Перечислите основные показания и противопоказания к применению Нм-холиноблокаторов.

Показания:

ü для расслабления скелетных мышц при проведении общей анестезии

ü интубация трахеи

ü эндоскопические процедуры (бронхо- и эзофагоскопия, цистоскопия и т. п.)

ü кратковременные операции (наложение швов на брюшную стенку, вправление вывихов и др.)

ü устранение судорог при столбняке.

Противопоказания:

ü дети грудного возраста

ü глаукома (возможно резкое повышение внутриглазного давления).

ü тяжелая форма миастении

ü повышенная чувствительность к препаратам

103. Перечислите основные показания и противопоказания к применению α-адреномиметиков.

Показания:

ü уменьшение отечности слизистой оболочки носоглотки, конъюнктивы при простудных и аллергических заболеваниях

ü повышение АД при коллапсе и артериальной гипотензии в связи с понижением сосудистого тонуса

Противопоказания:

ü артериальная гипертензия

ü тяжелый атеросклероз

ü склонность к спазмам коронарных сосудов

ü повышенная чувствительность к a-адреномиметикам

104. Перечислите основные показания и противопоказания к применению β₁ –адреномиметиков.

Показания:

ü ОСН и ХСН (при декомпенсации как временное вспомогательное средство на фоне традиционной терапии)

ü низкий МОК как побочное явление ИВЛ

ü диагностическое средство при ИБС

Противопоказания:

ü идиопатический гипертрофический субаортальный стеноз

ü повышенная чувствительность к препаратам

105. Перечислите основные показания и противопоказания к применению β₂ –адреномиметиков.

Показания:

ü долговременное регулярное лечение обратимой обструкции дыхательных путей при бронхиальной астме и ХОБЛ (включая хронический обструктивный бронхит и эмфизему легких),

ü для предупреждения симптомов в ночное и/или дневное время, вызванных обратимой обструкцией дыхательных путей, в т.ч. перед физической нагрузкой или воздействием аллергена.

ü предупреждение и купирование бронхоспазма при всех формах бронхиальной астмы

ü бронхообструктивный синдром у детей
угрожающие преждевременные роды с сократительной деятельностью матки; роды до 37-38 недель беременности

ü истмико-цервикальная недостаточность, урежение ЧСС плода в зависимости от сокращений матки в периоды раскрытия шейки матки и изгнания

ü в профилактических целях при операциях на беременной матке (наложение циркулярного шва при недостаточности внутреннего зева матки)
для детей: регулярное лечение обратимой обструкции дыхательных путей при бронхиальной астме (в т.ч. профилактика бронхоспазма, вызванного физической нагрузкой)

Противопоказания:

ü повышенная чувствительность к препаратам

ü угроза выкидыша в I и II триместрах беременности

ü преждевременная отслойка плаценты

ü кровотечение или токсикоз в III триместре беременности

ü детский возраст до 2 лет

106. Перечислите основные показания и противопоказания к применению β_1,β₂ –адреномиметиков.

Показания:

ü приступы бронхиальной астмы (купирование и профилактика)

ü хронический бронхит с бронхообструктивным синдромом

ü пневмосклероз

ü нарушения AV проводимости, AV блокада (II и III степени)

Противопоказания:

ü аритмии

ü коронарокардиосклероз, атеросклероз.

107. Перечислите основные показания и противопоказания к применению α и β –адреномиметиков.

Показания:

а) системное применение:

ü анафилактический шок и некоторые другие аллергические реакции немедленного типа

ü купирование приступов бронхиальной астмы

ü передозировка инсулина

б) местное применение:

ü остановка кровотечений

ü пролонгирование действия местных анестетиков

ü для понижения внутриглазного давления при открытоугольной глаукоме

Противопоказания:

ü артериальная гипертензия

ü выраженный атеросклероз, ИБС

ü аритмия

ü тиреотоксикоз

ü сахарный диабет

ü закрытоугольная глаукома

ü наркоз, вызванный фторотаном и т.д. (опасность возникновения аритмий)