Категория препаратов: Противогрибковые

Эти препараты могут использоваться, если установлен грибковый артрит, такой как кандидозный.

Название препарата	Amphotericin B lipid complex (Abelcet)
Описание	Продуцируется родом Streptomyces nodosus; может обладать фунгостатическим или фунгицидным эффектом. Связывается со стеролами, такими как эргостерол, в клеточной мембране гриба, вызывают выход наружу внутриклеточных компонентов, и, соответственно, вызывают гибель клетки.
Взрослая доза	1.5 мг\кг внутривенно в сутки
Детская доза	Неустановленна
Противопоказания	Зарегистрированная гиперчувствительность
Взаимодействия	Антинеопластический агент может усиливать возможность почечной интоксикации, бронхоспазма и гипотензии. Кортикостероиды, сердечные гликозиды и тиазиды могут потенцировать гипокалиемию.Риск интоксикации почек может возрастать при приеме с цефалоспоринами.
Беременность	B – риск для плода. Не доказан у людей, но доказан в некоторых исследованиях на животных.
Предосторожности	Необходим контроль функции почек, уровня электролитов сыворотки (магний, калий), функции печени, абщий анализ крови, концентрация гемоглобина. Если лечение прервано более, чем на 7 дней, необходимо возобновлять терапию, начиная с малых доз (0.25 мг\кг). Гипоксемия, острое диспоноэ, интерстициальная инфильтрация могут встречаться у пациентов с нейтропенией, после трансфузии лейкоцитов (необходимо разделить время инфузии амфотерицина от лейкоцитарной трансфузии).

Название	Fluconazole (Diflucan)
Описание	Синтетический оральный противогрибковый препарат (широкого спектра bistriazole), который селективно ингибирует цитохром P-450 и стерол C-14 alpha-demethylation грибка. предложен для совместного использования с амфотерицином.
Взрослая доза	200 мг внутрь или внутривенно в сутки
Детская доза	Неустановленна
Противопоказания	Зарегистрированная гиперчувствительность
Взаимодействия	Концентрация препарата может возрастать при приеме с гидрохлортиазидом; снижается при длительном приеме с рифампицином; при приеме с фенитоином может снижать его концентрацию; может увеличивать концентрацию теофиллина, tolbutamide, glyburide и glipizide; при взаимодействии с антикоагулянтами может усиливать их эффект; увеличение концентрации цефалоспоринов может встречаться при совместном приеме.
Беременность	C – риск для плода. Доказан у животных, но не установлен или не изучен у людей; может использоваться, когда польза превышает риск для плода
Предосторожности	Необходима изоляция и наблюдение при появлении сыпи и прекращение приема препарата при ее прогрессировании. Препарат может быть причиной почечной недостаточности; может вызвать клинический гепатит, холестаз и фульминантный гепатит (включая смерть) при тяжелых заболеваниях, таких как СПИД или онкологические заболевания, а также при большом количестве сопутствующих заболеваний. Не рекомендуется использовать у кормящих матерей.