() ( ) ( 45%), (-IV NYHA).
, , . .
, , - .
˳ , () ( ) (. 4).
( 糿, 볺쳿, 쳿 .) , . , ( ) (. 5).
䳿 , , 볺, , .
90% .
4. / .
, | ||
ֳ | ||
˳ | 02,50 Í 1-2 06,25 Í 3 02,50 Í 1 01,25 Í 1 10,00 Í 1 | 10-20 Í 2 25-50 Í 3 20-40 Í 2 00-05 Í 2 00-40 Í 1 |
5 Í 1 2 Í 1 5 Í 2 | 00-40 Í 1 00-08 Í 1 00-20 Í 2 |
5. .
1. ³ 24 . |
2. ³ 䳺 ( ). |
3. < 90 . ., 볺쳿 (+ > 5,4 /), , , . |
4. ϳ , ( ) 2-4 ., . |
5. , + 1-2 . , 3 . 6 . |
|
|
7.3.1.2. ij ()
ij , . .
, ( ) 쳿, , ﳿ.
ij , .
ﳿ.
, . (. 6), 1 䒺 ( ). 쳿, , ( 20-40 , 5-20 25-50 ), , (. 6) , , ( ) , , 볿, . ( , , ) 15-25 .
, . ( III-IV ) , . .
( 1,5 ) ( 1,0 ). ﳿ , (Na+ K+, Mg2+), , (. ) .
:
1) ( ).
2) .
3) .
4) ( ) .
|
|
5) ( , ) , (1-2 /()).
ϳ ﳿ ( ) , , ( ). , , , .
6. , .
ij | |||||
, | , , | , | , , | ||
: | 20-40 Í 1-2 05-10 Í 1 0,5-1,0 Í 2 | 20-40 10-20 0,5-1,0 | 40 , 10-40 /. 20 , 5-40 /. 1,0 , 0,5-2,0 /. | ||
ҳ: ó | 25 Í 1-2 2,5 Í 1 |
7.3.1.3.
() ﳿ 볺쳿, 쳿 . 䳿, Na+ , , . , 䳿 (3 ) , . , , , , / ( ), 볺 (. 7).
, , , + .
7. , .
, / | , / | |||
( ) | ( ) | ( ) | ( ) | |
12,5-25 | 100-200 | |||
2,5 |
7.3.1.4. -
- (β-) ( ) (IIIV ) ( ), .
β- , , . -, , , , CR/XL . ( 25%) . β- , , .
β- :
1) ;
2) ;
|
|
3) () 55-60 1 , ;
4) ( );
5) ;
6) 90 . .
β- , ﳿ, . / β-. , , β-. ˳ β- , , , 1-2 ., , (. 8). ϳ β- , . β- , (, , ), , β-, (. 9)
( ) ( , ). , β- 2, 1,5 , . , β- (. 8). β- , β-.
β-, . , , .
8. - .
, , | , | ֳ , | ||
1,23 Í 1 | 2,5-3,75-5,7,5-10 | ³ | ||
3,125 Í 2 | 12,5-25-37,5-50 | |||
CR/XL | 12,5 Í 1 | 25-50-100-150-200 | ||
1,25 Í 1 | 2,5-5-7,5-10 |
9. , -, .
ó | - β- ( , 2 .) - . - , . - . - ( ). |
- , . - β-. - . | |
( , , ) | - (, ). - / . - . - , β-. |
|
|
7.3.1.5.
, , , . , , , (. 7.3.1.1.), 䳿. () .
( ) , β- .
() (- NYHA), β-, .
, (. 7.3.1.1.). +, .
10. , .
, , | ||
4-8 Í 1 | 32 Í 1 | |
20-40 Í 2 | 160 Í 2 |
7.3.1.6.
() (III-IV NYHA) , , β- , .
, .
+ 5,0 / 200 /.
12,5 , 25 . , + 5,0 / , 25 , 50 .
+ : 3 , ﳿ, . + 5,0-5,5 / , + 5,5 / .
7.3.1.7.
(I-IV ) (). β- , .
, , , , β-, - III-IV NYHA. ﳿ, , , .
, , 0,125-0,25 , 0,0625-0,125 . 0,25 , . 0,25 (볿), , β- . β- 0,125 . , , , .
|
|
:
1) 0,125-0,25 ;
2) 30-70% ( 쳿) ;
3) , , , (, , , , );
4) (+, Mg2+ ).
, , .
11. : .
ij | β- | |||||
( ) | ϳ | ϳ | ||||
( ) | ϳ | 1) 2) -V | ||||
( ) | ; | |||||
ʳ (V ) | ; |
7.3.2. ,
7.3.2.1. ͳ
, 㳿, 100 . . , , ﳺ, ᒺ .
* ͳ , 20 / , , 200 / .
* , 1 / , , , 10 /. ( ) 10 80 .
* -5- 10-80 1-2 .
ϳ , 䳺, .
7.3.2.2. (Ͳ)
䳿 () , 糿 , .
* . 糿 2,5-5 /().
* . , 糿, 2-3 15-20 /(). 糿 48-72 . ³ ( 糿), .
* . 85 . . Ͳ, . 12-24 / 10 糺 0,05-0,2 /() 24 .
7.3.2.3.
:
1) ;
2) - ;
3) ;
4) .
( 2,0-3,0) ( ) ( 50-60 %).
, , , .
, . , , , .
7.3.2.4.
V. Williams, , , , 쳿 .
, β-, (. 7.3.1.4.). 쳿 .
:
1) , ;
2) ;
3) ;
4) .
7.3.2.5.
, . / , (, β-, ) , .