Этиологиялық факторларды жою,негізгі ауруларда емдеу,лимфа түйіндерін сыртқы тілікпен ашу, антибактериальды терапия 8 страница

Қабынуға қарсы комплексті ем үшін қандай антигистаминді препарат қолданамыз?

*седотуссин

*сальброксол

*+супрастин.

*сальбутамол

*сантопералгин

#5Ер адам 32 жаста, көзасты сол жаұ маңының ісінуіне, дене температурасының 38,5на дейін көтерілуіне шағымданады. Обьективті: сол жақ көз асты аймағының ісінуіне байланысты бетінің ассиметриясы, мұрын ерін қатпары тегістелген.Терісі қызарған,пальпация ауырады.Ауыз қуысындағы өтпелі қатпарда ауыратын шектелген инфильтрат байқалады.Дәрігердің қойған диагнозы. Сүйір тіс шұңқырының абсцессі.

Қабынуға қарсы комплексті ем үшін қандай антибиотик қолданамыз?

*седотуссин

*+цефазолин

*сальброксол

*сальбутамол

*сантопералгин

*!5Ер адам 32 жаста, көзасты сол жаұ маңының ісінуіне, дене температурасының 38,5на дейін көтерілуіне шағымданады. Обьективті: сол жақ көз асты аймағының ісінуіне байланысты бетінің ассиметриясы, мұрын ерін қатпары тегістелген.Терісі қызарған,пальпация ауырады.Ауыз қуысындағы өтпелі қатпарда ауыратын шектелген инфильтрат байқалады.Дәрігердің қойған диагнозы. Сүйір тіс шұңқырының абсцессі.

Қабынуға қарсы комплексті ем үшін қандай антибиотик қолданамыз?

*седотуссин

*+аугментин

*сальброксол

*сальбутамол

*сантопералгин

*! Ер адам 42 жаста, көзасты сол жаұ маңының ісінуіне, дене температурасының 38,5на дейін көтерілуіне шағымданады. Обьективті: сол жақ көз асты аймағының ісінуіне байланысты бетінің ассиметриясы, мұрын ерін қатпары тегістелген.Терісі қызарған,пальпация ауырады.Ауыз қуысындағы өтпелі қатпарда ауыратын шектелген инфильтрат байқалады.Дәрігердің қойған диагнозы. Сүйір тіс шұңқырының абсцессі.

Оперативті кірісуіді қай жерден бастаған неғұрлым дұрыс?

*сол жақ ұрт бойымен

*сол жақ мұрын ерін қатпарымен

*2.2 тістің деңгейімен таңдай бетінен

*2.2 тістің деңгейімен өтпелі қатпар бойымен

*+2.1 - 2.4 тістің деңгейінде өтпелі қатпар бойымен.

*!Әйел адам сол жақ таңдайының балық қылтаңынан кейін ауру сезіміне, ісінуіне шағымданады.Обьективті: беті симметриялы.Ауыз қуысында қатты таңдайдың шырышты қабатының деңгейінде шектелген 2,5х2,0 см инфильтрат байқалады.Шырышты қабат қызарған, пальпация тез ауырады.2,6 тіс бұзылған, түсі өзгерген,перкусиия аздап ауырады.

Кесу жүргізу үшін қандай құрал жабдық қолданған дұрыс?

*цапки

*зажим

*корнцанг

*+скальпель.

*иглодержатель

*! Ер адам 30 жаста. Бетінің ассиметриясына,оң жақ бетінің ауыратынына, дене температурасының 38 С көтерілгеніне шағымданып стоматлог хирургқа келді.Қарап тексергенде жайылған, флюктуация белгілері бар оң жақ бетінде тез ауыртан инфильтрат байқалады.терісі қызарған. Ауыз қуысында 1,6 тіс бұзылған.перкуссия тез ауырады. Берілген диагноз: оң жақ ұрт флегмонасы.

Қай жерден оперативті кірісу жүргізеді?

*сырттан кесу

*инфильтрат ортасынан

*+тістердің түйісу сызығынан.

*инфильтраттың жоғарғы полюсынан

*жоғарғы жақтың қтпелі қатпар бойымен

#10

Қай жерден оперативті кірісу жүргізеді?

*сырттан кесу

*инфильтрат ортасынан

*+тістердің түйісу сызығынан.

*инфильтраттың жоғарғы полюсынан

*жоғарғы жақтың қтпелі қатпар бойымен

#11

Комплектсі емдеу үшін қолданамыз?

*криотерапия

*химиотерапия

*+физиоем

*рентгенотерапия

*электрокоагуляция

#12

Комплектсі емдеу үшін қолданамыз?

*криотерапия

*химиотерапия

*+лидазамен электрофорез

*рентгенотерапия

*электрокоагуляция

#13

*! 30 жастағы ер адам хирург – стоматолоқа бетінің ассиметриялылығына, оң жақ бетінің қатты ауру сезіміне, дене температурасының жоғарылауына шағымданып келді 38 С. Қарап тексергенде – оң жақ бет аймағында флюктуация белгілері бар ауру сезімімен көрінетін тұтас инфильтрат байқалады,инфильтраттың беткі терісі қызарған, қыртысталмайды.Ауыз қуысында 1.6 тісі бұзылған, перкуссияда ауру сезімі бар. Қойылған нақтама:оң жақ бетінің флегмонасы (терең).

Қандай препаратты организм белсенділігін стимуляциялау үшін қолданған дұрыс?

*фузидин

*+имунал.

*коргликон

*линкомицин

*эритромицин

#14

*!30 жастағы ер адам хирург – стоматолоқа бетінің ассиметриялылығына, оң жақ бетінің қатты ауру сезіміне, дене температурасының жоғарылауына шағымданып келді 38 С. Қарап тексергенде – оң жақ бет аймағында флюктуация белгілері бар ауру сезімімен көрінетін тұтас инфильтрат байқалады,инфильтраттың беткі терісі қызарған, қыртысталмайды.Ауыз қуысында 1.6 тісі бұзылған, перкуссияда ауру сезімі бар. Қойылған нақтама:оң жақ бетінің флегмонасы (терең).

Жасушалық иммунитетті жоғарылату үшін қандай препаратты қолданған дұрыс?

*фузидин

*коргликон

*+эхиноцея.

*линкомицин

*эритромицин

#15

*! 40жастағы ер адам емханаға сол жақ бетінің ісінуіне,ауыратынына, жалпы жағдайының нашарлауына шағымданып келді. Дене қызуының 39ға дейін жоғарылауы, бет аймағының ісінуі, контрактура.Стационар дәрігерінің қойған диагнозы:қанат-таңдай шұңқырының флегмонасы.

Қандай оперативті кірісу неғұрлым сәйкес келеді?

* сол жақ бет аймағынан

*сол жақ мұрын ерін қатпарынан

*+самай бұлшықетінің аладыңғы қыры.

* 2.8 тістің таңдай беті

* 2.8 тіс бойымен ауыспалы қатпардан

#16

*! 40 жастағы ер адам жалпы жағдайының нашарлауына,сол жақ бетінің ісінуіне,ауыру сезіміне шағымданып келді.Дене температурасының 39 дейін жоғарылауына шағымданып келді,бет аймағының ісінуі, контрактура. Стационар дәрігерінің қойған диагнозы:қанат-таңдай шұңқырының флегмонасы.

Қандай оперативті кірісу неғұрлым сәйкес келеді?

* сол жақ бет аймағынан

*сол жақ мұрын ерін қатпарынан

*+ауыз кіреберісінің жоғары артқы қоймасынан.

* 2.8 тістің таңдай беті

* 2.8 тіс бойымен ауыспалы қатпардан

#17

*! 40 жастағы ер адам емханаға бет,көз,көз асты,құлақ маңы шайнау аймағындағы ару сезіміне, жалпы жағдайының нашарлауына шағымданып келді. Жұмсақ тіндердің ісінуіне байланысты беттің ассиметриясы.Самай аймағыныі терісі кернелген,қыртысталмайды,сипап тексергенде инфильтрат, флюктуация симптомы оң. Тризм I—II дәрежелі. Стационар дәрігерінің қойған диагнозы: самай аймағының флегмонасы.

Қандай оперативті кірісу неғұрлым сәйкес келеді?

*+ теріні радиальді кесу.

*сол жақ бет аймағы

*сол жақ мұрын ерін қатпары

* 2.8 тістің таңдай беті

* 2.8 тіс бойымен ауыспалы қатпардан

#18

*!40 жастағы ер адам емханаға бет,көз,көз асты,құлақ маңы шайнау аймағындағы ару сезіміне, жалпы жағдайының нашарлауына шағымданып келді. Жұмсақ тіндердің ісінуіне байланысты беттің ассиметриясы.Самай аймағыныі терісі кернелген,қыртысталмайды,сипап тексергенде инфильтрат, флюктуация симптомы оң. Тризм I—II дәрежелі. Стационар дәрігерінің қойған диагнозы: самай аймағының флегмонасы.

Қандай оперативті кірісу неғұрлым сәйкес келеді?

*+ самай сызығынан доғатәрізді тілік жасау.

*сол жақ бет аймағы

*сол жақ мұрын ерін қатпары

* 2.7 тістің таңдай беті

* 2.7 тіс бойымен ауыспалы қатпардан

#19

*!40 жастағы ер адам емханаға бет,көз,көз асты,құлақ маңы шайнау аймағындағы ару сезіміне, жалпы жағдайының нашарлауына шағымданып келді. Жұмсақ тіндердің ісінуіне байланысты беттің ассиметриясы.Самай аймағыныі терісі кернелген,қыртысталмайды,сипап тексергенде инфильтрат, флюктуация симптомы оң. Тризм I—II дәрежелі. Стационар дәрігерінің қойған диагнозы: самай аймағының флегмонасы(беткей).

Қандай оперативті кірісу неғұрлым сәйкес келеді?

*+ құлақ бүртігінен көздің сыртқы бұрышына дейін.

*сол жақ бет аймағы

*сол жақ мұрын ерін қатпары

* 2.7 тістің таңдай беті

* инфильтрат ортасынан

#20

*!40 жастағы ер адам емханаға бет,көз,көз асты,құлақ маңы шайнау аймағындағы ару сезіміне, жалпы жағдайының нашарлауына шағымданып келді. Жұмсақ тіндердің ісінуіне байланысты беттің ассиметриясы.Самай аймағыныі терісі кернелген,қыртысталмайды,сипап тексергенде инфильтрат, флюктуация симптомы оң. Тризм I—II дәрежелі. Стационар дәрігерінің қойған диагнозы: самай аймағының флегмонасы(беткей).

Қандай оперативті кірісу неғұрлым сәйкес келеді?

*+ құлақ бүртігінен мұрын қырына дейін.

*сол жақ бет аймағы

*сол жақ мұрын ерін қатпары

* 2.6 тістің таңдай беті

* инфильтрат ортасынан

#21

*!40 жастағы ер адам емханаға бет,көз,көз асты,құлақ маңы шайнау аймағындағы ару сезіміне, жалпы жағдайының нашарлауына шағымданып келді. Жұмсақ тіндердің ісінуіне байланысты беттің ассиметриясы.Самай аймағыныі терісі кернелген,қыртысталмайды,сипап тексергенде инфильтрат, флюктуация симптомы оң. Тризм I—II дәрежелі. Стационар дәрігерінің қойған диагнозы: самай аймағының флегмонасы(беткей).

Қандай оперативті кірісу неғұрлым сәйкес келеді?

*+ құлақ бүртігінен ауыз бұрышына дейін.

*сол жақ бет аймағы

*сол жақ мұрын ерін қатпары

* 2.7 тістің таңдай беті

* инфильтрат ортасынан

*!40 жастағы ер адам емханаға бет,көз,көз асты,құлақ маңы шайнау аймағындағы ару сезіміне, жалпы жағдайының нашарлауына шағымданып келді. Жұмсақ тіндердің ісінуіне байланысты беттің ассиметриясы.Самай аймағыныі терісі кернелген,қыртысталмайды,сипап тексергенде инфильтрат, флюктуация симптомы оң. Тризм I—II дәрежелі. Ауыз кіреберісінің жоғарғы қоймасындағы үлкен азу тіс аймағының қызаруы, шырышты қабықтық ісінуі байқалады.Стационар дәрігерінің қойған диагнозы: бет аймағының флегмонасы.

Қандай оперативті кірісу неғұрлым сәйкес келеді?

*+ ауыз кіреберісінің жоғарғы қоймасының ауыспалы қатпар бойымен.

*сол жақ бет аймағы

*сол жақ мұрын ерін қатпары

* 2.6 тістің таңдай беті

* 2.8 тістің таңдай беті

#23

*!40 жастағы ер адам емханаға бет,көз,көз асты,құлақ маңы шайнау аймағындағы ару сезіміне, жалпы жағдайының нашарлауына шағымданып келді. Жұмсақ тіндердің ісінуіне байланысты беттің ассиметриясы.Самай аймағыныі терісі кернелген,қыртысталмайды,сипап тексергенде инфильтрат, флюктуация симптомы оң. Тризм I—II дәрежелі. Ауыз кіреберісінің жоғарғы қоймасындағы үлкен азу тіс аймағының қызаруы, шырышты қабықтық ісінуі байқалады.Стационар дәрігерінің қойған диагнозы: бет аймағының флегмонасы.

Қандай оперативті кірісу неғұрлым сәйкес келеді?

*инфильтрат ортасынан

*сол жақ бет аймағы

*+сол жақ мұрын ерін қатпары.

* 2.6 тістің таңдай беті

* 2.8 тістің таңдай беті

#24

*!32 жастағы ер адам көзіне және самайға берілетін өздігінен пайда болатын ауру сезәмәне шағымданып келді. Көзасты, сол жақ беті ісінген, температурасы 39,5 дейін жоғарылаған. Объективті: Мұрын ерін қатпары тегістелуі, көзасты аймағының ісінуіне байланысты беттің асимметриясы. Тері қызарған, сипап тексергенде ауыру сезімі бар,қыртысталмайды. Ауыз қуысында ауыспалы қатпар бойында тез ауыратын инфильтрат байқалады. Дәрігерінің қойған диагнозы: Сүйір тіс шұңқырының флегмонасы.

Қандай оперативті кірісу неғұрлым сәйкес келеді?

*инфильтрат ортасынан

*сол жақ бет аймағы

*+бүйір күрек тістен бірінші азу тіске дейін.

* 2.6 тістің таңдай беті

#25

*!49 жастағы ер адам аса ауыр жағдайда емханаға жеткізілді.Мәжбүрлеп жартылай отырғызылған.Апатияға байланыс қан кету,есінен адасуы,сұрақтар әсер етпейді. Бетінің түсі жер тәрізді, еріндері көгерген.Ауыз қуысының түбінде үлкен инфильтрат, ісіну мойын аймағына дейін жайылған. Аузы жартылай ашық.

Мойындырық симптомын анықтау үшін не істек керек?

*+ дем алу.

*дем шығару

*жөтелу

*өкшесін түрту

*қантамыр нервтік байламдарды ауыстыру

#26

Равич- Щербо симптомын анықтау үшін не істек керек?

*+ дем алу.

*дем шығару

*жөтелу

*өкшесін түрту

*қантамыр нервтік байламдарды ауыстыру

#27

Иванов симптомын анықтау үшін не істек керек?

*дем алу

*дем шығару

*жөтелу

*өкшесін түрту

*+қантамыр нервтік байламдарды ауыстыру.

#28

Герке симптомын анықтау үшін не істек керек?

*дем алу

*дем шығару

*жөтелу

*өкшесін түрту

*+басын артқа шалқайту.

#29

Медиастенит кезінде қандай хирургиялық ем тағайындаған дұрыс?

*пункция

*остеотомия

*периостотомия

*иммобилизация

*+медиастинотомия.

#30

*! 49 жастағы ер адам аса ауыр жағдайда емханаға жеткізілді.Мәжбүрлеп жартылай отырғызылған.Апатияға байланыс қан кету,есінен адасуы,сұрақтар әсер етпейді. Бетінің түсі жер тәрізді, еріндері көгерген.Ауыз қуысының түбінде үлкен инфильтрат, ісіну мойын аймағына дейін жайылған. Аузы жартылай ашық.

Медиастенит кезінде қандай дезинтоксикациялық препарат қолданған дұрыс?

*рулид

*рифамцин

*+реаберин.

*ровамицин

*рибофлавин

4 ДЕҢГЕЙ

1. *! Көзасты аймағының шекарасы

* кеңсірік

* бет сүйегі

* + мұрынның бүйір қабырғасы.

* төменгі жақ бұрышы

* + көз ұясының төменгі қыры.

* көз ұясының жоғарғы қыры

*төменгі жақтың альвеолярлы өсіндісі

* + жоғарғы жақтың альвеолярлы өсіндісі.

2. *! Жоғарғы жаққа жанасқан абсцесстер

*тіл түбірінің абсцессі

* ауыз қуысы түбінің абсцессі

*+ бет аймағының абсцессі.

*+ самай аймағының абсцессі.

* тіл асты аймағының абсцессі

* иек аймағының абсцессі

*+ көз асты аймағының абсцессі.

* жұтқыншақ маңы абсцессі

#3. *! Қанат таңдай шұңқырының шекарасы

*бет доғасы

*+жоғарғы жақ төмпешігі.

*торлы сүйектің артқы ұяшықтары

*қанаттәрізді өсіндінің сыртқы пластинкасы

*+таңдай сүйегінің сыртқы бетінің вертикальді пластинкасы.

*+ үлкен қанат сынатәріздісүйектің көздік беті.

*сынатәрізді сүйектің қанаттәрізді өсіндісінің алдыңғы беті

#4*!Көзасты аймағының шекарасы

*мұрынерін қатпары

*+көз ұясының төменгі қыры.

*көз ұясының жоғарғы қыры

*төменгі көз ұялық саңылау

*+бет жоғарғы жақ тігісі.

*+алмұрттәрізді өсіндінің қыры.

*торлы сүйектің артқы ұяшығы

*+ жоғарғы жақтың альвеолярлы өсіндісі.

*төменгі жақтың альвеолярлы өсіндісі

#5*!Бет аймағының шекарасы

* көзасты қыры

*төменгі жақ тармағы

*+бет сүйегінің төменгі қыры.

*+шайнау бұлшықетінің алдыңғы қыры.

*жоғарғы жақтың альвеолярлы өсіндісі

*төменгі жақтың альвеолярлы өсіндісі

*+төменгі жақ негізінің төменгі қыры.

#6*!Самайасты шұңқырының шекарасы

*+бізтәрізді өсінді.

*+жоғарғы жақ төмпешігі.

*+бет жұтқыншақ фасциясы.

*бетжоғарғы жақ тігісі

*алмұрт тәрізді өсіндінің қыры

* торлы сүйектің артқы ұяшығы

* жоғарғы жақтың альвеолярлы өсіндісі

#7*!Самай аймағының шекарасы

*бет доғасы

*+самай сызығы.

*мұрын ерін қатпары

* көз ұясының төменгі қыры

*көз ұясының жоғарғы қыры

*+самай сүйегінің қабыршағы.

*төменгі көзұялық саңылау

*+бет сүйегінің маңдай өсіндісі.

*+бет доғасы және негізгі сүйектің самайасты айдаршығы.

#8*!Бет аймағының шекарасы

* бізтәрізді өсінді

*+бетсамай тігісі.

* көз ұясының төменгі қыры

*+ бетжоғарғы жақ тігісі.

*+ көз ұясының төменгі сыртқы қыры.

* шайнау бұлшықетінің алдыңғы қыры

* негізгі сүйектің самайасты айдаршығы

*+бет аймағының алдыңғы жоғарғы бөлігі.

* сынатәрізді сүйектің қанаттәрізді өсіндісінің алдыңғы беті

#9*! Самай аймағын инфекциялау көздері

*+самай аймағының инфекциялық жарақаттары.

* 1.1, 1.2, 2.1, 2.2 тістер аймағындағы одонтогенная инфекция

* 3.8, 3.7, 4.7, 4.8 тістер аймағындағы одонтогенная инфекция

* 1.4, 1.5, 2.4, 2.5 тістер аймағындағы одонтогенная инфекция

* 1.2, 1.3, 2.2, 2.3 тістер аймағындағы одонтогенная инфекция

*+ 1.8, 1.7, 2.7, 2.8 тістер аймағындағы одонтогенная инфекция.

*+ самайасты шұңқырының қабыну үрдісінен таралуынан.

#10*!Самай асты аймағының АБСЦЕССтері мен ФЛЕГМОНаларының жергілікті белгілері

* демалудың қиындауы

* жұтынудың ауыртпашылығы

* +ауыздың ашылуының шектелуі.

* құлақмаңы аймағының жұмсақ тіндерінің ісінуі

* +бет доғасынан жоғары жұмсақ тіндердің ісінуі.

* жақасты аймағының жұмсақ тіндерінің ісінуі

#11. *! Қуысты синустың тромбозының даму себебі

* іріңді синусит

*іріңді лимфаденит

*+бұрыштық венаның іріңді тромбофлебиті.

* жоғарғы жақ сүйектің жанаспалы остеомиелиті

*+көзасты аймағының одонтогенді абсцессі.

* қанаттәрізді төменгі жақ аймағының одонтогеннді абсцессі

#12. *! Бетжақ аймағының флегмоналары бөлінеді

*кең

*+терең.

*бұтақталған

*+беткей.

*абсцесстелген

*секвестрленген

#13. *! Бетжақ аймағының флегмоналары бөлінеді

*кең

*бұтақталған

*+одонтогенді.

*абсцесстелеген

*+остеофлегмоналар.

*+аденофлегмоналар.

*секвестрленген

#14. *!Одонтогенді флегмонаның этиопатогенді еміне жатады

* жақ остеосинтезі

*контурлі пластинка

*+цефазолин бұлшықетішілік.

*жақтың сүйекті пластинкасы

*+себепші тісті жұлу.

*+іріңді ошақты дренаждау.

*сілекей без жолдарын сүмбілеу

Төменгі жақ сүйегіне жататын абсцесстер мен флегмоналар. *1*10*

*!.Қанатша жақ кеңістігінің флегмонсына тән клиникалық белгісі

*диплопия
*ұрт аймағының ісінуі мен гиперемиясы
*тіл жақ жүлгесінің инфильтраты
*құлақ маңы шайнау аймағы терісініің гиперемиясы
*+төменгі жақ бұрышы жұмсақ тіндерінің инфильтраты