Подготовка пациента к сдаче мокроты на анализ

Мокрота - патологическое отделяемое из дыхательных путей. Патологический секрет для лабораторной диагностики получают при кашле и отхаркивании.

Рекомендации для медсестры:

Ø Сообщить пациенту о предстоящем исследовании накануне.

Ø Оформить направление в лабораторию.

Ø Обеспечить лабораторной посудой: контейнером, стеклянной емкостью с крышкой, карманной плевательницей.

Ø Взять утреннюю порцию во время кашлевого толчка.

Ø Объяснить порядок проведения процедуры,

Ø Транспортировать биосубстрат в контейнере в соответствующую лабораторию.

Различают мокроту жидкую или водянистую по консистенции, а по характеру и цвету — густую и вязкую:

слизистая — бесцветная или белесоватая, прозрачная, вязкая;

серозная — жидкая, пенистая, прозрачная, иногда розоватая;

слизисто-гнойная — незначительное изменение окраши­вания — желтоватая, вязкая, но без выраженного на­гноения;

гнойная — густая и вязкая, окраска различная: желтая, темная зелено-коричневая;

ржавая — кровянистая, содержит включения ржавого цвета;

гнилостная — гнойная с гнилостным запахом.

Общий анализ мокроты — определение количества и внешнего вида мокроты. Накануне вечером обеспечить пациента чистой сухой градуированной емкостью с крышкой. Доставить биоматериал в клиническую лабораторию. Длительное стояние мокроты ведет к размножению микрофлоры и лизису клеточных элементов.

Сестринская информация пациенту: утром в 8 часов, натощак, почистить зубы и тщательно прополоскать рот водой. Откашлять мокроту в емкость (3—5 мл), закрыть крышкой.

Исследование мокроты на микобактерии туберкулеза (ВК — бациллы Коха) - накануне вечером обеспечить пациента чистой сухой градуированной емкостью темного цвета с крышкой — карманной плевательницей. Доставить биосубстрат в клиническую лабораторию. Для обнаружения микобактерий туберкулеза необходимо определенное количество мокроты. При скудной мокроте ее собирают в течение 1—3 суток и доставляют в клиническую лабораторию в объеме не менее 15—20 мл.

Сестринская информация пациенту: утром в 8 часов, натощак, почистить зубы и тщательно прополоскать рот кипяче­ной водой. Откашлять мокроту в емкость и закрыть крышкой. При скудной мокроте — собирать ее в течение 1—3 суток, хранить плевательницу в холодильнике.

Исследование мокроты на микрофлору — выявление возбудителя заболевания (золотистого стафилококка, зеленящего стрептококка). Накануне анализа отменяют антибиотикотерапию. Стерильную емкость сестра получает из бактериологической лаборатории.

Сестринская информация пациенту: натощак в 8 часов утра почистить зубы, тщательно прополоскать рот кипяченой водой, откашлять мокроту в стерильную посуду, не касаться ее краев. Быстро закрыть, соблюдая стерильность.

Обработка посуды и обеззараживание мокроты — обеспечение инфекционной безопасности окружающей среды.

В условиях стационара: обеззаразить мокроту, утилизировать содержимое плевательницы, промыть водой, затем по­грузить саму емкость на определенное время в дезинфектант, используемый в данном лечебном учреждении.

В домашних условиях: прокипятить плевательницу в 2% растворе соды 15 минут, слить содержимое: в канализационную систему, промыть водой, затем прокипятить плевательницу в 2% растворе соды — 30 минут или выдержать определенную экспозицию в дезинфектанте.