищі агент утворює мікроскопічні колонії із щільним центром. Який діагноз можна поставити на основі клініко-лабораторних даних?

А. Мікобактеріоз

В. Мікоплазменна пневмонія

С. Мікотоксикоз

Д. Системний мікоз

Е. Актиномікоз

750. Пацієнту поставлено попередній діагноз – хламідіоз. Для виявлення збудника в організмі хворого лікар використав полімеразну ланцюгову реакцію. Ця реакція ґрунтується на виявленні:

А. Специфічної послідовності ДНК мікроорганізмів

В. Специфічних поверхневих антигенів мікроорганізмів

С. Специфічних рибосомальних антигенів мікроорганізмів

Д. Специфічного спектру жирних кислот

Е. Біохімічних особливостей мікроорганізмів

751. Після турпоїздки по Азійському регіону в клініку поступив хворий із паховим лімфогранулематозом. Яку модель необхідно використати для виділення від хворого Сhlamyidia trachomatis?

А. Курячий ембріон

В. Збагачене середовище Кітта-Тароцці

С. Середовище Врублевського

Д. МПА з глюкозою

Е. Середовище Петроньяні