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. 1 - . 2 ,3, . . . . . , . . ( ) . , - Rg- (, , ). + .
116. : , , - . . . .
; , , ;
: . nn. clunium superior, medialis inferior , n. cutaneus femoris posterior. . , , . (f. glutea) - . . m. gluteus maximus , , rn. gluteus medius. f. thoracolumbalis, f. lata.
. m. gluteus maximus. , . bursa trochanterica. m. gluteus medius, m. obturatorius internus, m. quadratus femoris, m. gemelli superior ( ), m. gemelli inferior ( ) m. piriformis. for. supra- infrapiriformis, .
m. gluteus minimus m.obturatorius externus. . , fossa ischiorectalis , . , .
a. glutea superior ( ) n. gluteus superior ( ). , ( ): 1) n. pudendus ( ); 2) . pudenda interna ( ) ; , , fossa ischiorectalis, 3) n. cutaneus femoris posterior ( ); 4) a. glutea inferior ( ) ; 5) n. gluteus inferior ( , ); 5) n. ischiadicus ( ); - , , , .
|
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: , , . : 1) ( ') ; 2) - ; 3) , ; , , ; 4) , - . Foramen supra - infrapiriforme, foramen ischiadicum minus ( heraiae ischiadicae).
. . - . , , - - - .
- , , ( , - ), - , -. -, , , . , . , , . - , , . , .
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: 2-3
: , , 15 . , , . , . . 3 , .
, . , . , .
117. . . . -.
* (): , cavum pelvis peritoneale, , cavum pelvis subperitoneale, , , cavum pelvis subcutaneum s. perineale.
m. levator ani: , , . , .
(fascia pelvis) (fascia endoabdominalis) .
(fascia pelvis parietalis) , . (fascia obturatoria) (arcus tendineus fasciae pelvis), , , . , , , , .
(fascia pelvis visceralis) , .
, - (lig. puboprostaticum) -- (tig. pubovesicale) . -- - , -- (. puboprostaticus) -- (. pubovesicalis) .
, , , : - (. sacrococcigeus),
- (. rectovesicalis) - (.rectouterinus) . .
, ( ) (capsula prostatica, ). (spatia laterale) , , - (spatia retrorectal, praevesicale, subperito-neale et retrovesicale). (fascia praevesicalis), (lig. umbilicale laterale) . - (fascia peritoneorerinealis, ), . - (septum rectovesical), - (septum rectovaginal)
|
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: , - , :
1) (spatium laterale) , . , , , . :
( ).
( ).
.
- ( - ).
.
2) (spatium retropubicum) - (fascia transversalis) - , . -, - , - ( ) - ( ) . (spatium praeperi-toneale), .
- , , - . , - , : , - .
3) (spatium para-vesicate) , (plexus venosus vesicalis).
4) (spatium retro-vesicale) , - , -- , -- - , - . - , , -. - - - -
5) (spa-tiu retrorectal) , , , , . - - , , , , - (plexus venosus sacralis), , - .
6) (spatium pararectale) , , . - (septum rectovesical), - (septum rectovaginal).
7) , (parametrium), (margo uteri), (tuba uterina). , (paracervix) .
: (. ili interna). -- (a. iliaca communis) , , , .
- , :
- (a. iliolumbalis) .
(. sacrales laterales) , (forr. sacralia pelvina), (rr. spinales) , - .
(a. obturatorla) - .
(a. glutea superior) .
, :
(a. umblllcalls) (. vesicales, superloris), - . (tig. umbillcale medlale), (plica umblllcalls medlalls)
(a. vesicalis inferior) .
(a. rectalis media) .
(a. uterina) , .
(a. glutea inferior) - (. gluteus maximus).
(a. pudenda interna) (cavum pelvis subperitoneal) , - (fossa ischiorectalis), (canalis pudendalis). , - . , (v. iliaca interna), . : (plexus venosus vesicalis), (plexus venosus prostaticus), (plexus venosus uterinus et vaginalis). (v. iliaca interna). (plexus venosus rectalis) , (v. mesenterica inferior); .
-- , : 1) ; 2) ; 3) .
, XII . - , - m. psoas major .
1. (. femoralis) LIILIV . . . femoralis . : ; ; ; . . .
2. (. obturatorius) LI1-LIV. - . - , , . . obturatorius , .
: IV V ; (SI-SIV). -- . , , : 1) ; 2) .
: 1. Rami muscularis, : ; ; ; , . 2.N. gluteus superior, . 3. N. gluteus inferior, , , . 4. N. pudendus, . , spina ischiadica, . - . canalis pudendals ( ). ( ). , , . * - . nn. reclalis inferiores, . nn. perinei nn. dorsalis penis (clitoridis).
:
1)N. ischiadicus . . . ischiadicus . - .
2)N. cutaneus femoris posterior . : nn. clunium inferiores, ; nn. perinealis, . .
. , .
(plexus coccygeus) V . nn. anococcygei, . * .
. . 8 9 , 3 4 - . . . . .
118. . , , , . , . .
. III .
* , , : , , , flexura sacralis; , , , flexura perinealis.
rectum, flexura sacralis, pars pelvina; flexura perinealis , ampulla recti, 8 16 . recti, , , canalis analis, , , . 13 16 , 1013 , 2,5 3 .
: . , . ( ). , canalis analis.
: , , mesorectum, , , .
5 : a. rectalis superior ( ), a. rectalis media ( . ili interna) a. rectalis inferior ( . pudenda interna). , plexus venosi rectales. ( ), , , , zona hemorrhoidalis, .
v. rectalis superior ( ), v. rectalis media (v. illiaca interna), v. rectafis inferior (v. pudenda).
, , .
, , .
, .
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30% . . .
250 . : , , .
, 1- , .
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2- , . . , .
3- , .
. , . .
, 3, 7 11 ( ).
1917 . ( ) , .
-: 1927 .
, , 3, 7 11 .
. .
.
, , , . , .
. : , ,
,
. , , . . . , , , .
, rectum. . III . * , , : , , , flexura sacralis; , , , flexura perinealis.
rectum, flexura sacralis, pars pelvina; flexura perinealis , ampulla recti, 8 16 . recti, , , canalis analis, , , . 13 16 , 1013 , 2,5 3 .
, , . : . , . ( ). , canalis analis. . m. levator ani. - . m. sphincter ani externus, - ( ). 34 , , (). 10 () , m. sphincter ani tertius.
(spatium pararectale) , , . - (septum rectovesical), - (septum rectovaginal).
() . 210 . , , , , . :
.
.
.
:
1934 . . . , . , : , (, ) .
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, , A.M. . , , , -, -
(50% ).
26% . ; - , .
- 3540% . - , , .
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- (1,52,5% ).
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. , . ( ). .
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. , - (linea anorectalis) . , . . , .
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. 3 ( ), 5 . , . , , . . , .
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, (, ).
: , , , . . -, , . .
, uterus. () (). : . .
, isthmus uteri. , ligg. lata uteri dextrum et sinistrum. , tubae uterinae. , lig. cardinale.
, lig. teres uteri, . , a. lig. teretis uteri ( a. epigastrica inferior). (mesovarium) . , , , mesosalpinx. : , epoophoron, , paraoophoron, . : , ligg. cardinalia, -, ligg. sacrouterina, -, ligg. pubovesicalia, -, ligg. vesicouterina.
, ligg. teres uteri ligg. lata uteri.
, . uterinae ( . iliacae internae), , . ovaricae( ), , . lig. teretis uteri ( . epigastricae inferiores).
, plexus venosus uterinus, . , plexus venosus vaginalis, . .
, . , . .
- , plexus uterovaginalis, , plexus hypogastricus inferior (pelvinus).
* . . , tuba uterina, , . . , pars uterina, , ostium uterinum, , isthmus, , ampulla, , infundibulum. , fimbriae, , ostium abdominale tubae. : , ( ), .
.
. : , . . . -. . , . 5 . 2 3 . , , . .
- , . . ( ) ( ). , . : , , , . , (), .
. , . 7 3 2 . , . -