Мазок из зева и носа на наличие патогенного стафилококка при поступлении на работу и в дальнейшем - 1 раз в 6 месяцев.

I. Мероприятия, направленные на разрыв путей передачи инфекции.

Архитектурно-планировочные (исключать возможность перекрещивания потоков с различной степенью эпидемиологической опасности)

Санитарно-гигиенические (водный, пищевой, бельевой режимы)

Дезинфекционно-стерилизационные

Соблюдение техники безопасности, применение средств индивидуальной защиты

II. Создание специфического иммунитета

Вакцинация медработников.

Дифтерия - 1 раз в 10 лет

Столбняк - 1 раз в 10 лет

Гепатит В

Корь - до 35 лет

Краснуха до 25 лет

Грипп

Документы по вакцинации:

· Федеральный закон от 17.09.1998 г № 157-ФЗ "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней".

· Постановление Правительства РФ от 15.07.99 № 825 "Об утверждении перечня работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями и требует обязательного проведения профилактических прививок"

· Приказ МЗ РФ от 31.01.2011 г. №51н "Об утверждении календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям"

· СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность"

Санэпидрежим.

· Приказ № 109 от 12.02.2007 г. "О внесении изменений в порядок отпуска лекарственных средств, утвержденный приказом Министерства Здравоохранения и Социального развития Российской Федерации от 14.12.2005 г. № 785";

· Приказ МЗ СССР от 16.08.89. г. № 475 "О мерах по дальнейшему совершенствованию профилактики заболеваемости ОКИ в стране".

· Приказ МЗ СССР от 12.07.89 г. № 408 "О мерах по снижению заболеваемости вирусными гепатитами в стране".

· Приказ МЗ РФ от 26.11.98 г. № 342 "Об усилении мероприятий по профилактике эпидемического сыпного тифа и борьбе с педикулезом".

· Приказ МЗ РФ от 24.04.2003 г. № 162 "Об утверждении отраслевых стандартов. Протокол ведения больных. Чесотка"

Дезинфекция

Мероприятие, направленное на уничтожение патогенных и условно-патогенных микроорганизмов кроме споровых, бактерий, на объектах внешней среды и изделий медицинского назначения.

Виды:

Профилактическая

- Плановая

- По экстренным показаниям

- По санитарно-гигиеническим показаниям

Очаговая

- Текущая

-Заключительная

Плановая профилактическая дезинфекция, проводится при отсутствии источника инфекции и когда нет возбудителя инфекции.

Профилактическая дезинфекция по эпидпоказаниям, проводится, когда есть возбудитель инфекции.

По санитарно-гигиеническим показаниям, проводится внепланово, внеграника по методу генеральной уборки в помещениях, которые находятся в неудовлетворительном состоянии.

Очаговая дезинфекция - текущая уборка при выявлении источника инфекции с момента выявления и до его выписки.

Заключительная дезинфекция, проводится после выписки, смерти или перевода в др. отделение или стационар (в отсутствии пациента) во всех помещениях где был больной.

При подозрении на анаэробную инфекцию.

Забор материала на бакпосев (все емкости складываются в бикс и бикс маркируется - анаэробная инфекция, направление кладут в пакет)

Белье собирают в клеенчатый мешок непосредственно в операционной

3. Обработка белья 6% перекисью + 0,5% моющего средства

4. Отработанный материал заливают 6% перекисью + 0,5% моющего средства экспозиция 1 час.

5. Обработка инструментов:

· 6% перекисью + 0,5% моющего средства на 1 час

· Любое средство для предстерилизационной очистки

· Стерилизация (на биксе пишется - анаэробная инфекция)

6. Помещения обрабатывают 6% перекисью + 0,5% моющего средства экспозиция 1 час

Берем смывы и в операционной не работаем до выхода смывов

При чесотке.

Обработка проводиться 2% горячим (50*С) мыльно-содовым раствором (100гр. мыла, 100гр. соды до 1литра воды).

Методы и способы дезинфекции:

1. Механический - обеспечивает удаление микроорганизмов (встряхивание, проветривание)

Физический

- Действие низких температур (замораживание, охлаждение)

- Действие высоких температур (сжигание, кипячение, сухой горячий воздух, водный пар)

- Лучевая энергия (УФО, ультразвук)

Химический

· Дезинфицирующие средства

4. Комбинированный - включает методы в различных сочетаниях.

Дезинфекция химическим методом:

· Орошение

· Погружение

· Протирание

· Заливание биологических жидкостей