Патологиялық босану *3*56*1 3 страница

*Бала жолдасы қалдықтарын аспаппен шығару

*+Бала жолдасының қалдықтарын қолмен бөлу және шығару

№171.Босанушыда бала жолдасы кезеңін белсенді жүргізуде, 30 минут аралығында бала жолдасының бөліну белгілері жоқ және қан кету жоқ. Бұл клиникалық көрініс келесі жағдайға сәйкес:

*Босанудыңүшінші кезеңі. Жатырдың айналып шығуы.

*Физиологиялық босанудан кейінгі кезең.

*Босанудың үшінші кезеңі. Бала жолдасы бөлігінің кідіруі

*Босанудың үшінші кезеңі. Бала жолдасы шығуының ауытқуы

*+Босанудың үшінші кезеңі. Бала жолдасы бөлінуінің ауытқуы

№172.Бала жолдасының шынайы бітісіп өсуінде хорион бүрлері келесі шекарада орналасады:

*эндометрийдің функциональді қабатында

*эндометрийдің базальды қабатында

*+миометрийде

*параметрийде

*периметрийде

№173.Бала жолдасының шынайы толық бітісіп өсуінде дәрігердің іс-әрекеті:

*метилэргометринді көктамырға енгізу

*бала жолдасын қолмен бөлу және шығару

*окситоцинді көктамырға енгізу

*жатыр қуысын қыру

*+лапаротомия, гистерэктомия

№174.Жаңа туылған баланың туылған кездегі салмағы 3000,0 грамм, ал өмірінің 5-ші тәулігінде 2850,0 граммды құрады. Осы жаңа туылған баладағы транзиторлық салмақ жоғалтуы:

*шекаралық

*патологиялық

*+физиологиялық

*компенсирленген

*декомпенсирленген

№175.Жаңа туылған баланың туғандағы салмағы 3500,0 грамм, ал өмірінің 5-ші тәулігінде 3290,0 граммды құрады. Осы жаңа туылған баладағы транзиторлық салмақ жоғалтуы құрайды (%):

*+6

*10

№176.Жаңа туылған баланың туғандағы салмағы 3000 грамм, 5-ші өмір сүру тәулігінде 2500 грамм болды. Осы жаңа туылған баладағы транзиторлық салмақ жоғалту:

*шекаралық

*+патологиялық

*физиологиялық

*компенсирленген

*декомпенсирленген

№177.Жаңа туылған баланың туғандағы салмағы 3000 грамм, 5-ші өмір сүру тәулігінде 2640 грамм болды. Осы жаңа туылған баладағы транзиторлық салмақ жоғалту құрайды (%):

*+12

*16

*20

№178.Жаңа туылған баланың физиологиялықсарғаюына алып келеді:

*туа біткен гепатит

*гемолитикалық ауру

*резус-қайшылықты жүктілік

*өт-жолдарының механикалық бітелуі

*+гепатоциттердің функционалдық белсенділігінің төмендеуі

№179.«Акушерия мен неонатология бойынша ҚР-ның Денсаулық Сақтау Министрлігінің бұйрығы мен негізгі клиникалық хаттамаларына» (2010) сәйкес туылған кезде бала жағдайын бағалау жүргізіледі анықтау үшін:

*гипотермияның болуын

*+ары қарай жүргізу жоспарын

*қан тобы мен резус факторын

*вакцинацияға қарсы көрсеткіштерін

*емшекпен емізудің мақсатқа сайлығы

№180.«Акушерия мен неонатология бойынша ҚР-ның Денсаулық Сақтау Министрлігінің бұйрығы мен негізгі клиникалық хаттамаларына» (2010) сәйкес, нәрестенің тынысы дұрыс, жүктілік мерзімі 37 апта жәнеодан жоғары, дене салмағы 2500,0 грамм және одан жоғары болуын, даму ақаулары мен жарақаттарының болмауын келесі топқа жатқызуға болады:

*Реанимация шараларын шұғыл жасау

*+Дені сау нәресте күтімі

*Ірі нәрестеге арнайы күтім жасау

*Салмағы аз нәрестеге арнайы күтім жасау

*Даму ақауы не босану жарақаты бар нәрестеге күтім жасау

№181.«Акушерия мен неонатология бойынша ҚР-ның денсаулық сақтау министрлігінің бұйрығы мен негізгі клиникалық хаттамаларына» (2010) сәйкес, нәресте тынысы дұрыс, жүктілік мерзімі 37 аптадан кем не артық, дене салмағы 2500,0 граммнан аз, даму ақауы не босану жарақатының болмауын келесі топқа жатқызуға болады:

*Реанимация шараларын шұғыл жасау

*Дені сау нәресте күтімі

*Ірі нәрестеге арнайы күтім жасау

*+Салмағы аз нәрестеге арнайы күтім жасау

*Даму ақауы не босану жарақаты бар нәрестеге күтім жасау

№182.«Акушерия мен неонатология бойынша ҚР-ның денсаулық сақтау министрлігінің бұйрығы мен негізгі клиникалық хаттамаларына» (2010) сәйкес, нәресте тынысы дұрыс, даму ақауы не босану жарақатының болуын келесі топқа жатқызуға болады:

*Реанимация шараларын шұғыл жасау

*Дені сау нәресте күтімі

*Ірі нәрестеге арнайы күтім жасау

*Салмағы аз нәрестеге арнайы күтім жасау

*+Даму ақауы не босану жарақаты бар нәрестеге күтім жасау

№183.Апгар шкаласы жағдайын анықтауға мүкіндік береді:

*+Жаңа туылған баланың

*Босанған әйелдің

*Жүкті әйелдің

*Босанушы әйелдің

*Ұрықтың

№184.Жаңа туылған балаға емшекпен емізуді бастайды:

*+жаңа туылған баланың дайын болу белгілері пайда болғанда

*анасының дайын болу белгілері пайда болғанда

*босанғаннан кейін 12 сағаттан соң

*анасының қалауы бойынша

*дәрігердің қалауы бойынша

№185.Туыстық байланыстың дамуы, ана мен баланың психо-эмоционалды байланысуы, ерте емшекпен емізу, ана микрофлорасымен колонизациялануы, температуралық бейімделу қамтамасыз етіледі:

*басқа жанұя мүшелерімен «теріге тері» жанасып жатуымен

*әкесінің кеудесінде «теріге тері» жанасып жатуымен

*+анасының кеудесінде «теріге тері» жанасып жатуымен

*босануды қабылдаған акушеркамен

*жаңа туылған баланы қараған дәрігермен

№186.Кесар тілігінде нәрестенің жылулық қорғанышын, үй микрофлорасымен колонизациялануын, жанұя байланысының дамуын қамтамасыз етеді:

*+әкесінің кеудесінде «теріге тері» жанасып жатуы

*анасының кеудесінде «теріге тері» жанасып жатуы

*босануды қабылдаған акушеркамен

*басқа жанұя мүшелерімен «теріге тері» жанасып жатуы

*жаңа туылған баланы қараған дәрігермен

№187.Босануды белсенді жүргізу босанудың келесі кезеңінде босанудан кейінгі қан кету қаупін 2,0-2,5 есеге төмендетеді:

*1-ші

*2-ші

*+3-ші

*жалған толғақта

*босанудан кейінгі ерте кезеңде

№188.Гемотрансфузияға көрсеткіш болатын ең төменгі гемоглобин деңгейі (г/л):

*+70

*80

*90

*100

*110

№189.Ерте неонаталды кезең ұзақтығы:

*168 минут

*168 сағат

*+168 күн

*168 апта

*168 ай

№190.Ерте неонаталды кезең ұзақтығы (тәулікпен):

*+7

№191.Жаңа туылған баладағы бет, үштік, тіл асты, тіл-жұтқыншақ жүйкелерінің жағдайын сипаттайтын рефлекстер тобы:

*ұстап алу, табан, қорғану

*еңбектеу, тіреп тұру, автоматты жүру

*асимметриялық мойын-тоникалық, іздеу

*+іздеу, сору, алақан - ауызбас

*алақан - ауызбас, іздеу, қамту

№192.Нәрестенің шала туылу белгілерінің бірі:

*бас сүйектері тығыз болуы

*шарана майының болмауы

*+құлақ және мұрын шеміршектерінің жұмсақтығы

*кіндік сақинасының қалыпты орналасуы

*үлпілдек түктері тек арқасының жоғарғы бөлігінде, иығында ғана

№193.Нәрестенің шала туылу белгілерінің бірі:

*үлкен жыныс еріндері кіші жыныс еріндерін жауып тұрады

*+үлпілдек түктердің арқасында, иығында, кеудесінде болуы

*құлақ және мұрын шеміршектерінің қаттылығы

*шарана майының болмауы

*бас сүйектердің тығыз болуы

№194.Нәрестенің шала туылу белгілерінің бірі:

*бас сүйектері тығыз болуы

*шарана майының болмауы

*құлақ және мұрын шеміршектерінің қаттылығы

*дене салмағы 2500,0 грамм және одан жоғары

*+кіндік сақинасының төмен орналасуы

№195.Жаңа туылған баланыңшала туылу белгілерінің бірі:

*"Кiр жуған әйелдің" қолы

*Терi тургоры төмендеген

*Шарана майыөте аз

*Бас сүйегi қатты, жiктерi мен еңбектерi тар

*+Бас сүйегi жұмсақ, жiктерi мен еңбектерi кең

№196.Нәрестенің мезгіліне жетіп туылғандығының тұрақты және нақты белгісі:

*салмағы

*+ұзындығы

*бас айналымы

*іш айналымы

*кеуде айналымы

№197.Мерзіміне жетіліп туылған балабелгілерінің бірі:

*Бойы 47 см-ден қысқа

*Іш айналымы

*Бастың айналымы

*Кеуде қуысының айналымы

*+Дене салмағы 2500 г және одан да жоғары

№198.Мерзімі жетіп туылған ұл балаға тән белгілердің бірі:

*нәресте бойының 47 см-ден кем болуы

*+аталық жұмыртқалардың ұмаға түсуі

*дене салмағының 2500,0 граммнан кемдігі

*бас сүйегінің жұмсақ болуы, жіктер мен еңбектердің кеңдігі

*кіндік сақинасының шат сүйегіне жақын болуы

№199.Мерзімі жетіп туылған қыз балаға тән белгілердің бірі:

*нәресте бойының 47 см-ден кем болуы

*дене салмағының 2500,0 граммнан кемдігі

*+үлкен жыныс еріндері кіші жыныс еріндерін жауып тұрады

*кіндік сақинасының шат сүйегіне жақын болуы

*бас сүйегінің жұмсақ болуы, жіктер мен еңбектердің кеңдігі

№200..Жаңа туылған қыз баладағы жыныстық криз белгілері:

*клиторгипотрофиясымен

*гипертрихоз, гирсутизммен

*клитор гипертрофиясы, гирсутизммен

*кіші жыныс ернеулерінің гипертрофиясымен

*+сүт бездерінің қатаюы, жыныс жолдарынан қанды бөлінділердің бөлінуі

№201.Жаңа туылған ұл баладағы жыныстық криз белгілері:

*монорхизм

*гипоспадия

*гипертрихоз

*крипторхизм

*+сүт бездерінің қатаюы

№202.Нәрестенің мезгілінен асып туылғандығының бір белгісі:

*+бас сүйектері тығыз болуы, жіктері мен еңбегінің тар болуы

*кіндік сақинасының төмен орналасуы

*үлпілдек түктердің арқасында, иығында, кеудесінде болуы

*құлақ және мұрын шеміршектерінің жұмсақтығы

*шарана майының көп болуы

№203.Нәрестенің мерзімінен асқан жетілуінің белгілерінің бірі:

*Дене салмағы 4000 гр артық

*Құлақ және мұрын шеміршегінің жұмсақ болуы

*Нәрестенің ұзындығы 47 см-ден ұзын

*Денеде шарана майыныңкөп болуы

*+Бас сүйегі тығыздығының артуы, еңбек пен жіктерінің тар болуы

№204.Жаңа туылған баланың салмақ жоғалтуының клиникалык түрлері:

*Жедел, созылмалы

*Жеңіл, орта, ауыр

*Минимальді, максимальді

*+Физиологиялық, патологиялық

*Компенсирленген, декомпенсирленген

№205.Жаңа туылған баланың бастапқы салмағының 1-ші аптасында жоғалтуы патологиялық деп саналады, егер олпайыздан артық болса (%):

*+10

№206.Жаңа туылған баланың транзиторлық салмақ жоғалтуынан кейін, қайта салмақ қосуы өмірінің келесі тәуліктерінде байқалады:

*1-2

*3-4

*+5-7

*8-10

*11-13

№207.Нәрестенің физиологиялық сарғаюы өмірінің келесі кезеңінде пайда болады:

*бірден

*2-3 сағатта

*+2-3 тәулікте

*2-3 аптада

*2-3 айда

№208.Нәрестенің физиологиялық сарғаюы өмірінің келесі кезеңінде жоғалады:

*1-2 сағатта

*1-2 тәулікте

*+1-2 аптада

*1-2 айда

*1-2 жылда

№209.Жаңа туылған бала кезеңінің бейімделу (шекаралық) жағдайына жатады:

*алғашқы дене салмағының 10-15 % төмендеуі

*гемолитикалық сарғаю

*+токсикалық эритема

*везикуло-пустулез

*конъюнктивит

№210.Нәресте жағдайына әсерін тигізбей, өмірінің алғашқы 4-5 күндері байқалатын және өздігінен 2-3 күннен соңқайтып кететін майда қызыл дақтар мен везикулалардан тұратын полиморфты бөртпе аталады:

*+токсикалық эритема

*везикулез

*пустулез

*дерматит

*дерматоз

№211.Нәресте басындағы босану ісігінің жоғалуы алғашқы:

*+2-3 күнде

*2-3 сағатта

*2-3 аптада

*2-3 айда

*2-3 минутта

№212.Жүрек соғу ритмі, тыныс алу белсенділігі, рефлексі, бұлшықет тонусы, терісінің түсі – шкаланың көрсеткіштері:

*+Апгардың

*Бишоптың

*Соловьевтің

*Михаэлистің

*Сильверманның

№213.Жаңа туылған бала жағдайын Апгар шкаласымен бағалау көрсеткіштерінің бірі:

*Терi тургоры

*Қарашық жағдайы

*+Жүрек соғысының жиiлiгi

*Тырнағының ұзындығы

*Шарана майының айқындылық дәрежесі

№214.Нәрестеде меконий өмірінің келесі кезеңінде бөлінеді:

*1-2 сағаттарында

*+1-2 күндерінде

*1-2 минуттарында

*1-2 апталарында

*1-2 айларында

*Физиологиялық босану*3*60*2*

№215.Егер жүкті әйелде мерзімі жеткен кезде жатыр мойнының ұзындығы 1-2 см, жұмсақ,жамбастың өткізгіш өсі бойынша орналасса, цервикалды өзек 3 см ашық болса, нәресте басы отырықшы өсінді деңгейінде болса, Бишоп шкаласы бойынша жатыр мойнының жағдайыбағаланады:

*+жетілген

*жетілмеген

*жетіліп келе жатқан

*босанудың латентті фазасы

*босанудың белсенді фазасы

№216.Егер жүкті әйелде мерзімі жеткен кезде жатыр мойнының ұзындығы 3 см, жартылай жұмсарған,жамбастың өткізгіш өсіне қатысты ортаңғы қалыпта орналасса, цервикалды өзек 2-3 см ашық болса, нәресте басы отырықшы өсіндіден 2 см жоғары орналасса, Бишоп шкаласы бойынша жатыр мойнының жағдайы бағаланады:

*жетілген

*жетілмеген

*+жетіліп келе жатқан

*босанудың латентті фазасы

*босанудың белсендіфазасы

№217.Егер жүкті әйелде мерзімі жеткен кезде жатыр мойнының ұзындығы 3-4 см, тығыз,жамбастың өткізгіш өсіне қатысты артқа ығысса, цервикалды өзек жабық, нәресте басы отырықшы өсінді деңгейінен 2 см жоғары орналасса, Бишоп шкаласы бойынша жатыр мойнының жағдайы бағаланады:

*жетілген

*+жетілмеген

*жетіліп келе жатқан

*босанудың латентті фазасы

*босанудың белсенді фазасы

№218.Берілген суретте келесі нәрестенің жатқан бөлігі, позициясы және түрі бейнеленген:

*+баспен жату, 1-ші позиция,алдыңғы түрі

*баспен жату, 2-ші позиция,алдыңғы түрі

*баспен жату, 2-ші позиция,артқы түрі

*баспен жату, 1-ші позиция,артқы түрі

*бастың алдыңғы бөлігімен жатуы, 2-ші позиция,алдыңғы түрі

№219.Берілген суретте нәрестенің жатқан бөлігі, түрінің позициясы бейнеленген:

*маңдаймен жату, алдыңғы түрі

*+баспен жату, артқы түрі

*баспен жату, алдыңғы түрі

*бастың алдыңғы бөлігімен жатуы, артқы түрі

*бастың алдыңғы бөлігімен жатуы, алдыңғы түрі

№220.Берілген суретте нәрестенің жатқан бөлігі, түрінің позициясы бейнеленген:

*маңдаймен жату, алдыңғы түрі

*баспен жату, артқы түрі

*+баспен жату, алдыңғы түрі

*бастың алдыңғы бөлігімен жатуы, артқы түрі

*бастың алдыңғы бөлігімен жатуы, алдыңғы түрі

№221.Берілген суретте нәрестенің келесі жатқан бөлігі, позициясы және түрі бейнеленген:

*маңдаймеен жату, алдыңғы түрі

*баспен жату, артқы түрі

*+баспен жату, алдыңғы түрі

*бастың алдыңғы бөлігімен жату, артқы түрі

*бастың алдыңғы бөлігімен жату, алдыңғы түрі

№222.Берілген суретте нәресте басының кіші жамбас қуысының жазықтарына қатынасы бейнеленген:

*кіреберістен жоғары

*тар бөлік

*кең бөлік

*кіреберіске бекіген

*+шығаберіс жазықтығына

№223.Берілген суретте бейнеленген:

*+баспен жату, алдыңғы түрі

*жамбаспен жату, алдыңғы түрі

*баспен жату, артқы түрі

*баспен жату, 1 позиция

*баспен жату, 2 позиция

№224.Босанудың I кезеңіндегі босану қарқынын бағалау үшін қынаптық тексеру жүргiзудің жиілігі кем дегенде, әрбір:

*30 минутта

*2 сағатта

*+4 сағатта

*6 сағатта

*8 сағатта

№225.Босанудың I кезеңінде нәрестенiң жүрегінің жиырылу жиілігі тіркеледі, әрбір (минут):

*15

*+30

*45

*60

№226.Босанудың I кезеңінде нәрестенiң жүрек соғысынтыңдау жиілігі кем дегенде, әрбір (минутта):

*15

*+30

*45

*60

№227.Босанудың II кезеңінде нәрестенiң жүрек соғысынтыңдау жиілігі кем дегенде, әрбір (минут):

*+5

*15

*30

*45

*60

№228.Физиологиялық босануда босанушы әйелдің артериалдық қан қысымы партограммада белгіленеді, әрбір:

*30 минутта

*2 сағатта

*+4 сағатта

*6 сағатта

*8 сағатта

№229.Физиологиялық босануда босанушы әйелдің дене қызуын өлшеу жиілігі кем дегенде, әрбір:

*30 минутта

*2 сағатта

*+4 сағатта

*6 сағатта

*8 сағатта

№230.Физиологиялық босануда босанушы әйелдің пульсі белгіленеді, әрбір:

*+30 минутта

*2 сағатта

*4 сағатта

*6 сағатта

*8 сағатта

№231.Физиологиялық босану кезінде босану бөлмесінің температурасы сәйкес келуі керек:

*24°С

*+25°С

*26°С

*27°С

*28°С

№232.Жатыр мойнының келесі ашылуы босанудың бірінші кезеңінің белсенді фазасының басталғандығы жайында мәлімет береді (см):

*+3

№233.Партограмманың берілген кесіндісінде «Х» белгісімен көрсетілгенжатыр мойнының 4 см-ге ашылуы, ол босанудың келесі фазасына сәйкес келеді:

*жалған толғаққа

*латентті

*+белсенді

*III кезеңіне

*күшенуге

№234.Кіші жамбас қуысына нәрестенің түсуі (жылжуы) партограмманың келесі кесіндісінде 5/5 белгіленеді. Бұл нәресте басын пальпациялағандағы клиникалық көрініс.

*+5 саусақ қасағадан жоғары - «кіші жамбас кіреберісінен жоғары»

*4саусақ қасағадан жоғары - «кіші жамбас кіреберісіне бекіген»

*3саусақ қасағадан жоғары - «нәресте басының үлкен бөлігі қасағадан жоғары»

*2саусақ қасағадан жоғары - «нәресте басының кіші бөлігі қасағадан жоғары»

*1саусақ қасағадан жоғары - «кіші жамбас қуысында»

№235.Кіші жамбас қуысына нәрестенің түсуі (жылжуы) партограмманың келесі кесіндісінде 4/5 белгіленеді. Бұл нәресте басын пальпациялағандағы клиникалық көрініс:

*5 саусақ қасағадан жоғары - «кіші жамбас кіреберісінен жоғары»

*+4саусақ қасағадан жоғары - «кіші жамбас кіреберісіне бекіген»

*3саусақ қасағадан жоғары - «нәресте басының үлкен бөлігі қасағадан жоғары»

*2саусақ қасағадан жоғары - «нәресте басының кіші бөлігі қасағадан жоғары»

*1саусақ қасағадан жоғары - «кіші жамбас қуысында»

№236.Кіші жамбас қуысына нәрестенің түсуі (жылжуы) партограмманың келесі кесіндісінде 3/5 белгіленеді. Бұл нәресте басын пальпациялағандағы клиникалық көрініс:

*5 саусақ қасағадан жоғары - «кіші жамбас кіреберісінен жоғары»

*4 саусақ қасағадан жоғары - «кіші жамбас кіреберісіне бекіген»

*+3 саусақ қасағадан жоғары - «нәресте басының үлкен бөлігі қасағадан жоғары»

*2 саусақ қасағадан жоғары - «нәресте басының кіші бөлігі қасағадан жоғары»

*1 саусақ қасағадан жоғары - «кіші жамбас қуысында»

№237.Кіші жамбас қуысына нәрестенің түсуі (жылжуы) партограмманың келесі кесіндісінде 2/5 белгіленеді. Бұл нәресте басын пальпациялағандағы клиникалық көрініс:

*5 саусақ қасағадан жоғары - «кіші жамбас кіреберісінен жоғары»

*4 саусақ қасағадан жоғары - «кіші жамбас кіреберісіне бекіген»

*3 саусақ қасағадан жоғары - «нәресте басының үлкен бөлігі қасағадан жоғары»

*+2 саусақ қасағадан жоғары - «нәресте басының кіші бөлігі қасағадан жоғары»

*1 саусақ қасағадан жоғары - «кіші жамбас қуысында»

№238.Кіші жамбас қуысына нәрестенің түсуі (жылжуы) партограмманың келесі кесіндісінде 1/5 белгіленеді. Бұл нәресте басын пальпациялағандағы клиникалықкөрініс:

*5 саусақ қасағадан жоғары - «кіші жамбас кіреберісінен жоғары»

*4 саусақ қасағадан жоғары - «кіші жамбас кіреберісіне бекіген»

*3 саусақ қасағадан жоғары - «нәресте басының үлкен бөлігі қасағадан жоғары»

*2 саусақ қасағадан жоғары - «нәресте басының кіші бөлігі қасағадан жоғары»