Не упусти свой шанс стать лучше

Индивидуальная анкета участника

«Школы Лидера»

Здравствуй друг! Для того, чтобы получить возможность принять участия в выездном учебно-проектировочном семинаре «Школа лидера» заполни эту анкету!

Ноября 2016 года

ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ

Фамилия, Имя, Отчество

Дата рождения (число, месяц, год)

Факультет, группа

Вы учитесь на бюджетной основе?

2. ТЕЛЕФОНЫ:

Мобильный

Ссылка VK

 

3. ОТВЕТЬТЕ НА ПРИВЕДЁННЫЕ ВОПРОСЫ:

1. Кем и каким вы себя видите в будущем?

2. Укажите интересующие вас темы для обсуждения

3. Какими качествами хотели бы обладать для достижения своей цели?

4. Чем вы занимаетесь в вузе?

5. Принимали ли Вы ранее участие в Школах актива или Школе лидера (студенческих лагерях)? Если да, укажите в каких и когда:

6. Размер футболки (S, M, L, XL):

7. Какие проблемные вопросы наиболее актуальны, по Вашему мнению, для студентов НТГСПИ (РГППУ)?

8. Охарактеризуйте себя в нескольких словах?

9. Как вы понимаете слова:

Лидер

Свобода

Дисциплина

10. Каким опытом вы могли бы поделиться?

11. Что вы знаете о студенческой организации «Объединённый совет обучающихся»?

12. Участвовали ли вы в работе органов студенческого самоуправления или других общественных организаций (укажите конкретные мероприятия и проекты)?

13. Я хочу стать участником «Школы лидера» для того, чтобы:

проявить лидерские и творческие способности		быть полезным
расширить круг общения		поменять сферу деятельности
повысить профессиональный уровень		выстроить отношения с окружающим миром
разобраться в жизненных ценностях жизни на данном этапе		другое (указать)

14. Я обещаю, что «Школа Лидера» не помешает мне учиться

Обещаю!!!

НЕ УПУСТИ СВОЙ ШАНС СТАТЬ ЛУЧШЕ

Приложение № 3

	В Организационную группу «Школы Лидера»
	Ф.И.О. субъекта персональных данных
	Адрес проживания субъекта персональных данных
	номер основного документа субъекта персональных данных
	дата выдачи указанного документа и наименование органа выдавшего документ

 

Заявление (согласие)

 

В соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных» выражаю свое согласие на обработку (в том числе автоматизированную обработку, сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, распространение (передачу) способами, не противоречащими законодательству Российской Федерации, своих персональных данных с целью выявления, осуществления сопровождения, включая информирование общественности об имеющихся у меня достижениях, привлечение к проведению образовательных, творческих, технических, научно-исследовательских, инновационных проектов и программ, а также иных мероприятий, реализуемых в Тюменской области, Российской Федерации следующие персональные данные:

№	Персональные данные	Согласие
	Фамилия	да
	Имя	да
	Отчество	да
	Год, месяц, дата и место рождения	да
	Паспортные данные	да
	СНИЛС	да
	ИНН	да
	Адрес места жительства и регистрации	да
	Контактные телефоны, e-mail	да
	Образование	да
	Сведения о местах обучения	да
	Сведения о местах работы	да
	Достижения	да
	Поощрения	да
	Фото	да
	Другие сведения, необходимые для осуществления сопровождения	да

Настоящее согласие действует неопределенное время.

Субъект персональных данных вправе отозвать данное согласие на обработку персональных данных, письменно уведомив об этом руководство учреждения, в которое было представлено согласие.

_________________ ФИО.___________________ «___» ноября 2016 г.