Загальна медична мікробіологія 1 страница

МІКРОБІОЛОГІЯ

253 При санітарно-бактеріологічному дослідженні водопровідної води отримані наступні результати: загальна кількість бактерій в 100 мл - 80, колі-індекс - 3. Як оцінити результат дослідження?

A. *Вода придатна для вживання

B. Вода сумнівна

C. Вода дуже сумнівна

D. Вода забруднена

E. Вода дуже забруднена

254 При санітарно-бактеріологічному дослідженні води методом мембранних фільтрів виявлено дві червоні колонії на мембранному фільтрі (середовище Ендо), через який пропустили 500 мл досліджуваної води. Зробіть розрахунок колі-індексу і колі-титру досліджуваної води.

A. *4 і 250

B. 2 і 500

C. 250 і 4

D. 500 і 2

E. 250 і 2

261 У бактеріологічній лабораторії підготували до стерилізації м’ясо-пептонний бульйон. Який із способів стерилізації слід застосувати?

A. *Автоклавування при 121⁰ С 30 хв.

B. Сухим жаром 160⁰ С 2 год.

C. Кип’ятінням 1 год.

D. Фільтрування

E. --

268 При перевірці стану повітря в операційній перед операцією седиментаційним методом виявлено 5 дрібних округлих колоній, навколо яких чітко було видно зона гемолізу. На яке середовище були зроблені посіви?

A. *Кров‘яний МПА

B. МПА

C. Ендо

D. ЖСА

E. Лєвіна

582 В бактеріологічній лабораторії необхідне простерилізувати живильні середовища, що містять речовини, що змінюються при температурі вище 100⁰ С /сечовина, вуглеводи/. Який спосіб стерилізації потрібно вибрати?

A. *Текучим паром, дрібно

B. Пором під тиском в автоклаві

C. Кип'яченням

D. Тиндалізація

E. Пастеризація

1133 В лабораторії з метою прискореної стерилізації цукровмісних середовищ текучою парою, провели її в один день: вранці, вдень і увечері по 30 хвилин. Як правильно слід стерилізувати середовища?

A. *Необхідно стерилізувати тричі з інтервалом 24 години

B. Стерилізувати 15 хвилин

C. Стерилізувати 45 хвилин

D. Стерилізувати 1 годину

E. Стерилізувати двічі на день

1185 Після закінчення роботи в лабораторії студент повинен привести в порядок своє робоче місце, провести дезинфекцію столу, інструментарію. Які хімічні речовини він повинен для цього використовувати?

A. * Хлорамін

B. Соляну кислоту

C. Формалін

D. Хлороформ

E. Ефір

2017 При дисбактеріозах, які супроводжуються процесом гниття (протея, псевдомонада) і підвищенням pН фекалий, необхідно призначати біологічні препарати, які закислюють середовище і проявляють антагоністичну дію. Які мікроорганізми можна використовувати для цієї мети?

A. *Біфідобактерії

B. Клебсієли

C. Азотобактерії

D. Ентеробактер

E. Серацію

2686 У вагітної жінки діагностований дисбактеріоз піхви. Який препарат є препаратом вибору в даному випадку?

A.* Еубіотик.

B. Антибіотик.

C. Інтерферон.

D. Бактеріофаг.

E. Полівітаміни.

3257 В лабораторії була визначена чутливість стафілокока до антибіотиків і отримані наступні результати дослідження - діаметр зон затримки зростання рівний: Пеніцилін - 8 мм, оксациллин - 8 мм, ампіцилін - 25 мм, гентамицин - 22 мм. Який метод дослідження був використаний?

A. *Метод паперових дисків

B. Метод серійних розведень

C. Біохімічний

D. Бактеріоскопічний

E. Біометричний

3440 Для оцінки придатності питної води проведено бактеріологічне дослідження. Який показник характеризує кількість бактерій групи кишкових паличок, які знаходяться в 1л?

A. *Колі-індекс

B. Колі-титр

C. Титр колі-фага

D. Перфрингенс-титр

E. Мікробне число

4575 В лікарні вирішено проводити контроль якості стерилізації інструменту в автоклаві за допомогою біологічного методу. Які мікроорганізми найдоцільніше використовувати як тест-культуру?

A. * Спороутворюючі

B. Капсульні

C. Кислототривкі

D. Патогенні

E. Термофільні

5082 У пацієнта після тривалого вживання антибіотиків розвинувся дисбактеріоз кишечника. Які препарати слід призначити для відновлення нормальної мікрофлори?

A. * Еубіотики (пробиотики).

B. Сульфаніламіди.

C. Інтерферон.

D. Протигрибкові препарати.

E. Нітрофурани.

5679 В бактеріологічній лабораторії проводиться дослідження якості питної води. Її мікробне число виявилося близько 100. Які мікроорганізми враховувалися при цьому?

A. *Всі бактерії, які виросли на живильному середовищі

B. Бактерії групи кишкової палички

C. Бактерії, патогенні для людей і тварин

D. Умовно-патогенні мікроорганізми

E. Ентеропатогені бактерії і віруси

5680 При визначенні мікробного числа повітря в лікарняній палаті виявилось, що воно складає 1500 клітин/м3. Які групи мікроорганізмів враховувалися при цьому?

A. * Всі бактерії, які виросли на живильному середовищі

B. Бактерії і віруси - збудники респіраторних інфекцій

C. Стафілококи і гемолітичні стрептококи

D. Збудники госпітальних інфекцій

E. Всі патогенні і умовно-патогенні бактерії

5839 При фарбуванні мазка з мокроти хворого з підозрою на крупозну пневмонію, були використані наступні фарбники і реактиви: розчин генцианвіолету, розчин Люголя, 96⁰ спирт, водний фуксин. Який спосіб забарвлення застосований в даному випадку?

A. *за Грамом

B. по Цилю-Нільсену

C. по Романовському

D. по Нейсеру

E. по Леффлеру

5962 Останніми роками знайшов застосування метод геноіндикації збудників, що дозволяє виявити в досліджуваних зразках фрагменти нуклеїнових кислот патогенів. Виберіть з приведених реакцій ту, яка підходить для цієї мети.

A. *Полімеразна ланцюгова реакція

B. Реакція наростання титру фага

C. Радіоімунний аналіз

D. Реакція преципітації

E. Імуноферментний аналіз

6584 На практичному занятті з мікробіології студентам запропоновано забарвити суміш бактерій по методу Грама і пояснити механізм забарвлення. Які морфологічні структури бактерій визначають грамнегативне і грампозитивне забарвлення бактерій?

A. * Клітинна стінка

B. ЦПМ

C. Капсула

D. Джгутики

E. Цитоплазма

 

Імунологія

250 У хворого М. спостерігається локальна реакція на укус бджоли, яка виявилася в перші хвилини після укусу. За яким типом реакції гіперчутливості вона проходить?

A. *Анафілактичному

B. Цитотоксичному

C. Імунокомплексному

D. Сповільненого типу

E. Ідіотип-антиідіотип

351 Реакція імунофлюоресценції широко використовується для експрес-діагностики багатьох бактерійних і вірусних інфекцій. Виберіть умову, без дотримання якого неможливо визначити результат реакції.

A. *Наявність люмінесцентного мікроскопа

B. Наявність електронного мікроскопа

C. Наявність іммерсійного мікроскопа

D. Виділеної чистої культури збудника

E. Сироватки хворого

444 Лікар-педіатр, проводячи з батьками бесіду про профілактику кору, запевнив, що певна категорія дітей має природний пасивний імунітет до цього захворювання. Яких дітей мав на увазі лікар?

A. * Новонароджені

B. Старші 14 років

C. Ті, що перенесли кір на першому році життя

D. Ті, що отримали планове щеплення

E. Ті, чиї батьки не хворіли корі

445 В геномі вірусу осповакцини був інтегрований ген вірусу гепатиту В, який відповідає за утворення HBsAg. Рекомбінантний вірус планується використовувати як препарат для вакцинації. До якого типу відноситься отримана вакцина?

A. * Генноінженерна

B. Комбінована

C. Асоційована

D. Синтетична

E. Хімічна

578 В кабінет до лікаря-дерматолога звернувся хворий. З гнійного відокремлюваного уретри цього пацієнта лікар приготував мазок, забарвив за Грамом. При мікроскопії в препараті виявлена маса лейкоцитів, в цитоплазмі яких знаходилася велика кількість грамнегативних бобовидної форми диплококів. Результати якого процесу спостерігаються в препараті?

A. *Фагоцитоза

B. Метаболізму

C. Капсулоутворення

D. Спороутворення

E. Малігнізації

577 В лабораторію судово-медичної експертизи доставлений одяг громадянина В., зниклого напередодні без вісті. Одяг виявлений в сараї, на ньому є плями багрового кольору, які експерт визначив як сліди крові. Яку реакцію потрібно використовувати для вирішення питання про те, чи є ці багрові плями висохлою кров'ю людини?

A. *Реакцію кільцепрепітації

B. Реакцію зв‘язування комплементу

C. Реакцію флокуляції

D. Імуноферментний аналіз

E. Реакцію аглютинації

580 Вам запропоновані для роботи наступні препарати: 1.Бруцельозна нашкірна вакцина. 2.Лептоспірозна вакцина. 3. Вакцина БЦЖ. 4. Адсорбована кашлюк-дифтерійно-правцева вакцина АКДС. 5. Адсорбований правцевий анатоксин. Який імунітет вони формують?

A. *Штучний активний

B. Нестерильний /інфекційний/

C. Антибактеріальний

D. Штучний пасивний

E. Антитоксичний

703 У пацієнта через 2 місяці після операції трансплантації нирки погіршав стан. На основі лабораторного обстеження констатовано, що почалася реакція відторгнення трансплантанту. Який чинник імунної системи зіграє вирішальну роль в цій реакції?

A. * Т-кілери.

B. Інтерлейкин-1.

C. Природні кілери.

D. В-лімфоцити.

E. Т-хелпери 2.

704 Важливим недоліком мікроскопічного методу діагностики інфекцій є його недостатня інформативність у зв'язку з морфологічною схожістю багатьох видів мікроорганізмів. Яка імунологічна реакція дозволяє значно підвищити інформативність цього методу?

A. * Реакція імунофлюоресценції.

B. Реакція Кумбса.

C. Імуноферментний аналіз.

D. Реакція опсонізації.

E. Радіоімунний аналіз.

705 У пацієнта з бронхіальною астмою за допомогою шкірних алергічних проб встановлена сенсибілізація алергеном тополиного пуху. Який чинник імунної системи зіграє вирішальну роль в розвитку цього імунопатологічного стану?

A. * Ig E.

B. Ig D.

C. IgА.

D. Сенсибілізовані Т-лімфоцити.

E. IgМ.

727 Хворому з великими опіками зробили пересадку донорської шкіри. Через 4-5 днів шкірний трансплантант прижився. Але на 8-ій день трансплантант набряк, змінився його колір, а на 11 день почав відторгатися. Які клітини беруть в цьому участь?

A. *Т-лімфоцити

B. Еритроцити

C. Базофіли

D. Еозинофіли

E. В-лімфоцити

848 В імунній відповіді організму значне місце відводиться продукції антитіл. Взаємодія яких клітин необхідна для їх синтезу?

A. *Антигенпрезентуючи клітки, Т-хелпери, В-лімфоцити

B. Мікрофаги, Т-хелпери, В-лімфоцити

C. Дендритні клітини, Т-хелпери, В-лімфоцити

D. Макрофаги, Т-ефектори, В-лімфоцити

E. Клітини Лангенганса, Т-ефектори, В-лімфоцити

982 В бактеріологічній лабораторії з патологічного матеріалу виділена чиста культура бактерій, яка частково ідентифікована за морфологічними, тинкторіальними, культуральними і біохімічними ознаками. Для остаточної ідентифікації вибрана адсорбована типоспецифічна аглютинуюча сироватка. Який з відомих Вам різновидів реакції аглютинації слід застосувати в даній ситуації?

A. *Реакцію аглютинації на склі.

B. Реакцію аглютинації (варіант Відаля).

C. Реакцію аглютинації (варіант Грубера).

D. Реакцію гемаглютинації.

E. Реакцію пасивної гемаглютинації.

1006 При практичному використанні лікувальних антитоксичних сироваток хворому завжди вводять точно призначені дози. Якими одиницями визначається активність антитоксичної протидифтерійної сироватки?

A. *Міжнародними

B. Флокуляційними

C. Летальними

D. Бактеріостатичними

E. Гемолітичними

1134 Отримана аглютинуюча сироватка, в результаті імунізації кролика бактеріями з антигенною структурою 1, 3, 4. Як з цієї сироватки отримати монорецепторну сироватку проти антигену 3?

A. *Методом адсорбції агглютининів антигенами 1, 4.

B. За допомогою реакції преципітації з антигеном 3

C. За допомогою реакції нейтралізації з антигенами 1, 4

D. За допомогою реакції іммобілізації з антигеном 3

E. За допомогою реакції опсонізації з антигенами 1, 4

1184 Для прискорення загоєння рани слизової оболонки в ротовій порожнини, хворому призначений препарат, який є термостабільним білком, що знаходиться у людини в сльозах, слині, грудному молоці матери, а також його можна виявити в свіжознесеному курячому яйці. Відомо, що він є чинником природної резистентності організму і має назву:

A. *Лізоцим

B. Комплемент

C. Інтерферон

D. Інтерлейкін

E. Іманін

1812 Після введення вакцини БЦЖ грудним дітям імунітет до туберкульозу зберігається до тих пір, поки в організмі є живі бактерії вакцинного штаму. Як найбільш правильно назвати такий вид імунітету?

A. * Нестерильний

B. Гуморальний

C. Типоспецифічний

D. Природжений

E. Перехресний

2036 На базарі громадянин А. продавав ковбасу з назвою “Свиняча домашня”. У госсанінспекції виникла підозра про підробку ковбаси. За допомогою якої серологічної реакції імунітету можна ідентифікувати харчовий продукт?

A. *Преципітації

B. РЗК

C. Аглютинації

D. Імунофлюоресценції

E. РНГА

3015 Для створення активного імунітету у людини використовуються численні вакцинні препарати. Який препарат представлений живими атенуйованими бактеріями?

A. * Вакцина БЦЖ

B. Вакцина АКДС

C. Вакцина Солка

D. Вакцина TAВte

E. Вакцина проти гепатиту А.

3052 При проведенні медичного обстеження учнів, була поставлена проба Манту. Наявністю яких з перерахованих специфічних чинників обумовлена позитивна реакція?

A. *Т-лімфоцити

B. В-лімфоцити

C. Антитіла

D. Еритроцити

E. Лейкоцити

4500 У дитини, яка видужує після кору, розвинулася пневмонія, викликана умовно-патогенними бактеріями. Яка форма цієї інфекції найбільш вірогідна?

A. *Вторинна інфекція

B. Реінфекція

C. Суперінфекція

D. Персистуюча інфекція

E. Госпітальна інфекція

4661 У хворий з клінічними ознаками імунодефіциту з незміненою кількістю і функціональною активністю Т- і В-лімфоцитів при обстеженні виявлений дефект на молекулярному рівні, при якому порушена функція антигенпрезентації імунокомпетентними клітинами. Дефект структур яких клітин можливий?

A. *Макрофаги, моноцити

B. Т-лімфоцити, В-лімфоцити

C. NK- клітини

D. Фібробласти, Т-лімфоцити, В-лімфоцити

E. 0-лімфоцити

4662 У хворого діагностований набутий дефект імунної системи - порушення активації системи комплементу класичним шляхом на тлі достатнього вмісту компонентів системи. Підозрюється наявність дефекту антитілоутврорення. Зменшення вмісту в організмі яких антитіл можна чекати в першу чергу?

A. *Ig M, Ig G

B. Ig A, Ig G

C. Ig D, IGG

D. Ig E, Ig А

E. Ig M, Ig А

4955 Хворий сифілісом пройшов курс антибіотикотерапії і повністю вилікувався. Через деякий час він знов був інфікований Treponema pallidum. Цю форму інфекції можна віднести до:

A. *Реінфекції

B. Рецидиву

C. Вторинній інфекції

D. Суперінфекції

E. Ускладнення

5083 До інфекційної лікарні потрапив пацієнт з вірусним гепатитом А. Які антитіла синтезуватимуться першими у відповідь на інфекцію?

A. * IgМ.

B. IGG.

C. Ig A.

D. Ig D.

E. Ig E.

5084 В лабораторію харчової гігієни обласної СЕС доставлений вилучений у продавця на ринку яловичий м'ясний фарш. У покупця виникла підозра фальсифікації продукту. Яка імунологічна реакція дозволяє це перевірити?

A. * Реакція преципітації.

B. Реакція Кумбса.

C. Реакція аглютинації.

D. Реакція опсонізації.

E. Реакція імунофлюоресценції.

5085 З метою встановлення токсигенності виділених від пацієнтів збудників дифтерії, культури висіяли на чашку Петрі з живильним агаром з обох боків від розташованого в центрі смужки фільтрувального паперу, змоченою протидифтерійною антитоксичною сироваткою. Після інкубації посівів в агарі, між окремими культурами і смужкою фільтрувального паперу виявлені лінійні ділянки помутніння середовища. Яка імунологічна реакція була поставлена?

A. * Реакція преципітації в гелі.

B. Реакція Кумбса.

C. Реакція аглютинації.

D. Реакція кільцепреципітації.

E. Реакція опсонізації.

5086 Після проникнення в організм бактерії фагоцитуються макрофагами. Яку роль відіграють макрофаги в кооперації імунокомпетентних клітин на першому етапі формування імунної відповіді?

A. * Забезпечують процесинг і презентацію антигена Т-хелперам.

B. Активують Т-кілери.

C. Активують NК-клітини.

D. Продукують імуноглобуліни.

E. Забезпечують процесінг і презентацію антигену Т-кілерам.

5087 Ліквідаторові наслідків аварії на Чорнобильській АЕС, який отримав велику дозу опромінювання, проведена трансплантація кісткового мозоку. Через деякий час після проведеної операції у пацієнта діагностований розвиток реакції «трансплантант проти хазяїна». Які антигени послужили пусковим механізмом виникнення цієї реакції?

A. * Антигени системи HLA клітин організму ліквідатора.

B. Антигени системи Rh еритроцитів ліквідатора.

C. Антигени HBs, HBc, HBе.

D. Антигени системи ABO еритроцитів ліквідатора.

E. Антигени системи HLA клітин організму донора.

5117 Серологічна діагностика інфекційних захворювань заснована на специфічній взаємодії антитіл з антигенами. Як називається серологічна реакція, яка полягає в склеюванні мікроорганізмів при дії на них специфічних антитіл за наявності електроліту?

A. *Реакція аглютинації

B. Реакція преципітації

C. Реакція зв‘язування комплементу

D. Реакція гемадсорбції

E. Реакція нейтралізації

5118 Серологічна діагностика інфекційних захворювань заснована на специфічній взаємодії антитіл з антигенами. Як називається серологічна реакція, при якій високодисперсні антигени адсорбовані на еритроцитах?

A. *Реакція непрямої (пасивної) гемаглютинації

B. Реакція преципітації

C. Реакція зв‘язування комплементу

D. Реакція гемадсорбції

E. Реакція нейтралізації

5125 Серологічна діагностика інфекційних захворювань заснована на специфічній взаємодії антитіл з антигенами. Як називається реакція осадження розчину антигена при впливі на нього імунної сироватки і електроліту?

A. *Реакция преципітації

B. Реакція аглютинації

C. Реакція зв‘язування комплементу

D. Реакція гемадсорбції

E. Реакція нейтралізації

5126 Серологічна діагностика інфекційних захворювань заснована на специфічній взаємодії антитіл з антигенами. Як називається серологічна реакція, заснована на взаємодії гомологічних антитіл і розчинних антигенів в агаровому середовищі?

A. *Реакція преципітації в гелі

B. Реакція аглютинації

C. Реакція зв‘язування комплементу

D. Реакція кільцепреципітації

E. Реакція нейтралізації

5127 Серологічна діагностика інфекційних захворювань заснована на специфічній взаємодії антитіл з антигенами. Як називається серологічна реакція, для проведення якої необхідно 5 інгредієнтів: антиген, антитіло і комплемент (перша система), еритроцити барана і гемолітична сироватка (друга система)?

A. *Реакція зв‘язування комплементу

B. Реакція пасивної (непрямої) гемаглютинації

C. Реакція преципітації

D. Реакція гальмування гемаглютинації

E. Реакція нейтралізації

5128 Серологічна діагностика інфекційних захворювань заснована на специфічній взаємодії антитіл з антигенами. Як називається серологічна реакція, при якій використовуються антитіла, мічені флюоресцирующими речовинами?

A. *Реакція імунофлюоресценції

B. Реакція ензиммічених антитіл

C. Ланцюгова полімеразна реакція

D. Реакція зв‘язування комплементу

E. Реакція молекулярної гібридизації

5225 Жінка Д., 54 років, звернулася до лікаря з скаргами на непереносимість курячих яєць, яка з'явилася недавно. Антигістамінні препарати, які призначив лікар давали деяке поліпшення стану хворої. Які антитіла могли сприяти розвитку цієї реакції?

A. *Ig E

B. Ig А

C. Ig D

D. Ig G

E. Ig M

5500 У хворої з періодичними нападами задухи, які виникають при вдиханні різних ароматичних речовин, діагностована атопічна бронхіальна астма. Діагностовано збільшення Ig E. Для якого типу реакцій це характерно:

A. * Анафілактичні реакції

B. Цитотоксичні реакції

C. Імунокомплексні реакції

D. ГЗТ

E. Аутоіммунні реакції

5502 У жінки 37 років в продовж року періодично виникали інфекційні захворювання бактерійного генезису, їх течія була украй тривалою, ремісії - короткочасними. При обстеженні виявлена гіпогамаглобулінемія. Порушення функції яких клітин може бути прямій її причиною?

A. *Плазматичних клітин

B. Фагоцитів

C. Нейтрофілів

D. Макрофагів

E. Лімфоцитів

5501 У хворого з клінічними ознаками первинного імунодефіциту, виявлено порушення функції антигенпрезентації імунокомпетентними клітинами. Дефект структур яких клітин можливий?

A. *Макрофаги, моноцити

B. Т-лімфоцити

C. В-лімфоцити

D. Фібробласти

E. 0-лимфоцити

5605 На одязі людини, яку звинувачують у вбивстві, виявлені плями крові. За допомогою якої реакції можна довести, що це кров людини?

A. * За допомогою реакції преципітації

B. Реакцією імунофлюоресценції.

C. За допомогою реакції зв‘язування комплементу

D. За допомогою реакції аглютинації.

E. За допомогою реакції нейтралізації

5770 Дитина В., 1 рік, часто хворіє на вірусо-бактеріальні інфекції, які погано піддаються терапії. При проведенні дослідження імунологічного статусу, виявлена відсутність в крові лімфоцитів, що забезпечують клітинний імунітет. Яка недостатність імунітету і по якій системі виявлена у даної хворої дитини?

A. *Первинний імунодефіцит, по Т-системі

B. Вторинний імунодефіцит, по Т-системі

C. Первинний імунодефіцит, по В-системі

D. Первинний імунодефіцит, по макрофагальній системі

E. Первинний імунодефіцит, по мікрофагах

5961 Для вакцинації використовують токсин, знешкоджуваний формальдегідом(0,4%) при 37-40⁰ С протягом чотирьох тижнів. Вперше такий препарат застосував для профілактики дифтерії Рамон. Що це за препарат?

A. *Анатоксин

B. Імуноглобулін

C. Антитоксична сироватка

D. Ад'ювант

E. Вбита вакцина

6051 Пацієнт видужав після перенесеної дизентерії Зонне і повторно заразився тим же збудником. Як називається така форма інфекції?

A. * Реінфекція.

B. Рецидив.

C. Суперінфекція.

D. Персистуюча інфекція.

E. Хронічна інфекція.

6260 При багатьох інфекційних захворюваннях в крові хворого можна виявити антигени збудника. Яку реакцію слід застосувати, враховуючи, що рівень антигенемії низький?