Организационная структура занятия.

№ п/п	Этап занятия	Место проведения и оснащения.
1.	Организационные вопросы.	Учебная комната, журнал посещения и успева–емости.
2.	Выяснение исходного уровня знаний.	Учебная комната, таблицы №
3.	Разбор ситуационных задач.	Палаты, перевязочная, учебная комната.
4.	Разбор в перевязочной, гнойной операционной, чистой опера–ционной.	Приёмный покой, диагностические отделения.
5.	Контроль конечного уровня знаний	Учебная комната, вопросы для программирован–ного контроля
6.	Подведение итогов занятия. Задание на дом.	Учебная комната.

 

Самоконтроль усвоения темы.

1. При закрытой травме живота наиболее легко происходит и чаще наблюдается

более обширный разрыв полого органа, если последний был:

1) пустой;

2) наполненный;

3) подвижный;

4) спавшийся;

5) атоничный.

2. Одним из наиболее информативных специальных методов диагностики при разрыве

печени является:

1) ирригоскопия;

2) фиброгастродуоденоскопия;

3) обзорный рентгеноснимок живота;

4) лапароскопия;

5) пассаж бария по кишечнику.

3. Что такое гематурия?

1) почечная недостаточность;

2) наличие эритроцитов в моче;

3) разрыв мочевого пузыря;

4) внутрибрюшное кровотечение;

5) опухоль почки.

4. На рентгенограмме при разрыве полого органа под куполом диафрагмы может определяться свободный газ в виде серпа:

1) да;

2) нет.

5. При лапароскопии в случае разрыва печени в брюшной полости определяется только желчь:

1) да;

2) нет.

6. Симптом «ваньки-встаньки» может выявляться при повреждении:

1) желудка;

2) печени;

3) поджелудочной железы;

4) селезёнки;

5) тонкой кишки.

7. Прежде чем производить реинфузию крови, излившейся в брюшную полость при разрыве паренхиматозных органов или сосудов брыжейки, необходимо:

1) уточнить уровень гемоглобина в собранной крови;

2) подсчитать пульс и измерить артериальное давление;

3) определить уровень билирубина в собранной крови;

4) исключить инфицированность и гемолиз собранной крови;

5) выполнить всё вышеперечисленное.

8. Микрогематурия может определяться только при травме почек и мочевыводящих путей:

1) да;

2) нет.

9. При закрытой травме брюшной полости с разрывом мочевого пузыря наиболее информативным методом исследования является:

1) обзорная рентгенограмма брюшной полости;

2) лапароскопия;

3) контрастная цистография;

4) ирригоскопия;

5) общий анализ мочи.

10. Какие повреждения считают непроникающими, несмотря на проникновение раны:

1) через париетальную брюшину;

2) париетальную плевру;

3) твёрдую мозговую оболочку;

4) сухожильное влагалище;

5) синовиальную оболочку сустава.

 

Рекомендуемая литература.

Основная.

1. Лекции по теме.

2. В.К.Гостищев "Общая хирургия",-М.:Медицина, 1996.

3. В.И. Стручков, Ю.В.Стручков "Общая хирургия", - М.: Медицина, 1988, с.42-78.

4. Общая хирургия. В – 2-х т. / Под. ред. Шмитта В., Хартинга В., – М.: Медицина,

1985: ил.

5.Серебрянцев В.И. «Некоторые частные вопросы общей хирургии». – М.: «Кругь», 1994.

– 100 с.: ил

Дополнительная.

1. Громов А.П. «Биомеханика травмы (повреждение головы, позвоночника, грудной клетки)». – М.: Медицина, 1979. – 271 с.
2. Сочетанные ранения груди и живота: Метод. рекомендация. – М, 1989. – 26 с.
3. Губко А.А. Врачебная помощь при травме. Учебн. пособие. – Мн., 1990. – 96с.: рис.
4. Кузьменко В.В., Журавлев С.М. «Травматологическая и ортопедическая помощь». – М.:Медицина, 1992. – 176 с.
5. Кулагин В.К. «Патологическая физиологиятравмы и шока». Лн.: Медицина, 1978. – 277с.
6. Козлов И.З. и др. «Повреждение живота». – М.: Медицина, 1988. – 221 с.: ил.
7. Профилактика, прогнозирование, диагностика и лечение осложнений при сочетанной травмы груди и живота в раннем периоде травматической болезни: метод. рек. – Л, 1990. – 28 с.
8. Сочетанные травмы груди и живота. (Справочное пособие по диагностике и лечению) / Шапот Ю.Б., Ремизов В. Б., – Кишинёв: Штиинца, 1990. – 183. с.
9. Хирургическая тактика при закрытых повреждениях паренхиматозных органов брюшной полости: Метод. рек. – М, 1989. – 24 с.