Как классифицируются дефекты профессиональной медицинской деятельности?

ОТВЕТ: 1. Умышленные профессиональные преступления медицинских работников. В соответствии со ст. 25 УК РФ и рядом статей, изложенных в Особенной части УК.

2. Неосторожные действия. В соответствии со ст. 26 УК РФ, совершенные по легкомыслию, самонадеянности или небрежности.

3. Врачебные (медицинские) ошибки:

а) в диагностике; б) в лечении; в) в организации здравоохранения; г) в нарушении этики и

деонтологии. 4. Несчастные случаи.

ВОПРОС 16

В каких статьях УК затрагиваются вопросы ответственности медицинских работников за нарушение прав граждан в области охраны здоровья и причинение вреда здоровью?

ОТВЕТ: В статьях У К РФ:

ст. 100. Амбулаторное принудительное наблюдение и лечение у психиатра;

ст. 101. Принудительное лечение в психиатрическом стационаре;

ст. 120. Принуждение к изъятию органов и тканей человека для трансплантации;

ст. 122. Заражение ВИЧ-инфекцисй (п. 4 — вследствие ненадлежащего исполнения лицом своих обязанностей);

ст. 123. Незаконное производство аборта;

ст. 124. Неоказание помощи больному;

ст. 125. Оставление в опасности;

ст. 128. Незаконное помещение в психиатрический стационар;

ст. 153. Подмена ребенка;

ст. 155. Разглашение тайны усыновления (удочерения);

ст. 228. Незаконное изготовление, приобретение, хранение, перевозка, пересылка либо сбыт наркотических или психотропных веществ;

ст. 229. Хищение либо вымогательство наркотических, либо психотропных веществ;

ст. 233. Незаконная выдача либо подделка рецептов, дающих право на получение наркотических средств, либо психотропных веществ;

cm. 234. Незаконный оборот сильнодействующих либо ядовитых веществ в целях сбыта;

ст. 236. Нарушение санитарно-эпидемиологи-ческих правил;

ст. 237. Сокрытие информации об обстоятельствах, создающих опасность для жизни или здоровья людей;

ст. 248. Нарушение правил безопасности с микробиологическими либо другими биологическими агентами или токсинами.

Кроме того, ряд статей может касаться врачей, как и других специалистов. Например, ст. 109 — Причинение смерти по неосторожности, ст. 118 — Причинение тяжкого или средней тяжести вреда здоровья по неосторожности;

ст. 292 — Служебный подлог; ст. 299 — Халатность.

ВОПРОС 17

В каких нормативных документах приводятся законные основания для возмещения ущерба, нанесенного врачом пациенту?

ОТВЕТ: В разделе XII «Ответственность за причинение вреда здоровью граждан» Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан, в главе 59 «Обязательство вследствие причиненного вреда» Гражданского кодекса РФ.

ВОПРОС 18

Какие вопросы наиболее часто ставят перед судеб-но-медицинской экспертизой по делам о правонарушениях медицинских работников?

ОТВЕТ: В зависимости от конкретного случая это следующий примерный перечень вопросов:

1. Какие заболевания и повреждения имеются у потерпевшего?

2. Правильно ли был установлен диагноз?

3. Если диагноз неправилен или установлен несвоевременно, то какие конкретно последствия это вызвало?

4. Имелась ли объективная возможность постановки правильного диагноза?

5. Была ли возможность в конкретных условиях своевременно и правильно поставить диагноз?

6. Правильно и полно ли было проведено лечение?

7. Не было ли противопоказаний в использовании определенного лекарственного средства?

8. Правильно ли была указана доза лекарства?

9. Обосновано ли было применение данного метода лечебного воздействия?

10. Была ли необходимость проведения операции и правильно ли технически она проведена?

11. Если лечение было неправильным, то к каким неблагоприятным последствиям это привело?

12. Были ли альтернативные и более безопасные методы лечения?

13. Имелась ли прямая причинная связь между ошибками, допущенными в лечении, и наступлением смерти?

14. Что было основной причиной в нанесении вреда здоровью (или в наступлении смерти): тяжесть заболевания или повреждения или ошибки, допущенные в диагностике или лечении?