Влияние условий возникающей обстановки на организацию медицинской помощи пораженным.

Организация медицинской помощи в зоне катастрофы зависит от многих факторов. Прежде всего от поражающих факторов, внезапности возникновения чрезвычайной ситуации, наличия сил и средств, их укомплектованности и подготовки, характера местности на которой произошла ЧС, количества и плотности населения, его иммунизация, обеспеченность средствами защиты, характера застроек и структуры промышленных объектов, наличия гидротехнических сооружений, сети транспортных магистралей, времени года и метеоусловий.

Краткая характеристика очага комбинированного поражения.

При катастрофах на население могут воздействовать одновременно или последовательно различные поражающие факторы. В этом случае возможно наложение одного вида поражающего фактора на другой, частично или полностью перекрывая радиус поражения и усложняя тяжесть обстановки. Например взрыв на промышленном объекте может сопровождаться взрывной волной и возникновением очагов пожара.

Территории, на которых одновременно или последовательно воздействовали два или более вида поражающих факторов и возникли массовые поражения, принято называть очагами комбинированного поражения (ОКП).

Поскольку в ОКП вероятно воздействие на человека различных поражающих факторов, то возможно развитие комбинированного поражения ряда органов и жизненно важных систем организма, взаимно влияющих на тяжесть поражения. Наряду с этим может иметь место заражение тела, одежды и окружающей среды радиоактивными веществами, АХОВ и инфекционными агентами.

В ОКП возникают осложнения в развитии патологии поражения, оказании медицинской помощи, лечении пораженных и их эвакуации. Действие каждого вида поражающих факторов катастроф в зависимости от обстановки в ОКП может проявляться в различной степени. Меры предосторожности и оказания медицинской помощи определяются по наиболее опасному поражающему фактору.

ОКП характеризуется более сложной общей и медицинской обстановкой по сравнению с очагами вызванными одним видом оружия массового поражения. При оценке обстановки следует исходить из особенностей поражающего действия того или иного вида оружия.

В результате воздействия на организм человека различных видов оружия или разных поражающих факторов одного вида оружия, возникают комбинированные поражения клиника которых сопровождается синдромом взаимного отягощения. Таким образом возникновение ОКП приведет к резкому увеличению потерь, усложнит структуру поражений, затруднит розыск. Оказание медицинской помощи, эвакуацию, утяжелит течение поражений и усложнит лечение пораженных.

 

Лекция № 4 «Основы лечебно-эвакуационного обеспечения населения в чрезвычайных ситуациях. Виды медицинской помощи пострадавшим»

Учебная цель:

- знать:

· виды лечебно-эвакуационного населения в ЧС;

· условия возникновения ЛЭО;

· общее понятие видов медицинской помощии требования к ним;

· определение и объем первой медицинской помощи;

· определение и объем доврачебной помощи;

· определение и объем первой врачебной помощи;

· определение и объем квалифицированной помощи;

· определение и объем специализированной медицинской помощи.

 

Формируемые компетенции: ПК 3.2; ОК 1, ОК 2, ОК 3, ОК 8, ОК 12, ОК 13.

План лекции:

1.Общее понятие ЛЭО, виды;

2.Виды медицинской помощи:

2.1 Первая медицинская помощь;

2.2 Доврачебная помощь;

2.3 Первая врачебная помощь;

2.4 Квалифицированная помощь;

2.5 Специализированная помощь.

Общее понятие ЛЭО, виды.

Условия реализации современной системы лечебно-эвакуационного обеспечения населения в районах катастроф:

– массовость, одномоментность возникновения санитарных потерь среди населения, разнообразный характер и тяжесть поражения, появление новой патологии (радиационной и др.);

– разрушение зданий и сооружений в городах и населенных пунктах, осложняющих развертывание и работу прибывающих медицинских формирований и учреждений, а также потери среди медицинского состава здравоохранения.

– нарушение работы штатных ЛПУ: участковых, районных, центральных районных, городских, областных, краевых, республиканских больниц, а также различных специализированных центров и других учреждений.

– возможное заражение обширных территорий, водоисточников и продуктов питания РВ, СДЯВ и другими химическими веществами, возбудителями различных инфекционных заболеваний (в т.ч. и особо опасных инфекций), бактериальными средствами, биологическим (бактериологическим) оружием и др.

– повышение эпидемической напряженности в районах (очагах) катастроф сложность проведения в них санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий.

– сложность управления силами и средствами здравоохранения в района катастроф.

– сильное психологическое воздействие ситуаций катастроф и чрезвычайно слабая подготовленность к этому не только самого населения, но и, к великому сожалению, и всего медицинского состава здравоохранения.

Система лечебно-эвакуационного обеспечения - это научно-обоснованные принципы оказания медицинской помощи и лечения в сочетании с эвакуацией пострадавших, а также использование имеющихся сил и средств службы.

В современных условиях в международной практике ликвидации катастроф известны две основные системы ЛЭО: французская, англо-саксонская и их модификации.