Направление в лабораторию регионального центра эпидемиологического надзора за корью и краснухой

Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Московской области

ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Московской области»

 

П Р И К А З

__24.03.2010г.__№108/53______

г.Мытищи

	«О мероприятиях в рамках Программы ликвидации кори в Московской области в 2010 году»

 

 

В целях совершенствования эпидемиологического надзора за корью и краснухой и во исполнение требований СП 3.1.2.1176-02 «Профилактика кори, краснухи и эпидемического паротита», Приказа МЗ РФ от 21.03.03г. №117 «О реализации Программы ликвидации кори в Российской Федерации к 2010 году», Приказа Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека от 05.02.2010г. №33 «Об обследовании больных с экзантемой и лихорадкой в рамках реализации Программы ликвидации кори» и МУ 3.1.2.2356-08 «Эпидемиологический надзор за врожденной краснухой»

 

ПРИКАЗЫВАЕМ:

1. Начальникам территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по Московской области:

1.1. Обеспечить статистический учет случаев заболевания краснухой строго по окончательным диагнозам, которые устанавливаются при наличии лабораторного подтверждения и/или эпидемиологической связи с другими подтвержденными случаями данного заболевания.

1.2. Организовать отбор и доставку в течение 24 часов в вирусологическую лабораторию ФГУЗ ЦГЭМО биопробного материала от:

1.2.1. лиц с пятнисто-папулезной сыпью и температурой тела 37,5 градусов и выше независимо от первичного клинического диагноза в количестве 6 образцов с территории каждого муниципального образования в срок с 15.03.2010г. по 30.11.2010г. Отбор крови осуществлять на 5-27 дни с момента появления сыпи, приоритет при обследовании должен отдаваться взрослому населению;

1.1.2. заболевших краснухой беременных женщин 2-кратно с интервалом между пробами 10-14 дней на 5-27 дни с момента появления сыпи;

1.1.3. заболевших краснухой членов семей беременных женщин 1-кратно, обследование проводить до обследования беременной или одновременно;

1.1.4. беременных женщин, контактировавших с больными краснухой, диагноз у которых подтвержден лабораторно, 2-кратно с интервалом между пробами 10-14 дней (обследование осуществлять как можно в более ранние сроки с момента контакта);

1.1.5. новорожденных детей, родившихся от матерей, которые во время беременности перенесли лабораторно подтвержденную краснуху;

1.1.6. новорожденных детей с признаками синдрома врожденной краснушной инфекции.

1.2. При направлении материала на исследование обеспечить заполнение формы «Направление в лабораторию регионального центра эпидемиологического надзора за корью и краснухой» на каждый образец сыворотки крови, взятой у больного корью или другим экзантемным заболеванием (приложение 1).

1.3. На каждый случай кори или подозрения на эту инфекцию представлять в Управление Роспотребнадзора по Московской области «Карту эпидемиологического расследования случая кори или подозрения на эту инфекцию» (приложение 2).

1.4. Обеспечить контроль за комиссионным установлением диагноза врожденной краснухи и синдрома врожденной краснушной инфекции

1.5. Осуществлять регистрацию в форме №2 Государственного статистического наблюдения «Сведения об инфекционных и паразитарных заболеваниях» случаев лабораторно подтвержденной врожденной краснухи в графе 44 «Краснуха» у детей до 1 года, случаев лабораторно подтвержденного синдрома врожденной краснушной инфекции в графе 45 «Синдром врожденной краснушной инфекции».

1.6. На беременных с положительным результатам серологического обследования на краснуху заполнять «Карту эпидобследования очага краснухи беременной женщины» (приложение 3), на детей с врожденной краснухой и синдромом врожденной краснушной инфекции «Карту эпидобследования СВК/ВКИ», карты направлять в Управление Роспотребнадзора по Московской области в течение 14 дней с момента лабораторного подтверждения диагноза

 

2. Начальникам территориальных отделов в Клинском, Солнечногорском районах Зеленской О.И., в г. Ивантеевка, Пушкинском, Сергиево-Посадском районах Прониной Т.К. в срок до 17.05.2010г. организовать отбор биопробного материала от людей в количестве 100 человек каждой возрастной группы (3-4 года, 9-10 лет, 16-17 лет, 23-25 лет) для изучения напряженности иммунитета к кори, краснухе, эпидемическому паротиту.

3. Начальникам территориальных отделов в гг. Королев, Фрязино, Юбилейный, Лосино-Петровский, Щелковском районе Богатиковой О.В., в г. Дубне, Дмитровском, Талдомском районах Черкашину О.Г. в срок до 01.10.2010 г. организовать отбор биопробного материала от людей в количестве 100 человек каждой возрастной группы (3-4 года, 9-10 лет, 16-17 лет, 23-25 лет) для изучения напряженности иммунитета к кори, краснухе, эпидемическому паротиту.

4. Начальникам территориальных отделов в Можайском, Наро-Фоминском, Рузском районах Килеевой В.Н., в Зарайском, Коломенском, Луховицком, Озерском районах Ильичеву С.П. в срок до 01.11.2009г. организовать отбор биопробного материала от людей в количестве 100 человек каждой возрастной группы (3-4 года, 9-10 лет, 16-17 лет, 23-25 лет) для изучения напряженности иммунитета к кори, краснухе, эпидемическому паротиту.

5. Заведующему отделом лабораторных исследований ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Московской области» А.В. Козлову:

5.1. Обеспечить проведение лабораторных исследований на напряженность иммунитета к кори, краснухе, эпидемическому паротиту.

5.2. Обеспечить доставку сывороток крови от больных с пятнисто-папулезной сыпью и лихорадкой в региональный центр эпидемиологического надзора за корью и краснухой в течение 72 часов от момента ее забора.

5.3. В срок до 15 января 2011 года представить результаты исследований в Управление Роспотребнадзора по Московской области.

6. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя руководителя Управления Роспотребнадзора по Московской области А.Н. Каира.

 

 

Руководитель Управления Роспотребнадзора по Московской области	И.о. главного врача ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Московской области»
_________________О.Л.Гавриленко	_________О.А. Гильденскиольд

 

Приложение 1.

Направление в лабораторию регионального центра эпидемиологического надзора за корью и краснухой

(форма прилагается к каждому образцу сыворотки крови, взятой у больного корью или подозрительного на эту инфекцию, и направляемой на исследование)

А. (заполняется учреждением, отправляющим материал): п-ка № б-ца №

ФИО больного _______________________________Дата рождения* __________

Область _______________________Район ___________________________________

Адрес ________________________________________________

^{регистрация по месту выявления}

Коревой анамнез: дата вакцинации _____________ дата ревакцинации__________

Болел ликорью ранее (дата) ____________ не привит / анамнез неизвестен (подчеркнуть)

Дата заболевания__________ Дата появления сыпи ___________

Предварительный диагноз: ________________________________________________

Дата взятия крови _______________

В. (заполняется в лаборатории регионального центра)

Дата поступления сыворотки крови в лабораторию

Дата направления сыворотки в лабораторию Регионального центра (указать адрес)___________

Сыворотка отправлена ___________ ФИО, должность _____________________________

 

тел. ___________________ факс.________________________________

 

С. (заполняется в лаборатории регионального центра вирусологом. Копии направляются в ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии»» в субъектах Российской Федерации, направивший материал)

Дата поступления сыворотки ___________

Состояние материала (нужное подчеркнуть): удовлетворительное ** — неудовлетворительное —

Дата исследования сыворотки ________________

Результаты лабораторного исследования на корь (в ИФА):

IgM*** положительный — IgG __________ (МЕ/мл)

отрицательный —

сомнительный —

Дата передачи результатов исследования в ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии» в субъекте Российской Федерации_______________________

Подпись врача вирусолога__________________

* / Дата – указать число, месяц, год

**/состояние сыворотки считается удовлетворительным, если она светло – желтого цвета, прозрачная, без выраженного гемолиза, доставлена в количестве не менее 0,5 мл в контейнере (пакете, коробке) с хладоэлементами.

***/в сомнительных случаях сыворотки исследовать на наличие противокоревых IgG антител

Направление на лабораторное обследование без присвоения эпидномера, но с указанием «экзантемное заболевание» («ЭЗ») заполняется на каждого больного с пятнисто-папулезной сыпью и лихорадкой.

 

Приложение 2