Мальчик, больной детским церебральным параличом, поперхивается во время еды глотательные движения затруднены, отсутствует вкусовая чувствительность в задней трети языка.

Задания:

Какой нерв поражен? Назовите и покажите его на плакатах и муляжах. языкоглоточный

Назовите ядра данного нерва, место выхода его из черепа, ветви и зоны иннервации. выходит из черепа через передний отдел яремного отверстия., Глоточные ветви Каротидная ветвь Ветвь шилоглоточной мышцы Ветви миндалин Язычные ветви. Ядро одиночного пути

Какие еще черепные  нервы участвуют в иннервации языка, обеспечивая чувствительность и движения? подъязычный

Задача №22

На утренней конференции дежурный хирург докладывал историю болезни поступившего больного, который жаловался на боли в средней части живота. По мнению большинства врачей, подозрение пало на грыжу белой линии живота, расположенную выше пупочного кольца.

Задания:

Назовите анатомические особенности белой линии живота и покажите ее на плакатах и муляжах.

Почему грыжи белой линии образуются чаще в верхней части белой линии, а не в нижней? Белой линией живота называется вертикальная линия, проходящая посередине живота. Она образуется в месте соединения оболочек, которые покрывают прямые мышцы живота. Грыжа белой линии живота – заболевание, во время которого наблюдается возникновение щелей на средней линии живота. Сквозь них начинает выходить жир, а позже и органы, которые находятся в полости брюшины.

Какие Вы можете дополнительно назвать слабые места передней брюшной стенки? Укажите их топографию и границы. Слабые места брюшной стенки разделяют на: 1) отверстия и щели в белой линии живота; 2) щели в апоневрозах наружной, внутренней косой и поперечной мышц; 3) каналы (паховый, бедренный).

Задача №23

Судебно-медицинское исследование при травме головы выявило повреждение в зоне яремного отверстия, что сопровождалось повреждением жизненно важных образований, проходящих через это отверстие. В связи с этим:

Задания:

Покажите на черепе яремное отверстие и назовите кость, на которой оно находится в затылочной кости

Назовите сосуды и нервы, проходящие через яремное отверстие языкоглоточный нерв. блуждающий нерв (vagus). добавочный нерв

Объясните физиологическую роль названных образований.

Какие нарушения возникнут при повреждении?

 

Задача №24

В стационар доставлен ребенок, которому в дыхательные пути попало инородное тело.

Задания:

Покажите на плакатах и муляжах бронхи. Поясните их строение.

Объясните понятие «бронхиальное дерево» Бронхиальное дерево - это система бронхов, по которой воздух из трахеи попадает в легкие.

В какой бронх оно попадет с большей вероятностью, учитывая анатомические особенности главных бронхов? на правый

Задача № 25

У больного эпидуральная гематома (скопление крови между твердой оболочкой головного мозга и костями мозгового черепа) задней черепной ямки.

Задания:

Какими костями мозгового отдела черепа образована задняя черепная ямка? Затылочной костью

Какие отделы головного мозга могут быть повреждены при данной патологии? Большие полушария головного мозга

Чем опасно для пациента повреждение этих отделов головного мозга? Сотрясение. Ушиб.

 

Задача №26

На операции по поводу паховой грыжи у 13-летней девочки хирург по неосторожности рассек часть фиксирующего аппарата матки

Задания:

Назовите и покажите на таблицах и муляжах паховый канал.

Назовите и покажите на плакатах и муляжах матку, ее отделы, фиксирующий аппарат

Какая связка была повреждена при проведении данной операции? Маточная связка

Какие анатомические образования проходят через паховый канал мужчин? Семенной канатик

Задача №27

Перелом I ребра со смещением костных отломков способствовал повреждению подключичной артерии и кровотечению.

Задания:

Назовите и покажите на плакатах и муляжах подключичную артерию.

Поясните топографию подключичных артерий справа и слева.

Назовите ветви подключичных артерий и зоны их кровоснабжения. позвоночная артерия, a. vertebralis, внутренняя грудная.. базилярная артерия, щитошейный ствол, реберно-шейный ствол, поперечная артерия шеи

Анатомически обоснуйте оказание помощи при кровотечении из подключичных артерий.

 

Задача №28