Вирус клещевого энцефалита

Тема 2. 13.3: «Семейства пикорновирусов, флавивирусов и рабдовирусов».

 

ПЛАН

1. Рабдовирусы. Вирус бешенства. Ультраструктура вируса бешенства и методы его культивирования. Эпидемиология и патогенез бешенства. Диагностика и профилактика.

2. Флавивирусы. Строение вируса клещевого энцефалита,

субтипы вируса. Эпидемиология, клинические формы

клещевого энцефалита. Методы диагностика и

профилактика.

3. Семейство пикорновирусов. Вирус полиомиелита, его

ультраструктура и методы культивирования.

Эпидемиология и патогенез, иммунитет и профилактика

полиомиелита.

 

 

 

Семейство рабдовирусов

Таксономия

Царство Vira, подцарство РНК-содержащие вирусы, семейство Rhabdoviridae, объединяющее 2 рода:род Lissavirus, который включает вид — вирус бешенства и род Vesiculovirus, который включает вид— вирус везикулярного стоматита.

Вирус бешенства

Таксономия.

РНК-содержащий, семейство Rhabdoviridae (rhabdos – прут, т.е. имеющие вид палочки), род Lissavirus, вид вирус бешенства (lissa).

Ультраструктура.

Вирион пулевидной формы, размером 170 х 70 нм, имеет сложное строение: Нуклеоид представлен однонитчатой спиральной РНК, окруженной капсидом, имеет суперкапсид с шиповидными образованиями (состоит из гликопротеинов).

Биологические особенности лиссавирусов.

Резистентность. Лиссавирусы чувствительны к эфиру, хлороформу, этиловому спирту, хлорамину, лизолу, йодистым препаратам и повышенной температуре. Устойчивы к низкой температуре (при – 70^оС сохраняются несколько лет).

Культивирование. Вирус бешенства культивируются в мозговой ткани белых мышей, сирийских хомяков, кроликов, крыс, морских свинок, овец и др. Репродуцируется вирус в культурах клеток почек новорожденных хомяков и диплоидных клеток человека. Хорошо культивируется в куриных эмбрионах.

ЦПД. В цитоплазме пораженных вирусом клеток головного мозга животных или культуре клеток образуются специфические включения, впервые описанные В.Бабешем (1892) и А.Негри (1903) и поэтому названные тельцами Бабеша-Негри. Это – включения сферической или овальной формы, величиной от 0,5 до 20 мкм, хорошо окрашиваются кислыми красителями, содержат вирусный антиген, имеют диагностическое значение. Антигенная структура.

Содержит сердцевидные (группоспецифические) антигены и поверхностные (оболочечные, типоспецифические) антигены.

Не имеет антигенных разновидностей. Существует 2 вируса бешенства, идентичных по антигенным свойствам:

- дикий, циркулирующий среди животных, патогенный для человека, названный «уличным вирусом»;

- «фиксированный вирус» ( virus fixe ), полученный Луи Пастером в лабораторных условиях путем длительных пассажей уличного вируса через мозг кроликов (133 пассажа), который был им использован в качестве антирабической вакцины.

Эпидемиология и патогенез бешенства.

Бешенство – Rabies, Lyssa, Hydrophobia (водобоязнь) – остро протекающее, особо опасное инфекционное заболевание человека и теплокровных животных, характеризующееся тяжелым поражением центральной нервной системы, приводящим к летальному исходу. Это типичная зоонозная болезнь.

Циркуляцию вируса в природе обеспечивают енотовидные собаки, лисицы, волки, шакалы, куницы, хорьки, барсуки, крысы, мышевидные грызуны, а из домашних животных – кошки и собаки.

Природные очаги бешенства имеются повсеместно. Циркулирующие в различных районах мира варианты вирусов бешенства по биологическим и антигенным свойствам, типу репродукции более или менее однородны, но различаются по степени патогенности, межорганной диссеминации в зараженном организме и способности к формированию внутриклеточных включений. Вирус бешенства накапливается и выделяется через слюнные железы животного во время последних дней инкубационного периода болезни. Роль больного человека как источника инфекции минимальна, хотя слюна его и содержит вирус бешенства. Имеются единичные случаи заражения человека человеком.

Вирус бешенства обладает нейротропным действием.

Пути передачи:

· через укус;

· ослюнения кожи (имеющей повреждение);

· воздушно-пылевой.

Входные ворота: рана (от укуса) или поврежденная кожа, откуда по эндо- и периневрическим пространствам попадает в ЦНС, где размножается и центробежно поражает всю нервную систему (головной и спинной мозг), попадает в слюнные железы и выделяется со слюной.

Инкубационный период составляет 30-90 дней, но может варьировать от 10 дней до 1 года.

Периоды течения заболевания:

1. продромальный: страх, беспокойство, раздражительность, бессонница, воспаление на месте укуса (или ослюнения);

2. возбуждения: пароксизм (приступ) бешенства развивается внезапно и проявляется вздрагиванием всего тела, судорогами и спазмом глотательных и дыхательных мышц, слюноотделением, агрессией, развивается гидрофобия (водобоязнь), аэрофобия, фотофобия, акустикофобия;

3. паралитический:: возбуждение проходит, параличи мышц лица, конечностей, дыхательной мускулатуры, а спустя 1-3 дня внезапно наступает смерть.

Продолжительность заболевания – 3-7 дней, летальность 100%.

Постинфекционный иммунитет не изучен, естественный иммунитет

отсутствует.

Поствакцинальный иммунитет – формируется через 2 недели и сохраняется 1 год.

Лабораторная диагностика.

Лабораторная диагностика проводится посмертно.

Интравидальные методы диагностики:

1. РИФ для выявления внутриклеточных включений и антигенов лиссавируса у людей и животных (собак).

2. ПЦР – используют с той же целью, что и РИФ.

3. При отрицательных результатах вирусоскопии ставят биопробу: молодым мышам вводят субдурально эмульсию мозга или слюну павших от бешенства животных.

4. Серодиагностика. Для обнаружения специфических антител в сыворотке крови больных используют РН, РИФ, ИФА, ПЦР. Самой удобной является РН на мышах; эту же реакцию применяют для оценки уровня иммунитета у привитых антирабическими вакцинами.

Средства специфической профилактики бешенства:

· инактивированная культуральная антирабическая вакцина из производственного фиксированного вируса бешенства Внуково-32, выращенного на первичной культурк клеток почек сирийского хомяка;

· инактивированная антирабическая вакцина типа Ферми;

· антирабический иммуноглобулин.

 

Семейство флавивирусов

Таксономия

Царство Vira, подцарство РНК-содержащие вирусы, семейство Flaviviridae, род Flavivirus, который включает 5 видов: Ixodes Persulcatus (дальневосточный), Ixodes Ricinus (западно-европейский) - вирус клещевого энцефалита, вирус желтой лихорадки, вирус лихорадки Денге,

вирус японского энцефалита.

Вирус клещевого энцефалита

Таксономия.

РНК-содержащий, семейство Flaviviridae, род Flavivirus, вид Ixodes Ricinus.

Ультраструктура.

Вирион сферической формы, размером 35 х 50 нм. Нуклеокапсид представлен одноцепочечной РНК и тесно прилегающей к нему липопротеиновой оболочки с шипиками длиной 5 нм.

Биологические особенности флавивирусов.

Резистентность. Вирусы чувствительны к эфиру и органическим растворителям, инактивируется протеазами, разрушаются при кислых и резко щелочных рН, погибает при температуре 56⁰ – 60⁰С в течение 30- 60 мин.

Культивированиевирусов: клеточные структуры Hela, оболочки куриного эмбриона, в организме белых мышей.

ЦПД. Проявляется в цитоплазме первичных и перевиваемых клеток.

Антигенная структура.

Вирусы содержат нуклеокапсидный С - белок. Группо - и

видоспецифисеские антигены находятся во внешней оболочке и представлены гликопреином и чистым протеином.