Возрастные особенности черепа.

Череп как целое.

Соединение костей черепа.

Возрастные особенности черепа.

Череп как целое.

Череп условной плоскостью, проходящей через наружный затылочный выступ сзади и надглазничные края лобной кости спереди делят на свод (крышу) и основание.

Свод черепа образован теменными костями и чешуйчатыми частями лобной, затылочной и височных костей. На своде хорошо видны венечный, сагиттальный и ламбдовидный швы.

На внутренней поверхности свода видны пальцевидные вдавления – отпечатки извилин большого мозга, артериальные и венозные борозды – места прилегания артерий и вен.

Основание черепа рассматривают со стороны полости черепа и снаружи. В образовании основания черепа участвуют лобная, решетчатая, клиновидная, височные и затылочная кости.

Различают внутреннее и наружное основание черепа.

На внутренней мозговой поверхности основания черепа различают переднюю, среднюю и заднюю черепные ямки.

В образовании передней черепной ямки участвуют лобная, клиновидная, решетчатые кости; средней – клиновидная и височная; задней – клиновидная, височная и затылочная кости.

В передней черепной ямке располагаются лобные доли большого мозга, в средней – височные доли, в задней – мозжечок, мост и продолговатый мозг.

В направлении спереди назад видны:

- горизонтальная (продырявленная) пластинка решетчатой кости с петушиным гребнем;

- отверстие канала зрительного нерва;

- верхняя глазничная щель;

- турецкое седло с углублением для гипофиза;

- круглое, овальное, остистое и рваное отверстия;

- отверстие внутреннего слухового прохода на задней поверхности пирамиды;

- ярёмное и большое затылочное отверстия;

- канал подъязычного нерва и другие образования.

На наружной поверхности основания черепа находятся:

- хоаны (отверстия, ведущие в носовую полость);

- крыловидные отростки клиновидной кости;

- отверстия: овальное, остистое, рваное, ярёмное, большое затылочное;

- мыщелки затылочной кости;

- отростки: шиловидный, сосцевидный;

- шилососцевидное отверстие;

- наружное слуховое отверстие и т. д.

При рассмотрении полости черепа спереди видны полости двух глазниц, а между ними – вход в полость носа.

Глазницы – это две большие полости на передней поверхности лицевого черепа. Они имеют форму четырёхгранной пирамиды с закругленными гранями. В этой области проходит зрительный канал. В полости глазницы находятся глазное яблоко с мышцами, слезная железа и другие образования. Глазница имеет вход и 4 стенки: верхнюю, нижнюю, медиальную и латеральную.

Верхняя стенка глазницы образована лобной костью и малым крылом клиновидной кости.

Нижняя – верхней челюстью, скуловой и нёбной костями.

Медиальная – верхней челюстью, слёзной, решетчатой и клиновидными костями.

Латеральная – большим крылом клиновидной кости и скуловой костью.

Полость носа – начальный отдел дыхательных путей, содержит орган обоняния. Полость носа имеет одно входное (грушевидное) отверстие и два выходных - хоаны. Костная перегородка делит полость носа на две половины: правую и левую. Перегородка сформирована сошником и перпендикулярной пластинкой решетчатой кости. От боковой стенки носа в полость носа свешиваются три носовые раковины: верхняя, средняя (выросты лабиринта решетчатой кости) и нижняя (самостоятельная кость). Под каждой из раковин образуется носовой ход: верхний, средний, нижний.

В скелете лицевого черепа центральное место занимает также полость рта. Костная основа полости рта представлена сверху костным (твёрдым) нёбом, спереди и с боков – альвеолярными отростками верхней и нижней челюстей, а также зубами. Костное небо служит твердой основой верхней стенки полости рта.

На боковой поверхности черепа различают парные ямки:

- височную;

- подвисочную;

- крыловидно-нёбную.

Границей между первой и второй ямками является скуловая дуга. В них находятся жевательные мышцы, сосуды и нервы.

Углубляясь, подвисочная ямка переходит в крыловидно-нёбную ямку, которая сообщается с полостью черепа, глазницы, носа и рта через отверстия, щели, каналы. В этом заключается большое клиническое значение крыловидно-нёбной ямки при воспалительных процессах в ней и соседних областях.

 

Соединение костей черепа.

Все кости черепа соединены между собой в основном посредством швов и практически неподвижны, за исключением нижней челюсти.

Кости основания черепа соединяются синхондрозами (хрящевыми соединениями). Кости крыши черепа – швами. С возрастом швы и синхондрозы постепенно заменяются синостозами (костными сращениями). Примером хрящевого соединения костей черепа может служить синхондроз между телом затылочной и телом клиновидной костей, который сохраняется до 20 лет.

В зависимости от формы различают зубчатые, чешуйчатые и плоские (гармоничные) швы. Большинство костей свода черепа соединяются друг с другом при помощи зубчатых швов, лицевого черепа – при помощи плоских швов. Название швов происходит от наименования соединяющихся костей: например, лобно-носовой, лобно-скуловой и т. д. Некоторые швы имеют собственные оригинальные названия. Например, шов между лобной и двумя теменными костями называется венечным; между парными теменными – сагиттальным (стреловидным); между двумя теменными и затылочной – ламбдовидным.

Нижняя челюсть – единственная кость, которая соединяется с другими костями черепа при помощи сустава.

Височно-нижнечелюстной сустав парный комбинированный, по форме эллипсовидный (мыщелковый). Образован головкой мыщелкового отростка нижней челюсти и нижнечелюстной ямкой с суставным бугорком височной кости. Внутрисуставной хрящевой диск делит полость сустава на два этажа: верхний и нижний (комплексный). Благодаря этому в суставе возможны поднимание и опускание нижней челюсти, боковые движения вправо, влево, вперёд и назад.

Возрастные особенности черепа.

 

Кости, составляющие основание черепа проходят 3 стадии развития: перепончатую, хрящевую и костную.

Кости лица и крыши черепа проходят только 2 стадии: перепончатую и костную.

 

Особенности черепа новорождённого и грудного ребёнка:

 

1. Наличие родничков, то есть остатков перепончатого черепа. Различают:

- передний (лобный) родничок – самый большой, имеет четырехугольную форму, зарастает на втором году жизни.

- задний (затылочный) родничок. Закрывается к 1,5–2 месяцам.

- парные боковые – клиновидный и сосцевидный. Закрываются на 2-3 месяце жизни.

 

1. Наличие хрящевых прослоек между частями костей основания черепа.

1. Отсутствие швов между костями свода черепа, лишь на 3-м месяце жизни у костей начинается образование зубцов, формирующих зубчатые швы.

 

 

1. Не развиты воздухоносные пазухи, бугры, отростки, отсутствуют зубы, слабо развиты челюсти.

Швы черепа формируются к 3–5-ти годам жизни. Рост черепа заканчивается к 25–30 годам. Окостенение швов происходит примерно к 30 годам.

В старческом возрасте, в связи с выпадением зубов происходит атрофия альвеолярных отростков челюстей и уменьшение лицевого черепа, истончение компактного вещества и разрежённость губчатого. Кости черепа становятся более тонкими и хрупкими, поэтому в пожилом возрасте имеют место частые переломы костей, особенно в основании черепа.