II.Симптоматические средства

1.Жаропонижающие препараты (см тему «Бронхиты и пневмонии у детей»)

2.Препараты от кашля (см тему «Бронхиты и пневмонии у детей»)

3.Средства, применяемые при рините

 

- сосудосуживающие капли

Називин

Rp: Sol. Nazivini 0,01% - 10 мл

DS: По 1 – 2 капли в каждый носовой ход ребёнку 6 месяцев.

0 – 2 лет – 0,01%

2 – 6 лет – 0,025%

6 – 12 лет – 0,05%

Старше 12 лет – 0,1%

 

Виброцил

Rp: Vibrocili 15 мл

DS: По 1 – 2 капли в каждый носовой ход ребёнку 3 раза в день ребёнку 5 лет.

Для любого возраста в растворе и в виде спрея

 

- назальные спреи

Назол

Rp: Nazoli 30 мл

DS: По 1 впрыскиванию в каждый носовой ход 2 раза в день в течение 3 дней ребёнку 6 лет.

Детям старше 6 лет.

 

Тема iii.3. Рубежный контроль «заболевания органов дыхания у детей»

ВОПРОСЫ ДЛЯ ПОДГОТОВКИ:

 

1.АФО дыхательной системы у детей.

2.Причины возникновения заболеваний органов дыхания у детей. Предрасполагающие факторы.

3.Основные клинические симптомы заболеваний органов дыхания у детей.

4.Осложнения при данных заболеваниях.

5.Принципы неотложной помощи при гипертермии, дыхательной недостаточности, стенозирующем ларинготрахеите, нейротоксикозе.

6.Дополнительные методы исследования при заболеваниях органов дыхания.

7.Принципы лечения данной патологии.

УМЕНИЯ:

 

1.Ответить на поставленные вопросы тестового задания.

2.Провести дифференциальный диагноз заболеваний органов дыхания.

3.По клиническим задачам поставить развернутый диагноз острой пневмонии, обосновать его, составить план лечения

4.Выписать рецепты.

5.Выполнить манипуляции по уходу и лечению за больными с данной патологией согласно алгоритму.

 

Самостоятельная работа студентов:

Оформить алгоритмы оказания доврачебной помощи при гипертермическом синдроме и стенозирующем ларинготрахеите в дневник.

 

Тема iii. 4. Ревматизм.

 

ВОПРОСЫ ДЛЯ ПОДГОТОВКИ:

 

I.АФО сердечнососудистой системы, методика обследования.

2.Ревматизм, этиология, патогенез, классификация

3.Клинические проявления полиартрита, миокардита, эндокардита, малой хореи у детей.

4.Исход ревматизма, понятие недостаточности кровообращения, острой сердечной недостаточности, клиника, принципы оказания доврачебной помощи.

5.Особенности лечения, ухода, профилактики ревматизма, диспансерное наблюдение.

 

УМЕНИЯ:

 

1.Собрать анамнез.

2.Осмотреть ребенка, оценить его состояние, поставить диагноз с обоснованием.

3.Составить план ухода, лечения.

4.Учесть количество выпитой и выделенной жидкости у детей.

5.Обеспечить правильное положение в постели при нарушении кровообращения.

6.Техники оксигенотерапии, подкожной, внутримышечной инъекции, применения пузыря со льдом.

7.Подготовки всего необходимого для взятия крови из вены.

8.Измерения АД.

9.Провести беседу с матерью об особенностях ухода и кормления больного с данной патологией.

10.Оценить характер мочи и кала.

11.Смена нательного и постельного белья, подмывание ребенка.

13.Заполнения медицинской документации (Карта стационарного больного - форма 003/у, Карта диспансерного наблюдения – форма 030/у)

 

САМОСТОЯТЕЛЬНАЯ РАБОТА:

 

1.Изучить конспект лекции, материал учебника по теме, ответить на вопросы.

2.Оформить выписку рецептов по теме в справочник - рецептурник.

 

I. АНТИБАКТЕРИАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ
Rp: Benzylpenicillini-natrii 500.000 ЕД D.t.d № 40 S: по 500 т.ед. х 4 р. в д. в/м ребёнку 10 лет.	Дозы: Дошкольники - 350 т.ед. х 4 р. в д. Школьники - 500 т.ед. х 4 р. в д. Курс – 10-14 дней.
***
Rp: Bicillini-1 – 600.000 ЕД D.t.d № 6 S: по 600 т.ед. х 1 р. в неделю в/м ребёнку 10 лет	Дозы: До 6 лет – 300 т.ед. 1 раз в неделю. С 7 лет – 600 т.ед. 1 раз в неделю. Курс 4-6 инъекций.
***
Rp: Bicillini-3 – 300.000 ЕД D.t.d № 6 S: по 300 т.ед. х 1 р. в неделю в/м ребёнку 5 лет.	Дозы: До 6 лет – 300 т.ед. 1 раз в неделю. С 7 лет – 600 т.ед. 1 раз в неделю. Курс 4-6 инъекций.
***
Rp: Bicillini-5 – 1.500.000 ЕД D.t.d № 12 S: по 1.500.000 ЕД 1 раз в месяц в/м ребёнку 10 лет	Дозы: Дошкольникам – 750 т.ед. 1 раз в 3-4 недели для профилактики. Школьникам – 1.500.000 ЕД 1 раз в 4 недели.
***
II. АНТИРЕВМАТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА
Rp: Acidi acetylsalicylici 0,25 D.t.d № 40 in tabull. S: по 1 таб. х 4 р. в день после еды ребёнку 5 лет.	Доза лечебная: 0,2 – на 1 год жизни – суточная доза и не более 2 г в сутки. Делится на 3-4-5 приемов. Есть таблетки по 0,5
***
Rp: Butadioni 0,15 D.t.d № 20 in tabull. S: по 1/3 таб. х 4 р. в день после еды ребёнку 5 лет.	Лечебная доза: С 3-х до 7 лет - 0,05 х 3 р. в день. С 8 - до 10 лет - 0,05 х 4 р. в день. С 11 - до 15 лет – 0,075 х 3 р. в день. Есть таблетки 0,05 и 0,03
***
Rp: Brufeni 0,2 D.t.d № 30 in tabull. S: по 1 таб. х 4 р. в день ребёнку 10 лет	Лечебная доза: 0,02 г/кг – это то же самое – 20 мг/кг в сутки, делится на 3-4 приема.
***
Rp: Indometacini 0,025 D.t.d № 30 in dragee. S: по 1 др. х 3 р. в день ребёнку 10 лет.	Доза суточная: 50 - 75 мг, делится на 3 приема.
***
III. ДЕСЕНСИБИЛИЗИРУЮЩИЕ СРЕДСТВА (см. тему «Экссудативно – катаральный диатез»)
IV. СРЕДСТВА, УКРЕПЛЯЮЩИЕ СОСУДИСТУЮ СТЕНКУ
Rp: Acidi ascorbinici 0,15 Rutini 0,02 Sacchari 0,1 M. f. pulvis D.t.d № 30 S: по 1 пор. х 3 р. в день ребёнку 7 лет.	Доза рутина разовая – дошкольникам 0,01 г, школьникам 0,02 г.
***
V. СЕРДЕЧНЫЕ СРЕДСТВА
Rp: Tincturae Strophanti 5 ml Tincturae Valerianae 10 ml M.D.S: по 5 кап. х 3 р. в день ребёнку 5 лет. ***	Доза: столько капель на прием, сколько лет жизни ребенку.
Rp: Sol. Corglyconi 0,06% - 1 ml D.t.d № 5 in ampull. S: 0,3 мл в/в х 2 р. в день ребёнку 5 лет.	Доза разовая: детям до 2-х лет 0,02 мл/кг, с 2-х лет 0,017 мл/кг.
***
Rp: Sol. Strophanti 0,05% - 1 ml D.t.d № 5 in ampull. S: 0,15 мл в/в на глюкозе ребёнку 1 года.	Дозы разовые: до 2-х лет – 0,015-0,02 мл/кг, с 2-х – до 6 лет 0,016 мл/кг 2 раза в день, с 7 – 14 лет – 0,012 мл/кг – 1 р. в день.
***
VI. ЛЕЧЕНИЕ МАЛОЙ ХОРЕИ – для успокоения нервной системы
Rp: Phenobarbitali 0,01 Sacchari albi 0,1 M. f. pulvis D.t.d № 10 S: по 1 пор. на ночь ребёнку 5 лет.	Дозы: с 5-6 лет – 0,01 – 1-2 р. в день, с 7-8 лет – 0,02 - 1-2 р. в день, старше – 0,03 – 2 р. в день.
***
Микстура Павлова: Rp: Coffeini natrii-benzoatis 0,25 Natrii bromidi 0,5 Aguae destill. 100 ml M.D.S: по 1 ч л 3 раза в день ребёнку 5 лет.	Дозы: До 6 лет – 1 ч. л. х 3 р. в день. До 8 лет – 1 дес. л. х 3 р. в день. Старше 8 лет – 1 ст. л. х 3 р в день.

 

3.По предложенному плану составить беседу для школьников «Профилактика ревматизма».

 

Ревматизм – это…………………………………………………………………..

Ревматизмом болеют дети………………………………………………………

При ревматизме поражается………………ткань, которая находится в ….....

Причина заболевания……………………………………………………………

Ревматизму способствуют:

1)…………………………..

2)…………………………..

3)…………………………..

4)………………………….

При ревматизме выделяют основные симптомы заболевания:

1)…………………………..

2)………………………….

3)………………………….

4)………………………….

 

5)…………………………. и дополнительные симптомы ……………………..

Ревматизм имеет…………………………………………………………течение

Лечение длительное, с соблюдением строгого ……….. ………………режима

Для предупреждения развития этого заболевания следует соблюдать рекомендации:

1)………………………….

2)…………………………

3)…………………………

4)…………………………

5)…………………………

В случае развития инфекционного заболевания – проходить лабораторные обследования у врача ……………………………………………………………

В питание при ревматизме следует включать продукты, богатые……………,

Например:

1)……..

2)……..

3)……..