И медицинская защита от факторов радиационной природы

Ядерное оружие (ЯО) – оружие массового поражения взрывного действия, основанное на использовании энергии деления тяжелых ядер некоторых изотопов урана и плутония или при термоядерных реакциях синтеза легких ядер изотопов водорода дейтерия и трития, в более тяжелые, например ядра изотопов гелия.

Ядерными зарядами могут быть снабжены боевые части ракет и торпед, авиационные и глубинные бомбы, артиллерийские снаряды и мины. По мощности различают ядерные боеприпасы сверхмалые (менее 1 кт), малые (1…10 кт), средние (10…100 кт), крупные (100…1000 кт) и сверхкрупные (более 1000 кт). В зависимости от решаемых задач возможно применение ЯО в виде подземного, наземного, воздушного, подводного и надводного взрывов. Особенности поражающего действия ЯО на войска и население определяются не только мощностью боеприпаса и видом взрыва, но и типом ядерного устройства. В зависимости от заряда различают: атомное оружие, в основе которого лежит реакция деления, термоядерное оружие, в основе которого лежит реакция синтеза, комбинированные заряды, нейтронное оружие. Электромагнитный импульс, сопутствующий ядерному взрыву, вызывая повреждение линий энергоснабжения, радиоэлектронной и электротехнической аппаратуры, может распространяться по проводам на значительное расстояние и также вызывать поражение войск и населения.

При ядерном взрыве на организм человека могут воздействовать специфические поражающие факторы: ударная волна, световое излучение, проникающая радиация, радиоактивное заражение местности. Воздушная ударная (волна от ядерного взрыва) вызывает поражения людей, как в результате прямого действия, так и косвенно, за счет травмирующего действия летящих обломков зданий, сооружений, осколков стекла и т.п. Поражения людей световым импульсом вызывает появление термических ожогов кожных покровов и глаз. Ожоги органов зрения могут приводить к ослеплению пораженных. Термические поражения могут быть обусловлены как непосредственно световым импульсом ядерного взрыва, так и пламенем при возгорании одежды в очаге пожаров.

Ионизирующие излучения являются важным компонентом ядерных взрывов. Они состоят из потока нейтронов и гамма-излучения. Меньшее значение имеет поток b-частиц, а также относительно незначительное количество a-частиц. Большая проникающая способность первичного излучения в сочетании с высокой биологической эффективностью нейтронов и гамма-лучей делают их одним из основных поражающих факторов ядерного взрыва.

Первичное действие радиации реализуется в физических, физико-химических и химических процессах с образованием химически активных свободных радикалов (Н⁺, ОН^–, НО₂)_, обладающих высокими окислительными и восстановительными свойствами. В последующем образуются различные перекисные соединения, угнетающие активность одних ферментов и повышающие – других, играющих важную роль в процессах аутолиза (саморастворения) тканей организма. Появление в крови продуктов распада радиочувствительных тканей и патологического обмена веществ при воздействии высоких доз ионизирующего излучения является основой формирования токсемии – отравления организма, связанного с циркуляцией в крови токсинов. Основное значение в развитии радиационных поражений имеют нарушения физиологической регенерации клеток и тканей, а также изменения функций регуляторных систем. При воздействии ядерного оружия сверхмалого калибра и особенно нейтронных боеприпасов будут, несомненно, преобладать чистые формы радиационных поражений, вследствие которых будет развиваться острая лучевая болезнь.

Острая лучевая болезнь (ОЛБ) развивается при однократном или повторном, в течение сравнительно короткого времени (часы, 1…3 дня), облучении всего тела или большой его части проникающей радиацией в дозе свыше 1 Гр. Тяжесть заболевания зависит, прежде всего, от дозы и мощности облучения, а также от излучения, степени равномерности облучения тела и индивидуальных особенностей организма. С увеличением дозы и мощности облучения обычно усиливаются клинические проявления болезни. При неравномерном воздействии радиации наиболее тяжелые формы заболевания развиваются после облучения органов брюшной полости. По тяжести различают 4 степени ОЛБ:

1-я легкая (доза облучения 1…2 Гр);

2-я средней тяжести (доза облучения 2…4 Гр);

3-я тяжелая (доза облучения 4…6 Гр);

4-я крайне тяжелая (доза облучения свыше 6 Гр).

При облучении свыше 10 Гр развивается ОЛБ, которую называют «моментальной» формой; смерть наступает в ближайшие часы или даже после облучения. Выделяют следующие периоды:

1. Период общей первичной реакции, начинается сразу или через несколько часов после облучения. Симптомы: тошнота, рвота (многократная в тяжелых случаях), общая слабость, головная боль и головокружение. Вначале психомоторное возбуждение, потом сменяется угнетением психики, вялостью. Пострадавших беспокоит жажда, сухость во рту, температура тела в норме или умеренно повышена. Отмечаются признаки вегетативной лабильности (тахикардия, лабильность артериального давления (АД), гипергидроз, гиперемия и одутловатость кожи лица). В тяжелых случаях наблюдается одышка, потеря сознания, прострация, шок, судороги. Нарушение функции сердечнососудистой системы сопровождается возникновением болей в области сердце, нарушение ритма сердечной деятельности, повышением артериального давления. Период общей первичной реакции длится от нескольких часов до 2…4 и даже 5 сут.

2. Второй период – латентный или скрытый. Период относительного клинического благополучия: улучшается самочувствие, исчезают тошнота, рвота, головная боль, нормализуется температура тела и сон. Однако патологический процесс прогрессирует и это наглядно заметно по картине крови. Заметно уменьшается количество лимфоцитов, эритроцитов.

3. Период разгара, начинается с ухудшения самочувствия и характеризуется полиморфностью клинической картиной. Характеризуется нарушением функции центральной нервной системы (ЦНС), кровоточивостью, угнетением кроветворения, желудочно-кишечными расстройствами. Нарастает общая слабость, исчезает аппетит, температура тела повышается и в зависимости от тяжести поражения бывает от субфебрильной до гектической. Развиваются трофические нарушения: выпадают волосы, кожа становится сухой, шелушащейся; на лице, кистях и стопах иногда появляются отеки. Позднее появляется эритема с образованием пузырей и последующей отслойкой эпидермиса, образуются незаживающие язвы, некротический процесс распространяется вглубь, нижележащие ткани подвергаются распаду. Развиваются глубокие флегмоны и гангрена. Для этого периода характерно развитие геморрагического синдрома (подкожные кровоизлияния, носовые, желудочные и маточные кровотечения), язвенно-некротические изменения (стоматит, конъюнктивит), инфекционные осложнения (бронхиты, пневмонии, циститы, пиелиты). В тяжелых случаях может развиться картина острого живота, диарея. В этом периоде изменения крови и кроветворных органов, быстро прогрессируют и приводят к тяжелой анемии. Они возникают вследствие угнетения эритропоэза и повышенного распада эритроцитов. Очень быстро уменьшается количество лейкоцитов и нередко достигает крайне низких цифр, ускорение скорости оседания эритроцитов. Удлиняется время кровотечения – 15…30 мин.

4. Период восстановления в зависимости от тяжести поражения продолжается от одного до нескольких месяцев. Переход к выздоровлению совершается постепенно. Длительное время могут наблюдаться эндокринные расстройства: снижение функции гипофизарно-надпочечниковой системы и функции половых желез.

ОЛБ 1-й степени характеризуется слабо выраженными клиническими проявлениями. Первичная реакция может проявиться однократной рвотой, умеренной слабостью, незначительной головной болью и лейкоцитозом. При ОЛБ 2-й степени периода болезни выражены отчетливо, но тяжелого общего состояния у пораженных не отмечается. Скрытый период 3…4 недели. В разгар заболевания уровень лейкоцитов снижается, выражено облысение, геморрагические проявления умеренные (кожные петехии, возможно носовые кровотечения). ОЛБ 3-й степени протекает тяжело. Начальный период развивается бурно, обычно через 30…60 мин после облучения, продолжается 1…2 дня. Развитие диспепсического синдрома уже в первые десятки минут и ранее появление диареи указывают на облучение в дозе более 6 Гр. Скрытый период 10…15 дней, но при этом сохраняется слабость. Рано выпадают волосы, иногда выраженная анемия. ОЛБ 4-й степени проявляется практически мгновенно с момента облучения и протекает весьма бурно (неукротимая рвота, коллапс, психомоторное расстройство, реже нарушения кроветворения и диарея).

Главным условием сохранения жизни, здоровья и боеспособности личного состава в условиях радиационного воздействия является недопущение его сверхнормативного облучения. Это достигается техническими и организационными мероприятиями, направленными на реализацию трех принципов физической защиты от ионизирующих излучений: «защиты временем», «защиты расстоянием» и «защиты экранированием». Медицинские средства играют в противолучевой защите личного состава вспомогательную роль: они необходимы при невозможности избежать сверхнормативного облучения.

Медицинские средства противорадиационной защиты применяют в дополнение к техническим средствам защиты личного состава. Решение об их использовании принимают при наличии показаний на основе комплексной оценки решаемой боевой задачи, радиационной обстановки, сопутствующих облучению условий боевой деятельности и данных дозиметрического (радиометрического) контроля. Наибольшая эффективность медицинских мероприятий противорадиационной защиты достигается при условии их комплексного и своевременного применения. Если по условиям боевой задачи личный состав будет подвергаться кратковременному облучению в дозах более 1 Гр, то за 10…15 минут до начала радиационного воздействия необходимо принять находящийся в АППИ препараты: 3 таблетки препарата Б-190. Повторное применение препарата Б-190 возможно через 1 час после первого использования, а в течение суток препарат Б-190 можно применять до 3 раз.

Для предупреждения развития постлучевой тошноты и рвоты за 20…30 мин необходимо принять 1…2 таблетки противорвотного средства ондансетрона.

Возникновение очагов массовых СП, выход из строя медицинских подразделений, частей и учреждений, нарушение системы медицинского обеспечения, радиоактивное заражение местности, продуктов питания, воды и медицинского имущества, ограничение пребывания медицинского персонала в очаге поражения, необходимость работы в индивидуальных средствах защиты, преобладание комбинированных форм поражений окажут существенное влияние на организацию медицинского обеспечения войск и потребуют максимального напряжения сил медицинской службы.

 

6.3. Поражающее действие химического оружия и медицинская защита личного состава от действия факторов химической природы

Поражающие свойства химического оружия (ХО) основаны на токсическом воздействии на организм человека ОВ и белковых токсинов. ХО предназначено для массового уничтожения или выведения из строя личного состава войск и населения, а также для заражения местности, боевой техники и других материальных средств.

Применение ХО запрещено Женевским протоколом 1925 г., который ратифицировали (или присоединились к нему) более 100 государств, однако его разработка и накопление продолжаются.

К преимуществам ХО причисляют его способность избирательно поражать живую силу без разрушения и уничтожения материальных ценностей, принадлежащих противнику. Современная концепция применения ХО предусматривает возможность применения боевых ОВ самостоятельно, а также в сочетании с обычным, ядерным и другими видами оружия.

В армии США принята классификация ОВ, составляющих основу химического оружия, по тактическому назначению и физиологическому действию на организм человека.

По тактическому назначению ОВ подразделяют на смертельные, временно выводящие живую силу из строя, раздражающие и учебные.

По физиологическому действию на организм различают следующие ОВ:

нервно-паралитического действия – GA (табун), GB (зарин), GD (зоман), VX (Ви-Икс);

кожно-нарывные – H (технический иприт), HD (перегнанный иприт), HT и HQ (ипритные рецептуры), HN (азотистый иприт);

общеядовитого действия – AC (синильная кислота), CK (хлорциан);

удушающие – CG (фосген);

психохимические – BZ (Би-Зет);

раздражающие – CN (хлорацетофенон), DM (адамсит), CS (Си-Эс), CR (Си-Ар).

По быстроте наступления поражающего эффекта различают быстродействующие ОВ, не имеющие периода скрытого действия (GB, GD, AC, AK, CK, CS, CR) и медленнодействующие ОВ, обладающие периодом скрытого действия (VX, HD, CG, BZ).

В зависимости от продолжительности сохранения поражающей способности ОВ смертельного действия подразделяют на две группы:

стойкие ОВ, которые сохраняют свое поражающее действие на местности в течение нескольких часов и суток (VX, GD, HD);

нестойкие ОВ, поражающее действие которых сохраняется несколько десятков минут после их применения (AC, CG);

Поражения человека ОВ могут иметь общий или местный характер. Местное поражение проявляется в виде поражения кожных покровов, слизистых, зрительного аппарата в результате прямого контакта с ОВ. Общее поражение наблюдается при проникновении ОВ в кровь через органы дыхания или через кожные покровы.

При поражении ОВ нервнопаралитического действия первыми признаками поражения являются: нарушение зрения с выраженным уменьшением величины вплоть до точечного (миоз), затруднения при дыхании с чувством нехватки воздуха, покраснение слизистых оболочек, слизистые выделения из носа и рта, потеря сознания, судороги. При появлении этих признаков поражения (затруднения при дыхании, одышка, нарушение зрения) немедленно ввести антидот само- и взаимопомощи из аптечки первой помощи индивидуальной – пеликсим, находящийся в аптечке в шприц-тюбике с красным колпачком. Антидот вводится в переднюю поверхность бедра, плеча или в верхне-наружный квадрант ягодицы через надетые средства защиты. При отсутствии терапевтического эффекта через 15…30 мин показано повторное введение антидота. Использованный шприц-тюбик прикалывают к средствам защиты.

Открытые участки тела (лицо, шея, кисти рук) и прилегающего обмундирования (воротник, обшлага рукавов) обработать жидкостью ИПП-11. При надетом противогазе затем обработать его поверхность. Если пораженный не успел воспользоваться противогазом, первоначально перед его надеванием обработать жидкостью пакета кожу и волосистую часть головы.

При поражении удушающими, слезоточивыми и раздражающими ОВ у пораженного отмечается выраженное слезоточение, резь и боль в глазах, чувство в них инородного тела, дыхание, кашель, боли за грудиной, в гортани и трахее, осиплость голоса, рвота. Этот симптомокомплекс наиболее выражен при отравлении хлорпинкрином и оксидами азота, менее выражен или может отсутствовать в течение нескольких часов (скрытый период) при контакте с фосгеном или дифосгеном. При поражении этой группой веществ развивается токсический отек легких. В очаге необходимо немедленно обильно промыть лицо водой из фляги и одеть противогаз, надежно защищающий органы дыхания и слизистой оболочки.

Алгоритм действия военнослужащего при оказании первой помощи при поражении ОВ удушающего действия:

1. Определение степени утраты сознания, при возможности – определение обстоятельств поражения.

2. При дыхательной недостаточности искусственное дыхание легких.

3. Удаление с обмундирования, средств защиты и вооружения ОВ механическим путем.

4. Согревание.

5. Утоление жажды (по показаниям).

6. Эвакуация лежа в первую очередь.

Алгоритм действия военнослужащего при оказании первой помощи при поражении отравляющими веществами кожно-нарывного действия:

1. Осмотр кожи и слизистых.

2. Обработка открытых участков кожи и обмундирования, соприкасающегося с открытыми участками кожи, содержимым ИПП-11.

3. Предотвращение резорбции ОВ с кожи и обмундирования.

4. Утоление жажды (по показаниям).

5. Первоочередная эвакуация.

Особенности перевязки ран в очаге химического заражения:

до наложения повязки необходимо обработать рану ткани с помощью, ИПП-11, исключая попадание препаратов в рану.

в дальнейшем выполнять все правила наложения повязок.

 

6.4. Поражающее действие биологического оружия и медицинская защита личного состава от действия факторов биологической природы

 

Биологическое оружие (БО) является оружием массового поражения людей, сельскохозяйственных животных и растений. Его действие основано на использовании болезнетворных микроорганизмов и продуктов их жизнедеятельности – токсинов. БО является наиболее одиозным из всех средств ведения вооруженной борьбы. В 1972 г. была подписана Конвенция о запрещении разработки, производства и накопления запасов биологического (бактериологического) и токсинного оружия и об их уничтожении. Однако декларативный характер биологической конвенции, отсутствие в ее тексте положений о международном контроле за выполнением обязательств государствами-участниками конвенции оставляют лазейки для стран, продолжающих разработку и накопление БО, и угроза его применения в современных войнах и вооруженных конфликтах продолжает сохраняться.

Доставка и применение БО может осуществляться с помощью стратегических, оперативно-тактических и крылатых ракет, самолетов стратегической и тактической авиации. Согласно взглядам зарубежных специалистов, БО предназначается для решения преимущественно стратегических и тактических задач – массового поражения войск и населения, ослабления военно-экономичес-кого потенциала, дезорганизации системы государственного и военного управления, срыва и затруднения мобилизационного развертывания ВС.

Основу поражающего действия БО составляют специально отобранные для боевого применения биологические средства – бактерии, вирусы, риккетсии, грибы и токсины.

В качестве БО могут быть использованы возбудители чумы, холеры, сибирской язвы, туляремии, бруцеллеза, сапа и мелиоидоза, натуральной оспы, пситтакоза, желтой лихорадки, ящура, венесуэльского, западного и восточного американских энцефаломиелитов, эпидемического сыпного тифа, лихорадки КУ, пятнистой лихорадки скалистых гор и лихорадки цуцугамуши, кокцидиоидомикоза, нокардиоза, гистоплазмоза и др. Среди микробных токсинов наиболее вероятно применение для ведения биологической войны ботулинического токсина и стафилококкового энтеротоксина.

Пути проникновения болезнетворных микробов и токсинов в организм человека могут быть следующими: аэрогенный (с воздухом через органы дыхания); алиментарный (с пищей и водой через органы пищеварения); трансмиссивный (через укусы зараженных насекомых); контактный (через слизистые оболочки рта, носа, глаз, а также поврежденные кожные покровы).

Основными способами применения БО являются: аэрозольный (заражение приземного воздуха путем распыления жидких или сухих биологических рецептур); трансмиссивный (рассеивание в районе цели искусственно зараженных кровососущих переносчиков); диверсионный способ (заражение воздуха, воды, продуктов питания с помощью диверсионного снаряжения).

Используя перечисленные средства доставки и способы применения, противник имеет возможность заразить огромные территории, исчисляемые десятками и сотнями тысяч квадратных километров. Особенно большие площади заражения возникают при использовании распылительных и выливных приборов, рассеивающих бактериальные жидкости в виде аэрозолей. Образующееся бактериальное облако, состоящее из взвешенных в воздухе мельчайших частиц (капелек жидкости или твердых частиц), способно заразить большое количество незащищенных людей, находящихся на открытой территории, боевую технику, транспорт, продовольствие, фураж и воду открытых водоемов. Заражение бактериальными средствами может произойти не только в момент их применения, но и по истечению нескольких часов и даже суток. Это объясняется тем, что большинство возбудителей, применяемых в качестве БО, относительно долго сохраняются во внешней среде, в том числе на боевой технике, одежде, продуктах питания и в воде. Например, возбудитель холеры сохраняется в воде в течение месяца, возбудители туляремии и бруцеллеза – в воде, почве, на продуктах, в пыли и на обмундировании до 2…3 месяцев, сибирской язвы – в почве в течение 10 и более лет.

БО обладает рядом особенностей, не свойственных другим видам оружия массового поражения. Одной из них является его высокая эффективность, объясняемая тем, что человек заболевает в результате проникновения в организм ничтожно малых доз микроорганизмов. Так, в 1 г ботулотоксина содержится около 8 млн смертельных для человека доз, а для заболевания туляремией достаточно попадания в организм 3…5 микробных клеток.

Высокая поражающая сила БО объясняется также способностью некоторых заболеваний передаваться от больного к здоровому, т.е. к распространению в организованных коллективах.

Если не проводить специальных противоэпидемических мероприятий после применения рецептур с возбудителями контагиозных инфекций, то число пораженных в результате заражения от заболевших будет нарастать и эпидемия, явившаяся результатом применения БО, может продолжаться неделями и месяцами. Существенной особенностью БО является наличие скрытого (инкубационного) периода его действия, проходящего от момента применения до проявления признаков заболевания, что затрудняет своевременное установление факта применения, ведет к запозданию проведения защитных мероприятий.

Средняя продолжительность инкубационного периода для различных заболеваний колеблется в широких пределах и составляет: для ботулизма – 12…24 часа; чумы, холеры и сибирской язвы – 1…3 сут.; туляремии – 3…6 сут.; бруцеллеза – 5…12 сут.; оспы – 13…14 сут. и т.д.

Следующей характерной особенностью БО является трудность его обнаружения. Микроорганизмы и рецептуры, состоящие из различных возбудителей и токсинов, не имеют ни запаха, ни цвета. Обнаружить их можно только путем сложных лабораторных исследований, на что требуется от 6 часов до 2…3 и более суток. Все эти особенности могут оказывать большое психологическое воздействие на неподготовленных военнослужащих. Однако при твердых знаниях военнослужащими правил поведения на зараженной территории и способов защиты от БО, поражающее действие его можно снизить до минимума или полностью нейтрализовать.

Основы защиты войск от воздействия БО закладываются еще в мирное время. Путем проведения массовых прививок против ряда инфекционных заболеваний, в том числе и против таких особо опасных болезней, как оспа, чума, холера, туляремия, достигается невосприимчивостью войск к наиболее эффективным бактериальным средствам нападения.

Личный состав, изучая боевые свойства БО и его поражающее действие, получает возможность вырабатывать в себе навыки определять по косвенным признакам факт применения БО, а также, следовательно, и своевременно применять средства защиты. Необходимо знать, что применение бактериальных рецептур наиболее вероятно при скорости приземного ветра до 6 м/сек, при отсутствии восходящих потоков воздуха. В условиях северо-запада в летнее время – это в ранние утренние часы до восхода солнца и вечерние часы после его захода. В осеннее и зимнее время БО может применяться и в дневные часы.

Своевременное надевание противогаза и других индивидуальных средств защиты почти полностью гарантирует личный состав от поражения БО. В первую очередь необходимо надеть противогаз, чтобы защитить органы дыхания и глаза от проникновения в них микроорганизмов. Не своевременное одевание противогаза приводит почти к поголовному заболеванию всего личного состава. При своевременном же использовании хорошо подогнанных средств защиты, заражается не более 9…12 % личного состава подразделений, по которым применено БО.

После выхода из зараженного района по команде производится частичная или полная санитарная обработка и частичная или полная дезинфекция вооружения, боевой техники и транспорта. При проведении дезинфекции вначале обеззараживают технику, транспорт и оружие, а затем, средства индивидуальной защиты.

Частичная санитарная обработка заключается в механической очистке (обметании) подручными средствами обмундирования, обуви и снаряжения, а затем водой протирают каску, наружную поверхность лицевой части противогаза и противогазную коробку; сумку противогаза тщательно вытряхивают. После этого оставаясь в противогазе, тщательно вытряхивают снаряжение, шинель (зимой) и гимнастерку (летом), снаряжение дополнительно очищают подручными средствами (травой, сеном, соломой, камышом, ветошью); зимой для очистки обмундирования используют снег. Затем снова одевают шинель (гимнастерку) и снаряжение, шею, руки протирают водой. Снимать и надевать обмундирование следует так, чтобы открытые участки тела не соприкасались с наружной поверхностью обмундирования. Противогаз снимают с разрешения командиров после того, как будет установлено отсутствие опасности поражения бактериальными средствами.

После снятия противогаза водой обрабатывают лицо. Частичная дезинфекция вооружения, боевой техники и транспорта состоит в том, что в начале обметают (обтирают) все поверхности обрабатываемого объекта, а затем дезинфицирующими растворами обеззараживают участки, с которыми необходимо соприкасаться при выполнении боевой задачи. При проведении частичной санитарной обработки личный состав расставляется спиной к ветру на расстоянии 3…4 м друг от друга, чтобы исключить взаимное опыление. Если после проведения частичной санобработки разрешено снять противогазы, то сразу же по ее окончании необходимо принять антибиотики, которые находятся в АППИ. Антибиотики, а частности, находящийся в АППИ доксициклин,предназначены для предупреждения развития заболевания, особенно у тех, кто несвоевременно надел противогаз или он был плохо подогнан. Чем раньше будет проведена частичная специальная обработка и прием антибиотиков, тем меньше будет заболеваний среди личного состава, подвергшегося нападению. Так как частичная санитарная обработка и частичная дезинфекция не освобождают полностью обмундирование, снаряжение, боевую технику, транспорт и вооружение от возбудителей инфекционных заболеваний, то даже после ее проведения не разрешается курить, пить и принимать пищу.

Полное обеззараживание кожи, слизистых и зараженных поверхностей достигается только проведением полной специальной обработки.

Она проводится на пунктах специальной обработки, развертываемых подразделениями химической службы, и заключается в мытье личного состава с мылом под душем и дезинфекцией (или заменой) обмундирования, белья и обуви и полным обеззараживанием вооружения, средств защиты, боевой техники и транспорта. Индивидуальные запасы продовольствия изымаются и заменяются новыми: котелки, кружки, фляги и другие предметы из вещевых мешков подвергаются дезинфекции одновременно с обеззараживанием обмундирования.

Глава 7