Иммунологиялық, барьерлік, лимфотүзуші, дренаждық. 3 страница

* сиаладенит

*жоғарғы жақтық синусит

#125

*!Ер адам 64 жаста. Оң жақ бетінде қызыл дақтың барына, қышуына, күйдіруіне, жалпы жағдайының нашарлауына, дене қызуының көтерілуіне ша,ымданып келді.Анамнезде:дақ 3 күн бұрын пайда болған. Обьективті: оң жақ бет және көз асты тері аймағы қызарған, ісінген.Қызарған ошақ шектелген, шеттері от жалын тәрізді.

Қандай тіндерде бета-гемолитикалық стрептококк көбейеді?

*+терінің лимфатикалық саңылауларында.

*тері асты май қабатында

*бұлшықет тіндерінің қан тамырдарында

*нерв тінінің нерв ұштарында

*сіңір тінінің веналық тамырында

#126

*!Ер адам 28 жаста. Соңғы жарты жылда фурункулдың қайта қайта шығуына шағымданады.Антибактериалық ем алған, іріңді дренеждау жүргізілген.

Қандай ем түрі неғұрлым дұрыс?

*рентгенотерапия

*+бұлшықетішілік В тобындағы витаминдер.

*сәулелік ем.

*мануальді ем

*бұлшықетішілік трипсин ферментін енгізу

#127

*!21 жастағы қыз сол жақ жоғарғы жақ еріннің ісінуіне, ауру сезіміне,дене қызуының көтерілуіне, жалпы әлсіздікке шағымданады.Ауру 5 күн бұрын басталған, «безеуді» сыққаннан ісіну ұлғайған. Обьективті: сол жақ жоғарғы еріннің ісінуіне байланысты ассиметрия, тері қызарған,қыртысталмайды. Инфильтрат 2.7 -2/5 см.Инфильрат ортасында үш іріңді некротикалық стержень, сипап тексеру ауру сезімді, флюктуация байқалады.

Оперативті ем үшін қандай кесу түрі дұрыс?

*жартылай сопақша

*+ сызықтық.

*трапециялық

* сипап отетін

*зигзактәрізді

#128

*!21 жастағы қыз сол жақ жоғарғы жақ еріннің ісінуіне, ауру сезіміне,дене қызуының көтерілуіне, жалпы әлсіздікке шағымданады.Ауру 5 күн бұрын басталған, «безеуді» сыққаннан ісіну ұлғайған. Обьективті: сол жақ жоғарғы еріннің ісінуіне байланысты ассиметрия, тері қызарған,қыртысталмайды. Инфильтрат 3.7 -3/5 см.Инфильрат ортасында үш іріңді некротикалық стержень, сипап тексеру ауру сезімді, флюктуация байқалады.Сол жақ көзінің қабағының ісінуі, экзофтальм байқалады

Аурудың асқынуына беттің қандай ерекше венасы қатысады?

*беттің артериясымен байланысқан вена

*лимфатикалық жүйемен байланысқан вена

*беттің венасы ешқандай ерекшеліксіз

*+ бет венасы клапансыз және бас сүйек венасымен байланысады.

*бет венасы аяқ қол венасымен байланысады,клапансыз

#129

Қандай ем түрі неғұрлым дұрыс?

*рентгенотерапия

*+стафилококкқа қарсы анатоксин.

*сәулелік ем.

*мануальді ем

*бұлшықетішілік трипсин ферментін енгізу

#130

*! 39жастағы ер адам жалпы әлсіздігіне,беттегі түзіліске,оның тығыздығына,ауызын шектеп ашуына шағымданып келді.Қарап тексергенде сол жақ жақасты және бет аймағында ағаш тығыздығындай инфильтрат,оның бетіндегі терісі көк –қызыл түсті, жұқарған, тыртық әсерінен «көктелген көрпе» симптомы байқалады. Бет аймағында 3,0х2,7 см тері қызаруы, флюктуация симптомы бар

Төмендегі қай әдіс ем үшін ыңғайлы?

*рентгенотерапия

*+ ошақты дренаждау

*сәулелік ем

*мануальді терапия

*УКС

#131

*!39жастағы ер адам жалпы әлсіздігіне,беттегі түзіліске,оның тығыздығына,ауызын шектеп ашуына шағымданып келді.Қарап тексергенде сол жақ жақасты және бет аймағында ағаш тығыздығындай инфильтрат,оның бетіндегі терісі көк –қызыл түсті, жұқарған, тыртық әсерінен «көктелген көрпе» симптомы байқалады. Қай әдісті ем үшін тағайындау дұрыс?

*жақтарды шендеу

*цефазолинді бұлшытет ішілік енгізу

*кальций препараттарын таблеткамен беру

*+Йодталған калиий ерітіндісімен элекртрофорез.

* гидрокартизон ерітіндісін тыртыққа енгізу

#132

*!39жастағы ер адам жалпы әлсіздігіне,беттегі түзіліске,оның тығыздығына,ауызын шектеп ашуына шағымданып келді.Қарап тексергенде сол жақ жақасты және бет аймағында ағаш тығыздығындай инфильтрат,оның бетіндегі терісі көк –қызыл түсті, жұқарған, тыртық әсерінен «көктелген көрпе» симптомы байқалады. Қай әдісті ем үшін тағайындау дұрыс?

*жақтарды шендеу

*цефазолинді бұлшытет ішілік енгізу

*кальций препараттарын таблеткамен беру

*+Йодталған калиий ерітіндісімен элекртрофорез.

* гидрокартизон ерітіндісін тыртыққа енгізу

#133

*!19жастағы қыз сол жақ жоғарғы жақ еріннің ісінуіне, ауру сезіміне,дене қызуының көтерілуіне, жалпы әлсіздікке шағымданады.Ауру 5 күн бұрын басталған, «безеуді» сыққаннан ісіну ұлғайған. Обьективті: сол жақ жоғарғы еріннің ісінуіне байланысты ассиметрия, тері қызарған,қыртысталмайды. Инфильтрат 2.7 -2/5 см.Инфильрат ортасында үш іріңді некротикалық стержень, сипап тексеру ауру сезімді, флюктуация байқалады.Сол жақ көзінің қабағының ісінуі, экзофтальм байқалады

Қандай емді тағайындаған дұрыс?

* вена ішілк активоген

*+бұлшықет ішілік цефазалин.

* кальций препараттарын таблеткамен беру

*Йодталған калиий ерітіндісімен элекртрофорез

* гидрокартизон ерітіндісін тыртыққа енгізу

#134

*!19жастағы қыз сол жақ жоғарғы жақ еріннің ісінуіне, ауру сезіміне,дене қызуының көтерілуіне, жалпы әлсіздікке шағымданады.Ауру 5 күн бұрын басталған, «безеуді» сыққаннан ісіну ұлғайған. Обьективті: сол жақ жоғарғы еріннің ісінуіне байланысты ассиметрия, тері қызарған,қыртысталмайды. Инфильтрат 2.7 -2/5 см.Инфильрат ортасында үш іріңді некротикалық стержень, сипап тексеру ауру сезімді, флюктуация байқалады.Қабылдау бөлімінің дәрігері абсцессті дренаждаған,антибактериальді ем тағайындады- цефазалин бұлшықетке.Неғұрлым қандай ем көрсеткіш болып табылады?

* вена ішілк активоген

*+0,9% хлорлы натрий ерітіндісін венаішілік.

* кальций препараттарын таблеткамен беру

*Йодталған калиий ерітіндісімен элекртрофорез

* гидрокартизон ерітіндісін тыртыққа енгізу

#135

*! Балалар инфекционды емханасы бет жақ хирургін ақыл кеңес сұрауға шақырды. Бала 11 жаста, дизентериямен ауырған, бетінде жара барына шағымданады.Анамнезінен: Жараның пайда болуына жаралы некротикалық гингивит себепші болған,ал бетіне алғашында қою көк түсті дақ шығып, тез арада жараға айналған. Объективті: бетінде, ауыз аймағында жағымсыз іріңді иісі бар,ылғалды некрозды, жаралы некротикалық тін байқалады. Зақымдалған аймақ ауру сезімінсіз. Қандай ем тағайындаған неғұрлым дұрыс?

* +кефзол бұлшытетішілік.

*УКС

* кальций препараттарын таблеткамен беру

*Йодталған калиий ерітіндісімен элекртрофорез

* гидрокартизон ерітіндісін тыртыққа енгізу

#136

* +трипсин ерітіндісімен жараны өңдеу.

*УКС

* кальций препараттарын таблеткамен беру

*Йодталған калиий ерітіндісімен элекртрофорез

* гидрокартизон ерітіндісін тыртыққа енгізу

#137

* УКС

*+0,9% хлорлы натрий ерітіндісін венаішілік.

* кальций препараттарын таблеткамен беру

*Йодталған калиий ерітіндісімен элекртрофорез

* гидрокартизон ерітіндісін тыртыққа енгізу

#138

*!Балалар инфекционды емханасы бет жақ хирургін ақыл кеңес сұрауға шақырды. Бала 11 жаста, дизентериямен ауырған, бетінде жара барына шағымданады.Анамнезінен: Жараның пайда болуына жаралы некротикалық гингивит себепші болған,ал бетіне алғашында қою көк түсті дақ шығып, тез арада жараға айналған. Объективті: бетінде, ауыз аймағында жағымсыз іріңді иісі бар,ылғалды некрозды, жаралы некротикалық тін байқалады. Зақымдалған аймақ ауру сезімінсіз.Антибактериалды және детоксикационды ем тағайындалған. Қандай ем тағайындаған неғұрлым дұрыс?

* УКС

*+аутогемотерапия.

* кальций препараттарын таблеткамен беру

*Йодталған калиий ерітіндісімен элекртрофорез

* гидрокартизон ерітіндісін тыртыққа енгізу

#139

*!47 жастағы ер адам жоғары ерін аймағының ісінуіне,дене қызуының жоғарылауына 38 С дейін, әлсіздікке, нашарлауына шағымданып келді.Анамнезінен:науқас мал шаруашылығымен айналысады. Объективті:жоғарғы ерін аймағында мөлшері 3,0х2,3 см болатын инфильтрат байқалған,теріде некроздалған аймақтар байқалады, беті қара қабықпен қаталған,қабықтың шет шетінде көпіршіктер бар. Лимфа түйіндері ұлғайған, тығыздалған.Науқас қай медициналық мекемеде толықтай ем қабыдай алады?

*бетжақ бөлімшесі

*поликлиникада

*терапиялық бөлімшеде

*+инфекционды емханада.

*туберкулезге қарсы ауруханада

#140

*!*! 47 жастағы ер адам жоғары ерін аймағының ісінуіне,дене қызуының жоғарылауына 38 С дейін, әлсіздікке, нашарлауына шағымданып келді.Анамнезінен:науқас мал шаруашылығымен айналысады. Объективті:жоғарғы ерін аймағында мөлшері 3,0х2,3 см болатын инфильтрат байқалған,теріде некроздалған аймақтар байқалады, беті қара қабықпен қаталған,қабықтың шет шетінде көпіршіктер бар. Лимфа түйіндері ұлғайған, тығыздалған.

Төмендегі қай қоздырғыш аурудың себепшісі болып табылады?

*алтынды стафилококк

* стрептококк

*сәулелі саңырауқұлақ

*бозғылт трепонема

*+ сібір жарасының бацилласы.

#141

Төмендегілердің қайсысы аурудың көзі болып табылады?

*+ірі қара мал.

*жабайы кеміргіштер

*теңіз шошқасы

*кішкентай жабайы кеміргіштер

*балықтар

#142

Қандай мүше неғұрлым аурудың қақпасы болып табылады?

*+зақымдалған тері.

*зақымдалған қуық

*бас миы

*бауыр

*өт қабы

#143

*!49 жастағы ер адам жоғары ерін аймағының ісінуіне,дене қызуының жоғарылауына 38 С дейін, әлсіздікке, нашарлауына шағымданып келді.Анамнезінен:науқас мал шаруашылығымен айналысады. Объективті:жоғарғы ерін аймағында мөлшері 3,0х2,3 см болатын инфильтрат байқалған,теріде некроздалған аймақтар байқалады, беті қара қабықпен қаталған,қабықтың шет шетінде көпіршіктер бар. Лимфа түйіндері ұлғайған, тығыздалған.

Төмендегі қандай себептен хирургиялық кірісу жасауға болмайды?

*+ генерализациялық үрдістің болуы.

*іріңді эксудаттың болмауы

*қанның көп кетуі

*травмалық шоктың даму мүмкіндігі

* геморрагиялық шоктың даму мүмкіндігі

#144

49 жастағы ер адам жоғары ерін аймағының ісінуіне,дене қызуының жоғарылауына 38 С дейін, әлсіздікке, нашарлауына шағымданып келді.Анамнезінен:науқас мал шаруашылығымен айналысады. Объективті:жоғарғы ерін аймағында мөлшері 3,0х2,3 см болатын инфильтрат байқалған,теріде некроздалған аймақтар байқалады, беті қара қабықпен қаталған,қабықтың шет шетінде көпіршіктер бар. Лимфа түйіндері ұлғайған, тығыздалған.

Қандай ем неғұрлым сәйкес келеді?

* науқасты оқшаулау, УКС

*+науқасты оқшаулау, антибиотиктер.

* науқасты оқшаулау, кальций препаратын таблеткамен тағайындау

*Йодталған калиий ерітіндісімен элекртрофорез

* гидрокартизон ерітіндісін тыртыққа енгізу

#145

Қандай ем тағайындаған дұрыс?

* науқасты оқшаулау, УКС

*+науқасты оқшаулау, арнайы иммуноглобулин.

* науқасты оқшаулау, кальций препаратын таблеткамен тағайындау

*Йодталған калиий ерітіндісімен элекртрофорез

* гидрокартизон ерітіндісін тыртыққа енгізу

#146

Қандай ем тағайындаған дұрыс?

* науқасты оқшаулау, УКС

*+науқасты оқшаулау, натрий хлориді ерітіндісін венаішілік.

* науқасты оқшаулау, кальций препаратын таблеткамен тағайындау

*Йодталған калиий ерітіндісімен элекртрофорез

* гидрокартизон ерітіндісін тыртыққа енгізу

#147

Төмендегі ауру топтарының ішіде қайсысы патологияяға жатады?

*+бактериальді зооноздар.

*вирустыаурулар

*дистрофиялық зақымданулар

*метаболикалық синдром

*эндокринді патология

#148

*+вакцинация.

*маска кию

*перчатка кию

*антибиотиктерді енгізу

*витаминотерапия

#149

Аурудан кейін қандай иммунитет қалыптасуы мүмкін?

*тұрақты емес, қайтадан ауруы мүмкін

* 1 жылдық уақытша

* 3 айлық иммунитет

*иммунитет жоқ

*+тұрақты.

#150

Инфекцияның жұғу жолы?

*сілекей арқылы

*қан арқылы

*инъекционды

*жыныстық жолмен

*+контактілі.

#151

*! 39 жастағы ер адам әлсіздігіне, халінің нашарлауына, бетінде түзілістің пайда болуына, тығыздалуына, ауызының ашылуы шектелуіне шағымданып келді. Қарап тексергенде: бетінде және сол жақ жақ асты аймағында ағаш тығыздығындай инфильтрат байқалады.оның бетіндегі терісі көк қызыл түсті, жұқарған, тыртыққа байланысты «көктелген көрпе» симптомы анықталған.

Қандай емдеу әдісі неғқрлым сәйкес?

*жақтарды шендеу

*цефазолинді бұлшытет ішілік енгізу

*кальций препараттарын таблеткамен беру

*+Йод ерітіндісін ішке.

* гидрокартизон ерітіндісін тыртыққа енгізу

#152

Қандай емдеу әдісі неғқрлым сәйкес?

*жақтарды шендеу

*цефазолинді бұлшытет ішілік енгізу

*кальций препараттарын таблеткамен беру

*+лидазамен электрофорез.

* гидрокартизон ерітіндісін тыртыққа енгізу

#153

*!бет аймағындағы іріңдікке шағымданып келген әскери адам бетжақ бөлімшесіне түсті.Анамнезінен – 3күн бұрын бетте кішкентай «безеу»пайда болған,кейін ол тез арада үлкейіп кеткен.Ауруын суықтап қалуымен байланыстырады. Объективті:бет бөлімінде ауыратын шекарасы анық инфильтрат,ортасында іріңді некротикалық стержень бар, беті іріңді қабықпен жабылған.Терісі қызарған,ісінген,флюктуация байқалады.

Абсцессті дренаждау үшін төмендегі ауыру сезімін басу әдістердің қайсысы неғұрлым сәйкес келеді?

*эндотрахеальді наркоз

*аппликационды

*интралигаментарлы

*+инфильтрационды.

*венаішілік

#154

*! 65 жастағы әйел иек аймағында іріңдіктің болуына шағымданып бет жақ бөлімшесіне келді.Анамнезінен –3күн бұрын бетте кішкентай «безеу»пайда болған,кейін ол тез арада үлкейіп кеткен. Объективті:иек бөлімінде ауыратын шекарасы анық инфильтрат,ортасында іріңді некротикалық стержень бар, беті іріңді қабықпен жабылған.Терісі қызарған,ісінген,флюктуация байқалады.

Төмендегі себептердің қайсысы абсцесстің дамуына сәйкес келеді?

* созылмалы гастрит

*+қантты диабет

* созылмалы пиелонефрит

*ишемиялық ауру

* венаның варикозды кеңеюі

#155

*!11жастағы баланы бетіндегі жараның болуына байланысты инфекционды емханадан бет жақ бөлімшесіне ауыстырды. Дизентериямен ауырған, алғашында терісінде қою көк түсті дақ шығып, тез арада жараға айналған. Объективті: бетінде, ауыз аймағында жағымсыз іріңді иісі бар,ылғалды некрозды, жаралы некротикалық тін байқалады.Зақымдалған аймақ ауру сезімінсіз.Детоксикалық,антибактериальды ем тағайындалған. Қандай ем тағайындаған неғұрлым дұрыс?

* УКС

*+некроздалған тінді жою.

* кальций препараттарын таблеткамен беру

*Йодталған калиий ерітіндісімен элекртрофорез

* гидрокартизон ерітіндісін бұлшықет ішіне енгізу

#156

*! Ер адам мойынның бүйір бетінде түзілістің барына шағымданып келді.Анамнезінен: өкпе туберкулезімен ауырған, фтизиатрдың бақылауында. Объективті: кивательная бұлшықетінің алдыңғы сол жақ бөлігінде лимфатүйіндерінің «қабы»бар мөлшері 5,2х4,7 см. Сипап тексергенде ауырады.

Төмендегі емдеу әдістерінің қайсысы оңтайлы?

* лидазомен электрофорез

* бұлшықетішілік цефазолин

*УКС

*хирургиялық жою

* бұлшықетішілік актинолизат

#157

*! 35 жастағы ер адам бет аймағында жыланкөз барына шағымданады.Анамнезінен: бір ай бойы ауырған.Жақасты сол жақ аймағынан жапсырма пайда болып,өзі ашылды.Жыланкөз жанынан тағы да бір жапсырма пайда болған.Төменгі жақ асты аймағын қарап тексергенде инфильтрат,шектелген іріңді бөліндісі бар бірнеше жыланкөз жолдары байқалады

Төмендегі көріністердің қайсысы ауруға сәйкес келеді?

* «желкен» симптомы

*+ағаштәрізді инфильтрат

*ірімшік тәрізді бөлінді

* Поспелов симптомы

*алма қойыртпағы симптомы

Бет жақсүйек айцмағының одонтогенді емес қабыну процесстері *4*30*2*

#158

*!Фурункулдың даму кезеңдері?

* кеш

* бастапқы

*ісіну

*экссудация

*+шешілу.

*+инфильтрация.

*+абсцедирлену.

#159

*! Тілмелік қабынудың клиникалық формасы?