Первая медицинская помощь при отравлении лекарственными препаратами и алкоголем

Отравление лекарственными препаратами и алкоголем, как правило, происходит в домашних условиях (бытовые отравления). При этом лекарственными препаратами чаще травятся дети, имеющие свободный доступ к ним при неправильном хранении последних. Отравление у взрослых возникает обычно в случаях суицидальных попыток и у лиц, страдающих наркоманией.

В бытовых условиях отравления чаще всего бывают при избыточном приеме внутрь болеутоляющих и жаропонижающих препаратов, снотворных средств, а также при передозировке наркотических веществ.

При передозировке болеутоляющих и жаропонижающих средств (бутадиен, анальгин, аспирин и др.) возникает нарушение процессов возбуждения и торможения в ЦНС, резко расширяются капилляры и усиливается отдача тепла тканями. Это проявляется усилением потоотделения, слабостью, сонливостью, которая может перейти в глубокий сон, вплоть до появления бессознательного состояния. В отдельных случаях имеет место нарушение дыхания.

Передозировка снотворных средств приводит к развитию у пострадавшего глубокого торможения ЦНС. Сон нередко переходит в бессознательное состояние с развитием паралича дыхательного центра.

Оказание первой медицинской помощи пострадавшему при отравлении вышеуказанными препаратами должно основываться на оценке общего его состояния. При сохранении сознания немедленно следует освободить желудок от токсических веществ либо путем промывания его, либо с помощью рвоты. При бессознательном состоянии пострадавшего и наличии у него дыхательных расстройств необходимо проведение мероприятий по искусственному дыханию

Следует помнить, что во всех случаях лекарственного отравления пострадавший должен быть госпитализирован.

При отравлении наркотиками у пострадавшего возникают головокружение, тошнота, рвота, общая слабость, сонливость. В случаях значительной передозировки этих препаратов развивается глубокий сон, переходящий нередко в бессознательное состояние, на фоне которого развивается паралич дыхательного и сосудодвигательного центров.

Единственным мероприятием по оказанию первой помощи пострадавшему является немедленная доставка его в лечебное учреждение. При остановке дыхания и сердечной деятельности – проведение реанимационных мероприятий.

Прием значительных (токсических) количеств алкоголя приводит к возникновению смертельных отравлений. Доза этилового спирта 8 г на 1 кг массы тела является смертельной.

Алкогольное отравление проявляется прежде всего признаками нарушения функции ЦНС - человек становится дезориентированным, иногда повышенно возбудимым. Вскоре у него развивается состояние глубокого сна, переходящее вбессознательное состояние. При этом возникает обильная рвота, непроизвольное мочеиспускание. Во время рвоты пищевые массы могут попасть в дыхательные пути, вызвав развитие асфиксии.

Избыточная доза алкоголя действует на дыхательный центр. Дыхание становится редким, поверхностным, нарушается ритм дыхательных движений. Развитие паралича дыхательного центра приводит к смерти пострадавшего от алкогольного отравления.

Первая помощь при алкогольном отравлении, если нет резко выраженных дыхательных расстройств, заключается вобеспечении пострадавшему притока свежего воздуха. Его необходимо либо вынести на улицу, либо положить у открытого окна. Надо промыть ему желудок с помощью желудочного зонда или вызвать рвоту. При этом надо принять все меры, чтобы рвотные массы не попали в дыхательные пути (пострадавший должен лежать на боку с опущенным головным концом туловища).

После того, как пострадавший придет в сознание, его надо напоить крепким чаем или кофе и создать положение полного покоя.

В случаях развития сердечно-сосудистой и легочной недостаточности необходимо проводить реанимационные мероприятия. Пострадавший должен быть доставлен в больницу.