Уксусное обертывание при гипертермии

Цель:

Добиться снижения температуры.

Оснащение:

-резиновые перчатки;

-уксус столовый;

-вода комнатной температуры;

-емкость для приготовления уксусного раствора;

-тонкая пленка;

-подгузник;

-салфетка;

-часы.

Обязательное условие: при проведении гипотермии необходимо осуществлять контроль температуры через 20-30 минут и проводить коррекцию мероприятий с учетом данных повторной термометрии.

При отсутствии эффекта от проводимых мероприятий после осмотра врачом дают антипиретики внутрь (таблетки, сироп, капли) или в виде свечей – парацетамол, калпол, ибупрофен, цефекон.

При отсутствии эффекта в течение 1–2 часов или при нарастании температуры показано внутримышечное введение литической смеси: сочетание жаропонижающих (анальгин) и седативных (супрастин, пипольфен) средств по назначению врача.

Лечение «бледной» гипертермии начинают (по назначению врача!) с введения внутримышечно литической смеси, состоящей из спазмолитика (папаверин, дибазол, спазган, максиган), жаропонижающего препарата (анальгин) и седативного средства (димедрол, супрастин, пипольфен). При сильно выраженном беспокойстве и температуре выше 39 °С показано начинать лечение с введения дроперидола, а затем, при отсутствии эффекта, ввести литическую смесь.

Больные с гипертермией обязательно госпитализируются.

Значительное повышение температуры тела может отмечаться также при перегревании – тепловом и солнечном ударе.

Тепловой удар – патологическое состояние, обусловленное общим перегреванием организма, сопровождающееся повышением температуры тела, прекращением потоотделения и утратой сознания; кожа становится мертвенно-бледной, сухой, горячей на ощупь.

Солнечный удар – особая форма теплового удара, возникающая при прямом воздействии солнечных лучей на голову ребенка, особенно в младшем и грудном возрасте. Признаки заболевания: горячая голова, покраснение лица, головная боль, тошнота, рвота, вялость, расстройство зрения, учащение дыхания, сердцебиения на фоне высокой температуры. Может возникнуть нарушение сознания (бред, галлюцинации), брадикардия, а при отсутствии помощи – смерть в связи с угнетением дыхательного и сосудодвигательного центра.

При перегревании на догоспитальном этапе необходимо:

– прекратить воздействие высокой температуры на пострадавшего, поместив его в прохладное помещение;

– раздеть, провести охлаждение холодной водой с постоянным растиранием кожи;

– охладить голову влажными полотенцами; на область сердца, крупных сосудов (шея, паховые, подмышечные области) положить холод (пузырь со льдом или холодной водой). Для усиления испарения можно использовать вентилятор.

Физическое охлаждение прекращают при снижении температуры тела ниже 38,5 °С.

Одновременно пострадавшего отпаивают фруктовыми соками, холодной водой, глюкозосолевыми растворами до прекращения жажды, восстановления диуреза.

Детей с тепловым и солнечным ударом госпитализируют.

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Ставропольский государственный медицинский университет»