VI. Рекомендации по иммунизации

Пожалуйста, поймите, что DAN! доктора не против иммунизации. Они видели насколько улучшилась ситуация с серьезными инфекционными заболеваниями после введения массовой вакцинации и как много жизней это сохранило. Мы действительно советуем осторожно планировать иммунизацию используя следующие установки (более детальную информацию вы можете получить на вебсайте www.cbcutah.org):

- Используйте только вакцины без thimerosol

- Избегайте ненужную комбинацию вакцин

· Используйте моно-вакцины кори, свинки и краснухи, делайте раздельную
вакцинацию в разные дни - это используется как заменитель MMR.
(К сожалению, такой вариант сейчас еще не доступен) DTaP сейчас не
доступна в виде моно-вакцин.

- Делайте интервалы между вакцинацией как можно больше

· 6 месяцев для живых вакцин (свинка, корь, краснуха) идеально, 3
месяца тоже вполне неплохо

- Используйте флаконы с одной дозой

· Обеспечивают более точную дозировку, избегают консервантов

- Делайте инъекции от полиомиелита, не используйте оральную форму вакцины

- Не вакцинируйте ребенка, если он или она больны и еще не восстановились от болезни - проверьте RDA витамина A (1250-5000 IU на основании возраста - 1250IU равно ½ чайной ложки масла печени трески (cod liver oil) в течении 3-х дней перед и один день после вакцинации. Давайте 150 мг витамина С дважды в день для детей до 3-х лет и 300 мг дважды в день для детей дошкольного возраста за 3 дня до и в день укола.

- Приоритет отдавайте вакцинам, которые предохраняют ребенка от тех болезней, которыми он наиболее вероятно может заболеть. Например, гепатит В может попасть в организм половым путем, при неправильном употреблении медикаментов или от матери в момент рождения. Не нужно вакцинировать большую часть младенцев от гепатита В, если мать не попадает в группу риска. Гемоглобинофильные бактерии B (HiB) вероятно имеют самый высокий приоритет потому что они становятся причиной менингита и эпитонзилит (серьезная горловая инфекция) часто в первый год жизни. Следующая по приоритету будет, наверно, дифтерия, столбняк, коклюш (DtaP, Diphtheria & Tetanus Toxoids & Acellular Pertussis).

- Получите иммунные титры, если возможно, прежде чем повторять вакцинацию (это достаточно дорогие анализы крови). Многие дети имеют уже полный иммунитет после первой дозы и для них уже не нужна повторная вакцинация.

- Избегайте повторной вакцинации вакцинами, на которые была замечена негативая реакция.

- Не иммунизируйте новорожденных.

К началу

A. Расписание вакцинаций
Ниже приведен пример расписания вакцинации, которое обеспечит необходимую вакцинацию до того, как ребенок пойдет в школу. Пожалуйста поймите, что это только пример а не официальная рекомендация. Я думаю, много изменений может иметь место в зависимости от индивидуальных обстоятельств. Обратите внимание как сложно следовать этим рекомендациям относительно лимитирования инъекций до двух в один день если в расписание внести все рекомендованные сейчас вакцины. Вы
можете раздвинуть сроки расписания до 10, 11 или 12 месяцев но это также увеличивает шанс что ребенок получит все необходимые вакцины именно тогда, когда он наибольшей степени рискует заболеть. Особенно это касается Hib, DTaP и Prevnar.

- Рождение - Hepatitis B, если у мамы позитивная реакция на гепатит B. Для надежности, проверьте титры матери.

- 4 месяца - Hib, IPV

- 5 месяцев - дифтерия, столбняк, коклюш (DtaP)

- 6 месяцев - Hib, Prevnar

- 7 месяцев – DtaP

- 8 месяцев - Hib, IPV, Prevnar

- 9 месяцев – DtaP

- 15 месяцев – measles

- 17 месяцев - Hib, IPV, Prevnar

- 18 месяцев – DtaP

- 27 месяцев - коревая краснуха

- 39 месяцев – свинка

- 4-5 лет - ветряная оспа (если еще нет иммунитета)

- 4-5 лет - гепатит B (вы можете пожелать отложить эту вакцинацию до 10-12 лет пока ребенок имеет низкий риск заразиться этим заболеванием)

- 4-5 лет - DtaP, IPV повторная вакцинация

- 4-5 лет - проверьте титры на MMR (корь, свинка, коревая краснуха) и не вакцинируйте до тех пор, пока они низкие

- 12 лет - анализ титров, повторная вакцинация если нужно.