Тема 10. Сепсис. Сибирская язва. Диплококкоз

Материальное оснащение. Музейные и гистологические препараты, рисунки, слайды, таблицы.

Сепсис

Сепсис - инфекционное заболевание, вызываемое различными патогенными микроорганизмами и характеризующееся бактериемией, явлениями геморрагического диатеза, воспалительными и дистрофическими изменениями во внутренних органах.

Этиология: возбудителями являются диплококки, стафилококки, стрептококки, а также возбудители сибирской язвы, сальмонеллеза, колибактериоза, рожи свиней и др.

Патогенез: циркулирующие в крови бактерии и их токсины подавляют функцию иммунной системы, обусловливая иммунодефицит.

Сепсис отличается от других заболеваний признаками: заболевание полиэтиологичное; сепсис не является заразным заболеванием, кроме специфического инфекционного сепсиса (при роже свиней, сибирской язве, чуме крупного рогатого скота, сальмонеллезе и др.); однообразие клинической картины, отсутствие цикличности течения; не вырабатывается иммунитет; местные и общие изменения не имеют строгой специфичности.

Классификация: сепсис по клинико-анатомическому проявлению подразделяется на септицемию, септикопиемию, пиемию, хрониосепсис. По воротам инфекции и локализации первичного очага сепсис делят на раневой (хирургический), послеродовой (пуэрперальный), пупочный, уросепсис, аспирационный и криптогенный.

Септицемия проявляется высокой температурой, угнетенным состоянием животного (депрессией), учащенным дыханием, нарушением деятельности сердца и других органов, иногда желтухой.

Патанатомия: при септицемии развиваются местные септические изменения (септический очаг, регионарный лимфаденит, лимфангит, флебит) и общесептические процессы (геморрагический диатез, септическая селезенка, системный лимфаденит, воспалительные и дистрофические процессы в паренхиматозных органах). Трупное окоченение выражено слабо или отсутствует, труп вздут, кровь темно-красная (асфиктическая), не свертывается, подкожная клетчатка и склера желтушны, в серозных и слизистых оболочках и во внутренних органах имеются множественные кровоизлияния (геморрагический диатез). Селезенка увеличена в 2 - 4 раза, темно-красного цвета, консистенция дряблая, пульпа кашицеобразная, рисунок трабекул и фолликулов сглажен (септическая селезенка). Лимфатические узлы увеличены, рисунок фолликулов стерт, синусы резко расширены и переполнены эритроцитами, гиперемированы, нередко с кровоизлияниями (серозный или геморрагический лимфаденит).

Патологоанатомический диагноз

1. Инфицированная рана, флегмона, эндометрит, артрит (септический очаг).

2. Геморрагический диатез.

3. Лимфаденит - серозный, геморрагический.

4. Септическая селезенка.

5. Зернистая и жировая дистрофия печени, почек, миокарда.

6. Серозный отек в подкожной и межмышечной клетчатке.

7. Жидкая или рыхлосвернувшаяся темно-красная кровь.

8. Желтуха.

Пиемия сопровождается гнойным воспалением септического очага и множественными абсцессами в различных органах (абсцессы в легких, печени, почках, лимфоузлах, гнойный плеврит, перикардит, перитонит, артрит и др.). Встречается при мыте у лошадей.

При септикопиемии на фоне септицемии происходит формирование гнойников во внутренних органах.

Патологоанатомический диагноз

1. Гнойный ринит, эндометрит, флегмона (септический очаг).

2. Гнойное воспаление регионарных лимфоузлов.

3. Абсцессы в легких, печени, селезенке, почках.

4. Гнойные артриты, плевриты, перикардиты.

5. Геморрагический диатез.

6. Септическая селезенка.

7. Зернистая дистрофия печени, почек, сердца. Встречается при пупочном сепсисе у новорожденных и др.

Хрониосепсис развивается при длительном сохранении септического очага, например, гнойников в печени, при травматическом ретикулите. Патанатомия: истощение, атрофия внутренних органов. Признаки, свойственные острому течению сепсиса, слабо выражены.

Диагноз сепсиса ставится на основании клинико-анатомических данных и результатов бактериологических исследований.

Дифференциальная диагностика: необходимо в первую очередь исключить сибирскую язву, при ней селезенка резко увеличена, пульпа сильно размягчена, из разрезанной капсулы плывет, нет септического очага, обязательно бакисследование; пироплазмидозы (бабезиоз крупного рогатого скота, пироплазмоз лошадей), при них выражены, кроме общесептических процессов, гемоглобинурия, желтуха, нет септического очага, проводится при жизни исследование мазков крови на наличие паразитов; инфекционную анемию лошадей, при ней, кроме общесептических процессов, выражена мускатность печени, нет септического очага, проводится гистоисследование печени, селезенки, почек.

Музейные препараты: селезенка коровы при септикопиемии; спленит при сальмонеллезе; селезенка свиньи при сепсисе; зернистая дистрофия сердца при инфекционной анемии лошадей; кровоизлияния в коже и почке при чуме свиней; кровоизлияние под эпикардом при ИНАН лошадей.

Сибирская язва

Сибирская язва - острое инфекционное заболевание животных и человека (зооантропоноз), вызываемое сибиреязвенной бациллой и сопровождающееся явлениями септицемии.

Этиология: возбудитель Bacilla anthracis.Заражение животных происходит алиментарно, аэрогенно, через поврежденную кожу и укусы жалящих насекомых. Источником инфекции являются больные животные, сибиреязвенные трупы, продукты убоя, инвентарь, корма, почва, вода, загрязненные спорами сибиреязвенной бациллы.

Патогенез: сибиреязвенные бациллы очень быстро размножаются в органах и в крови, подавляют лейкоцитоз, вызывают иммунодефицит.

Клиника: инкубационный период 1 - 3 дня, течение молниеносное, острое, подострое и хроническое. В зависимости от пути заражения и локализации воспалительных процессов различают следующие формы болезни: карбункулезную (кожная, кишечная, легочная, ангинозная), септическую и апоплексическую (молниеносную).

При молниеносном течении у животного наблюдаются судороги, тахикардия, учащенное дыхание, цианоз видимых слизистых оболочек, иногда кровянистые истечения из носовой и ротовой полостей и анального отверстия. При остром течении отмечается повышение температуры до 41-42°С, отсутствие аппетита, прекращение жвачки, гематурия, аборты у стельных коров.

Карбункулезная форма сопровождается появлением в коже, подкожной клетчатке, легких, в слизистой оболочке кишечника серозно-геморрагических воспалительных очагов (карбункулов).

При ангинозной форме (у свиней) отмечается отечность в области подчелюстного пространства и шеи, затрудненное дыхание и глотание, кашель, незначительное повышение температуры.

Патанатомия: при апоплексической форме отмечаются гиперемия, геморрагическое воспаление головного мозга и мягкой мозговой оболочки. Встречается у овец.

При септической форме хорошо выражена картина септицемии: селезенка (септическая) резко увеличена в объеме, темно-вишневого цвета, края ее закруглены, капсула сильно напряжена, пульпа размягчена, кашицеобразной или полужидкой консистенции, при разрезе капсулы стекает в виде дегтеобразной массы, в лимфоузлах - геморрагическое воспаление, в печени, почках и миокарде - зернистая дистрофия, в тонком кишечнике - очаговое (карбункул) или диффузное геморрагическое воспаление. В слизистых и серозных оболочках, в органах - множество кровоизлияний (геморрагический диатез).

Карбункулезная форма проявляется очаговым серозно-геморрагическим воспалением и образованием карбункулов в коже (кожная форма), кишечнике (кишечная форма), фибринозно-геморрагическим воспалением легких, чаще у человека (легочная форма), а также геморрагически-некротическим воспалением миндалин, заглоточных и подчелюстных лимфоузлов, серозно-геморрагическим отеком подкожной клетчатки в области межчелюстного пространства у свиней (ангинозная форма) (рис. 41, рис. 42).

Патологоанатомический диагноз

Септическая форма сибирской язвы крупного рогатого скота,

овец, лошадей

1. Геморрагический диатез.

2. Септическая селезенка с резким размягчением пульпы.

3. Геморрагический лимфаденит.

4. Зернистая дистрофия печени, почек, миокарда.

5. Черно-красная дегтеобразная кровь.

6. Серозно-геморрагические отеки в подкожной, межмышечной и околопочечной клетчатке, в брыжейке, уздечке языка.

7. Очаговое (карбункул) или диффузное геморрагически-некротическое воспаление слизистой оболочки тонкого кишечника.

8. Геморрагический транссудат в брюшной и грудной полостях.

9.Тимпанкя рубца у жвачных, метеоризм кишечника у лошадей.

10. Кровянистое истечение из ануса.

Патологоанатомический диагноз

Сибирская язва у свиней

1. Геморрагически-некротическая ангина (тонзиллит).

2. Геморрагически-некротическое воспаление подчелюстных и заглоточных лимфоузлов.

3. Серозно-геморрагический отек нёбной занавески, гортани, надгортанника, подкожной клетчатки подчелюстного пространства, шеи и подгрудка.

4. Острая венозная гиперемия и отек легких.

Диагноз: учитывают эпизоотическую ситуацию, клиническое проявление, используют бактериологическое исследование. В лабораторию посылают мазки крови или ухо животного с той стороны, на которой лежит труп. Вскрывать трупы запрещено. Соблюдают меры личной безопасности.

Дифференцировать надо от сепсиса, эмкара крупного рогатого скота, злокачественного отека, пастереллеза, пироплазмидозов, инфекционной анемии лошадей, колик у лошадей, тимпании у крупного рогатого скота. При сепсисе имеется септический очаг; при эмкаре - некроз и газовая гангрена мышц, селезенка не изменена или слабо увеличена; при злокачественном отеке - некроз, иногда газовая гангрена мышц в области раны; при пастереллезе - крупозная пневмония, селезенка не изменена; при пироплазмидозах - желтуха, гемоглобинурия, исследование мазков крови; при инфекционной анемии лошадей -нет септического очага, имеется мускатная печень, проводится гистоисследование печени, селезенки, почек; при тимпании у коров нет сепсиса; при коликах у лошадей нет сепсиса.

Музейные препараты: сибиреязвенный карбункул в подкожной клетчатке морской свинки.

Диплококкоз

Диплококкоз (диплококковая септицемия, стрептококкоз) - инфекционная болезнь преимущественно молодняка сельскохозяйственных животных, которая проявляется признаками сепсиса.

Возбудитель болезни Streptococcus pneumoniaem (пневмококки). Пути заражения - алиментарный и аэрогенный. Заболевает молодняк с первых дней жизни.

Патогенез. Попав в организм, возбудитель размножается в месте внедрения, а затем разносится с током крови и лимфы. Токсины, выделяемые стрептококками, угнетают иммунную систему, вызывая иммунодефицит.

Течение болезни сверхострое, острое и хроническое.

Патанатомия. При сверхостром течении характерные патологоанатомические процессы не успевают развиться. Находят лишь кровоизлияния в слизистой оболочке желудочно-кишечного тракта, брюшине, в эпи- и эндокарде.

Клиника. При остром течении в зависимости от путей заражения поражаются преимущественно дыхательная или пищеварительная системы.

При аэрогенном заражении: вверхних дыхательных путях - острое катаральное воспаление, в бронхиальных и средостенных лимфоузлах - серозное воспаление, в легких - серозно-геморрагическая или крупозная пневмония, в плевре и перикарде - фибринозное воспаление. Селезенка увеличена, септическая, резиноподобной консистенции, выявляются множественные кровоизлияния в эпи- и эндокарде, в плевре, зернистая дистрофия в печени, почках и миокарде.

При алиментарном заражении поражается желудочно-кишечный тракт. В сычуге и тонком кишечнике - острое катаральное или геморрагическое воспаление. Кроме того, обнаруживают морфологические признаки сепсиса. Могут одновременно поражаться дыхательная и пищеварительная системы.

При хроническом течении болезни основные патологоанатомические процессы локализуются в легких. В них - фибринозно-некротическая пневмония, которая часто осложняется серозно-фибринозным плевритом и перикардитом, обнаруживают также инкапсулированные абсцессы в легочной ткани, в суставах - серозно-фибринозное или гнойное воспаление.

Патологоанатомический диагноз

Острое течение

1. Геморрагический диатез.

2. Септическая селезенка (резиноподобная, каучуковая консистенция).

3. Серозное воспаление бронхиальных и средостенных лимфоузлов.

4. Зернистая дистрофия печени, почек, миокарда.

5.Серозно-геморрагическая или крупозная пневмония (с преимущественным поражением передних и средних долей).

6. Серозно-фибринозный плеврит и перикардит.

Хроническое течение

1. Крупозная некротическая или фибринозно-гнойная абсцедирующая пневмония.

2. Серозно-фибринозный плеврит и перикардит.

3. Серозно-фибринозные или гнойные артриты.

Диагноз: учитывают эпизоотическую ситуацию, возраст животного, клинические признаки, патологоанатомические изменения, результаты бактериологического исследования.

Дифференцировать нужно от колибактериоза, сальмонеллеза, пастереллеза, диспепсии. При колибактериозе выражен сепсис, но нет пневмонии; при сальмонеллезе находят сепсис и сальмонеллезные узелки в печени; при пастереллезе есть крупозная пневмония, но нет септической селезенки; при диспепсии нет сепсиса.

Контрольные вопросы

1. Патоморфология септицемии, септикопиемии и пиемии.

2. Особенности сепсиса при сибирской язве - септицемической и карбункулезной форм.

3. Диагностика сибирской язвы, техника безопасности.

4. Патоморфология диплококкоза (стрептококкоза).

Тема 11. Клостридиозы

Схема изучения болезни:

1. Определение болезни.

2. Этиология, патогенез и клинико-эпизоотологические особенности.

3. Патанатомия: макро- и микроскопические изменения.

4. Патологоанатомический диагноз.

5. Диагноз и дифференциальная диагностика.

Материальное оснащение. Музейные и гистологические препараты, рисунки, таблицы, слайды.

Эмфизематозный карбункул