Артерии грудной и брюшной полостей

Общая сонная артерия

Левая общая сонная артерия отходит от дуги аорты, правая – от плечеголовного ствола. Выходя через верхнюю апертуру грудной клетки, правая и левая общие сонные артерии располагаются по боковым поверхностям шеи и на всём своём протяжении ветвей не имеют. На уровне верхнего края щитовидного хряща гортани каждая из них делится на наружную и внутреннюю сонные артерии.

I. Наружная сонная артерия многократно ветвится.

а) Переднюю группу ветвей образуют:

– верхняя щитовидная артерия – кровоснабжает щитовидную железу, гортань и мышцы шеи, лежащие ниже подъязычной кости, грудино-ключично-сосцевидную мышцу.

– язычная артерия – кровоснабжает язык, околоушные и подъязычные слюнные железы, мышцы шеи, лежащие выше подъязычной кости.

– лицевая артерия – идёт от угла нижней челюсти к медиальному краю глаза. Кровоснабжает мимические мышцы, глотку, миндалины, подчелюстные слюнные железы.

б) Заднюю группу составляют:

– затылочная артерия – кровоснабжает кожу и мышцы затылка, твёрдую мозговую оболочку.

– задняя ушная артерия – кровоснабжает ушную раковину и сосцевидный отросток.

в) Медиальная группа включает восходящую глоточную артерию, которая отдаёт ветви к стенке глотки, глубоким мышцам шеи, твёрдой мозговой оболочке, среднему уху, миндалинам, мягкому нёбу, слуховой трубе.

г) Группа конечных ветвей:

– поверхностная височная артерия – проходит впереди ушной раковины в височную область, отдавая ветви к околоушной слюнной железе, ушной раковине, височной мышце и затем разделяется на лобную и теменную ветви, питающие кожу и мышцы свода черепа.

– челюстная артерия – достигает подвисочной и крыловидной ямки, кровоснабжая глубокие области лица и головы: полость среднего уха, зубы, слизистую оболочку полости рта, носа и его придаточных пазух и мягкое нёбо, твёрдую оболочку головного мозга.

II. Внутренняя сонная артерия – на шее ветвей не даёт. Она поднимается вверх и через сонный канал пирамиды височной кости проходит в полость черепа, где разветвляется на ветви:

1) Глазная артерия – направляется через зрительный канал в глазницу и кровоснабжает глазное яблоко и его мышцы, веки, слёзную железу.

2) Артерии мозга: передняя артерия мозга, средняя артерия мозга и задняя соединительная артерия – кровоснабжают головной мозг.

Артерии туловища и верхних конечностей

I. Подключичная артерия – парный сосуд. Правая подключичная артерия отходит от плечеголовного ствола, левая – от дуги аорты. Вначале подключичная артерия идёт под ключицей, затем проходит в щель между передней и средней лестничными мышцами, огибает 1-ое ребро и переходит в подмышечную впадину, где продолжается уже под названием подмышечной артерии. По пути в подмышечную впадину подключичная артерия отдаёт ряд крупных ветвей:

1. Позвоночная артерия – поднимается вверх через отверстия в поперечных отростках шейных позвонков, отдавая по ходу ветви к спинному мозгу и глубоким мышцам шеи, проходит через большое затылочное отверстие в полость черепа, сливается с позвоночной артерией противоположной стороны в одну базилярную артерию, от которой отходят ветви, питающие головной мозг.

2. Внутренняя грудная артерия – спускается от подключичной артерии в грудную клетку, доходя до диафрагмы. Её ветви кровоснабжают вилочковую железу, трахею, бронхи, околосердечную сумку, диафрагму, мышцы груди, молочную железу.

3. Щитошейный ствол – направляется вверх, отдавая ветви к щитовидной железе, мышцам шеи и спины.

4. Рёберно-шейный ствол – отходит от подключичной артерии в межлестничном промежутке, где сразу делится на ветви, кровоснабжающие мышцы 1-2 межрёберных промежутков, глубокие мышцы головы и шеи, а также спинной мозг.

5. Поперечная артерия шеи – тянется в поперечном направлении от подключичной артерии к верхней части трапециевидной мышцы. Питает мышцы шеи и верхнего отдела спины.

II. Подмышечная (подкрыльцовая) артерия является продолжением подключичной и лежит в глубине подмышечной ямки. Её основные ветви:

1. Верхняя грудная артерия – кровоснабжает молочную железу, межрёберные мышцы, большую и малую грудные мышцы.

2. Грудоакромиальная артерия – ключицу, плечевой и акромиально-ключичный сустав, кожу и мышцы плеча.

3. Латеральная грудная артерия – подмышечные лимфоузлы, мышцы груди, молочную железу.

4) Подлопаточная артерия – кожу и мышцы плеча, плечевого пояса, спины.

5) Передняя артерия, огибающая плечевую кость и задняя артерия, огибающая плечевую кость – кровоснабжают мышцы плеча, плечевого пояса и плечевой сустав.

III. Плечевая артерия является продолжением подмышечной и отдаёт ветви к коже и всем мышцам плеча, а также к локтевому суставу. В локтевой ямке плечевая артерия делится на локтевую и лучевую, причём локтевая артерия лежит с медиальной стороны предплечья, лучевая – с латеральной. Они кровоснабжают кожу и мышцы предплечья и локтевой сустав, а затем спускаются на кисть и образуют поверхностную и глубокую ладонные дуги, от которых отходят ветви к мышцам ладони и пальцев.

 

Артерии грудной и брюшной полостей

Нисходящая аорта и её ветви

I. Грудная аорта прилегает к позвоночному столбу и имеет висцеральные и париетальные ветви. К висцеральным ветвям относятся:

1. Бронхиальные – кровоснабжают трахею, бронхи, лёгкие.

2. Пищеводные – к стенке пищевода.

3. Медиастинальные –к органам средостения.

4. Перикардиальные – к околосердечной сумке.

К париетальным ветвям грудной аорты относятся:

1. Верхние диафрагмальные – кровоснабжают верхнюю поверхность диафрагмы.

2. Задние межрёберные – в количестве 10 пар проходят в 3-12 межрёберных промежутках – кровоснабжают межрёберные мышцы, молочные железы, кожу груди и спины, частично спинной мозг.

II. Брюшная аорта является продолжением грудной и лежит на передней поверхности поясничных позвонков левее срединной линии. На уровне 4 – 5 поясничных позвонков брюшная аорта делится на правую и левую общие подвздошные артерии (бифуркация аорты). От места бифуркации отходит непарная срединная крестцовая артерия. По ходу брюшной аорты от неё отходят париетальные и висцеральные ветви.

К париетальным ветвям относятся:

1. Нижние диафрагмальные – питают нижнюю поверхность диафрагмы, частично надпочечники.

2. Поясничные артерии – в количестве 4-х пар кровоснабжают кожу и мышцы живота и спины, частично спинной мозг.

К висцеральным ветвям относятся парные и непарные. Парные ветви кровоснабжают парные органы брюшной полости. К ним относятся: почечная, надпочечниковая, яичниковая (у женщин) и яичковая (мужчин) артерии. К непарным висцеральным ветвям брюшной аорты относятся: чревный ствол, а также верхняя и нижняя брыжеечные артерии.

I. Чревный ствол

отходит от аорты на уровне 12 грудного позвонка и сразу делится на 3 ветви:

1. Левая желудочная артерия – идёт влево от чревного ствола вдоль малой кривизны желудка, питая его стенки, и соединяется с правой желудочной артерией.

2. Общая печёночная артерия – идёт вправо от чревного ствола и делится на:

а) Собственную печёночную артерию – питает печень, желчный пузырь идаёт ветвь к желудку – правую желудочную артерию.

б) Гастродуоденальную – к поджелудочной железе и 12-ти перстной кишке.

в) Правую желудочно-сальниковую – идёт по большой кривизне желудка, кровоснабжая его стенки и большой сальник. Соединяется с левой желудочно-сальниковой артерией.

3. Селезёночная артерия – идёт влево от чревного ствола и кровоснабжает селезёнку, а также даёт ветви к желудку – желудочные артерии и к большому сальнику – левую желудочно-сальниковую артерии.

II. Верхняя брыжеечная артерия – отходит от брюшной аорты на уровне 12 грудного – 1 поясничного позвонков и даёт ветви к поджелудочной железе, всем отделам тонкого кишечника (12-типерстной, тощей и подвздошной), а также верхним отделам толстого кишечника.

III. Нижняя брыжеечная артерия – отходит от аорты на уровне 3 поясничного позвонка и даёт ветви ко всем отделам толстого кишечника (слепой, ободочной, прямой кишке).