Задания и ориентировочные основы действий

Изучите препараты, зарисуйте и обозначьте:

Препарат № 177 - Трахея. Поперечный разрез. Окраска: гематоксилин и эозин.

На малом увеличении найти основные оболочки, составляющие стенку трахеи: слизистую оболочку, подслизистую основу, фиброзно-хрящевую оболочку, представленную незамкнутым сзади кольцом гиалинового хряща, и наружную (адвентициальную) оболочку. Просвет между концами хрящевого полукольца на поверхности, обращенной к пищеводу, замещен мышечно-фиброзной пластинкой, которая соединяет концы хрящевого полукольца. На препарате при фиксации и заливке вследствие сжатия мягких тканей и сокращения мышечных элементов концы хрящевого полукольца стягиваются и заходят друг за друга. Поэтому пучки гладкой мышечной ткани располагаются не между концами хрящевого полукольца, а оттеснены кнаружи. Гиалиновый хрящ полуколец окружен соединительной тканью надхрящницы.

На большом увеличении следует изучить однослойный многорядный реснитчатый эпителий, собственную пластинку слизистой оболочки богатую перерезанными поперек эластическими волокнами, которые выглядят как сильно преломляющие свет точки. Обратить внимание на отсутствие в стенке трахеи мышечной пластинки слизистой оболочки. В подслизистой оболочке определить концевые отделы смешанных желез, выводные протоки которых открываются на поверхность слизистой оболочки. Адвентициальная оболочка состоит из рыхлой неоформленной волокнистой соединительной ткани.

Определить, зарисовать и обозначить: 1) слизистую оболочку и в ней: 2) многорядный реснитчатый эпителий, 3) собственную пластинку слизистой оболочки, 4) подслизистую основу, 5) железы в подслизистой основе, 6) фиброзно–хрящевую оболочку, 7) наружную (адвентициальную) оболочку.

Препарат № 178 – Легкое. Окраска: гематоксилин-эозином.

На малом увеличении следует найти средние (разного калибра – сегментарный и субсегментарные) и мелкие внутрилегочные бронхи. Для средних бронхов характерно присутствие пластинок гиалинового хряща в фиброзно-хрящевой оболочке и наличие значительного числа слизисто-белковых концевых отделов желез в подслизистой основе. В отличие от трахеи в стенке среднего бронха появляется мышечная пластинка слизистой оболочки. Эпителий – многорядный призматический реснитчатый. С уменьшением диаметра среднего, в субсегментарных бронхах в его фиброзно-хрящевой оболочке пластинки гиалинового хряща сменяются островками эластического.

Особенностью мелкого бронха является то, что его просвет в гистопрепаратах имеет звездчатый характер. Мышечная пластинка, хорошо выражена и под действием фиксатора миоциты сокращаясь, изменяют характер просвета. Пластинки хряща вообще отсутствуют, происходит замена многорядного эпителия на двурядный и затем однорядный мерцательный. Отсутствуют и железы в подслизистой оболочке.

Терминальные бронхиолы в стенке имеют пучки миоцитов, поэтому просвет их просматривается зияющим, а по диаметру он соответствует мелкому бронху.

По периферии бронхов просматриваются ячеистые структуры разного диаметра. Это структуры ацинусов. Большинство альвеол срезано таким образом, что их связь с альвеолярными мешками и ходами не прослеживается, однако можно найти ацинус, в котором респираторные бронхиолы и альвеолярные ходы срезаны вдоль. Определите сосуды малого круга: пульмональные. Они расположены рядом с любым бронхом. Бронхиальные сосуды легче обнаружить среди альвеолок. В стенке бронхов есть, но по диаметру гораздо мельче, чем пульмональные.

Рассмотрите на большом увеличении участок паренхимы легкого. В устьях альвеолярных мешочков встречаются небольшие пучки гладких мышечных клеток и эластических волокон соединительной ткани. Альвеолярные мешочки представляют собой слепые расширения, окруженные 3-мя-4-мя альвеолами. Обратите внимание на степень развития интерстициальной соединительной ткани. Ее прослойки между структурами ацинусов в норме узкие. Расположенные в интерстиции капилляры, оболочками соприкасаются со стенками альвеол.

Определить, зарисовать и обозначить: I. Бронх среднего калибра в нем: 1) слизистую оболочку, состоящую из: 1а) многорядного реснитчатого эпителия; 1б) собственной пластинки слизистой; 1в) мышечной пластинки слизистой оболочки, 2) подслизистую основу, 3) железы подслизистой основы; 4) хрящевые островки фибро-хрящевой оболочки; 5) наружную соединительнотканную (адвентициальную) оболочку. II. Бронх малого калибра и в нем: 6) слизистую оболочку, состоящую из: 6а) одно- или двухрядного эпителия и 6б) собственной пластинкой слизистой оболочки; 6в) мышечную пластинку слизистой оболочки. III. Респираторную бронхиолу. IV. Альвеолы. 7. Пульмональные сосуды: 7а) артерия; 7б) вена. 8. Бронхиальные сосуды (артерии, вены).

Препарат № 179. Надгортанник. Сагиттальный разрез. Окраска: гематоксилин и эозин.

Обратить внимание на то, что надгортанник выстлан многослойным неороговевающим эпителием.

Необходимо определить в срезе оральную поверхность, обратив внимание на более выраженный пласт эпителия и на контурную базальную мембрану. Определите глубокие эпителиальные сосочки. С противоположной стороны изучите эпителий аборальной (дыхательной) поверхности. Базальная мембрана имеет ровный характер. Сосочки сглажены.

В основе среза надгортанника определите пластинку эластического хряща. У основания среза в оральной поверхности отыщите дольки слизистых желез, а со стороны аборальной поверхности дольки смешанных концевых отделов желез.

Определить, зарисовать и обозначить: I. Оральная (пищеварительная поверхность): 1. Многослойный плоский неороговевающий эпителий слизистой оболочки; 2. Собственный слой слизистой оболочки: а) глубокие соединительнотканные сосочки; 3. слизистые железы. II. Аборальная (дыхательная) поверхность; 4. Многослойный плоский неороговевающий эпителий (тонкий пласт); 5. Базальная мембрана (сглажена); 6. Смешанные железы. 7. Эластический хрящ.