Які герпесвірусні інфекції ви знаєте

1) Альфа герпесвіруси-ГВЛ-1,ГВЛ-2(віруси простого герпесу),ГВЛ-3(вірус вітряної віспита оперізувального герпесу)

2) Бета герпесвіруси –ГВЛ-5(цитомегаловірус)

3) Гамма герпесвіруси-ГАЛ-4(вірус Епштейна-Барр)

До яких клітин людського організму тропний вірус Епштейна- Бар

Має виражені онкогенні властивості та проявляє тропізм до В-та Т-лімфоцитів(В-лімфотропний вірус).

Клінічні прояви вітряної віспи

· Загально інтоксикаційний синдром(виражений помірно)

· на шкірі обличчя, голові, тулубі зявляється висип, пізніше на долонях і підошвах,слизових оболонках

· пройшовши стадії плями і папули перетворюються на везикули, через 1-3 д утворюються бурі кірочки(поліморфний висип)

· температура 38-40

· на піку захворювання можливий нейротоксикоз з судомним синдромом

Опишіть зміни в ротоглотці на герпетичний стоматит

На гіперемованій слизовій зявляються прозорі пухирці(від поодиноких до тотального ураження стінок горла), через 1-3 д пухирці тріскаються, утворюються ерозії, що зумовлюють печіння і біль.
через1-2 тиж ерозії епітелізуються.

Клінічні прояви оперізуючого герпесу на обличчі.

При очної формі уражається трійчастий вузол (Гассер вузол) і висипання локалізуються по ходу гілок трійчастого нерва (на слизових оболонках ока, носа, на шкірі обличчя). спостерігаються специфічний вірусний кератит, рідше ірит, глаукома

При вушній формі в процес втягується колінчастий вузол, а висипання з'являються на вушній раковині і навколо неї, можуть бути і в зовнішньому слуховому проході. Може розвинутися параліч лицьового нерва. Висипання передують симптоми загальної інтоксикації і лихоманка. виражена невралгія трійчастого нерва, яка може тривати протягом декількох тижнів.

Абортивна форма Випадки зрозташуванням висипань в області іннервації надочноямкові, лобового і носореснічного нервів відрізняють інтенсивні невралгічні болю, гіперемія і набряк шкіри, ураження повік, а іноді і рогівки.
Тривалість клінічних проявів оперізувального герпесу приабортивної формі складає в середньому кілька днів, при гострому перебігу - 2-3 тижнів, при затяжному - більше місяця.
Болі в області екзантеми на оперізуючий лишай мають виражений вегетативний характер: вони пекучі, приступообразні, посилюються в нічні години і нерідко супроводжуються вираженими емоційними реакціями. Часто спостерігають локальні парестезії і розлади шкірної чутливості. Можливі корінцеві парези лицьового і окорухових нервів, кінцівок, черевних м'язів,.

Прояви герпес-зостерної інфекції при ураженні обличчя

Див 5 пит)))

Етапи розвитку елементів висипу при простому герпесі

Морфологічним елементом висипу є папули, що перетворюються на везикули 0,5 см з серозним, серозно геморагічним вмістом, при їх розриві утворюються вологі ерозії які епітелізуються.(1-2 тиж)

 

Типова локалізація висипань при простому герпесі

При ураженні ГВЛ-1 реплікації віруса відбуваються в гангліях трійчастого нерва.
при ГВЛ_2- у сакральних гангліях (S2-S5)

Зміни у ротоглотці спричинені вірусом Епштейна- Барр

· Неприємні відчуття у горлі при ковтанні

· У перші 3-5 д гострий тонзиліт, фарингіт,(лімфаденопатія)

· Зміни на мигдаликах можуть бути катаральними, фолікулярними, лакунарними, виразково-некротичними, з утворенням перламутрово-білого нальоту, і утворюються м які фібринові плівки.

Опишіть типові прояви інфекційного мононуклеозу спричиненого вірусом Епштейна-Барр

· Інкубаційний період 6-40д

· У продромальному періоді-помірна втома, млявість, зниження апетиту.

· Температура 38- 39

· Головний біль,закладеність носа, неприємні відчуття при ковтанні.

· На3-5 д гострий тонзиліт, збільш.лімф. вузлів, печінки і селезінки

· (Гарячковий період від 5д до 4 тиж.)

· Лімфаденопатія(див пит. 9), гострий тонзиліті фарингіт.

· Висип(плямистий, геморагічний, плямисто-папульнзний)

 

Тема 5

 

1. Які кишкові інфекції зустрічаються в Україні?(не менше 3)

Черевний тиф,холера,сальмонельоз,шигельоз,кишковий єрсиніоз,харчові токсикоінфекції.