Декомпрессия основания черепа

Техника для четырех рук

 

Показания

Устранение компрессии основания черепа, когда это невозможно завершить предыдущими двумя техниками.

Положение пациента

Лежа на спине, удобно, расслабившись.

Положение врачей

Техника требует присутствия двух врачей, работающих слаженно, следующим образом.

Врач А:

- у головы пациента;

- предплечья и руки лежат на тыльной стороне, пальцы переплетены;

- контакт с возвышениями тенаров у наружных углов затылочной чешуи и с 1-ми пальцами на сосцевидных отростках височных костей.

Врач Б:

- с одной стороны пациента, на уровне плеч пациента, верхняя часть тела слегка наклонена над пациентом;

- предплечья и руки пронированы пальцы переплетены;

- контакт с возвышениями тенаров позади наружных глазничных отростков лобной кости и контакт с возвышениями гипотенаров на лобно-основной области (зависит от формы рук врача и головы пациента).

Движение

Врач А держит затылок пациента в "чаше" своих рук, которые опираются на кушетку. Одновременно врач Б смещает вентральную часть черепа пациента вентрально мажду рук. Врачи следуют за волной декомпрессионного движения до наступлениярелаксации. По мере осуществления техники возможны дополнительные скручивания и последующие остановки как включение различных атипичных латтернов. Очень важно для врача не менять декомпрессионной силы до наступления релаксации.

Примечание

Помимо необходимости в участии 2-х врачей, эта техника иногда вызывает трудности в координации между действиями двух врачей. Эта техника - метод выбора при течении компрессии основания черепа.

ТЕХНИКА РАСКРЫТИЯ ШВА

Показания

Эта техника способствует раскрытию всех швов, особенно свода черепа,за исключением височно-теменного и затылочно-сосцевидного швов, которые компремируются во время проведения техники. Следовательно, это позволяет, в основном, исправить систему швов.

Из опыта краниальных терапевтов. Эта техника позволяет определить причину височных ограничений: в основании или своде черепа.

Положение пациента

На спине удобно, расслабившись.

Положение врача

Сидя у головы пациента. Предплечья лежат свободно на кушетке, с отрегулированной высотой.

Точки контакта

Руки на тыльной стороне, пальцы переплетены, охватывают дорзальную часть черепа т.о., что тенары располагаются на сосцевидных частях височных костей. 1-е пальцы покрывают верхнюю часть височной кости на уровне височно-теменного шва, указывая на наружный глазничный отросток лобной кости.

Движение

Прием осуществляется с ежеминутным увеличением интенсивности следующим образом:

1 фаза - врач следует за фазой экстензии черепа.

2 фаза - путем сохранения того же давления фаза флексии задерживается.

3 фаза - следует за фазой экстензии черепа с очень легким давлением.

4 фаза - увеличение давления частично в противодействие следующей фаза флексии.

Эти фазы повторяются до наступления общей релаксации.

Примечания

Техника используется только опытными врачами и только тогда, когда ситуация требует того. Когда бы ни использовалась эта техника она обязательно должна заканчиваться техниками баланса височно-теменных и затылочно-сосцевидных областей. Для того чтобы эта техника была эффективна, она должна быть продлена для нескольких циклов краниального механизма.

 

КОМПРЕССИЯ IV ЖЕЛУДОЧКА

Показания

- Необходимость тотальной релаксации пациента. Используется перед началом краниальной терапии.

- Как основная техника увеличения движения краниального ритмического импульса.

Положение пациента

Лежа на спине, удобно, расслабившись.

Положение врача

Сидя у головы пациента, предплечья на кушетке с отрегулированной высотой.

Точки контакта

Врач соединяет свои руки под затылком, переплетая пальцы так, чтобы сформировать углубление, в котором удерживается затылочная чешуя. Тенары врача располагаются латеральнее наружного затылочного бугра и медиальнее латеральных углов затылочной чешуи.

Движение

Во время фазы экстензии, врач оказывает мышцами глубокими флексорами пальцев мягкое прогрессирующее и продолжительное давление медиально и краниально. Это способствует экстензии и легкому увеличению вентральной вогнутости затылочной чешуи пациента. Давление удерживается до наступления релаксации, вместе с чувством размягчения и тепла в затылке. Это часто сопровождается легкой испариной, углублением морщинок и/или редким и глубоким дыханием пациента.

В приемлемом варианте эта процедура осуществляется ритмично, в точной синхронности с легочным дыханием. Врач удерживает экстензию во время выдохов и релаксирует свои руки, когда пациент вдыхает. Этот процесс продолжается до наступления релаксации.

Примечание

Процедуры должно избегать у пациента с недавней травмой черепа, кровоизлиянием в мозг, другими цереброваскулярными инцидентами недавнего происхождения или злокачественными гипертензиями.