Программа рубежного контроля

Модуль «Пульмонология»

14. Острые респираторные заболевания. Острый бронхит. ОРВИ. Классификация. Клинико-диагностические и дифференциально-диагностические критерии. Осложнения. Лечение.

15. Хронические бронхиты. Классификация. Клинико-диагностические и дифференциально-диагностические критерии. Осложнения. Лечение.

16. Внебольничная пневмония. Классификация.Клинико-диагностические и дифференциально-диагностические критерии. Осложнения. Лечение.

17. Пневмония госпитальная и у иммуноскомпрометированных больных. Клинико-диагностические и дифференциально-диагностические критерии. Осложнения. Лечение.

18. Плевриты. Классификация.Клинико-диагностические и дифференциально-диагностические критерии. Осложнения. Лечение.

19. Нагноительные заболевания органов дыхания: абсцесс и гангрена легких. Бронхоэктатическая болезнь. Классификация. Клинико-диагностические и дифференциально-диагностические критерии. Осложнения. Лечение.

20. Трахеобронхиальная дискинезия. Классификация. Клинико-диагностические и дифференциально-диагностические критерии. Осложнения. Лечение.

21. Бронхиальная астма. Современная классификация. Клинико-диагностические и дифференциально-диагностические критерии. Осложнения.

22. Бронхиальная астма. Современные принципы лечения и мониторирование бронхиальной астмы. Ступенчатая терапия бронхиальной астмы в зависимости от степени тяжести.

23. Респираторные аллергозы. Тяжелые аллергические реакции. Лекарственная аллергия. Клинико-диагностические и дифференциально-диагностические критерии. Осложнения. Лечение.

24. Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ). Современная классификация. Клинико-диагностические и дифференциально-диагностические критерии. Осложнения. Лечение.

25. Хроническое легочное сердце. Классификация. Клинико-диагностические и дифференциально-диагностические критерии. Лечение.

26. Хроническая дыхательная недостаточность. Классификация. Клинико-диагностические и дифференциально-диагностические критерии. Принципы лечения.

27. Альвеолиты. Диссеминированные заболевания легких. Классификация. Клинико-диагностические и дифференциально-диагностические критерии. Принципы лечения.

28. Саркоидоз органов дыхания. Классификация. Клинико-диагностические и дифференциально-диагностические критерии. Принципы лечения.

29. Пневмомикозы. Классификация. Клинико-диагностические и дифференциально-диагностические критерии. Лечение.

30. Пневмокониозы. Классификация. Клинико-диагностические и дифференциально-диагностические критерии. Принципы лечения.

31. Новообразования бронхов и легких. Алгоритмы диагностики.

32. Заболевания органов дыхания у подростков, беременных и пожилых. Особенности тактики ведения.

33. Диагностика и оказание помощи при неотложных состояниях в пульмонологии.

34. Показания к проведению пикфлоуметрии.

35. Изменения показателей спирограммы при обструктивном типе дыхательной недостаточности.

36. Изменения показателей спирограммы при рестриктивном типе дыхательной недостаточности.

37. Суточные колебания пикфлоуметрии при бронхиальной астме.

38. Характерные изменения анализа мокроты при бронхиальной астме.

39. Биологический маркер бронхиальной астмы в выдыхаемом воздухе.

40. Характерные изменения результатов иммунологических исследований при бронхиальной астме.

41. Физикальные признаки локального легочного воспаления.

42. Рентгенологические признаки микоплазменной пневмонии.

43. Особенности рентгенологической картины при стафилококковой пневмонии.

44. Особенности рентгенологической картины при стрептококковой пневмонии.

45. Характерные изменения общего анализа крови и анализа мокроты при пневмококковой пневмонии.

46. Характерные аускультативные феномены при идиопатическом фиброзирующем альвеолите.

47. Характерные признаки идиопатического фиброзирующего альвеолита при рентгенологическом исследовании легких.

48. «Золотой стандарт» диагностики идиопатического фиброзирующего альвеолита.

49. Изменения показателей функции внешнего дыхания при саркоидозе органов дыхания.

50. Диагностические критерии саркоидоза при гистологическом исследовании биоптатов пораженных органов.

51. Изменения мокроты при идиопатическом гемосидерозе легких.

52. Дифференциально-диагностические различия между плевральным экссудатом и транссудатом.

53. Рентгенологические признаки спонтанного пневмоторакса.

Модуль «Гастроэнтерология»

1. Заболевания пищевода (гастроэзофагальная рефлюксная болезнь, эзофагоспазм, ахалазия кардии, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, рак пищевода). Классификация. Клинико-диагностические и дифференциально-диагностические критерии. Осложнения. Лечение.

2. Неязвенные желудочные диспепсии. Классификация. Клинико-диагностические и дифференциально-диагностические критерии. Лечение.

3. Хронический гастрит. Хронический дуоденит. Классификация. Клинико-диагностические и дифференциально-диагностические критерии. Осложнения. Лечение.

4. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. Классификация. Клинико-диагностические и дифференциально-диагностические критерии. Осложнения. Лечение.

5. Дискинезия желчного пузыря, хронический холецистит, желчнокаменная болезнь. Классификация. Клинико-диагностические и дифференциально-диагностические критерии. Осложнения. Лечение.

6. Хронический панкреатит. Классификация. Клинико-диагностические и дифференциально-диагностические критерии. Осложнения. Лечение.

7. Дифференциальный диагноз основных синдромов при патологии печени: холестаза, цитолитический, печеночно-клетоточной недостаточности, портальной гипертензии, мезенхимально-воспалительный, асцит, диффузное изменение, объемное образование в печени.

8. Вирусные гепатиты. Классификация. Клинико-диагностические и дифференциально-диагностические критерии. Осложнения. Лечение.

9. Невирусные заболевания печени. Лекарственный, токсический, алкогольный гепатиты, жировой гепатоз. Болезнь Вильсона-Коновалова. Синдром Жильбера. Патология печени у беременных женщин: холестаз беременных, острая жировая дистрофия печени у беременных, HELLP – синдром. Клинико-диагностические критерии. Принципы лечения.

10. Циррозы печени. Классификация по ChildPuch. Клинико-диагностические и дифференциально-диагностические критерии. Лечение.

11. Осложнения циррозов печени. Портальная гипертензия. Печеночная энцефалопатия. Тактика лечения. Асцит и осложнения асцита. Спонтанный бактериальный перитонит.

12. Заболевания, проявляющие себя диареей (опухоли желудочно-кишечного тракта, неспецифический язвенный колит, болезнь Крона, хронический энтероколит, моно- и дисахаридазная мальабсорбция, целиакия, функциональные расстройства, инфекционные заболевания). Клинико-диагностические и дифференциально-диагностические критерии. Осложнения. Лечение.

13. Неязвенные кишечные диспепсии. Дифференциальный диагноз при гнилостной и бродильной диспепсии. Синдром микробной контаминации.

14. Неспецифический язвенный колит и болезнь Крона. Классификация. Клинико-диагностические и дифференциально-диагностические критерии. Осложнения. Лечение.

15. Запоры (дилатация толстой кишки, синдром перерастянутой толстой кишки, опухоли толстой кишки, дивертикулез, заболевания дистального отдела толстой кишки, синдром раздраженного кишечника).

16. Дифференциальный диагноз при абдоминальном болевом синдроме.

17. Опухоли желудочно-кишечного тракта. Ранняя диагностика. Канцеропревенция.

18. Основные принципы немедикаментозного лечения болезней органов пищеварения. Основы рационального питания. Диагностика гипо и гипервитаминозов, микроэлементозов.

19. Диагностика и оказание неотложной помощи при угрожающих жизни состояниях: отравлениях, кровотечениях из ЖКТ, острой печеночной энцефалопатии, печеночной колики.

20. Диагностические критерии неспецифического язвенного колита, цирроза печени, язвенной болезни, хронического панкреатита,гастроэзофагеальной рефлюксной болезни,Нр-ассоциированного хронического гастрита, дисфункции билиарного тракта, неспецифического язвенного колита, хронического аутоиммунного гепатита, хронического панкреатита

21. Принципы лечения хронического панкреатита, гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, неспецифического язвенного колита, синдрома раздраженной кишки, атрофического гастрита, хронического гепатита, функциональной неязвенной диспепсии, хронического холецистита. Клинико-фармакологические подходы к выбору и применению лекарственных средств с позиций доказательной медицины.

22. Рентгенологические и эндоскопические признаки ахалазии кардии, грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. Эндоскопические критерии неспецифического язвенного колита, эндоскопические и рентгенологические критерии болезни Крона, эндоскопические и рентгенологические критерии язвенной болезни, гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. КТ - признаки хронического панкреатита. УЗИ – признаки хронического панкреатита, хронического некалькулезного холецистита.

23. Интерпретация клинических лабораторных, эндоскопических, морфологических, бактериологических исследований и данных методов визуальной диагностики.

24. Решение клинических задач.

Модуль «Гематология»

1. Железодефицитная анемия. Эпидемиология. Этиология. Патогенез. Классификация. Диагностические критерии.

2. В12-дефицитная анемия. Эпидемиология. Этиология. Патогенез. Классификация. Диагностические критерии.

3. Апластическая анемия. Эпидемиология. Этиология. Патогенез. Классификация. Диагностические критерии.

4. Врожденные гемолитические анемии. Классификация. Патогенез. Диагностические критерии наследственного микросфероцитоза.

5. Приобретенные гемолитические анемии. Эпидемиология. Этиология. Патогенез. Классификация. Диагностические критерии аутоиммунной гемолитической анемии.

6. Приобретенные гемолитические анемии. Эпидемиология. Этиология. Патогенез. Классификация. Диагностические критерии пароксизмальной ночной гемоглобинурии.

7. Анемии при хронических заболеваниях. Эпидемиология. Этиология. Патогенез. Классификация. Диагностические критерии анемии при хронической почечной недостаточности.

8. Острый лейкоз. Эпидемиология. Этиология. Патогенез. Классификация. Диагностические критерии.

9. Хронический миелолейкоз. Эпидемиология. Этиология. Патогенез. Классификация. Диагностические критерии.

10. Хронический лимфолейкоз. Эпидемиология. Этиология. Патогенез. Классификация. Диагностические критерии.

11. Эритремия. Эпидемиология. Этиология. Патогенез. Классификация. Диагностические критерии.

12. Множественная миелома. Эпидемиология. Этиология. Патогенез. Классификация. Диагностические критерии.

13. Гемофилии. Эпидемиология. Этиология. Патогенез. Классификация. Диагностические критерии.

14. Болезнь Верльгофа. Эпидемиология. Этиология. Патогенез. Классификация. Диагностические критерии

15. Болезнь Виллебранда. Эпидемиология. Этиология. Патогенез. Классификация. Диагностические критерии.

16. ДВС-синдром. Этиология. Патогенез. Классификация. Диагностические критерии.

17. Принципы лечения хронического лимфолейкоза. Клинико-фармакологические подходы к выбору и применению лекарственных средств с позиций доказательной медицины.

18. Принципы лечения острого лейкоза. Клинико-фармакологические подходы к выбору и применению лекарственных средств с позиций доказательной медицины. Трансплантация костного мозга.

19. Принципы лечения хронического миелолейкоза. Клинико-фармакологические подходы к выбору и применению лекарственных средств с позиций доказательной медицины.

20. Принципы лечения ДВС-синдрома. Клинико-фармакологические подходы к выбору и применению лекарственных средств с позиций доказательной медицины.

21. Принципы лечения множественной миеломы. Клинико-фармакологические подходы к выбору и применению лекарственных средств с позиций доказательной медицины.

22. Принципы лечения эритремии. Клинико-фармакологические подходы к выбору и применению лекарственных средств с позиций доказательной медицины.

23. Принципы лечения аутоиммунной тромбоцитопенической пурпуры. Клинико-фармакологические подходы к выбору и применению лекарственных средств с позиций доказательной медицины.

24. Принципы лечения железодефицитной анемии. Клинико-фармакологические подходы к выбору и применению лекарственных средств с позиций доказательной медицины.

25. Принципы лечения железодефицитной анемии. Клинико-фармакологические подходы к выбору и применению лекарственных средств с позиций доказательной медицины.

26. Принципы лечения В12-дефицитной анемии. Клинико-фармакологические подходы к выбору и применению лекарственных средств с позиций доказательной медицины.

27. Принципы лечения апластической анемии. Клинико-фармакологические подходы к выбору и применению лекарственных средств с позиций доказательной медицины. Показания к трансплантации костного мозга.

28. Принципы лечения аутоиммунной гемолитической анемии. Клинико-фармакологические подходы к выбору и применению лекарственных средств с позиций доказательной медицины.

29. Принципы лечения железодефицитной анемии. Клинико-фармакологические подходы к выбору и применению лекарственных средств с позиций доказательной медицины.

30. Принципы лечения В12-дефицитной анемии. Клинико-фармакологические подходы к выбору и применению лекарственных средств с позиций доказательной медицины.

31. Принципы лечения анемии при ХПН. Клинико-фармакологические подходы к выбору и применению лекарственных средств с позиций доказательной медицины.

32. Принципы лечения эритремии. Клинико-фармакологические подходы к выбору и применению лекарственных средств с позиций доказательной медицины.

33. Клинико-диагностическое значения миелограммы. Показания к стернальной пункции.

34. Клинико-диагностическое значения коагулограммы. Лабораторный скрининг для выявления патологии гемостаза.

35. Клинико-диагностическое значение исследования гемостаза при тромбоцитопатии и тромбоцитопении.

36. Клинико-лабораторная диагностика сидеропенического синдрома.

37. Клинико-диагностическое значение исследования гемостаза при коагулопатиях.

38. Значение лабораторных исследований в диагностике острого лейкоза.

39. Диагностические подходы при подозрении на лимфопролиферативное заболевание.

40. Лабораторный контроль при антитромботической терапии.

41. Клинико-лабораторная диагностика гиперкоагуляционной, переходной и гипокоагуляционной фаз.

42. Средства, методы и методика, особенности проведения гемокомпонентной и инфузионно-трансфузионной терапии. Показания и противопоказания с учетом стадии заболеваний.

43. Алгоритм диагностического поиска при анемии.

44. Алгоритм диагностического поиска при цитопении.

45. Клинико-диагностическое значение иммунологических методов в диагностике гемобластозов.

46. Клинико-диагностическое значение морфологических методов в диагностике гемобластозов.

47. Алгоритм диагностического поиска при гипохромной терапии.

48. Интерпретируйте анализ: общий анализ крови, коагулограмму, миелограмму при различной патологии системы кроветворения.

Аттестация практических навыков у постели больного (клинический экзамен)

Интерн должен:

1. Демонстрировать умение проводить первичный осмотр пациента.

2. Выделять ведущий синдром и определять круг заболеваний для дифференциального диагноза.

3. Демонстрировать умение проводить дифференциальный диагноз по ведущему синдрому,

4. Выставлять предварительный диагноз.

5. Составлять программу обследования и аргументировать рациональный подход к выбору метода обследования.

6. Интерпретировать лабораторные и инструментальные методы исследования.

7. Формулировать и обосновывать клинический диагноз.

8. Составлять программу лечения и аргументировать рациональный подход к выбору терапии.

9. Определять прогноз и профилактику.

Вопросы по диагностике и терапии неотложных состояний в клинике внутренних болезней.

1. Диагностика и неотложная терапия астматического статуса.

2. Диагностика и неотложная помощь при приступе бронхиальной астмы.

3. Диагностика и неотложная терапия при инфекционно-токсическом шоке.

4. Диагностика и неотложная терапия при острой дыхательной недостаточности.

5. Диагностика и неотложная терапия при легочном кровотечении.

6. Диагностика и неотложная терапия при спонтанном пневмотораксе.

7. Диагностика и неотложная терапия при желудочно-кишечных кровотечениях.

8. Диагностика и неотложная терапия при печеночных комах.

9. Тактика терапевта при подозрении на,,острый живот’’

10. Тактика терапевта при синдроме лихорадки.

11. Диагностика и неотложная терапия при гемолитическом кризе.

12. Диагностика и терапия синдрома диссеминированного внутрисосудистого свертывания.

13. Диагностика и неотложная терапия при анафилактическом шоке.

51.Диагностика и неотложная терапия при ангинозных болях.