Кошачий сосальщик. Патогенез. Систематика, морфология, цикл развития, пути заражения. Лабораторная диагностика и профилактика. Очаги описторхоза в СНГ.

Кошачий сосальщик (Opisthorchisfelineus) – возбудитель описторхоза.
Кошачий или сибирский сосальщик относится к классу сосальщики типа плоские черви. Кошачий сосальщик – червь бледно-желтого цвета, длиной 4-13 мм. В средней части тела находится разветвленная матка, за ней следует округлый яичник. В задней части тела расположены два розетковидных семенника. Яйца кошачьего сосальщика желтоватые, овальной формы, на переднем конце имеет крышечку.
Окончательными хозяевами кошачьего сосальщика могут быть человек и плотоядные млекопитающие. Яйцо с мирацидием должно попасть в пресную воду. Если здесь оно будет заглочено моллюском, то в его задней кишке мирацидий выходит из яйца, проникает в печень и превращается в спороцисту. В спороцисте развивается поколение редий, а в них – поколение церкариев. Церкарии покидают моллюска, выходят в воду, плавают в ней и активно вбурливаются в тело рыбы или заглатываются ею, после чего проникают в подкожную клетчатку и мышцы. Эта стадия развития носит название метацеркария. При поедании окончательным хозяином сырой или вяленой рыбы метацеркарии попадают в его пищеварительный тракт. Здесь они освобождаются от оболочек, паразит проникает в желчный пузырь и печень, где достигает половой зрелости.
Описторхоз – тяжелое заболевание. При большом числе паразитов оно может привести к смерти. У части больных зарегистрирован рак печени, развитие которого в какой-то мере провоцируется систематическим раздражением этого органа сосальщиками. Лабораторный диагноз ставится при обнаружении яиц в фекалиях и дуоденальном соке.
Профилактика. Употребление в пищу только хорошо проваренной или прожаренной рыбы.Охрана водоемов от заражения фекалиями,уничтожение моллюсков, санитарный контроль продаваемой рыбы, санитарно-просветительскаяработа среди населения, лечение больных.
Описторхоз – природно-очаговая болезнь. Очаги её связаны с местами обитания моллюска битинии личи. В заражении наибольшую роль играют бытовые факторы, например употребление сырой рыбы. В очагах описторхоза рыба весьма интенсивно поражена метацеркариями. Очаги описторхоза в СНГ зарегистрированы в Прибалтике, по берегам Камы, Волги, Днепра и его притоков, Южного Буга, по берегам рек Объ-Иртышского бассейна.

44. Плоские черви. Морфология, систематика, основные представители, значение. Латинские и русские названия их и заболевания, вызываемые ими.

Плоские черви (Plathelminthes) имеют тело, уплощенное в дорсовентральном направлении. Полость тела отсутствует, внутренние органы погружены в рыхлую соединительную ткань – паренхиму. Кожно-мускульный мешок состоит из покровной ткани - тегумента, который представляет собой многоядерную неклеточную структуру, и трех слоев гладких мышц – продольных, поперечных и дорсовентральных. Движения, осуществляемые ими, медленные и несовершенные. Нервная система состоит из нервных узлов на переднем конце тела, от которых кзади отходят продольные нервные тяжи. Пищеварительная система построена из глотки и кишечника, который слепо замкнут. Непереваренные остатки пищи выделяются через рот. Половая система гермафродитна и построена очень сложно.
Веделение осуществляется с помощью протонефридиальной системы, состоящей из отдельных выделительных клеток – протонефридиев. Они способны захватывать продукты диссимиляции и транспортировать их по внутриклеточным каналам, проходящим в их длинных отростках. Продукты экскреции поступают в собирательные трубочки, а оттуда либо непосредственно, либо через мочевой пузырь – во внешнюю среду.
Виды имеющее медицинское значение, представлены в двух классах: Сосальщики и Ленточные черви., а так же ресничные черви (не паразиты)
Представители и их латинские названия: Печеночный сос-к (fasciolahepatica); Легочной (paragonimuswestermani); кровяные сос-ки – шистомы; бычий и свиной цепень (taeniarinchussaginatusи taeniasolium); лентец широкий (diphyllobothriumlatum)

45 Общая характеристика ленточных червей, представители по русски и по латыни. Свиной цепень. Систематическое положение, морфология, цикл развития. Пути заражения. Лабораторная диагностика заболевания, профилактика. Цистициркоз..
1. Широкий лентец (Diphyllobotrium latum)
2. Бычий, или невооруженный, цепень (Taeniarhynchus saginatus)
3. Свиной цепень (Taenia solium)
4. Карликовый цепень (Hymenolepis nana)
5. Эхинококк (Echinococcus granulosus)
6. Альвеококк (Alveococcus multilocularis)
Морфологические особенности. Лентовидное тело ленточных червей, длиной от нескольких
миллиметров до 20 м и более, разделено на членики (проглоттиды), количество которых
колеблется от трех (эхинококк) до нескольких тысяч (широкий лентец). На переднем конце
расположена головка (сколекс) с присосками, крючьями, присасывательными лопастями и другимиорганами прикрепления. Шейка по мере роста червя образует членики тела (стробилу). Различаютчленики молодые, гермафродитные и зрелые. Ленточные черви утратили пищеварительнуюсистему, поэтому всасывание пищи происходит у них всей поверхностью тела
Покровы. Тело плоских червей покрыто погруженным эпителием; его поверхность несет
микроскопические выросты — микротрихии, имеющие большое значение в процессе питания.
Мускулатура состоит из наружного кольцевого слоя и внутреннего продольного. Есть еще
диагональные мышцы и мышечные волокна в паренхиме. К специфическим особенностям
относится наличие в ее клетках известковых телец.
Нервная система ортогонального типа состоит из скопления нервных клеток в головке червя
(ганглий) и двух продольных боковых нервных стволов, которые тянутся до конца тела.
Выделительная система протонефридиального типа. Пищеварительная и дыхательная системы у ленточных червей отсутствуют.
Половая система. Все ленточные черви — гермафродиты;

Цепень вооруженный (Teaniasolium). В половозрелом состоянии достигает 2-3м в длину.. Отличительными признаками в строении женской половой системы, имеющими диагностическое значение, являются наличие 3й доли яичника и количество ветвей матки в зрелых члениках, равное 7-12.
Окончательный хозяин – человек. Промежуточный хозяин – свинья, изредка человек. Заражение свиней происходит при поедании нечистот, в которых могут оказаться проглоттиды цепня вооруженного. В желудке свиньи выходят шестикрючные онкосферы, которые по кровеносным сосудам проникают в мышцы, где через 2 месяца превращаются в финну – цистицерк. В цистицерке находится ввернутый сколекс.
Заражение человека происходит при употреблении в пищу сырой или термически недостаточно обработанной свинины. Под действием ферментов выворачивается сколекс, затем от шейки начинают отпочковываться членики. Через 2-3 месяца гельминт достигает половой зрелости.
Диагноз тениоза ставится при нахождении зрелых проглоттид вооруженного цепня в фекалиях человека, содержащий матку с характерным числом ветвлений. Патогенное влияние обусловленно мех-м возд-м, использованием переваренной пищи хозяина и токсическим действием продуктов жизнедеятельности
Цистицеркоз. При попадании проглоттид в желудок человека происходит переваривание, из них выходят онкосферы, которые могут образовывать цистицерки в тканях глаза, мозга, мышцах и т.д. Цистицеркоз мозга может стать причиной смерти, глаз – потери зрения. Лечение цистицеркоза только хирургическое. Также при лечении тениоза недопустимо применять препараты, растворяющие проглоттиды
Профилактика. Личная профилактика заключается в том, чтобы не употреблять в пищу сырой или полусырой свинины, общественная – в согласованной работе санитарной и ветеринарной служб. Мерой общественной гигиены является обязательная ветеринарная экспертиза свинины в бойнях и рынках