Проблема внутриличностных конфликтов в развитии нарушений психологического здоровья

В настоящее время тревога рассматривается, как механизм развития внутренних конфликтов и в последующем неврозов личности. Некоторые авторы полагают, что тревога и тревожность являются следствием возникших и развивающихся прежде внутренних конфликтов. Другие считают, что тревога лежит в основе конфликтов и детерминирует их.

Понятие тревожности занимает важное место в психологических теориях и исследованиях, с тех пор как З.Фрейд подчеркнул ее роль при развитии неврозов.

В понимании тревоги и тревожности отмечается некоторое объединяющее начало, но все же эти термины различны. Термин «тревога» должен использоваться для описания неприятного по своей окраске эмоционального состояния или внутреннего условия, которое характеризуется субъективными ощущениями напряжения, беспокойства, мрачных предчувствий, а с физиологической стороны – активацией автономной нервной системы. Состояние тревоги возникает, когда индивид воспринимает определенный раздражитель или ситуацию как несущие в себе актуально или потенциально элементы опасности, угрозы вреда. Состояние тревоги может варьировать по интенсивности и изменяться во времени как функция уровня стресса, которому подвергается индивид (Спилбергер).

Термин «тревожность» используется для обозначения относительно устойчивых индивидуальных различий в склонности индивида испытывать состояние тревоги. В этом случае тревожность означает черту личности. Эта черта не проявляется непосредственно в поведении. Но ее уровень можно определить исходя из того, как часто и как интенсивно у индивида возникают состояния тревоги.

Тревогу иногда рассматривают как форму адаптации организма в условиях острого или хронического стресса. Центральный элемент тревоги – угроза – обуславливает ее биологическое значение как сигнала неблагополучия и опасности. Тревога представляет собой «сигнал, свидетельствующий о нарушении психической адаптации и активирующий адаптивные механизмы. Таким образом тревога играет охранительную и мотивационную роль». С возникновением тревоги связывают усиление поведенческой активности, изменение характера поведения или включение механизмов интрапсихической адаптации. При этом уменьшение интенсивности тревоги воспринимается как свидетельство достаточности и адекватности реализуемых форм поведения, как восстановление ранее нарушенной адаптации.

Тревога, по интенсивности и длительности неадекватная ситуации, препятствует формированию адаптивного поведения, приводит к нарушению личностной интеграции, к возникновению вторичных (осознанных или неосознаваемых) проявлений, которые наряду с тревогой определяют психические состояния субъекта. Таким образом, тревога лежит в основе любых (адаптивных и неадаптивных) изменений психического состояния и поведения, обусловленных психическим стрессом.

Р.Мэй в своем исследовании тревожности выделяет два основных типа тревожности:

· нормальная тревожность;

· невротическая тревожность.

Нормальная тревожность – «есть реакция индивида на угрозу ценностям, которые он считает единственно возможными для его существования как личности».

Нормальной тревожностью признается реакция, которая:

· адекватна реальной угрозе;

· не включает подавление или другие механизмы разрешения внутреннего и внешнего психического конфликта;

· не требует невротических защитных механизмов для управления собой, но может быть изменена конструктивно на уровне произвольного осознания или ослаблена при объективном изменении ситуации.

Невротическая тревожность есть реакция на тревогу, которая:

· неадекватна объективной опасности;

· не содержит механизм подавления, а также другие формы интрапсихического конфликта;

· не управляется различными формами сокращения активности и осознанности, такими как подавление, развитие симптомов, и защитными механизмами.