Травної трубки,топографія.

До травної трубки відносяться:

ротова порожнина (CAVITASORIS,STOMA) є початком травної трубки. Вона розташована в нижній частині голови і обмежована:

зверху – піднебінням; знизу – діафрагмою рота; спереду – губами; з боків – щоками. Ззаду, через зів, сполучається з глоткою.

Порожнинурота поділяють на присінок рота та власне ротову порожнину, які розділені зубами та яснами

глотка (PHARYNX) розташована в передній ділянці шиї. Починається вона від зовнішньої основи черепа, розміщена спередувід тіл шийних хребців, а на рівні VI шийного хребця переходить у стравохід.

Глотка має верхню, задню, бічні (праву і ліву) та,частково, передню стінки.

Верхню стінку глотки називають склепінням глотки (fornix pharyngis).

Задня стінка глотки відокремлюється відшийних хребців передхребтовими м'язами шиї, передхребтовою пластинкою фасції шиї та пухкою сполучною й жировою тканинами.

Спереду від глотки розташовані: носова порожнина, ротова порожнина та гортань.

 

стравохід (OESOPHAGUS) — циліндричної форми трубка, 25 — 30 см завдовжки та 2,5 — 3 см завширшки, яка починається наpiвні VI шийного хребця i на piвнiXI грудного хребця зліва переходить у шлунок.

Виділяють три частини стравоходу: шийну (parsсеrvicalis), грудну (parsthoracica), черевну (parsabdominalis).

 

Шийна частина стравоходу простягається від рівня VI шийного хребця до Iгрудного хребця, розміщена позаду від трахеї i дещо відхилена вліво від нeї. 3 кожного боку стравоходу розташовуються поворотнийгортанний нерв та загальна сонна артерія

шлунок (GASTER,VENTRICULUS,STOMACHUS)

 

Голотопія: шлунок розташований у верхньому відділі черевної порожнини під діафрагмою й печінкою. Три чвертішлунка розміщується в лівій підребровій ділянці (regiohypochondriacasinistra), одна чверть шлунка — в надчеревній ділянці (epigastrium).

 

Скелетотопія: кар-діальний отвір розташований на рівні XI грудного хребця зліва;

воротарний отвір — на рівні правого краю XII грудногохребця.

Дно шлунка розміщується там, де проектується верхівка серця — в п'ятому лівому міжребровому просторі, на 1,5 см досерединивід середньоключичної лінії.

Мала кривина розташовується на рівні мечоподібного відростка груднини.

Велика кривина може змінюватисвоє положення залежно від наповнення шлунка: у разі нормального наповнення шлунка вона розташована на рівні лінії, яка з'єднуєпередні кінці X ребер, тобто на рівні другого поперекового хребця.

 

Синтопія: кардією, дном і частково передньою стінкою шлунокприлягає до діафрагми;

до малої кривини, воротарної частини прилягає ліва частка печінки,

зліва від дна шлунка розміщена селезінка.

Частина передньої стінки шлунка прилягає до передньої черевної стінки.

Позаду від шлунка розташована чепцева сумка, підшлунковазалоза, верхній кінець лівої нирки з лівою наднирковою залозою, черевна частинааорти.

Знизу і дещо ззаду розміщується поперечнаободова кишка.

 

тонка (INTESTINUMTENUE,ENTERON): починається від виходу зі шлунка і закінчується в місці впадання її в товсту кишку. Це найдовшачастина травного каналу. Довжина тонкої кишки у мертвої людини, внаслідок втрати тонусу м'язової оболонки становить 5 — 7 м, у живої— 2,5 — 4,5 м.

У чоловіків тонка кишка довша, ніж у жінок. Ширина кишки у верхніх відділах — 4 — 6 см, а в нижніх — 2 — 3 см. Тонкукишку поділяють на три частини: дванадцятипалу кишку, порожню кишку та клубову кишку. Клініцисти поділяють тонку кишку на

безбрижову частину (дванадцятипала кишка) та брижову (порожня та клубова кишка)

12-пала (DUODENUM)

Порожня (JEJUNUM)

Клубова (ILEUM)

товста кишка (INTESTINUMCRASSUM,COLO) діаметром майже в два рази більша за тонку, а довжина її від клубового сосочка до відхідника— 1,5 — 2 м.

сліпа к. (TYPHLON)

червоподібний відр. (APPENDIXVERMIFORMIS)

Ободова висхідна,поперечна,низхідна, сигмоподібна (COLON)

Пряма (RECTUM,PROCTOS

до травних залоз відносяться:

малі та великі слинні залози(GLANDULASALIVARIE)

печінка(HEPAR)

підшлункова залоза(PANCREAS)

3.сечова система……..?

4.трійчастий нерв.

Змішаний складається з ядер стовбурової частини, трійчастого вузла та має 3 гілки

Він має 3 чутливих і 1 рухове ядро

Пропріоцептивне Чутливе ядро розташоване в ніжках мосту, а всі інші в покришці моста

Стовбур нерва складається з 2 корінців рухового та чутливого

Трійчастий вузол складається з псевдовідросчастих клітин, перефиричні відростки утв 3 гілки нерва

Очну, верхньощелепну нижньощелепну

Трійчастий нерв (nervus trigeminus) виходить з мозку на вентральній

поверхні середніх мозочкових ніжок (facies ventralis pedunculorumcerebellarium mediorum) на межі з мостом (pons) і складається з:

- чутливого корінця(radix sensoria);

- рухового корінця(radix motoria).

Трійчастий нерв (nervus trigeminus) у ділянці трійчастого вузла (ganglion

trigeminale) формуєтри гілки нервів:

- очний нерв (nervus ophthalmicus) – чутливий, виходить зчерепачерез верхню очноямкову щілину (fissura orbitalis superior);

- верхньощелепний нерв (nervus maxillaris) – чутливий, виходить зчерепачерез круглий отвір (foramen rotundum);

- нижньощелепний нерв (nervus mandibularis) – мішаний, виходитьз черепачерез овальний отвір (foramen ovale).

 

Білет 12